外伤用药三期辨治体会

损伤疾患的三期辨治是指伤后初、中、后三期 ,初期采用消瘀退肿 ,中期采用和营生新 ,接骨续筋 ,后期采用强筋壮骨 ,补养气血之法 ,即“消”、“和”、“补”三法 ,是按照疾病病理发展过程进行辨证的治疗方法 ,高度概括 ,提纲契领 ,是外伤疾病的治疗大法。但是 ,在临床实践过程中 ,我们必须抓住辨证施治这一总纲 ,不拘于三法 ,才能药中肯綮 ,如鼓应桴 ,现将其体会介绍如下。1　外伤用药 ,勿忘脏腑经络辨证脏腑是人体生命的主要器官 ,通过气血经络与四肢百骸、五官九窍相互联系 ,使人体组成一个有机的统一整体。肝主筋 ,肾主骨 ,脾主肌肉 ,肺…     

术后发热辨治体会

因手术而造成人体组织受损，气血紊乱，阴阳失衡，抗病力低下，往往术后几天开始发热。笔者采用辨证施治，疗效卓著，现介绍如下：1术后感染发热，透热转气取效人体组织因受手术破坏，或因伤口感染，引起发热，西医使用多种抗菌素治疗无效，转用中医药治疗每每收到理想的效果。人体组织受到手术创伤后，毒素入侵有机可乘，其邪循切口进行人人体，熏灼肌肉血络，因而恶寒发热，局部组织红肿热病，脉浮数或洪滑，舌质红、苔黄，辨证从卫气营血着手，治疗首先应透邪兼清气热，选用银翘散加石膏、赤芍等，既清气分之热，更使热毒之邪从肌表缓透…     

流产后崩漏辨治体会

人流或药流后崩漏是目前广大妇女避孕失败后所采取的手术或药物措施后出现的最常见的并发症，以阴道出血不止，或量多如注，或淋漓不断，甚至屡月反复为特点。笔者辨证治疗本病取得良好效果，现介绍如下。……     

骨质增生辨治体会

骨质增生,属于中医的痛证。患者多半以腰痛、足痛、颈肩痛、腰腿痛等求诊。究其病机,骨质增生是由于人体肾气虚衰,骨失濡养,骨体退变,招致气滞血瘀,痰湿凝聚,形成骨刺,引发各种痛证。笔者经过多年临床观察,发现骨质增生与痰瘀的凝聚有着密切的关系,且大多数患者...     

胁痛辨治体会

胁痛是肝胆疾病中最常见的症状之一 ,诸如急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝脓疡、胆囊炎、胆石症、胆息肉、肝癌等疾病都会出现胁痛。而胁痛的发生机理亦主要责之于肝胆 ,同时与脾胃相关。1　辨证论治肝胆湿热型 :多因湿热蕴结于肝胆 ,继而影响脾胃而成。除出现胁痛外 ,常伴有口苦 ,恶心 ,纳呆 ,目黄 ,身黄 ,尿黄 ,舌红苔黄腻 ,脉弦数。治以疏肝利胆、清热利湿法 ,方用龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等。肝郁气滞型 :常因情志失调 (如郁怒伤肝 )诱发 ,肝失疏泄 ,阻于胁络而得病。胁痛以胀痛、窜痛为主 ,且伴有胸闷不舒 ,嗳气纳少 ,苔薄脉弦。治以疏肝…     

老年痴呆辨治体会

老年性痴呆临床表现为失眠健忘 ,头昏头痛 ,耳鸣而聋 ,倦怠无力 ,或易于激动 ,精神呆滞 ,步履不正 ,行为异常 ,甚则手足麻木 ,语言謇涩等。由于年迈体弱 ,脏腑气血亏虚 ,阴阳平衡失调 ,其发病与五脏俱损有关系 ,尤其与心、肝、脾、肾关系最为密切 ,现谈辨治体会如下。1　辨证论治髓海不足 :症见头晕耳鸣 ,记忆力及计算能力明显减退 ,懈怠思卧 ,齿枯发焦 ,腰酸骨软 ,步履不稳 ,舌质淡 ,苔薄白 ,脉沉细。治宜补肾益髓 ,填精养神。方用补肾益髓汤加味。药用当归、熟地、肉苁蓉、山萸肉、黄精、紫河车、酸枣仁、远志、枸杞子等。肝肾阴亏 :症见…     

肺心病辨治体会

肺心病辨治体会３１７４００浙江省黄岩市中医院陶基燧肺心病即肺源性心脏病，属中医喘证、水肿、饮证、心悸等病范畴。笔者在治疗该病的临床实践中体会到，正确进行辨证分型论治，可以大大提高疗效。现总结如下。分型论治阳虚水泛证见：咳嗽，痰白稀，气喘，动则尤甚，心...     

痤疮辨治体会

痤疮多发于青壮年,轻者可自愈,重者长年发作,是一种常见病。现将痤疮的辨治浅要介绍如下。1病因病机1.1风火毒瘀痰为标:“风行于上”,“风先伤于皮毛”,故痤疮多发于头面、背部。初起多有痒感,忽隐忽现,大而成疮,小而成疹,因此痤疮发病多与风邪有关。风邪分外风内风,外风伤表多见“风刺”“风疹”,邪自外至里,病浅;内风多因气血热盛所化,邪自内向外发,病深,但往往内风外风相合而发病。诸疮皆为火毒郁结营血而致血败肉腐所生。而痤疮多为脏腑功能失调火热上炎所致。内火分上焦心肺火,中焦脾胃湿火,下焦阴虚火炎或阴阳失调虚火上炎。火热轻重,…     

冠心病辨治体会

冠心病是临床常见病、多发病,近年来,笔者治疗该病重视对活血化瘀、安神定志及化痰散结法的研究,并取得了一定的临床经验,现报道如下。 1 活血化瘀,切勿伤正 活血化瘀是治疗冠心病的常用治法,然而临床中存在着滥用活血化瘀药的趋向。有的中药方中开出大队活血化瘀药;有的数种,甚或6～7种活血化瘀类中成药同时服用;有的在静滴丹参、红花、川芎嗪等针剂的基础上,再加服多种活血化瘀类中成药及西医扩血管药。诸如此类治疗用药是违背辨证施治原则的,势必伤及患者正气,出现乏力、心慌、头晕等症状及血压下降。因正气愈虚,瘀血愈不得化,以致…     

崩漏辨治体会

青春少女，肾气始盛，精气充而未实，易受外界侵扰，出现冲任失调，封藏失职而为崩漏。笔者常分以下四型论治，取效显著，现介绍如下。1 阴虚火旺 此型多因将息失宜，起居失节，或情志不遂，抑郁不伸，引动包络阳气内动，耗损心营肾水，以致心肾阴虚，冲任失固而成崩漏。临床表现经血非时而下，淋漓不断，血色鲜红，心烦，口干心悸，手足心热，或头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红苔薄黄，脉细数或弦数。治宜滋肾养阴，凉血止血。药用：旱莲草15 g，女贞子15 g，生地20 g，山药15 g，山茱萸20 g，丹皮10 g，白芍10 g，乌梅10 g，小蓟15 g，龟板15 g…     

黄褐斑辨治体会

黄褐斑是临床常见的皮肤病,与祖国医学“的面尘”、“黧黑斑”相类似。黄褐斑之产生与肝、脾、肾三脏密切相关,病因为肝郁气滞、脾虚血亏、肾阴亏损,但以气血瘀滞、肝郁肾虚为多见。笔者运用活血化瘀、疏肝补肾法治疗黄褐斑４５例,并与口服西药维生素２５例相对照,取...     

中风后顽固性呃逆辨治体会

中风病人出现顽固性呃逆 ,治疗颇为棘手。笔者运用中医药辨证治疗中风呃逆数例 ,有一定的疗效。现录典型病例如下。1　痰浊中阻 ,胃失和降此型病人占中风呃逆患者的多数。辨证要点 :呃逆频作 ,口吐粘涎 ,纳差 ,恶心 ,胸闷 ,眩晕 ,胃脘痞满 ,舌淡或暗淡 ,苔厚腻 ,脉弦滑或濡。患者多体胖 ,嗜烟酒。治以化痰降浊、和胃降逆为法。方用二陈汤加味 ,佐以代赭石、杏仁、竹茹、柿蒂、枳实等化痰降浊之品。挟热者加胆南星、桑白皮 ;挟肝风者加地龙、蜈蚣、石决明等。如治李某 ,男 ,6 0岁。因突发右侧肢体无力、失语 1天入院。ＣＴ提示 :脑梗死。入院…     

肿瘤术后病症辨治体会

肿瘤早期手术是目前治疗肿瘤的主要手段,但术后由于人体正气受损,脏腑阴阳失衡,因此,对术后出现的一些症状,治疗时要始终维护正气,把扶正抗癌、平衡阴阳的原则贯穿辨证论治的全过程.兹举例如下.     

小儿哮喘辨治体会

小儿哮喘辨治体会曹宏张亚荣（山东中医药大学附院２５００１１）小儿哮喘病临床表现复杂多变，常反复发作，缠绵难愈，治疗颇为棘手。笔者在长期临床实践中体会到治疗此病不可拘于一方一药，要根据病情变化抓住各个阶段的主要矛盾，对证下药，才能收到较为理想的效果。１...     

慢性咳嗽辨治体会

慢性咳嗽辨治体会李家庚慢性咳嗽，是慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病中的常见症状，一般病程日久，缠绵难愈，尤其合并肺部感染者，治疗颇为棘手。愚在临证中，根据中医学理论，结合临床体会，辨证处方用药，收到良好效果，兹介绍于次。１邪热恋肺清肺止咳外感咳...     

银屑病辨治体会

银屑病俗称牛皮癣。中医有干癣、松皮癣等多种名称,是皮肤科临床常见慢性难治病,其特点是:在界限清楚的红斑丘疹皮损上,有如云母状多层银白色闪光的鳞屑,剥除鳞屑后,可见到“硬脂斑”现象和筛状出血,皮损对称。现结合临床验案3例,谈谈辨治体会。1 风热血热证 郑某,男,21岁,学生。1987年4月5日初诊,自诉:素嗜食辛辣荤腥,3周前患感冒、头痛、发热、恶风、咽痛、音哑,继之全身发生绿豆至黄豆大红色斑丘疹,瘙痒明显,发展迅速。查:全身除掌跖无疹,头面部     

胁痛辨治体会

１脾虚肝郁方某,女性,３２岁,某厂清洁工,１９９７年３月９日初诊。１０多天前与人争吵,是日即觉右胁不适,日益加剧。近３ｄ右胁胀痛,走窜不定,胸脘痞闷,喜叹息,面色不华,精神不振,四肢乏力,时而自汗,夜寐不安,口苦口干不欲饮水,不思饮食,食则脘胀,小便...