急诊胃镜对小儿上消化道出血的诊断价值

上消化道出血是儿科急重症之一,近年来随着胃镜在临床应用中的普及,急诊胃镜已成为小儿上消化道出血一种重要的检查手段．现总结我院儿科近5年来25例上消化道出血住院患儿的急诊胃镜检查结果．并分析如下。     

小儿无痛胃镜诊治上消化道疾病38例

正小儿上消化道疾病在临床上并不少见,但疾病表现多不典型。胃镜检查是诊断和治疗上消化道疾病的重要手段,但因其为侵入性检查,患儿及其家长不愿接受,导致诊治时间的延长,甚至导致并发症。本院在成人无痛胃镜的基础上,结合小儿的特点,对儿童采用异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查,取得了满意的诊治效果,现报到如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年8月—2016年4月在苏州市吴     

小儿上消化道疾病胃镜分析和幽门螺杆菌感染操作

小儿上消化道疾病胃镜分析和幽门螺杆菌感染操作上海第二医科大学附属新华医院（２０００９２）蒋丽蓉，许幼如，王秀玲，陈俊仪随着内镜技术的开展，越来越多的小儿上消化道疾病经内镜检查确诊，同时还可检测幽门螺杆菌（Ｈｅ－ｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉ，ＨＰ）...     

无痛胃镜下取出小儿上消化道异物的护理配合

总结了80例无痛胃镜下治疗小儿上消化道异物的护理经验和配合方法。主要包括术前护理、术中护理、术后护理、健康教育和注意事项等方面的护理措施。认为无痛胃镜下取小儿异物损伤小、安全、并发症少,护士在术前精心的准备、术中默契的配合和术后并发症的护理和预防都是治疗成功的关键因素。     

应用纤维胃镜对急性上消化道出血病因诊断的护理配合

上泊化道出血是指屈化韧带以上的食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的上段空肠及胰胞病变出血。许多全身性与局部性的病变均可引起上消化道出血,是临床常见急症之一。急性大出血可威胁病人的生命。因此,早期诊断对及时治疗,挽救患者生命是非常重要的。我科于1994年3月～1997年11月以国产X3－7型及GIS－105型纤维胃镜对资料齐全的79例住院的急性上消化道出血患者检查（简称镜检）和内镜下治疗,明确了各自的病因,现总结如下。1临床资料1．l一般资料本组79例,其中男54例,女25例;年龄ZI～74岁。黑使者ZO例,呕血者25例,二者兼有…     

胃镜下上消化道疾病的特点分析

目的了解孝感市胃镜下上消化道疾病的临床特点。方法收集我院自2007年7月1日至2008年6月30日行胃镜检查的5763例患者的临床资料,登记患者就诊时间、姓名、性别、年龄、内镜诊断、病理诊断,并结合临床表现进行诊断。结果行胃镜检查人群年龄30~60岁者占总人数的73.9%,41~50岁占总人数的27.7%;3月份做胃镜检查的人数最多,1、2月份最少;第二季度就诊人数最多,第一季度就诊人数最少。胃镜下最常见的五种上消化道疾病依次为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎。十二指肠溃疡与胃溃疡发病率之比为2.8∶1。十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎均男性多见于女性,差异有统计学意义(P0.05);胃息肉女性多见于男性,差异也有统计学意义(P0.05);慢性糜烂性胃炎、出血性胃炎差异无统计学意义(P0.05)。慢性糜烂性胃炎和十二指肠溃疡好发于青壮年;胃溃疡、反流性食管炎、胃息肉好发于中老年;胃癌好发于60岁以上人群。胃溃疡最常见于胃窦,其次是胃角,贲门-胃底最少见。胃癌最常见于胃窦,其次是胃体,幽门管最少见。结论 30~60岁的壮年是孝感市胃镜检查的主要人群,慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎常见。年青男性好发十二指肠溃疡,中老年男性好发胃溃疡和反流性食管炎,中老年女性好发胃息肉,60岁以上人群好发胃癌。     

小儿纤维胃镜诊断消化道疾病36例分析

小儿反复腹痛,其大部分与消化系统疾病有关。我院1995年6月～1998年12月对36例反复中、上腹部疼痛1月以上患儿进行纤维胃镜及Ｘ线钡餐检查,现将其结果分析如下。1　材料与方法1.1　临床资料全组病例来自我院门诊及住院腹痛患儿,其中男21例,女15例;年龄7～15岁,平均10.8岁。全组     

胃镜下钳取上消化道异物术小儿的心理护理

小儿上消化道异物多由于误吞所致。对尖锐、体积太大、不易自然排出的异物 ,需经内镜取出。胃镜检查属侵入性操作 ,家长和患儿不易接受 ,尤其患儿哭闹、躁动将直接影响到异物的顺利取出。我们对采取内镜下胃内异物钳取术的患儿进行术前、术中的心理护理 ,获得了较满意的效果。1     

成人电子胃镜在261例小儿上消化道疾病中的应用分析

目的探讨成人电子胃镜在小儿上消化道疾病中的应用价值。方法对临床疑似上消化道疾病的261例小儿进行成人电子胃镜检查。结果 261例中成功检查260例,成功率达99.6%,检出疾病251例,病变检出率达96.2%。其中浅表性胃炎169例、消化性溃疡44例、十二指肠球炎18例。上消化道异物取出5例,息肉清除5例,局部止血2例,术后效果等评价3例。结论成人电子胃镜用于小儿检查是一种安全、可行的方法,主要用于上消化道疾病的病因诊断,部分用于小儿上消化道异物取出、息肉清除等。     

小儿上消化道异物的急诊胃镜下处理

目的本文通过对小儿上消化道异物的急诊处理,探讨胃镜介入治疗的优越性及指征.方法取1997年1月～2004年1月就诊于我院急诊科的小儿上消化道异物37例,年龄11月～7岁.食管异物17例,均为硬币;胃内异物20例,分别为硬币、戒子、缝衣针、发夹、棒冰棍、钥匙圈、钥匙、小锁、别针、桃核等.选用OLYMPUS或FUJINON直视电子胃镜和相关器械用于内镜介入治疗32例儿童的上消化道异物.结果进行急诊胃镜介入治疗的患儿均成功取出消化道异物,无1例出现严重并发症者.结论应用内镜介入治疗小儿上消化道异物是安全的、有效的.     

胃镜治疗上消化道大出血的护理体会

目的：探讨急诊内镜下治疗上消化道大出血效果。方法：对43例上消化道大出血的急诊状态下紧急止血。结果：急诊止血成功率96．8％。结论：紧急内镜止血安全、有效、快捷。     

纤维支气管镜代胃镜进行小儿上消化道检查

我们将纤维支气管镜 (纤支镜 )略加改装 ,代替胃镜给一小儿检查 ,获得成功 ,现报告如下。1　临床资料患儿男 ,15个月 ,体重 14ｋｇ ,2 0 0 1年 8月 30日 ,因吞咽后即吐进行性加重半月入院 ,第二胎足月顺产 ,产后无饮食异常 ,营养好 ,发育正常。查体 :无锁骨上窝淋巴结肿大 ,胸部无畸形 ,心肺听诊无异常 ,腹部无包块 ,肝脾不肿大 ,四肢活动正常 ,Ｘ线上消化道钡餐透视 :双肺及纵隔无占位表现 ,食道中下段呈鼠尾狭窄 ,黏膜结构消失 ,局部蠕动差 ,少量钡剂尚可通过 ,有胆Ｂ超等检查无异常。仪器设计 :Ｏｌｙｍｐｕｓ 2Ｔ10 型纤支镜及电视成像…     

胃镜诊断上消化道肿瘤344例分析

目的探讨上消化道肿瘤分布特点、胃镜下表现及病理特征。方法对胃镜诊断且病理证实的344例上消化道肿瘤病例,进行统计分析。结果344例患者中男女之比为4.2∶1,平均年龄61.9岁,高峰年龄段是61~70岁。肿瘤易发部位依次为贲门(占20.5%)、胃体(占19.0%)、胃窦(占18.2%)、食管中段(占15.3%)。食管癌以肿块型常见,病理多为鳞癌;贲门癌以隆起型常见,病理多为腺癌;胃癌以Borrm annⅡ型、Borrm annⅢ型常见,病理均为腺癌;另见一些罕见肿瘤,如重复癌、恶性淋巴瘤等。结论上消化道肿瘤以老年男性发病率高,胃镜及其活组织检查是诊断上消化道肿瘤的重要手段。     

胃镜治疗小儿上消化道异物45例分析

目的 探讨成人胃镜治疗儿童上消化道异物的临床疗效。方法 采用Olympus GIF-XQ 240胃镜和相关器械对45例误吞异物的儿童进行上消化道取异物治疗。结果 小儿上消化道异物34例取异物获成功，术中、术后无1例出现并发症。结论 成人胃镜治疗儿童上消化道异物的费用低、疗效好、安全性高，值得临床推广。     

纤维胃镜在小儿上消化道出血中的应用

目的:探讨小儿上消化道出血的病因.方法:对80例上消化道出血患儿进行纤维胃镜检查,所有患儿进行快速尿素酶试验检测胃黏膜幽门螺杆菌(HP),并分析其结果.结果:80例患儿中,消化性溃疡41例,以十二指肠球部溃疡为主,重度浅表性胃炎21例,急性胃黏膜病变9例;HP检测47例阳性中均发生溃疡或者浅表性胃炎,所有患儿均采取无痛性胃镜检查及治疗.结论:小儿上消化道出血好发于学龄期儿童,以十二指肠球部溃疡所致出血最多见,且与HP感染密切相关.早期无痛性胃镜检查小儿上消化道出血能早期明确病因并指导治疗,简单易行,是一种安全、可靠的检查方法.     

分级护理对胃镜治疗上消化道出血患者的影响

目的:探讨分级护理对胃镜治疗上消化道出血(UGH)患者负性情绪和生活质量的影响。方法:选取2017年1月～2018年5月接受治疗的UGH患者90例,将采用传统护理模式的45例患者纳入传统组,将采用临床分级护理的45例患者纳入观察组。4周后,观察护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、健康生活质量测评表(HRQOL)评分及Blatchford入院危险性积分(BRS)分级情况。结果:两组护理后SDS、SAS评分均明显改变,且护理后观察组评分低于传统组(P 0. 05);护理后观察组处于低危区的患者例数少于传统组(P 0. 05);两组护理前后HRQOL各项因子及总评分均改善明显,且观察组显著高于传统组(P 0. 05)。结论:分级护理模式可有效改善胃镜治疗UGH患者的负性情绪,提高生活质量,值得临床推广。     

胃镜及钡餐检查在上消化道出血中的诊断分析

目的：探讨胃镜、钡餐检查对上消化道出血病人的诊断价值。方法：回顾研究62例上消化道出血病人胃镜及钡餐检查结果并进行对照分析。结果：62例上消化道出血病人经胃镜检查明确病因55例（88.7%)；钡餐检查明确病因43例（69.3%)；二者合用明确病因59例（95.1%)。结论：胃镜是上消化道出血病人首选诊断方法。而钡餐检查有其独特的优点。二者合用能提高诊断率，减少漏诊。     

胃镜及钡餐检查在上消化道出血中的诊断分析

目的 :探讨胃镜、钡餐检查对上消化道出血病人的诊断价值。方法 :回顾研究 80例上消化道出血病人胃镜及钡餐检查结果并进行对照分析。结果 :80例上消化道出血病人经胃镜检查明确病因 70例 (87 5 % ) ;钡餐检查明确病因5 4例 (67 5 % ) ;二者合用明确病因 76例 (95 0 % )。结论 :胃镜是上消化道出血病人首选诊断方法 ,而钡餐检查有其独特的优点 ,二者合用能提高诊断率 ,减少漏诊     

超声胃镜小探头对上消化道黏膜下病变的诊断

目的 探讨超声胃镜小探头对上消化道黏膜下病变的诊断价值.方法 对150例常规内镜诊断黏膜下病变的患者,行超声胃镜小探头检查,分析相关结果.结果 诊断腔外压迫的为12例（8%）,138例为腔内病变.其中间质瘤87例（58%）,异位胰腺7例（4.7%）,粘膜肿瘤8例（5.3%）,静脉曲张7例（4.7%）,囊肿3例（2%）,脂肪瘤1例（0.7%）,息肉12例（8%）,黏膜增生6例（4%）,无异常3例（2%）.病因不明3例（2%）.结论 小探头超声能准确显示消化道各层结构,对判断腔外压迫及黏膜下病变的起源、大小、性质,具有很大的价值,是选择进一步治疗方法的依据,但在判断肿瘤良恶性方面有一定的局限性.     

小儿上消化道大出血的护理

上消化道出血(upper gastrointestinal tract hemorrgage)是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠、胆道及胰管的出血,大量出血是指短时内出血量达全身血容量20%的出血[1].小儿上消化道大出血是儿科急症之一,认真细致的护理工作对小儿上消化道大出血的治疗及预后具有重要的意义.本文总结了我院自1998年1月至2002年10月近5年来收治的21例小儿上消化道大出血患儿的护理,现将护理体会报告如下.