丘脑底核脑深部电极刺激术治疗Meige综合征

目的 观察双侧丘脑底核-脑深部电刺激术( STN - DBS)治疗3例Meige综合征患者的术后长期疗效.方法 3例Meige综合征患者接受双侧脑深部电极刺激术,术中微电极记录确定准确靶点定位,术后进行参数程控.术后1、3、6、12、24个月及最后一次复诊时进行随访,采用BFMDRS评价治疗效果,观察参数变化.结果 3例患者术后症状均得到明显改善,术后1个月时3例患者BFMDRS总评分、运动评分及功能障碍评分均有下降,术后3-6个月3例患者BFMDRS总评分、运动评分及功能障碍评分改善最明显,改善率达到90％以上,6个月后疗效稳定.结论 STN- DBS治疗3例Meige综合征患者效果理想,可以成为治疗Meige综合征的一种选择.     

A型肉毒毒素加用抗痉挛药治疗Meige综合征的疗效观察

目的 观察A型肉毒毒素及抗痉挛药物联合治疗Meige综合征的疗效。方法 对30例Meige综合征患者应用A型肉毒毒素对痉挛肌肉多点注射，每点0．1－0.2ml(2.5-5U)，同时服用抗乙酰胆碱和苯二氮Zhuo类药物。结果 A型肉毒毒素对眼睑痉挛的治疗，4－5天症状缓解，1个星期明显缓解，2个星期疗效达最高峰。有效率100％。有效作用时间为10－24周，平均11．7周。而抗乙酰胆碱和苯二氮Zhuo类药物对口下颌肌张力障碍的治疗效果比较明显，可以有效的缓解患者的磨牙咂嘴和舌不自主伸缩等症状。结论 A型肉毒毒素和抗乙酰胆碱及苯二氮Zhuo类药物联合应用是治疗Meige综合征的一种安全、有效、简便的方法。     

Meige综合征14例临床分析和文献复习

目的观察Meige综合征的临床特点、诊疗经过,复习相关文献以提高对本病的认识。方法分析14例Meige综合征的临床表现、诊疗和预后。结果14例眼睑痉挛型9例,眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型4例,口下颌肌张力障碍型1例。结论Meige综合征应和干眼症、面肌痉挛、手足徐动症、口舌运动障碍、重症肌无力等相鉴别;氟哌啶醇、泰必利联合应用治疗Meige综合征有效。     

Meige综合征临床误诊九例分析

目的 探讨Meige综合征的临床特点、诊断、误诊原因及治疗. 方法 对广州市第一人民医院脑系外科收治的9例误诊的Meige综合征患者的临床特点、误诊原因及治疗进行回顾性分析.结果 Meige综合征典型表现为阵发性双侧眼睑痉挛,伴或不伴有双侧口颌部及其他部位肌肉不随意、对称性、不规则阵发性收缩,临床上易被误诊为重症肌无力、面肌痉挛、神经官能症和迟发性运动障碍等,误诊的原因主要是对本病认识不足.本组9例患者经治疗后症状均有明显改善.结论 虽然Meige综合征临床特点较明显,但发病早期易误诊,要注意和其他疾病鉴别.     

A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈及Meige''''s综合征的临床研究

目的　探讨A型肉毒毒素局部注射治疗痉挛性斜颈、Meige s综合征及职业性痉挛的疗效。方法　对 2 3例痉挛性斜颈、10例完全型Meige s综合征及 1例职业性痉挛患者进行A型肉毒毒素局部注射 ,观察其治疗效果以及副作用。结果　 2 3例痉挛性斜颈患者 ,治疗后Tsui量表评分明显下降 ;10例完全型Meige s综合征 ,8例明显好转 ,2例部分缓解 ;1例职业性痉挛患者完全缓解。所有患者均未见过敏反应和严重副反应。结论　A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗痉挛性斜颈等肌张力障碍的有效手段。     

神经生长因子治疗面神经炎45例的疗效观察

江苏省人民医院神经内科2004年3月～2005年9月收治的45例面神经炎患者,在常规治疗基础上加神经生长因子(NGF,商品名:恩经复)肌肉注射,疗效显著,现报告如下。1对象与方法1.1对象92例患者均符合《神经病学》[1]特发性面神经炎的诊断标准,均为首次发病,未经任何治疗。分为恩经复组和常规组。恩经复组:45例,男32例,女13例;年龄16～65岁,平均(28.5±10.6)岁;病程5h～10d,平均(59.5±48.7)h。常规组:52例,男35例,女17例;年龄15～68岁,平均(28.7±8.9)岁;病程4.5h～9d,平均(57.5±49.1)h。临床表现两组患者均为单侧完全性面瘫,患侧额纹变浅或消失…     

脑深部电刺激双侧苍白球治疗Meige综合征3例并文献回顾

目的： Meige综合征是一种特发性累及头面部的肌张力障碍,有时也会影响到颈部。脑深部电刺激（DBS）双侧苍白球内侧部（GPi）治疗肌张力障碍的报道比较多,但治疗Meige综合征的很少。方法对3例双侧GPi-DBS术后的Meige综合征患者进行随访4、6和60个月。所有患者术前术后均采用国际通用的Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating 量表（BFMDRS）评分,包括BFMDRS-Ⅰ（Movement 量表）和BFMDRS-Ⅱ（Disability量表）两个部分。结果3例Meige综合征患者手术后症状均有明显改善,BFMDRS第一部分和第二部分评分的改善率分别为（78±3．1）％（范围75％～83％）和100％。结论双侧GPi-DBS是治疗原发性Meige综合征的一种有效安全的手术方式。     

神经疾病与精神卫生杂志征稿通知

1临床资料 患者，男性，21岁，患精神分裂症3年，2006年2月14日第3次入院治疗。患者3年来先后用氯丙嗪、利培酮治疗，最后1次用利培酮治疗7个月，入院后给予维持治疗。入院后1月余患者出现频繁眨眼、皱眉、打哈欠现象，进一步发展到眼睑下垂、睁眼困难等Meige综合征样症状并逐渐加重，     

Meige综合征的治疗进展

Meige综合征是一种肌张力障碍性疾病,多发生于40～60岁的人群,主要表现为眼睑痉挛伴有口腭部及颈部肌肉对称性不自主收缩,影响患者生活质量。Meige综合征的发病机制尚不明了,有研究认为是多巴胺、胆碱能神经、γ-氨基丁酸(GABA)的作用失衡引起的神经兴奋-抑制功能失调而导致肌肉运动障碍。目前治疗方法较繁多,但效果均不甚理想。主要包括:局部注射肉毒杆菌毒素A;大脑深部电刺激(DBS),即苍白球、丘脑底核深部电刺激;内科药物治疗;中医中药治疗等。现将各治疗方法优缺点及进展作一综述,以供临床应用时选择参考。     

局部注射A型肉毒毒素治疗Meige综合征

目的 观察A型肉毒毒素(BTX—A)治疗Meige综合征，(眼睑痉挛-口颌肌张力障碍综合征)的疗效。方法 用A型肉毒毒素对17例Meige综合征行面部肌肉局部多点注射，分析其治疗结果。结果 17例中完全缓解者9例，明显缓解者5例，部分缓解者2例，无效1例。总有效率94％。起效时间数小时至3天，疗效持续时间3～6个月。局部副反应轻微、短暂，无全身反应及过敏反应。结论 A型肉毒毒素是治疗Meige综合征最有效的方法。     

Meige综合征患者情绪障碍的研究

目的 研究Meige综合征患者抑郁的发生情况及相关的因素.方法 应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对62例Meige综合征患者和40例健康体检者进行抑郁评定.结果 62例Meige综合征患者中,有34例(54.8％)伴发抑郁,其中轻度抑郁30例(48.3％),中度抑郁4例(6.5％),无重度抑郁;对照组中4例(10％)伴发抑郁,其中轻度抑郁3例(7.5％),中度抑郁1例(2.5％),无重度抑郁,两组相比较差异有统计学意义(x2=20.91,P＜0.001);但是在程度上两组间无差异(x2=0.55,P＝0.45);Meige综合征患者抑郁组与非抑郁组HAMD各因子比较显示两组焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、睡眠障碍及绝望感差异均有统计学意义.结论 Meige综合征患者中有较高抑郁的发生率,主要表现为情绪低落、工作和兴趣减退、忧虑、睡眠障碍、迟缓、自卑感等,抑郁的发生与Meige综合征患者病程无关,而与性别相关,女性易发生.     

卒中单元管理模式对脑梗死患者疗效的影响

卒中单元[1]是指为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育的管理模式。现报告我院2003年1月~2004年6月采用卒中单元治疗脑梗死患者的疗效。1对象与方法1.1对象为我院收治的病程<3 d、首次发病的脑梗死患者248例,均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅CT或MR I证实。随机分为2组,(1)卒中单元组(A组):128例,男70例,女58例;年龄39~68岁,平均(52±13)岁。颈内动脉系统脑梗死96例,椎-基底动脉系统脑梗死32例。(2)常规治疗组(B组):120例,男65例,女55例;年龄38~67岁,平均(51±12)岁。颈内动脉系统脑…     

高压氧治疗脑梗死的疗效观察

本研究通过对脑梗死患者高压氧治疗的对照研究,探讨高压氧在脑梗死治疗中的时机、方法和疗效。1对象与方法1.1对象系2005年6月~2006年4月我院收治的脑梗死患者69例,符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅CT证实。随机分为两组,(1)高压氧组:男25例,女11例;年龄49~80岁,平均(60.4±10.1)岁;病程3h~6d,平均(3.1±2.9)d。(2)对照组:男21例,女12例;年龄47~79岁,平均(58.2±11.2)岁;病程2h~6d,平均(3.2±2.4)d。两组年龄、性别、病情具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法两组均予以抗凝、抗血小板聚集等常规药物治疗。在此基础上,…     

A型肉毒毒素治疗面肌、眼睑痉挛156例临床观察

目的 探讨A型肉毒毒素治疗面肌，眼睑痉挛及Meige综合征的疗效。方法 采用A型肉毒毒素局部注射治疗偏侧面肌痉挛102例。眼睑痉挛41例及Meige综合征13例。并使用Cohen和Albert量表进行评估。结果 症状完全缓解占51.3%。明显改善占37.8%。部分改善占10.9%。疗效平均持续约3-6个月。复发者重复注射仍有效，出现眼睑闭合不全，面肌无力，眼睑下垂共58例，均恢复。结论 局部注射A型肉毒毒素确为一种安全有效。简便易行的治疗面肌。眼睑痉挛及Meige综合征的方法。     

单独氟哌啶醇及其联合语言暗示疗法治疗抽动--秽语综合征的疗效比较

本文采用语言暗示疗法联合氟哌啶醇治疗抽动———秽语综合征 (Ｔｏｕｒｅｔｔｅ’ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ) ,并与单独氟哌啶醇治疗的疗效作一对比 ,现报道于后。1　对象与方法1 1　对象　①为 1999～ 2 0 0 2年在我院儿科接受氟哌啶醇药物治疗抽动———秽语综合征的患儿 ,共 32例 ,其中男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 4～ 16岁 ,病程最短为 7天 ,最长为 2年。②均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中相应的诊断标准。③排除严重的躯体疾病者。④临床症状表现为眨眼 2 6例次 ,喉头发声 2 3例次 ,嗅鼻 2 2例次 ,耸肩 2 2例次 ,注意力涣散 2 0例次 ,皱眉18例次 ,嘟嘴…     

中西医结合治疗肩-手综合征90例分析

自2008年至今我们两院联合应用中西医结合的治疗方法,治疗脑血管病偏瘫患者出现肩-手综合征的患者90例,发现中西医结合治疗方法具有良好效果,介绍如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2008-01—2013-03收治的90例肩-手综合征患者,男60例,女30例,年龄最大76岁,最小46岁,平均54.6岁;病程最短7d,最长6.5个月,平均3.15个月,由脑梗死引发62例,脑出血引发28例。1.2诊断标准参照贝政平主编《3200个内科疾病诊断标准》[1]与中国中医科学院《中医循证临床实践指南》[2]中的诊     

Meige综合征6例临床分析

Meige综合征为发生于成年人的局限性肌张力障碍,其起病隐匿,是渐进性发展,神经科及眼科检查常无异常发现,诊断和治疗均十分困难,容易误诊。 临床资料 一、一般资料 自2000年1月～2001年1月我院收治6例Meige综合征患者,男2例,女     

7例眼睑痉挛型Meige综合征临床误诊分析

目的 探讨眼睑痉挛型Meige综合征的临床特点、诊断、误诊原因及治疗.方法 对上海市第一人民医院神经内科收治的7例误诊的眼睑痉挛型Meige综合征患者的临床特点、误诊原因及治疗进行回顾性分析.结果 眼睑痉挛型Meige综合征典型表现为不自主闭眼,临床上易被误诊为重症肌无力、神经官能症、眼睑炎和干眼症等.误诊的原因主要是对本病认识不足.本组7例患者经治疗后症状均有明显改善.结论 眼睑痉挛型Meige综合征发病早期症状不典型,易误诊误治,要注意和其他疾病鉴别.     

Meige综合征7例临床分析

Meige综合征又称特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力异常(BS-OMD)综合征,1910年由Henry Meige首先描述,临床较少见,易被误诊为神经官能症等,且治疗比较困难.现将我科自1991～1998年诊治的7例报告如下.     

A型肉毒毒素治疗局限性肌肉痉挛的临床研究

目的　观察A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛及Meige综合征的疗效。方法　对 40例偏侧面肌痉挛、9例眼睑痉挛、1例Meige综合征进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素 ,评价其治疗效果。结果　 40例偏侧面肌痉挛者 ,完全缓解 1 5例 (38% ) ,明显缓解2 4例 (60 % ) ,1例无效 ;9例眼睑痉挛者 ,4例完全缓解 ,4例明显缓解 ,1例无效 ;1例Meige综合征部分缓解 ,总有效率达 96 %。起效时间平均 3天 ,缓解时间平均 3 5个月。局部副反应轻微、短暂 ,无全身反应及过敏反应。结论　A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗局限性肌肉痉挛的一种安全、有效的治疗方法。