老年性骨质疏松与髋部骨折

本研究采用随机分组设计比较了102名绝经后妇女中股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折患者与正常对照组的Singh指数、股骨颈皮质骨指数和股骨外侧皮质骨厚度,结果表明两骨折组与正常对照组之间均有非常显著(P<0.01)或显著(P<0.05)之统计学差异,认为骨质疏松是老年人髋部骨折的主要影响因素之一,而采用X线平片评定股骨近端的骨量改变对于预测髋部骨折之危险性具有一定价值.     

老年性骨质疏松与髋部骨折

本研究采用随机分组设计比较了１０２名绝经后妇女中股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折患者与正常对照组的Ｓｉｎｇｈ指数、股骨颈皮质骨指数和股骨外侧皮质厚度，结果表明两骨折组与正常对照组之间均有非常显著（Ｐ〈０．０１）或显著（Ｐ〈０．０５）之统计学差异，认为骨质疏松是老年人髋部骨折的主要影响因素之一，而采用Ｘ线平片评定股骨近端的骨量改变对于预测髋部骨折之危险性具有一定价值。     

老年性髋部骨折的外科治疗

老年性髋部骨折多由骨质疏松引起，骨折后常需外科干预，但疏松的骨质不易维持固定物的稳定性，影响骨折的愈合。因此，对此类骨折外科治疗的研究从未间断。目前我国老年人口约占世界老年人口的1／5，占亚洲老年人口总数的1／2。大量老年髋部骨折问题需骨科医生的处理，因此了解其外科治疗的进展，具有较现实的临床意义，本文就此作一综述。     

骨质疏松症易发髋部骨折相关性分析

自2003年1月～2004年11月我们对收治的145例髋部骨折患者行骨强度测定，以探讨骨质疏松症患者易发髋部骨折的相关性。     

老年骨质疏松性髋部骨折的治疗体会

目的总结老年骨质疏松性髋部骨折的治疗方法及效果。方法回顾性分析90例老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床资料。结果 90例患者保守治疗15例,期间出现并发症3例。手术治疗75例,期间出现并发症9例。其中内固定手术后4例股骨头坏死,均再次行髋关节置换术。本组均获12~24个月的随访,根据疗效评判标准:痊愈30例(33.33%),基本痊愈46例(51.11%),差:14例(15.56)。死亡3例(3.33%)。结论对骨质疏松性髋部骨折患者,需根据病情及自身状况合理实施保守或手术治疗,同时辅以骨质疏松治疗,可提高治疗效果,改善患者预后。     

广州地区骨质疏松症合并髋部骨折骨密度阈值的研讨

目的 了解广州地区骨质疏松髋部骨折的骨密度阈值为预防髋部骨折提供有用的数据和措施。方法 调查和分析133例年龄在65岁以上，受伤后两周内入院治疗的男女性不同类型的髋部骨折患者的骨密度情况，分析及提出髋部骨折的骨密度阈值。结果 无论何种类型的股骨颈骨折男性的骨密度均比女性高，差异有显著性，虽然男性股骨颈骨折平均BMD≥-2.31SD；但其中73％病例有1个部位骨密度≤-2.5SD。女性股骨颈骨折和男，女性粗隆间骨折髋部骨量损失相近似，都明显低于男性股骨颈骨折。结论 股骨颈骨折的类型以及粗隆间骨折Garden分型与骨量无关；外伤后女性发生股骨颈骨折或粗隆间骨折与骨量无关。男性发生粗隆间骨折与骨量丢失更多有关。男女性骨质疏松髋部骨折都可以用骨密度减低2．5SD作为骨折的阈值。     

老年骨质疏松致髋部骨折21例治疗体会

骨质疏松引起股骨颈、粗隆间强度下降，是造成老年人易发生髋部骨折的主要原因。随着社会老龄化，老年人髋部骨折日渐增多，给家庭和社会造成极大负担，我院从９５年３月至９８年３月对２１例老年髋部骨折患者采用钙片，ＶＤ、口服中药蒸洗、功能锻炼等综合治疗，效果满意...     

骨质疏松治疗培训对脆性髋部骨折患者骨质疏松诊疗率的影响

目的观察骨质疏松的治疗培训对髋部骨折患者骨质疏松诊疗率的影响。方法回顾性分析福建医科大学附属第二医院2013年1月至2015年12月收治的651例老年脆性髋部骨折住院患者,根据是否对治疗的医师进行骨质疏松治疗培训,将651例患者分为培训组和未培训组,比较两组医师对脆性髋部骨折患者骨质疏松诊疗的情况。结果培训组220例,其中接受骨密度检查者109例(49. 5%),接受骨转换标志物检测者130例(59%),骨质疏松治疗率为80. 5%;未培训组431例,其中接受骨密度检查者142例(32. 9%),接受骨转换标志物检测者124例(28. 8%),骨质疏松治疗率为72. 6%(χ~2=16. 940、56. 277、4. 800,P均0. 05)。结论通过对骨科医师进行骨质疏松相关知识的培训,有助于改善骨质疏松患者骨转换标志物及骨密度的检测率,提高骨质疏松的治疗率。     

骨质疏松并髋部骨折的治疗

目的 通过对62例骨质疏松并髋部骨折的治疗，探论其手术治疗的必要性及优越性。方法 回顾分析了其的骨质疏松程度、术前并存症、手术方式、术后并发症。结果 手术组平均住院22d，并发症发生率12．3％；非手术组平均住院87d，3例死于肺部感染和全身衰竭，并发症发生率为28．6％。结论 骨质疏松并髋部骨折的手术治疗是必要的，也是安全的。     

髋部骨折合并股骨上段骨折的治疗

髋部骨折这里仅指股骨颈骨折或股骨粗隆骨折,加之又合并股骨上段骨折,更增加了治疗上的难度.我科自1997年以来共收治6例患者,采用股骨上段骨折切开复位,钢板、钢丝、螺钉内固定,髋部骨折行闭合穿针治疗的方法治疗,疗效满意,报告如下. 1 临床资料 本组6例患者,均为男性,年龄最大者45岁,最小25岁.以股骨颈骨折合并股骨上段骨折为Ⅰ类;股骨粗隆间骨折合并股骨上段骨折为Ⅱ类.其中Ⅰ类5例,Ⅱ类1例.均为新鲜骨折.     

仙灵骨葆胶囊对骨质疏松性髋部骨折的研究近况

骨质疏松症是老年人的常见病和多发病,其最大的危害是导致骨折的发生。随着老龄化社会的到来,骨质疏松性髋部骨折的发病率也显著增高。仙灵骨葆作胶囊具有滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨的功效。具有类雌激素样作用,能提高全身的骨量,同时对骨质疏松性髋部骨折具有良好的防治效果,能减少骨折发生,促进骨折愈合,缓解疼痛。本文就仙灵骨葆治疗骨质疏松性髋部骨折进行综述。     

骨质疏松性髋部骨折研究进展

骨质疏松性髋部骨折的防治日益受到重视,本文就近年来骨质疏松性髋部骨折的研究进展作 一综述,主要包括流行病学、危险因素、风险评估、外科治疗以及药物治疗方面进展,特别是外科治疗中如何选择合理的内固定植入物以及抗骨质疏松药物对提高骨密度和降低髋部骨折风险的作用。     

骨质疏松性老年髋部骨折653例临床观察

目的探讨骨质疏松性老年髋部骨折手术及术后早期功能锻炼与抗骨质疏松药物联合应用的疗效。方法653例骨质疏松性老年髋部骨折患者中201例采用手术治疗配合早期功能锻炼,另452例患者在前述治疗方法的基础上加用抗骨质疏松药物治疗6个月。两组患者均在术后3月、6月、1年门诊摄片随访影像学情况。结果采用手术治疗配合早期功能锻炼的患者,治疗1年后出现内固定物松动8例,内固定物切割5例,假体松动6例,再骨折3例。加用抗骨质疏松药物治疗的患者中未出现以上病例。结论骨质疏松性老年髋部骨折在手术治疗和早期功能锻炼的同时,术后配合应用抗骨质疏松药物治疗,可以显著提高疗效。     

骨质疏松并髋部骨折的治疗

目的　通过对 6 2例骨质疏松并髋部骨折的治疗 ,探论其手术治疗的必要性及优越性。方法　回顾分析了其的骨质疏松程度、术前并存症、手术方式、术后并发症。结果　手术组平均住院 2 2d ,并发症发生率 1 2 3% ;非手术组平均住院 87d ,3例死于肺部感染和全身衰竭 ,并发症发生率为 2 8 6 %。结论　骨质疏松并髋部骨折的手术治疗是必要的 ,也是安全的     

老年人髋部骨折156例临床治疗分析

目的 报告老年人髋部骨折的临床治疗方法，分析老年髋部骨折特点及诊治注意事项。方法 自1997年1月－1999年12月共治疗60岁以上（60－93岁）髋部骨折156例。男性55例，平均年龄71．8岁；女性101例，平均年龄73．1岁。骨折类型：股骨颈骨折94例，男性20例，女性74例；股骨粗隆间骨折62例，男性35例，女性27例。本组接受非手术治疗41例；手术治疗115例，其中行各种内固定手术45例，人工股骨头置换68例，股骨头颈切除2例。部分病例同时给予骨质疏松药物治疗。结果 获得随访110例。随访时间0．5－3．5年。术后下肢静脉栓塞2例，股骨头缺血坏死2例，内固定物松动，滑脱2例，断裂1例，人工股骨头下沉致疼痛4例，术后近期死亡2例（死于心肌梗塞及呼吸道感染），97例（88．2％）恢复行走功能。结论 （1）老年人髋部骨折以女性多见，占64．7％；男性少见，占35．3％。这与女性绝经后骨折疏松症的发生密切相关。而老年股骨颈骨折多见于女性，股骨粗隆间骨折则多见于男性。70岁以后，老年髋部骨折发生率明显上升。这与老年性骨质疏松症的发生明显相关。说明随着年龄的增加，骨折的发生率明显增高，骨折危险性增加。（2）老年人髋部骨折属于骨质疏松性骨折，股骨粗隆间骨折一般都有明确外伤史；而股骨颈骨折常由轻微外力（扭转）所致，因此在诊断时须防止漏诊或误诊，影响治疗效果。（3）老年人多伴有心血管系统或呼吸系统疾病，骨折后长期卧床具致使的威胁，因此在治疗上如无禁忌应争取早期手术，早期下床活动。（4）在治疗骨折的同时，应注意对骨质疏松症的治疗，这对减轻全身骨痛，促进骨折愈合，防止再骨折均有重要意义。     

老年髋部骨折的骨质疏松症诊疗专家共识

老年髋部骨折是骨质疏松性骨折中一种较为常见且严重的骨折类型.骨质疏松症是导致老年髋部骨折且影响其预后的重要因素.针对老年髋部骨折患者及早规范进行骨质疏松症的评估和治疗十分必要.本共识以循证医学证据为基础,经全国骨科及内分泌专家讨论,从老年髋部骨折的骨质疏松症诊断、评估、治疗等多个方面形成推荐意见,为治疗此类患者提供参考...     

老年髋部骨折患者髂骨松质骨中微量元素分析

目的了解老年髋部骨折患者骨中微量元素与髋部骨折及骨质疏松症的关系.方法自髂前上棘后方2cm之髂嵴处以髂骨活检器钻取骨组织.16例患者的髂骨标本用于无机元素分析.其中8例为老年髋部骨折患者,包括男性2例,女性6例,平均年龄74.83±9.43岁.8例为成年暴力性骨折患者,包括男性2例,女性6例,平均年龄41.38±3.42岁.以原子吸收法进行测定.结果老年髋部骨折患者髂骨活检标本的钙、镁和锰含量低于对照组(分别为P<0.01,P<0.01和P<0.05).老年女性髋部骨折患者的铜含量也较成年女性对照组低(P＜0.05).     

股骨骨折合并髋部骨折20例报告

近年高速公路的快速发展,机动车高速行驶引起的高能量碰撞伤逐年增多,其伤情复杂,多为多发性损伤,股骨骨折往往合并同侧髋部骨折,而髋部关节部位的损伤容易漏诊,治疗也较困难,我院于1998．9～2000．9收治20例,现报告如下。     

骨质疏松性髋部骨折相关因素临床研究进展

骨质疏松症之所以严重危害老年人,尤其是老年女性身体健康,最重要的原因在于其伴发的骨折。骨质疏松性骨折多发于桡骨远端、脊柱和髋部。其中,髋部骨折的治疗费用、入院率、致残率和病死率远较其它部位的骨质疏松性骨折高。因此,其相关因素的研究,对于正确评价骨折危...     

髋部脆性骨折病人股骨近端几何形态CT评估

目的探讨CT对股骨近端几何形态的评估价值,以及股骨近端几何形态与髋部脆性骨折的相关性。方法对33例股骨颈骨折和38例粗隆间骨折老年妇女,应用CT扫描股骨近端,并测量颈干角、股骨颈轴长、股骨头直径和股骨颈直径。结果在不同骨折组间,颈干角差异有显著相关性(P<0.01)。股骨颈轴长、股骨头直径与股颈直径呈正相关(P均<0.01),在不同的骨折组间三者差异没有显著相关性(P>0.05)。结论利用CT分析股骨近端几何形态,操作简单、精确性高。颈干角与髋部骨折的类型有显著相关性,颈干角越小易发生股骨颈骨折,而颈干角越大更易发生粗隆间骨折。