走出精神病治疗困惑的探索

上个世纪50年代开始的精神病药物治疗，开始发现氯丙嗪有缓解精神分裂症和躁狂症的作用，这是人类对精神病药物治疗认识的第一步；随后随着微电极和电子显微镜的发展和应用以及精神病药理学的研究进展，人们又认识到，精神病的病理机制与中枢神经递质相关，很多抗精神病药物都是通过作用对中枢神经递质受体阻滞或阻遏起治疗作用，从而对精神的认识与治疗又迈出了第二步，     

多巴胺受体与精神药理

受体学说的建立和中枢神经递质的发现,不仅有助于解释精神安定剂(neuroleptics)的作用机理,而且为筛选新的、更有效的精神安定剂提供了理论和实验依据。本文对中枢多巴胺(DA)受体的某些概念及与精神药理学的关系,作一梗概介绍。 一、DA受体的分类 传统认为DA能神经末梢释放的DA作用于突触后膜DA受体,然后激活突触后神经元内的腺苷酸     

精神障碍与血小板功能关系的研究进展

精神障碍的发病机理，多与中枢神经系统的多种神经递质和细胞内信号传导系统异常有关。血小板作为中枢神经细胞的外周模型，其生化异常可有效地反映精神状态病变时的脑内生化改变，对精神障碍和精神药理学研究有非常高的价值。     

氯氮平的药代动力学及其影响因素

氯氮平的药代动力学及其影响因素朱凤艳，吉中孚一、概述氯氮平属二苯二氮芝类，与克塞平相似。但其药理学特性不同于克塞平，有Ｓｒ（ｓｅｒｏ－ｔｏｎｉｎ）、α１（ａｄｒｅｎｅｒｇｉｃ）和Ｈ１（ｈｉｓｔａｍｉｎｅｒｇｉｃ）受体阻断作用。它与Ｄ１和Ｄ２受体的结合...     

精神分裂症患者氯氮平治疗前后脑脊液生长激素水平的测定

本文通过测定精神分裂症患者氯氮平治疗前后脑脊液生长激素(GH)的水平对精神分裂症患者中枢神经递质功能的状态作初步探讨。 1 资料 患者符合CCMD-Ⅱ-R精神分裂症的诊断,BPRS总分>40分,共21例(男5,女16),年龄25.4±7.4(16～42)岁,病程3个月至12年(M=1.5年),排除心、肝、肾及内分泌病,3周内未用抗梢神病药及β受体阻断剂,单用氯氮平(剂     

大剂量三甲替林治疗急性精神分裂症

在研究精神药理学时代开始后不久,精神科医生已注意到抗抑郁剂能引起分裂症症状发作或加重,但同时有些患者用这类药物治疗却获得效果。据研究,三甲替林与其他抗抑郁剂相反,对D_2受体有明显的结合力,该药与氯氮平对D_2受体同样有较强的阻断作用,两药对H_1和毒蕈乙酰胆碱受体亦有高度亲和力。基于对受体的作用相似,可假定三甲替林具有抗精神病作用,并可作为氯氮平的取代剂(氯氮平虽然较少锥外系反应,但因其粒细胞减少的副作用而致应用受限)。     

大鼠脑缺血时中枢单胺类神经递质的研究

大鼠脑缺血时中枢单胺类神经递质的研究周陆生，梁熙南，吴祥，魏琦近年来对脑血管病的神经生化研究发现，中枢单胺类神经递质的代谢异常对脑组织的损伤及发展有密切的影响，认为单胺类神经递质在缺血性脑损伤的病理生理过程中起重要作用。但由于各种原因，至今对它们代谢...     

舒必利与氯氮平的受体药理学——兼论两药并用治疗分裂症

精神分裂症的病因虽至今未明，但目前倾向于系多因素造成的大脑结构与功能缺陷。精神分裂症的药物治疗与药理机制研究也有长足进步。本文主要对非经典性抗精神病药氯氮平与舒必利的受体药理学研究进展及两药并用治疗精神分裂症的可行性进行探讨。     

舒必利与氯氮平的受体药理学——兼论两药并用治疗分裂症

精神分裂症的病因虽至今未明，但目前倾向于系多因素造成的大脑结构与功能缺陷。精神分裂症的药物治疗与药理机制研究也有长足进步。本主要对非经典性抗精神病药氯氮平与舒必利的受体药理学研究进展及两药并用治疗精神分裂症的可行性进行探讨。     

5－羟色胺受体亚型与精神疾病

使用药理学方法至少已识别了八种５—羟色胺受体亚型，其中绝大多数已经克隆。它们有不同的特性、分子结构和中枢分布。有关５—羟色胺受体的基础和临床研究得到的知识，不仅加深了对５—羟色胺受体及其作用的理解，也可用于开发治疗许多精神疾病的新药。     

5-羟色胺及其受体与癫痫关系的研究进展

研究表明,神经递质的异常与癫痫发作有着密切的联系。5-羟色胺作为中枢和外周神经系统中的抑制性神经递质,对癫痫的发作有一定的抑制作用。而激动5-HT1A和5-HT2C受体、拮抗5-HT3和5-HT7受体同样可抑制癫痫的发作。由此可知,5-羟色胺与其受体一同对癫痫的发作起着调节的作用。这些作用的机制得到了广泛的研究,并且已经得到了大量试验结果的支持。     

洛沙平——非典型的抗精神病药?

1　化学及药理学、药代动力学特点洛沙平 (loxapine ,国外商品名为克噻平 ,国内商品名为为丁二酸洛沙平 ,由浙江海正药业公司生产 )是三环的二苯氧氮平类抗精神病药 ,具有复杂的药理学、药物动力学。洛沙平可阻断D4受体、α1、M1受体 ,抑制NE转运 ,这些特性类似其他二苯氧氮平衍生物 ,如氯氮平、奥氮平。洛沙平与D2 受体、5 HT2A受体的亲合力介于氟哌啶醇与较高剂量的利培酮之间 ,与氯氮平、利培酮、奥氮平、奎硫平等非典型抗精神病药类似 ,并在PET研究中得到证实。Kapur等[1] (1996 )的研究发现洛沙平与 5 HT2A受体的结合超过与D2…     

肌肉组织运动性疲劳与相关神经递质的关联

学术背景：运动疲劳机制的探索一直以来就是运动训练领域的一个重要课题，随着对运动疲劳研究的深入，世界上许多科学家开始关注运动疲劳产生的中枢机制，运动疲劳的中枢机制及其相关神经递质的研究已成为运动疲劳机制研究的一个热点。 目的：就运动疲劳的中枢机制相关神经递质研究作一概述。 检索策略：计算机检索中国期刊网全文数据库、万方数据库、Pubmed数据库、SPORTDiscus 1983-01/2006-07期间的相关文章。中文检索词：“运动疲劳、中枢、神经递质”。英文检索词：“sport fatigue, nerve centre, neurotransmitter”。纳入标准：与运动疲劳的中枢机制相关神经递质研究密切相关的文章；排除标准：重复性研究。计算机初检得到78篇文献。 文献评价：选取针对性强的30篇文献做进一步分析。主要包括动物实验和在体、离体、细胞学实验研究及综述、述评、讲座类文献。 资料综合：①γ -氨基丁酸的升高是产生中枢疲劳的原因之一，动物实验证实γ-氨基丁酸含量升高与运动性疲劳的中枢抑制过程有密切关系。②多巴胺对控制运动过程起重要作用，中枢疲劳的发生可能与运动过程中中枢系统多巴胺的下降有关。③适量补充胆碱对中枢乙酰胆碱的水平及中枢兴奋传导具有调节作用，对推迟运动性中枢疲劳可能具有一定的积极作用。④有研究证明，脑内某些脑区5-羟色胺的增高与中枢疲劳的产生有关。目前在营养干预方面的研究比较注重补充葡萄糖、氨基酸对5-羟色胺的影响。 结论：运动中部分神经递质的变化与疲劳的产生有关，但更为确切的结论还需要从不同角度进一步做深入的研究。     

兴奋性氨基酸类神经递质与缺血性脑损伤

兴奋性氨基酸作为中枢兴奋性神经递质,当其细胞外水平过高时,则具有神经毒性损伤作用。近年研究显示,兴奋性氨基酸在缺血性脑损伤中可能起重要作用;兴奋性氨基酸受体拮抗剂对该损伤具有明显的保护作用,可能成为临床治疗脑缺血的有效药物。本文就兴奋性氨基酸的神经毒性作用及其在缺血性脑损伤中的可能作用机理作一综述。     

Tourette综合征与中枢神经递质

Tourette综合征(简称TS)是一种起病于儿童,临床表现以头面部、肢体或躯干部的多发性肌肉抽动与爆发状不自主发声或猥亵言语等为特征的锥体外系疾病。虽然其病因迄今未明,但最近神经药理学和神经生物化学方面的研究,使人们对中枢神经递质在TS发病机理中的作用有了一些新的认识。一、多巴胺(DA) 1961年Seignot首先应用多巴胺受体阻滞剂氟哌啶醇治疗TS,取得了明显的效果;继后Chapel(1964年)和Stevens(1966年)同样得到了类似结果。应用多巴胺激动剂在动物身上能产生突发、反复的定型肌肉运动等一系列酷似TS的症状和体征。     

氯氮平对[^3H]QNB与鼠前脑匀浆特异性结合的影响

为探讨氯氮平与毒蕈碱样胆囊受体结合的特性，比较其拮抗胆碱受体的强度，将不同浓度的氯氮平、阿托品、多虑平、酚妥拉明分别与含有标记配基［＾３Ｈ］－二苯羟乙酸奎宁酯（＾３Ｈ－ＱＮＢ）的鼠前脑匀浆进行放射配基结合分析实验。结果发现，氯氮平对毒蕈碱样受体有较强的结合能力，其强度低于阿托品，高于多虑平，Ｋｉ为１６０ｎｍｏｌ／Ｌ。作者认为，氯氮平拮抗胆碱能受体的能力，与其抗精神病药理作用机制有关。     

奎的平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

富马酸奎的平,是国产(名启维)的新一代非典型抗精神病药物,是脑内多神经递质受体拮抗剂,可通过阻断D_2受体与5-HT_2受体而发挥作用,对精神分裂症阳性、阴性症状均有效。我们将奎的平与氯氮平进行随机对照研究,以评价奎的平治疗精神分裂症的疗效和副作用。1 资料1.1 研究对象:全部病例均来自我院2001年1～12月新入院的     

氯氮平、氯丙嗪治疗精神分裂症——双盲对照研究

60例精神分裂症住院病人随机分为以氯氮平和氯丙嗪治疗两组,进行为期8周的双盲对照研究。结果显示:两组病例治疗后BPRS和GAS评分均有极显著改善;而两组之间比较则无显著差异。研究证明,氯氮平是一种有效的抗精神病药物,其临床疗效类似氯丙嗪。氯氮平无明显锥体外系反应,但流涎、心血管副作用以及脑电图并常则显著高于氯丙嗪。氯氮平具有独特的药理学特性,值得进一步研究。     

新型γ-氨基丁酸受体-GABAc受体得到确认

新型γ－氨基丁酸受体－ＧＡＢＡｃ受体得到确认γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）是中枢神经系统主要的抑制性神经递质。以前，ＧＡＢＡ受体按药理学特性分为ＧＡＢＡａ和ＧＡＢＡｂ两类。Ｄｏｗｌｉｎｇ实验室则选用白鲈的视杆双极细胞（Ｈ４），Ｂｏｒｍａｎ实验室则选用大鼠的...     

乙醇对中枢神经系统γ-氨基丁酸受体和转运体的作用

γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统一种重要的抑制性神经递质,中枢GABA能突触传递改变与乙醇的神经毒性作用有关,本文着重介绍乙醇对GABA受体各亚型亚单位的表达、功能及GABA转运体功能的影响,以了解其在乙醇毒性作用中所起的作用,为预防及治疗乙醇中毒及乙醇依赖提供新思路.