臀肌挛缩症手术治疗探讨（附47例报告）

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍。常因家长发现患儿步态特殊而来就医。我们自1990年5月以来，对47例臀肌挛缩症患进行了手术治疗，报告如下。     

臀肌挛缩症的手术方式比较

臀肌挛缩症是儿童的常见病，目前国内外学者大多认为发病原因与臀部肌肉内反复注射药物和可能为易感性瘢痕体质有关［１］。臀肌挛缩症是臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩，可引起髋关节内收、内旋等功能障碍，严重影响患儿正常的蹲、跳、跑功能，手术切断及松解纤维挛缩组织是...     

21例臀肌挛缩症的手术治疗及早期康复

臀肌挛缩症〔１〕又称儿童臀肌挛缩症、注射性臀大肌挛缩症,臀肌纤维化、肌肉注射后臀肌纤维化、儿童髋关节外展挛缩、小儿肌肉注射后臀肌挛缩症,是由于臀肌及筋膜纤维性挛缩,引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现出蹲、坐及行走的异常姿势和步态。本病病因尚...     

成人臀肌挛缩症的手术治疗与康复训练

臀肌挛缩症(gluteal muscle contracture,GMC)是由多种因素引起的臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,引起髋关节功能受限而表现的特有步态、体征的临床症候群.临床上儿童臀肌挛缩症的病因、诊断和治疗报道较多,但有关成人臀肌挛缩症的报道较少.我院1998年3月至2005年6月共收治成人臀肌挛缩症28例,疗效满意,报告如下.     

臀肌挛缩症的外科治疗

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性后挛缩引起髋关节功能障碍之疾病，病因至今不明。1969年Valdenama首次报告，国内马承暄1978年首次报道，近年来国内也有诸多文献对其病因治疗方法进行深入探讨。现对本院1993～2003年收治的67例臀肌挛缩症病例进行分析。     

臀肌挛缩症患儿的围手术期护理

<正>臀肌挛缩症多见于医疗条件比较差的农村学龄前儿童,92%是因幼年时反复多次肌肉注射,造成臀部肌肉坏死引起的臀肌及其筋膜变性,挛缩引起髋关节功能受限,表现为"外八字"步态,"跳步态"、"蛙腿症"等,如果治疗不及时,症状将会随着年龄的增长而加重。本文对我科2009年2月—2010年6月收治的10例臀肌挛缩症患儿进行了术后护理治疗,现将结果报道如下。     

臀肌筋膜挛缩症的手术治疗

目的：报告111例注射性臀肌筋膜挛缩症的手术治疗体会。方法：行挛缩筋膜松解并切除部分挛缩臀肌，或者行挛缩筋膜松解后切断挛缩变性的臀肌肌束。结果：101例得到随访，时间为3个月至12个月，97例患者步态基本正常，患侧髋关节活动无受。结论：行挛肌筋膜松解加切除部分挛缩臀肌或切断挛缩臀肌肌束，是治疗臀肌筋膜挛缩症的有效方法。     

注射性臀肌筋膜挛缩症的预防及护理

注射性臀肌筋膜挛缩症是指臀肌长期反复注射药物，致使臀肌肌肉、筋膜、肌腱、脂肪及关节囊等软组织变性挛缩，引起髋关节外展、外旋、挛缩畸形和屈曲功能障碍。我们对我院2004年1月至2007年2月收治的患者资料进行统计，报道如下。     

臀肌挛缩症的病因及治疗进展

臀肌挛缩症(Gluteal muscles contracture,GMC)由多种原因所引起,主要表现为臀肌及筋膜纤维变性、肌肉挛缩、髋关节功能障碍,具有特有步态和异常姿势[1].Valderrama于1970年首次提出了臀肌挛缩症[2].该病好发于儿童,临床表现以髋关节功能障碍为主,特别是髋内收和外展困难,已严重影响了我国儿童的健康发育[3].调查统计国内某地区4-17岁儿童臀肌挛缩症的发病率发现,该地区儿童总体发病率为25.74％,其中轻度挛缩的占17.61％,中、重度以上挛缩的占8.13％,表明臀肌挛缩症在我国部分地区发病率仍然很高[4].随着人们对臀肌挛缩症认识的正逐渐加深,该病越来越受到临床医生的重视,对其臀肌挛缩症的研究也逐渐深入.     

臀肌挛缩松解术后早期功能锻炼

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性后挛缩，导致髋关节活动障碍的疾病，常引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍，表现为蹲、坐及行走异常姿势和步态。近些年来，国内外学者对此疾病的唯一有效的治疗途径——挛缩松解术术式进行改进，取得良好效果，术后早期积极有效的功能锻炼，是保障手术效果的有效措施。     

手术治疗注射后臀肌挛缩症229例分析

目的 明确臀肌挛缩症手术时机和方法的选择，提高治疗效果。方法 229例臀肌挛缩症全部采用臀肌挛缩切断松解术。结果 平均随访5年，手术治愈率为92．6％；挛缩肌肉主要为臀大肌、臀中肌，其发生率分别为85．0％和73．0％，另有少部分病例为单纯阔筋膜张肌挛缩。结论 臀肌挛缩症的治疗要获得良好的手术效果须切断所有术中能触之的挛缩组织，并检查松解效果和术后2周开始功能锻炼。     

臀肌挛缩症28例报告

臀肌挛缩症是因臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩,继发髋关节内收内旋功能障碍,而表现的特有步态、异常姿势及体征的临床病症。大多由反复多次臀部肌肉注射所引起,近年臀肌挛缩症发病人数有增加的趋势。我们于1987年～1997年间共收治28例,全部行手术治疗,效果较为满意,现报道如下:     

22例臀肌挛缩症手术治疗分析

臀肌筋膜挛缩症系小儿臀部肌肉受注射后引起臀肌筋膜纤维化、疤痕化，如不及时治疗，将发生髋关节功能障碍。自1978年国内马承宣首先报道以来，逐渐引起临床医生的重视，手术治疗已被大家公认。现将我科1994～1998年治疗92例，总结如下。     

臀肌筋膜松解联合止点肌腱“Z”字延长治疗臀肌挛缩症23例

臀肌挛缩症（glutealmusclescontracture,GMC）是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维化而导致髋关节外展外旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现以蹲坐姿势异常及特有步态为特征、好发于儿童的一种疾病。我院2008年5月至2013年5月采用臀肌筋膜松解联合止点肌腱“Z”字延长治疗臀肌挛缩症23例,临床效果良好。     

臀肌筋膜挛缩症的手术治疗（附87例报告）

目的：探讨臀肌筋膜挛缩症的手术方法和疗效。方法：手术治疗87例臀肌筋膜挛缩症患。术中探查臀肌挛缩情况，切断、松解挛缩带，或作臀中肌肌腱延长，术后放置硅胶管引流。结果：87例患随访1-7年，平均4年，优良率100％，近远期疗效满意。结论：该手术创伤小，术后功能较好，是治疗臀肌筋膜挛缩症的较满意手术方法。     

小针刀结合手法治疗臀肌挛缩症

臀肌挛缩症多见于学龄前儿童，于臀部肌肉注射后引起者被称为注射性臀肌挛缩症，患儿多有幼年长期或反复臀部肌肉注射药物的病史，导致臀肌发生不可逆转的坏死性炎性改变，继发髋关节内收外展及并膝下蹲受限。我科自2003年6月～2007年6月，共治疗26例，疗效满意，现报道如下。     

臀肌挛缩症的手术治疗38例体会

目的探讨臀肌挛缩症的手术治疗方法。方法沿大转子弧形切口,显露挛缩带,暂不行松解;继续分离至大转子后缘,再向上分至挛缩带,直视下分解臀肌筋膜挛缩部,切除约2cm挛缩组织。松解完毕后,曲伸肢体,髋关节内收、内旋各达10°,由伸直可屈曲至120°,即达到要求。结果手术治疗38例,2年随访,优35例,良3例。结论臀肌挛缩症是臀肌筋膜及肌纤维挛缩,一经发现应及时手术治疗,术中松解要彻底,术后早期功能锻炼均可取得满意的疗效,值得临床推广应用。     

训练致臀肌筋膜挛缩症32例报告

<正> 臀肌筋膜挛缩症,是由于臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现出髋关节弹响、疼痛或蹲坐及行走的异常姿势或步态。多见于儿童发病,病因至今尚不明确。国内1978年马承宣首先报道,遂逐渐引起重视。我院1992年7月～2000年2月共收治部队战士32例,发现此病与训练有密切关系,现总结如下。     

臀肌起止点小切口松解术治疗臀肌挛缩症

目的：探讨治疗臀肌挛缩症合理的手术方法。方法：对36例臀肌挛缩症息者，采用髂嵴“弧形”小切口，切断臀肌挛缩带起点，继作股骨大转于后“S”形切口，“Z”形切断髂胫束并松解臀肌挛缩带粘连。结果：本组随访12—30个月，30例步态正常，下蹲近似正常；5例步态基本正常，屈髋稍受限；1例术后步态稍有改善，但行走时髋关节疼痛。结论：该手术方式具有创伤小、出血少、术后功能恢复快的优点。     

臀肌挛缩松解术的护理

目的：总结臀肌挛缩松解术的护理经验。方法：对127例臀肌挛缩症患的术前、术后及康复训练护理资料作一分析。结果：术后随访6个月－13年,病侧髋关节功能均恢复正常。结论：合理的术前、术后及康复训练等护理是此类患者术后康复的关键。