股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折

目的评价股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效。方法收集我院2003年9月-2005年7月间21例应用PFN手术治疗股骨粗隆周围骨折的临床资料，年龄19—76岁，按AO分类，采用闭合复位和切开复住进行手术操作。术后进行撮片评价，门诊进行随访。结果本组患者手术时间60～120min，平均住院18天，术后随访X光摄片检查显示骨折均愈合．平均愈合时间12周。21例中无髋、膝关节功能障碍．另2例患者由于其他原因不能独自下地行走。结论PFN对股骨粗隆周围骨折是一种损伤小、固定确切的治疗方法。     

股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆部骨折

目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆部骨折手术效果。方法收集2002年7月~2005年1月间38例老年患者应用PFN手术内固定临床资料,年龄60~100岁,按AO分类,采用闭合复位和切开复位进行手术操作,术后进行摄片评价,门诊随访。结果平均住院21 d,术后随访X光摄片检查显示骨折均愈合,平均愈合时间9周。38例中26例无髋、膝关节功能障碍,另2例患者由于其他原因不能独自下地行走。结论PFN对老年股骨粗隆部骨折是一种损伤小、固定确切的治疗方法。     

老年股骨粗隆间骨折的内固定治疗分析

目的探讨不同的内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾我院2008年3月～2010年3月的老年股骨粗隆间骨折患者58例,根据股骨粗隆骨折的不同部位及骨折特点,采用DHS、Gamma钉及PFN内固定进行治疗,其中DHS治疗28例,Gamma钉治疗21例,PFN治疗9例,并对内固定治疗的疗效优良率进行评价。结果 58例获得随访,时间为3～16个月,平均5.5个月,53例患者骨折全部愈合,优良率达91%。结论根据股骨粗隆骨折的特点,应用DHS、Gamma钉及PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折能获得良好的临床效果。     

股骨近端髓内针治疗股骨粗隆间骨折的疗效评估

目的 评估股骨近端髓内针特别是PFN-A治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 2002-2006年62例股骨粗隆间骨折患者按AO分类31-A1型8例,31-A2型33例,31-A3型21例.使用MFN,PFN及PFN-A治疗,统计术中失血量,手术时间,骨折愈合时间,髋关节功能评价.结果 本组患者术中平均失血量小于100 ml,平均手术时间1 h.术后随访4～24个月,全部骨折均愈合,1例术后髋螺钉退出,2例出现切口脂肪液化,功能评价总优良率为95.2%,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形.结论 股骨近端髓内针,特别是PFN-A治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少的特点,尤其适用于骨质疏松患者.     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折的临床疗效观察

目的:探讨防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009～2012年间收治的82例股骨粗隆骨折患者的临床资料,所有患者均行防旋股骨近端髓内钉治疗,观察手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间,评价髋关节功能。结果:本组82例股骨粗隆骨折患者手术平均时间为48.3±8.7分钟,术中平均出血量为74.6±10.8mL,骨折平均愈合时间为10.2±1.3周。术后患者未发生感染、骨折延迟愈合、髋内外翻畸形以及退钉等并发症,Harris评分优良率为92.7%。结论:采用防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折临床疗效确切,安全性高,是一种治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的理想内固定方式,值得临床推广使用。     

PFN治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨PFN在治疗股骨粗隆间骨折中的应用及疗效.方法 应用股骨近端髓内钉(F钉)治疗股骨粗隆间骨折30例,进行随访并评价其骨折愈合时间、关节功能、并发症等.结果 所有患者随访6～24 个月,术后对位对线均满意,骨折临床愈合时间平均为12周,无主钉或锁钉断裂,无肢体短缩、功能障碍.结论 PFN是治疗股骨粗隆间骨折的一种理想、可靠的内固定方法,其疗效满意,并发症少.     

PFN治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨PFN在治疗股骨粗隆间骨折中的应用及疗效.方法 应用股骨近端髓内钉(F钉)治疗股骨粗隆间骨折30例,进行随访并评价其骨折愈合时间、关节功能、并发症等.结果 所有患者随访6～24 个月,术后对位对线均满意,骨折临床愈合时间平均为12周,无主钉或锁钉断裂,无肢体短缩、功能障碍.结论 PFN是治疗股骨粗隆间骨折的一种理想、可靠的内固定方法,其疗效满意,并发症少.     

动力性髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆骨折的临床治疗体会

目的:探讨DHS与PFN治疗老年股骨粗隆骨折的内固定治疗手术方式的选择。方法:回顾性分析60例老年股骨粗隆部骨折手术的患者,术后随访12～38个月,平均24个月。结果:60例患者术后疗效显著,骨折愈合较好,术后并发症出现各异,无内固定失败。结论:对于老年股骨粗隆间骨折的治疗内固定手术方式的选择应依据手术时机、骨折分型和患者实际情况选择。     

PFN治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨PFN在治疗股骨粗隆间骨折中的应用及疗效.方法 应用股骨近端髓内钉(F钉)治疗股骨粗隆间骨折30例,进行随访并评价其骨折愈合时间、关节功能、并发症等.结果 所有患者随访6～24个月,术后对位对线均满意,骨折临床愈合时间平均为12周,无主钉或锁钉断裂,无肢体短缩、功能障碍.结论 PFN是治疗股骨粗隆间骨折的一种理想、可靠的内固定方法,其疗效满意,并发症少.     

股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆周围骨折

目的：总结股骨近端髓内钉（proximal femoral nail,PFN）,在治疗股骨粗隆周围骨折中的应用,其临床特点及治疗效果。方法：对2002年3月～2006年10月间采用股骨近端髓内钉（PFN）治疗82例股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折,观察临床疗效、合并症进行回顾性分析。结果：全部病例得到随访,随访时间6～24个月,平均18个月。除一例死亡病例外,骨折全部愈合。发生肺部感染4例,泌尿系感染3例,轻度髋内翻1例,拉力螺钉松动2例。髋关节功能：优51例,良26例,满意4例,差1例。优良率93.9%。结论：PFN是目前治疗股骨粗隆周围骨折,一种损伤小、固定可靠、疗效肯定的内固定植入物。     

股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折

目的 观察股骨近端髓内钉(PFN)内固定在股骨粗隆下及粗隆间骨折治疗中的应用及疗效.方法 对用PFN内固定治疗的12例股骨粗隆下骨折、8例粗隆间骨折的手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 20例均得到随访,平均随访时间1年,均骨性愈合,无锁钉折断、无近端锁钉穿透股骨头、无髋内翻,术后起床活动时间3～4周,患髋关节优良率90.6%.结论 PFN内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是股骨粗隆下及粗隆间骨折治疗的理想方法.     

应用股骨近端髓内钉治疗股骨转子周围骨折

目的 探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子周围骨折的临床疗效及其相关问题.方法 回顾性分析采用股骨近端髓内钉治疗的61例股骨转子周围骨折患者的术后骨折愈合及并发症情况.结果 55例患者得到随访,随访时间平均为18.9个月,骨折全部愈合,除2例远端锁钉松动,1例取出内固定时发现主钉断裂,1例深静脉血栓外,无股骨干骨折、感染、髋内翻等并发症发生.结论 PFN具有内固定牢固、应力分散、防旋转功能强、手术操作简单等优点,是治疗股骨转子周围骨折的理想方法之一.     

股骨近端髓内钉治疗股骨转子周围骨折

目的：探讨股骨近端髓骨钉（PFN）治疗股骨转子周围骨折的临床效果及相关问题。方法：分析应用股骨近端髓内钉治疗12例股骨转子周围骨折患者的术后骨折愈合情况。结果：10例得到随访,平均随访时间15．4个月,骨折全部愈合。其中1例拉力螺钉松动部分退出,1例髋内翻,无股骨干骨折等其余并发症发生。结论：PFN治疗股骨转子周围骨折,具有内固定牢固,应力分散,可防止旋转,早期开始功能锻炼,手术操作简单的优点,是治疗股骨转子周围骨折的理想方法之一。     

大粗隆钢板结合异体皮质骨板治疗Vancouver B3型股骨假体周围骨折

目的 观察应用大粗隆钢板结合异体骨板对Vancouver B3型股骨假体周围骨折进行人工髋关节翻修的疗效.方法 回顾性分析2006年1月～2011年1月采用大粗隆钢板结合异体骨板治疗的Vancouver B3型股骨假体周围骨折患者26例,男5例,女21例,55 ～79岁,平均63.52岁.所有患者均采用Zimmer大粗隆钢板、钛缆,翻修假体均选用Zimmer Wagner长柄假体.以Harris评分标准对患者术前术后髋关节功能进行评估,通过数字化X线摄片技术对假体稳定性、异体骨板愈合情况进行评估.结果 26例患者随访12 ～ 35个月,平均25个月,所有患者骨折均愈合,未出现感染、松动、骨折不愈合及畸形愈合.术前Harris评分为(35.26±3.35)分,术后Harris评分为(84.70±6.21)分,其中优5例,良16例,中5例,优良率80.77％.至随访结束,假体稳定,异体骨板愈合良好.结论 应用大粗隆钢板结合异体骨板对Vancouver B3型股骨假体周围骨折进行人工髋关节翻修手术操作简便,并发症少,术后髋关节功能恢复良好,短期临床效果满意.     

加长型PFNA治疗股骨粗隆周围骨折合并同侧股骨干骨折

目的评价加长型股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片(PFNA)治疗股骨粗隆周围骨折合并股骨干骨折的疗效。方法自2006年10月～2009年6月,采用加长型PFNA治疗股骨粗隆间骨折合并股骨干骨折7例,股骨粗隆下骨折合并股骨干骨折5例,评价术后骨折复位、骨折愈合与患肢功能恢复情况。结果术后随访16～25个月,平均20.2个月。期间5例患者术后拔除远端静力孔锁钉。术后X线片示所有患者骨折复位良好,粗隆周围骨折及股骨干骨折均愈合,未出现骨折移位、内固定松动及髋内翻。Harris髋评分,优9例,良3例。结论加长型PFNA设计合理、微创操作、固定可靠,是治疗股骨粗隆周围骨折合并股骨干骨折理想的内固定物。     

股骨近端髓内钉治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折

目的 评价股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效。方法2002年2月～2003年2月，采用PFN内固定治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折48例，患者平均年龄为72岁(65～87岁)；按AO分类：31-A2型37例，31-A3型11例。结果 本组患者手术时间为28～70min，平均42min；术中出血量为50～200ml，平均80ml；2例术后合并肺部感染转科治疗，其余无明显并发症。随访4～12个月，平均3．8个月；骨折平均愈合时间为3个月。采用Parker活动评分法评估患者术后行走能力，12例(25．0％)完全恢复至伤前评分，25例(52．1％)恢复至伤前的90％。结论 闭合复位PFN内固定是治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折的良好方法。     

股骨近端交锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨采用股骨近端交锁髓内钉（PFN）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用PFN治疗股骨粗隆间骨折28例。结果所有患者均获随访,时间1-1．5年,平均13个月。复查X线片显示骨折均愈合,平均愈合时间3．5个月。结论PFN治疗股骨粗隆间骨折手术创伤小、固定牢靠、并发症少,是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子周围骨折

目的 探讨股骨近端髓骨钉(PFN)治疗股骨转子周围骨折的临床效果及相关问题.方法 分析我科自2007年2月至2009年11月间应用股骨近端髓内钉治疗12例股骨转子周围骨折患者的术后骨折愈合情况.结果 10例患者得到随访,平均随访时间为15.4个月,骨折全部愈合,其中1例拉力螺钉松动部分退出,1例髋内翻,无股骨干骨折等其余并发症发生.结论 PFN治疗股骨转子周围骨折,具有内固定牢固,应力分散,可防止旋转,早期开始功能锻炼,而且手术操作简单的优点,是治疗股骨转子周围骨折的理想方法之一.     

股骨近端锁定板治疗高龄股骨粗隆骨折15例体会

目的 探讨运用股骨近端锁定板治疗高龄股骨粗隆骨折的临床疗效.方法 本组15例,男4例,女11例,年龄70～86岁,平均75.3岁.参照改良Evans股骨粗间骨折分型标准分类:稳定型3例,不稳定型12例.术前请相关科室协助治疗合并症病情稳定后再进行手术.结果 15例患者中13例得到随访.随访8～2个月(平均10个月),15例患者术中出血50～200mL,平均出血160mL;手术时间30～60min,平均45min;骨折愈合时间12～16周.髋关节功能评定采用ande～标准[2]:优9例,良4例,优良率为98.88%.结论 股骨近端锁定板治疗的高龄股骨粗隆骨折具有出血少、操作简便、手术时间短、骨折愈合快固定稳妥和并发症少等优点.     

股骨近端髓内钉在股骨转子周围骨折中的应用

目的：探讨应用股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨转子周围骨折的疗效。方法：50例股骨转子周围骨折患者应用PFN治疗,患者术后1个月、3个月、6个月复查x线片,评价骨折愈合情况,并发症发生情况,采用Harris评分标准对髋关节功能恢复情况进行评价。结果：48例成功随访3—15个月,均获得骨性愈合。术后出现股骨颈螺钉退出、同时髋螺钉向内侧切出2例。按照Harris髋关节评分,有效率达93．75％。结论：PFN治疗股骨转子周围骨折具有手术创伤小、固定可靠,可早期功能锻炼等优势,通过提高手术技术可避免其并发症发生,可作为股骨转子周围骨折首选内固定物。