颈动脉硬化与脑梗塞的相关性探讨

目的探讨脑梗塞与颈动脉粥样硬化的关系。方法对60例经CT或MRI证实的脑梗塞患者和60例非脑梗塞患者行彩色多普勒超声检查,观察颈动脉内壁光滑程度和有无动脉粥样硬化。结果60例脑梗塞患者中,43例有不同程度的颈动脉斑块形成,发生率71.7%;非脑梗塞组发生率36.7%,两组间有显著性差异(P<0.01)。脑梗塞病例中有25例为多灶性脑梗塞,颈动脉粥样斑块发生率为80.0%;单一病灶的脑梗塞35例,颈动脉粥样斑块发生率为65.7%,二者比较差异有显著性(P<0.05)。在60例脑梗塞患者中首次发生脑梗塞39例,颈动脉粥样斑块发生率为81.0%;复发性脑梗塞21例,颈动脉粥样斑块发生率为67.7%,二者经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化与脑梗塞发生率、脑梗塞病灶多寡以及复发有密切的相关性。     

颈动脉穿刺溶栓治疗脑梗死患者的护理

急性脑梗塞是目前发病率较高的脑血管疾病 ,致残率较高。颈动脉穿刺注药溶栓治疗是近年广泛开展的一项缺血性脑血管疾病的超早期治疗措施 ,是指急性缺血性脑血管病人在发病 6h以内 ,经头颅CT平扫除外脑出血 ,并未发现与本次发病相关的新鲜梗塞病灶 ,生命体征平稳 ,无严重高血压和出血倾向 ,无重要脏器并发症 ,即可以采用经颈动脉穿刺注药溶栓治疗。我院自 2 0 0 0年以来采用经颈动脉穿刺治疗脑梗塞病人 2 4 1例 ,治疗效果明显好于其他疗法。由于颈动脉穿刺融栓治疗脑梗塞病人有许多问题需要在护理中严加注意 ,以便让病人安全度过治疗过程进…     

脑梗塞患者颈动脉彩超检查的意义

目的 评价脑梗塞患者颈动脉彩超检查的必要性及临床意义,并探讨其在临床治疗中的指导作用.方法 收集38例经CT、MRI证实并在本院住院治疗的脑梗塞患者,使用SONOLINE Versa Plus彩超仪行颈动脉超声检查.结果 38例患者中颈动脉有粥样硬化斑块者34例,发生率为89.47%,多好发于颈动脉窦部,颈内动脉起始部及颈动脉起始部.12例经DSA证实.结论 脑梗塞患者应常规进行颈动脉彩超检查,彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块方便、准确,对协助诊断及指导临床治疗有重大意义.     

阿托伐他汀对颈动脉内-中膜厚度影响的研究

目的观察阿托伐他汀对颈动脉内-中膜厚度的影响。方法2010年1月至2012年1月我院二内科经多普勒超声检查发现80例存在颈动脉内-中膜增厚(厚度≥1.2mm)患者入选本研究,年龄65~88岁,其中男40例,女40例。经HP1000型7.5MHz探头检查双侧颈动脉,由两名专科超声医师共同测定颈动脉内-中膜的厚度。结果颈动脉超声检查结果治疗前IMT为2.07±0.25mm,治疗后4周IMT为1.87±0.23mm,治疗后8周IMT为1.48±0.21mm,用药4周及8周后颈动脉IMT变薄,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论阿托伐他汀能够降低颈动脉内-中膜的厚度,稳定斑块,并能逆转颈动脉斑块。     

颈动脉附壁血栓86例临床观察

颈动脉附壁血栓是脑血栓、脑梗塞及脑卒中的最危险致病因素 ,极易脱落进入脑血管引起脑血栓 ,由于颈外血管血栓因子的存在 ,使脑组织供血不足、脑萎缩、脑卒中发生率极高 ,现将我院 1 998年 5月～ 1 999年 8月经检查确诊住院的 86例颈动脉附壁血栓作以观察总结。1　临床资料1 1　一般资料　本组 86例患者均经美国超九彩色多普勒检查 ,血脂、血糖检验 ,ＣＴ作血管造影确诊。随机将患者分为两组 :即治疗组、对照组。治疗组 44例 ,男 2 8例 ,女 1 6例 ,年龄 40～ 75岁 ,平均年龄 58 8岁 ,40～ 60岁 1 5例 ,60岁以上 2 9例 ,对照组 42例 ,男 30…     

脉络宁治疗脑梗塞156例临床观察

脑梗塞是中老年人的多发病。笔者自1993年1月-1997年1月应用脉络宁治疗脑梗塞156例，取得了较好的临床效果。现报告如下：1临床资料本组156例均为中老年住院患者，诊断符合1986年中华医学会全国第二次脑血管病学术会议修订的《脑血管疾病诊断标准》。经CT确诊，随机分为脉络宁组（治疗组）和西药治疗组（对照组）。治疗组156例，男性112例，女性44例；年龄最小32岁，最大89岁，平均58．7岁；病程＜1周78例，1～2周49例，2～4周22例，＞4周7例。其中高血压57例，冠心病32例，糖尿病14例，高粘血症42例，高血脂29例。CT诊断：多发性脑梗塞52…     

颈动脉支架成形术、盐酸多奈哌齐对脑梗塞患者认知功能的影响

目的探讨颈动脉支架成形术、盐酸多奈哌齐（安理申）对脑梗塞患者认知功能的影响。方法选取有认知功能障碍的脑梗塞患者,在常规治疗的基础上,将有适应证的患者行颈动脉支架血管成形术,共有患者21例（下称支架组）,未行支架成形术的患者加用盐酸多奈哌齐（5mg,1次/d）治疗,共有25例（下称安理申组）。在治疗前、治疗三月后行简易精神状态量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）评分,并行统计学分析。结果经治疗3月后支架组和安理申组的MMSE评分、ADL评分明显提高,与治疗前相比有统计学意义（P〈0.05）;支架组MMSE评分及ADL评分较安理申组相比亦有明显提高,两者相比有统计学意义（P〈0.05）。结论颈动脉支架血管成形术和盐酸多奈哌齐均可改善脑梗塞患者的认知功能,但支架术疗效更为显著。     

颈动脉与静脉滴注尿激酶治疗脑梗塞的疗效观察

本文报告经颈动脉加压滴注尿激酶、奴佛卡因和静脉滴注尿激酶治疗脑梗塞59例。结果表明急性期治疗者,颈动脉给药组比静脉给药组疗效高,收效快。亚急性期治疗者,两组疗效相似。我们认为颈动脉加压滴注尿激酶、奴佛卡因适用于各种急性缺血性脑病。     

动脉支架成形术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄

目的：分析颈动脉支架成行术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的效果。方法：15例症状性颈动脉狭窄患者,在血栓保护伞保护下,置入颈动脉支架,并以球囊扩张狭窄部位。结果：所有患者成功置入支架,术后出现同侧脑梗塞1例,穿刺点皮下血肿3例,颈动脉夹层1例,血管痉挛2例,分别通过手术或药物治愈。随访3～15月,TIA减少3例,对侧脑梗塞1例,其余患者TIA消失,语言及肢体活动改善。结论：血管内支架成行术治疗颈内动脉粥样硬化性狭窄．配合血栓保护伞使用,操作安全．效果明显,值得临床应用。     

葛根素治疗脑梗塞89例

通过对脑梗塞１４９例的疗效观察,对葛根素治疗脑梗塞的疗效作了评价,报道如下。ｌ　资料与方法１．１　一般资料：选取确诊脑梗塞患者１４９例,随机分为两组。葛根素治疗组（治疗组）８９例,其中男５３例,女３６例;年龄５４￣８２岁,平均年龄６８．９岁;均符合１９８６年第二次全国脑血管病学术会议修订诊断标准并经头颅ＣＴ证实,其中颈动脉系统梗塞７８例,椎基动脉系统梗塞　１１例。对照组　６０例,其中男　３５岁,女　２５例;年龄５８－８１岁,平均年龄６２．５岁;颈动脉系统梗塞５４例,椎基动脉系统梗塞６例。治疗组开…     

腔隙性脑梗塞与脑血流及颈动脉粥样硬化斑块的关系（附50例彩色多？…

腔隙性脑梗塞是中老年人常见病 ,其发病多是由高血压动脉粥样硬化引起。为了探讨其与脑血流及颈动脉粥样硬化斑块的关系 ,我们对 5 0例经 CT或 MR确诊的腔隙性脑梗塞患者进行颅内动脉、颈动脉多谱勒超声检查 ,并与 2 8例正常人对比 ,现分析如下。1　资料与方法所有被研究者均为在我院就诊的省级机关干部。观察组5 0例 ,均系经 CT或 MR确诊的腔隙性脑梗塞患者。其中男性32例 ,女性 18例 ;平均年龄 6 2岁 (5 3～ 76岁 )。对照组 2 8例 ,其中男性 2 1例 ,女性 7例 ;平均年龄 5 7岁 (5 0～ 6 7岁 ) ,均经 CT或 MR排除腔隙性脑梗塞。仪器采…     

颈动脉加压滴注治疗脑梗塞100例

目的探讨颈动脉加压滴注药物治疗脑梗塞的临床应用。方法治疗组脑梗塞患者100例，应用颈动脉加压滴注治疗，对照组脑梗塞患者50例，单用药物、未做颈动脉加压滴注，观察疗效。结果从基本治愈加显著有效统计，治疗组84例（84％），对照组32例（64％），有极显著差异（P〈0．01）。结论颈动脉加压滴注治疗脑梗塞疗效确切，实用价值高，值得推广。     

超声波治疗脑梗塞的疗效分析

目的　观察分析超声波治疗仪治疗脑梗塞的疗效。方法　采用超声波治疗仪治疗脑梗塞 70例 ,并选基础治疗 70例脑梗塞做对照组 ,疗程为 2周后观察神经功能改善及经颅多普勒 (TCD)的变化。结果　治疗组临床效果明显优于对照组 (P <0 0 1) ,TCD血流速度改变差异显著 (P <0 0 5 )。结论　脑梗塞基础治疗上辅助超声波治疗可提高疗效。     

脉栓通治疗脑梗塞临床观察

我院于96年应用意大利生产的脉栓通治疗脑梗塞33例取得较好疗效现报告如下:1 一般资料本组33例,男25例,女8例。年龄:46～76岁,平均64.5岁。33例中均经 CT 检查确诊为脑梗塞。病理:5天～43天。     

前列腺素E1治疗脑梗塞合并冠心病55例临床观察

近年来,采用前列腺素E_1治疗冠心病已取得了较明确的疗效,报道甚多。为了探索前列腺素E_1对脑梗塞合并冠心病的疗效,我们于1995年初以来,采用前列腺素E_1治疗和观察55例脑梗塞合并冠心病病例,疗效甚为满意,现报告如下: 1 临床资料 收治脑梗塞合并冠心病病人共93例,随机分为治疗组和对照组。治疗组55例,男性42例,女性13例,年龄40～79岁,平均61.4岁。对照组38例,男性29例,女性9例,年龄42～75岁,平均60.2岁。全部病例均经头颅CT扫描及心电图检查证实。其     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗心脑血管病54例分析

低能量He-Ne激光血管内照射治疗(ILIB)是80年代发展起来的一门新兴学科,近年来被广泛应用于临床治疗各种疾病,取得明显效果,本院引进这一新疗法治疗心脑血管取得满意疗效,总结如下。1　临床资料本组54例均为门诊或住院患者,男33例,女21例;年龄21～80岁,平均年龄57岁。冠心病24例中,不稳定心绞痛8例,急性心肌梗塞4例,合并高血压12例;高血压合并脑梗塞后遗症9例;慢性充血性心力衰竭5例;帕金森氏综合症16例。2　方法本组病例均分别按其不同病种常规治疗一周后疗效欠佳,加用ILIB治疗,7日为一疗程,两疗程间休息3天,本组均取2～3疗程。于疗程…     

成纤维细胞生长因子在脑血管病恢复期的应用

老年性疾病中,脑血管病发病率较高,对其后遗症的治疗,我院神经内科在进行常规治疗后康复治疗的基础上加用成纤维细胞生长因子,其结果报道如下: 1 病例选择:性别不限,其选择77例,年龄范围42～82岁,病程1周～2月,所有病例均经头颅CT证实为脑梗塞或脑出血吸收遗留软化灶,均经急性期处理进     

针刺为主治疗脑梗塞血液流变学观察

为探讨针灸在治疗脑梗塞中的作用,我们观察了39例脑梗塞患者的血液流变学指标,并与29例正常人对比,对其中16例患者进行了针刺为主的治疗,现将观察情况报道如下。 临床资料 一、观察对象 1.39例病人均经脑部CT检查有低密度病灶及有相应的临床症状、体征,确诊为脑梗塞者,其中男21例,女18例,年龄在43～82岁,平均年龄62.5岁。16例经针刺为主治疗的病人中男性7例,女性9例,年     

颈动脉溶栓疗法治疗脑梗塞30例临床观察

我院神经科于1985年6月～1986年6月从60例急性期脑梗塞患者中各30例,分别采用颈动脉注射尿激酶(UK)和常规用药(脉通+丹参)两种方法实施治疗,进行对照观察。结果表明;UK 组见效快,疗效高,早期用药效果更佳。无毒副反应,现报告如下:临床资料1.诊断依据:(1)全面病史和临床检查;(2)参照日本“鹿儿岛脑血管病计量法”比较;(3)遇可疑病例经头颅 CT 证实。2.分组情况:两组均为住院病人,发病均在一周以内,应用随机数目表分组。3.两组一般资料比较(见表1):从表1可以看出:性别差异不大,年龄在60岁以上者两组均占半数,说明脑梗塞发病与年龄成正相关.     

颈动脉手术致脑梗塞2例

例1:患者男,65岁,因右侧肢体抽搐10天,不语,右侧肢体活动受限1天,于1997年6月6日入院。查体:神清、失语、右侧肢体肌力0级,左侧肢体肌力V级。脑CT:两侧顶叶脑梗塞,脑萎缩。入院后经溶栓,扩血管,小脑通电治疗后病情好转,右上肢远端V级,近端Ⅲ级。语言清楚,由于颈动双弓提示左颈总动脉与颈内动脉汇合处粥样斑块形成,行颈动脉造影后病情复发加重,MBI提示:左顶枕叶及大脑半球又出现新的梗塞灶,继续原方案治疗1月,病员好转出院。