小儿肠套叠30例误诊分析

我院自１９７８年１月～１９９９年１２月共收治小儿肠套叠２５６例 ,其中误诊３０例 ,现分析如下。１临床资料１ １一般资料 :３０例中 ,男２２例 ,女８例 ,年龄 :６个月以下５例 ,最小年龄１个月 ,７～１２个月１５例 ,１～２岁８例 ,２岁以上２例。原发性肠套叠２８例 ,继发性肠套叠２例。发病时间 :４８小时以内１２例 ,４８～７２小时１０例 ,７２小时以上８例 ,其中１例最长达１０天。１ ２临床表现 :以阵发性哭闹为主２１例 ,以呕吐为主２３例 ,以粘液血便为主２１例 ,以腹部包块为主１０例 ,以腹胀为主１４例 ,以发热为主８例 ,伴有…     

左半结肠癌并肠梗阻I期手术15例治疗体会

我院自１９９４年３月～２００２年１月共收治左半结肠癌并急性肠梗阻２６例 ,其中１５例行Ⅰ期切除吻合 ,取得较好效果。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１５例 ,男９例 ,女６例 ,年龄３３岁～７６岁 ,平均５８ ５岁。病程２月～１年。出现急性肠梗阻至手术时间１０小时～２ ５天。全组病例均有腹胀和腹痛感 ,时轻时重 ,大部分患者有少量排气和排便。有伴发病者７例 ,占４６ ７ % ,其中高血压２例 ,冠心病２例 ,慢支炎、肺气肿、肺心病２例 ,糖尿病１例。术中发现肝转移２例。１ ２肿瘤部位及性质 :结肠脾曲５例 ,降结肠３例 ,…     

老年人急性阑尾炎40例分析

我院外科自１９９８年１０月～２００１年１０共收治６０岁以上老年阑尾炎患者４０例 ,现报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组男２３例 ,女１７例 ,年龄６０～７８岁 ,平均６６岁 ,发病至入院时间最短２小时 ,最长６天 ,平均２ ６天。１ ２临床表现 :有转移性右下腹痛１４例 ,右下腹痛１２例 ,上腹痛２例 ,全腹疼痛１２例。有呕吐２１例 ,发热２３例。查体 :弥漫性腹部压痛８例 ,局限性腹部压痛１２例 ,右下腹包块者３例。合并症者２８例 ,其中慢性支气管炎５例 ,高血压１０例 ,心脏病４例 ,糖尿病４例 ,肝硬化３例 ,肾功能不全２例 ,…     

骶管注药治疗子宫内膜异位症7例

我院应用骶管注药治疗子宫内膜异位症７例 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。１临床资料与方法１ １一般资料 :１９９９年９月～２０００年１１月 ,我院行骶骨管注药治疗子宫内膜异位症７例。患者年龄２３～４６岁 ,均有人工流产史１～３次。２例未产、４例已产、１例剖宫产。主诉为持续性下腹胀痛 ,不正常的子宫出血 ,痛经 ,在门诊以盆腔炎治疗３～６个月的３例 ,加他莫西酚治疗４例。１ ２检查所见 :检查７例患者中 ,６例子宫增大 ,骶韧带可扪及触痛结节 ,一侧附件区可扪及囊性活动差的包块。Ｂ超显示子宫增大、质地不均匀 ,附件区混合性包块…     

疏肝散结消癖汤治疗乳腺增生病56例

自１９９３年４月至１９９９年４月,采用自拟方“疏肝散结消癖汤”治疗乳腺增生病５６例,收到较好疗效,现总结如下：１临床资料 ５６例患者均为女性,其中已婚４７例,未婚９例;年龄最大５１岁,最小１９岁,以３０～４０岁居多;病程３～１２个月１８例,１～２年２２例, ３～ ５年 １１例, ５年以上 ５例;乳房单侧发病 ３９例,双侧发病１７例。全部患者均有单侧或双侧乳房内扪及大小不一、边界不清的囊性包块,其形态不规则,呈片块状、结节状、混合状、弥漫状等,以片块状多见。根据病史、症状及体征可诊断,难以确诊的以电脑红…     

小肠脂肪瘤5例报告

我院自1979年9月至1985年底共收治小肠脂肪瘤5例,现报告如下。临床资料本组5例均为女性。年龄22～48岁。病程1～3个月4例,2年以上1例。5例经手术治疗后,均痊愈出院。例1,女,22岁。因间歇性、阵发性腹痛2年余,腹痛加重3天入院。检查:腹平软,无压痛。腹痛发作时,左上腹扪及条状包块。肠呜音亢进。腹透及全消化道钡透阴性,大便隐血试验阴性。入院后,经保守治疗腹痛无减缓,予手术探查。术前诊断:蛔虫性肠梗阻。术中,未扪及肠腔内蛔虫团块,     

大网膜巨大脂肪肉瘤1例报告

患者男 ,６３岁。因中下腹包块２年 ,伴疼痛２周于２００１年３月２１日入院。２年前洗澡时发现中腹部一包块 ,似鸡蛋大小 ,可活动 ,时隐时现 ,无痛、质硬 ,无反酸、暖气 ;无恶心、呕吐 ;不伴腹胀、腹泻及腹痛 ,亦无便血便秘、腹泻交替病史 ,其后包块渐增大 ,３月前在某院行包块穿刺 ,抽出血性液 ;包块增大迅速 ,伴腹胀。查体 :一般情况可 ,心肺无异常 ;腹膨隆 ,腹壁静脉无怒张 ;肝、脾未及 ,中下腹可及２０ｃｍ×２０ｃｍ大小包块 ,质硬、界清、表面光滑 ,尚有一定活动度 ,无压痛 ,双下肢无水肿。腹部平片 :无明显异常发现。Ｂ超 :腹部巨大…     

肝胆管盆式整形内引流术治疗肝胆管结石84例

肝胆管结石在外科治疗中比较棘手。我院１９９０－０５～２００１－０７共手术治疗肝胆管结石１０４３例，其中８４例（占８．１％）行肝胆管盆式整形内引流术治疗，经过４月至１１年随访，疗效满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共８４例。男２１例，女６３例。年龄２４～７３岁，平均４８．７岁。既往有１次胆道手术史患者１４例，２次胆道手术史５例，３次胆道手术史２例。既往行胆囊切除９例，胆管切除加胆总管切开１０例，胆囊切除加胆肠吻合２例。病程２月至３１年，平均３６．５月，其中６６例患者有２年以上时间的胆道…     

先天性尿道下裂的I期手术治疗

我院自１９９５年４月～２００２年７月治疗先天性尿道下裂４８例 ,均行Ｉ期修复手术 ,成功率９１ ７ % ,报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组４８例 ,年龄１８个月～１７岁 ,平均５ ９岁。阴茎型３６例 ,阴茎阴囊型１１例 ,阴囊会阴型１例。并发双侧隐睾２例 ,单侧阴睾７例 ,单侧斜疝５例。１ ２手术方式 :４８例中 ,采用带蒂阴囊中隔皮瓣法２３例 ,采用带蒂横行包皮岛状皮瓣法１８例 ,两者联合法４例 ,阴茎腹侧包皮皮瓣法３例。术中同时行尿流改道 (耻骨上膀胱穿刺造瘘 )３２例 ,仅用尿道支架管引流１６例。２结果４８例中术后发生尿…     

九旬高龄巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例

患者女 ,９３岁 ,因腹部包块１４年 ,明显增大２年 ,腹胀１天于２００２年３月１３日入院。患者１４年前近８０岁时发现下腹部有约拳头大包块 ,无主观不适 ,自认为肠蛔虫一直未就医 ,以后包块逐渐长大 ,至两年前腹部大如足月孕 ,但食欲、二便正常 ,精神可 ,仍未就医。半月前出现尿频尿胀 ,无尿痛。入院查体 :体温３６ ５℃ ,脉搏８６次／分 ,呼吸２０次／分 ,血压１９５／９５ｍｍＨｇ,老年消瘦体型 ,扶入病房 ,神清查体合作 ,心肺 (- ) ,腹部膨隆如足月孕大 ,可扪及上至剑突下 ,下至耻骨联合的巨大呈囊性、张力大、有轻压痛的包块 ,叩为浊…     

脾脏海绵状血管瘤1例

我院于２００１年７月１６日收治１例脾脏海棉状血管瘤。经手术治疗并随访３个月 ,患者未出现任何不良反应。现报道如下 :１临床资料患者 ,女 ,４３岁 ,于今年初在家洗浴时无意中发现左上腹有一包块 ,不痛 ,无畏寒发热 ,与饮食无关。到当地医院检查 ,发现脾脏上有包块即来我院检查 ,Ｂ超提示脾脏囊肿而入院。查体 :体温３６ ５℃。脉搏７８次／分 ,血压１２６／７０ｍｍＨｇ,皮肤巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结不肿大。左上腹肋缘下可扪及边界清楚 ,质地中度的包块 ,肋下约３ ５ｃｍ ,表面光滑无结节感 ,改变体位 ,包块位置无变动 ,无触痛、移…     

气囊导尿管在剖宫产手术中的应用

我院对２６０例剖宫产手术留置气囊导尿操作规程及护理体会总结如下 :１临床资料和方法１ １资料 :２００１年２月～１０月在我院行子宫下段剖宫产手术产妇２６０例 ,年龄２１～３６岁 ,平均年龄２８ ５岁 ,孕期３５～４３周 ,导尿管留置时间１１～５０小时 ,其中≤２４小时４８例 ,≤３６小时１８４例 ,≤５０小时２８例。１ ２材料 :选用广东省湛江市赤坎事达实业公司生产的乳胶导尿管 ,品名为双腔气囊 (女用型 ) ,规格为１４Ｆｒ５～１０ｍｌ。１ ３方法 :用物准备和操作规程同普通尿管留置操作。另备气囊尿管２根 ,１０ｍｌ注射器１付及…     

肠泰口服液治疗小儿慢性腹泻50例

我们自１９９８年１月始用肠泰口服液治疗小儿慢性腹泻５０例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。１资料与方法１ １临床资料 :１００例患儿均符合１９８２年５月石家庄全国小儿腹泻座谈会制定的诊断标准。其中男５６例 ,女４４例 ;年龄３０天～４岁半 ,其中＜６月３９例 ,６个月～１岁４１例 ,１～３岁１２例 ,＞３岁８例。病程２～５个半月 ,平均２个月零２７天。临床症状与体征 :全部患儿大便均４次以上 ;发热３６例 ,腹胀３５例 ,呕吐２８例 ,脱水３９例。并发症 :营养不良Ⅰ～Ⅲ度７８例 ,贫血８６例 ,支气管肺炎３２例 ,电解质紊乱４１例…     

脑室外引流治疗自发性脑室内出血九例观察

本院自１９９５年以来采用双侧脑室穿刺置管外引流的方法治疗自发性脑室内出血及脑出血破入脑室９例，效果满意，现报告如下。临床资料１．一般资料：男４例，女５例，年龄２９～６３岁，平均４５岁。入院时嗜睡２例，浅昏迷５例，深昏迷２例。从发病到手术时间８小时以内３例，８～２４小时４例，２４～４８小时２例。５例有高血压病史，１例为动静脉畸形，３例为动脉瘤。头颅CT扫描显示：部分脑室积血６例，全脑室积血３例，其中全脑室铸型１例。脑室内积血伴蛛网膜下腔出血３例，脑室内积血伴脑实质内血肿６例。２．治疗方法：所有患者…     

超声显像诊断盲肠癌1例报告

超声显像诊断盲肠癌１例报告福建师范大学医院解正理患者男性，７０岁。因腹痛３个月、右中下腹部触及包块５天经门诊Ｂ超检查诊为右腹腔占位性病变（盲肠癌可能性大），于１９９５年９月４日入院。入院检查：一般情况尚可。心肺（一）。腹软，肝脾未扪及，于右中下腹部扪...     

高压氧治疗31例新生儿缺氧缺血性脑病

１９９７年６月～１９９９年６月３年期间 ,我院按１９９６年杭州会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)诊断依据及临床分度的标准［１］,诊断ＨＩＥ６２例 ,其中高压氧治疗３１例 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :男３９例 ,女２３例。胎龄 :均为足月儿。入院时日龄 :＜２４小时４３例 ,～４８小时１４例 ,＞４８小时５例。６２例均有胎儿宫内窘迫或新生儿窒息史 ;Ａｐｇａｒ评分 :１分钟０～３分２５例 ,４～７分３７例 ,５分钟０～３分１４例 ,４～７分４８例。１ ２临床表现 :意识障碍 :过度兴奋１９例 ,嗜睡、迟钝２９例 ,昏…     

婴幼儿肠套叠误诊12例

我院１９８７年～１９９６年共收治婴幼儿肠套叠７４例,其中早期误诊１２例,现总结如下。１ 临床资料１．１ 一般情况：患儿男９９例,女３例。年龄最大９月,最小３月,平均５．６月。１．２ 早期主要临床症状：阵发性哭闹１２例,腹泻１０例,呕吐７例,血便７例（包括镜下发现红细胞）,腹部包块４例,发热、咳嗽２例。１．３ 误诊情况：误诊婴幼儿腹泻５例,小儿消化不良３例,细菌性痢疾２例,上呼吸道感染２例。误诊最长时间４天,最短８小时,平均２天。１２例均行手术治疗,其中手术复位２例,复位加肠切除端端吻合术９例。结果治…     

203例手外伤急诊清创体会

回顾我院１９９６年７月～２００２年６月２０３例开放性手外伤住院病人的急诊清创体会如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组２０３例中 ,男１５７例 ,女１４６例 ,年龄１岁半～６７岁 ,平均为２４岁 ,左手６９例 ,右手１１８例 ,双手１６例 ;拇指３１指 ,食指８２指 ,中指６３指 ,环指４６指 ,小指４７指 ,掌骨共４８骨。清创距受伤时间０ ５～２０小时 ,其中２小时内６５例 ,２～８小时１１６例 ,共占８９ %。住院治疗时间８～６５天 ,平均２５天。１ ２损伤原因 :重力压榨伤４６例 ,机器碾轧伤６８例 ,刨木机、电锯等切割伤３２例 ,刀砍…     

整肠生胶囊治疗婴幼儿腹泻40例疗效观察

整肠生胶囊治疗婴幼儿腹泻４０例疗效观察赵若雯（广东省茂名市妇幼保健院儿科茂名市５２５０００）我院１９９６年１月～１９９７年６月应用整肠生胶囊治疗４０例腹泻患儿，疗效满意，现报告如下。临床资料病例选择本组患儿年龄在２个月～３岁，发病时间均在４８ｈ内，腹...     

整肠生佐治婴幼儿腹泻92例

我科自１９９４年１月～１９９５年１２月用微生态制剂整肠生（系地良芽孢杆菌的微生态制剂,沈阳第一制药厂生产,批号分别为９３０５０１,９４０８０４,佐治婴幼儿腹泻,疗效满意,现报道如下。１资料与方法１．１诊断标准按１９９２年４月在北京召开的腹泻病诊断治疗方案研讨会制定的标准执行［１］。１．２一般资料１８４例随机分为治疗组和对照组。治疗组９２例,其中男５２例,女４２例,年龄５０天至３岁,病程２至１４天,平均病程５．２天。对照组９２例,男４８例,女４４例,年龄２个月至２岁１０个月,病程１至１４天,平均病…