减少婴幼儿20%甘露醇输液外渗的方法

因高热惊厥、颅内出血而导致颅内压升高的婴幼儿静脉输注20%甘露醇是临床常用的治疗方案,由于婴幼儿血管发育不成熟、血管通透性高,在输液过程中患儿哭闹好动,造成婴幼儿输液外渗的发生和严重程度大于成年人,本文对2006年7月至2008年7月高热惊厥并伴有频繁抽搐的就诊120例患儿采取改进的输液方式进行不同部位的输液,对减少输液外渗起到积极的预防作用,现报道如下。     

手背浅静脉输入甘露醇外渗致皮下坏死1例

患者,男,83岁,因脑溢血、神志不清2H后入院,医嘱即给予20%甘露醇,250M L静脉滴注,选右手背浅静脉建立通道滴注甘露醇,D2输入甘露醇时药液外渗,6H后右背靠手腕关节处出现2 CM×2 CM的皮肤组织坏死,后分析原因如下:1手背静脉走行直,弹性好,是长时间输液患者的首选血管,但在输入甘     

桡静脉输入甘露醇外渗致皮下坏死1例报告

患男 ,5 8岁 ,车祸致硬膜下血肿 ,神志不清 ,术后于左桡静脉建立通道输甘露醇 2 5 0ｍＬ ,2次 /天。第二天输入甘露醇时药液外渗 ,7小时后穿刺部位出现 2ｃｍ× 3ｃｍ的皮肤组织坏死。讨论 :桡静脉走行直、弹性好 ,是长时间输液患者的备选血管 ,但在输入甘露醇时 ,血管易发生痉挛 ,管径变窄 ,因此药液输入前不能单纯以针尾回血良好简单进行判断 ,更不能盲目加药 ,还需注意以下几个方面 :(1)针头固定应稳妥 ,以防药液外渗 ,有计划地正确选择穿刺静脉 ,避免使用离关节太近 ,血运差或有病变的部位。 (2 )护士观察穿刺局部组织皮肤时 ,切忌按压…     

静滴甘露醇外渗后使用高浓度硫酸镁湿敷疗效观察

目的用不同浓度的硫酸镁湿敷对甘露醇外渗进行疗效观察,寻求甘露醇外渗后更有效的治疗方法,防止发生局部组织损伤。方法将525例甘露醇外渗的患者随机分成三组,使用不同浓度的硫酸镁湿敷,每2小时更换敷料一次并观察记录。结果三组中浓度越高,消肿越快,无一人发生组织坏死。结论硫酸镁用于甘露醇外渗后湿敷,为安全、有效、方便且经济、实惠。     

静滴甘露醇引起严重过敏反应1例

甘露醇是一种脱水药物,常被用于各种疾病引起的颅内高压症.由于甘露醇静脉作用快,很少发生反跳现象,因而是临床上降颅内压的首选药.甘露醇的不良反应轻微,可引起头痛、视力模糊、眩晕等,偶尔会引起过敏反应.笔者在临床上却遇到1例甘露醇引起严重过敏反应的患者,现报告如下.     

静滴20%甘露醇致静脉损伤防护效果观察

目的:探讨静滴20%甘露醇对静脉损伤的预防措施。方法:选择接受20%甘露醇治疗的患者128例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规合理的基础上采取一定的防护措施。结果:观察组患者的静脉损伤程度明显低于对照组。结论:严格选择和使用静脉,局部热敷,提高注射液温度,对减轻20%甘露醇静脉损伤的刺激症状,减少静脉损伤效果显著。     

有机磷中毒静滴5％碳酸氢钠外渗致皮肤坏死2例

我科收治2例患者．因有机磷中毒静滴5％碳酸氢钠外渗致手背、胫前部皮肤坏死．经手术治愈，报告如下。     

静脉滴注20％甘露醇致过敏一例

1　临床资料患者 ,男 ,2 8岁 ,因在 4米高的建筑物上摔下致面部外伤 ,左下肢瘀血肿胀 ,头晕 ,头痛 ,收入院。CT检查无脑出血 ,无颅骨伤 ,入院后给予清创缝合面部伤 ,青霉素皮试为阴性 ,注射青霉素后未出现不良反应 ,给予 2 0 %甘露醇 2 5 0ml,同时给予抗炎药物治疗。首次静滴 2 0 %甘露醇 5分钟 ,患者出现寒战 ,呼吸困难 ,立即停药 ,静脉给予地塞米松 10mg ,并给予氧气吸入 ,15分钟后症状缓解 ,次日再用甘露醇静脉滴注 ,再次出现上述过敏症状 ,经用地塞米松治疗症状缓解 ,停用甘露醇继用抗炎药物未出现不适感。2　讨论通过上述患者 2次输入…     

云南白药治疗甘露醇外渗10例分析

甘露醇为脑水肿患者的必用药,有时1d需用几次,因甘露醇的高渗性,患者的不配合治疗,常有液体外渗及静脉炎的发生,近2年来,我们用云南白药治疗甘露醇外渗引起的局部红、肿、热、痛以及静脉条索症状10例,疗效满意,现报告如下。     

抢救20%甘露醇静脉滴注外渗1例的护理体会

<正>静脉滴注20%甘露醇是儿科治疗神经系统疾病常用的药物,由于小儿血管细,通透性高,加之液体张力高,应用时常常选用加压给药,因此一旦外渗常会进展快,局部反应强烈,引起严重后果。现将成功抢救1例静脉滴注20%甘露醇注射液致手部皮肤     

静滴甘露醇致皮下外渗肿痛的疗效比较

甘露醇因有良好的降低颅内压和眼内压作用而常用于临床作静脉滴注治疗，一旦发生血管外渗漏时也因滴注部位的肿痛而给病人带来痛苦。长期以来针对这一问题多是采用30～50％硫酸镁湿敷或用湿润烫伤膏涂抹治疗，但效果不甚理想，渗漏部位仍有不同程度的皮肤破溃或坏死，是护理工作中的棘手问题。为寻找一种简便且疗效满意的方法，我们采用磺胺嘧啶银冷霜(SD-Ag)外敷并与50％硫酸镁、湿润烧伤膏进行疗效对比，效果较好，现报告如下。     

20％甘露醇注射液渗漏致皮下坏死2例分析

20％甘露醇注射液是临床常用药物，常常因药液外渗而造成皮下坏死，现将临床遇到的2例报道如下。     

20％甘露醇外渗的原因分析和防护

甘露醇是一种高渗性组织脱水剂，药理作用主要为脱水和利尿。临床上广泛应用于治疗脑水肿，预防急性肾衰，治疗青光眼，加速毒物及药物从肾脏的排泄，但由于各种原因可致药物外渗到血管周围，既加重了组织的损伤、增加了病人的痛苦，同时又影响了治疗抢救工作，为了防止药物外渗，现将甘露醇外渗的原因及防护结合临床经验介绍如下：     

20％甘露醇作造影剂对胆总管结石的超声诊断

目的 探讨利用20％甘露醇作造影剂充盈胃窦和十二指肠为透声窗对胆总管结石的诊断价值。方法 口服20％甘露醇250ml，饮温开水250～350ml，待半小时后行B超检查，并将诊断结果与CT、手术病理对照分析。结果 85例胆总管结石中，超声诊断符合率为92．9％（79／85）。结论 利用口服20％甘露醇作造影剂充盈胃窦和十二指肠为透声窗可提高胆总管结石的诊断准确率。     

老年人滴注甘露醇的临床观察及护理

目的观察甘露醇对老年人产生的副作用，外渗原因分析夏护理对策。方法观察138例患者使用20％甘露醇静脉滴注后患者主诉、生化检测及穿刺部位局部反应。结果138例患者用药期间发生心功能不全5例，肾功能损害12例，药物渗漏26例。结论老年人滴注甘露醇时，应严密监测心肾功能，同时，选择前臂或较粗大的静脉穿刺，且避免在同一根血管同一部位反复穿刺4次以上，可有效控制甘露醇外渗。     

20%甘露醇外渗的治疗

20％甘露醇具有迅速提高血浆渗透压而发挥脱水利尿作用,但该药在输注过程中对血管刺激大,绝大多数病人感到疼痛。以往多以利多卡因局部外用防止输注时造成的疼痛。现对输注甘露醇的120例病人采用局部热敷与利多卡因外敷进行对比研究,以观察两种方法的止痛效果。     

盐酸异丙基肾上腺素静滴外渗致皮下坏死1例护理

通过1例盐酸异丙基肾上朱素静滴外渗致皮下坏死的原因分析，探讨避免或减少静滴外渗的方法。包括提高穿刺成功率，输液部位的选择和更换，输液过程的巡视和拔针技巧，以及发生液体外渗和肢体肿胀的处理方法等。