中央性前置胎盘产后出血治疗体会

目的对比分析中央性前置胎盘产后出血治疗方法的安全有效性。方法选择2009年2月-2012年9月在我院就诊的56例中央性前置胎盘产后出血的患者，随机分为试验组和对照组，每组28例。试验组采取宫腔纱条填塞法配伍使用米索前列醇，对照组采取传统结扎缝合出血点，配合使用缩宫素。观察记录24h平均出血量、术后并发症等情况。结果试验组24h平均出血量为（398．56±54．36）mL，与对照组（864，62±9．5．68）mL比较P〈0．05，具有统计学差异。试验组子宫切除率为0，对照组子宫切除率为17．86％，组间比较P〈0．05，具有统计学差异。试验组的并发症发生率也低于对照组。结论宫腔纱条填塞法配伍使用米索前列醇治疗中央性前置胎盘产后出血的临床效果好，安全可靠，值得临床推广使用。     

宫腔球囊填塞联合缩宫素及卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果

目的:观察宫腔球囊填塞联合缩宫素及卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果。方法:选取84例前置胎盘剖宫产术中出血患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各42例。对照组给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗,观察组在对照组基础上给予宫腔球囊填塞治疗。对比两组术中、术后2 h、24 h出血量、手术时间、住院时间、月经恢复时间、月经恢复正常所需月经周期数及并发症发生情况。结果:观察组术中、术后2 h、24 h出血量和月经恢复正常所需月经周期数少于对照组,手术时间、住院时间和月经恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用宫腔球囊填塞联合缩宫素及卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘剖宫产术中出血患者的效果优于缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗效果。     

宫腔填塞纱条对前置胎盘剖宫产术中大出血的应用疗效观察

目的观察分析宫腔填塞纱条对前置胎盘剖宫产术中大出血的应用效果。方法选行剖宫产术出现出血的前置胎盘患者72例,手术时间2014年2月至2016年3月,随机分成各36例的对照组与实验组,对两组患者均使用缩宫素,并实施按摩等止血,基于此,实验组采用宫腔填塞纱条予以进一步止血,统计两组画患者术中和术后出血情况,比较两组术中术后出血量及术中输血率。结果实验组患者术中和术后2h、24h出血量和对照组进行比较明显要少;在术中输血率上,实验组也明显比对照组少,P均0.05。结论对行剖宫产术术中发生大出血的前置胎盘患者应用宫腔填塞纱条,止血效果明显,可降低输血率,推荐运用。     

26例前置胎盘剖宫产时宫腔填纱止血的临床观察

目的：探讨宫腔填塞纱条在前置胎盘剖宫产中的止血效果。方法：比较我院2005～2006年前置胎盘剖宫产未行宫腔填塞纱条（A组）和2007～2008年前置胎盘剖宫产行宫腔填塞纱条（B组）两组的出血量,并进行分析。结果：A组24例,平均出血量（2025±254）ml,输血12例,有6例休克,2例切除子宫。B组26例,平均出血量（1246±173）ml,输血7例,无休克、切除子宫病例。B组术后阴道出血及输血均少于A组,两组在手术时间、术中失血及输血上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫腔填塞纱条压迫止血在前置胎盘剖宫产时效果明显,是治疗前置胎盘剖宫产产后出血的较好方法。     

卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果

目的分析卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月于博爱县人民医院住院分娩的126例前置胎盘剖宫产产妇的临床资料,根据治疗方法进行分组。对照组产妇在娩出胎儿后静脉滴注与宫肌注射缩宫素,结合宫腔填纱治疗;观察组产妇在对照组的基础上接受卡前列素氨丁三醇注射液治疗;比较分析两组产妇术中出血量、产后出血量、术中术后输血率及术后子宫复旧良好率。结果观察组产妇术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术中术后输血率低于对照组,术后子宫复旧良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗可明显减少前置胎盘剖宫产产后出血量,促进子宫复旧,值得临床推广使用。     

米索前列醇预防前置胎盘剖宫产术出血的临床观察

目的：观察米索前列醇用于前置胎盘剖宫产预防术中出血的效果。方法：将前置胎盘行择期剖宫产术者52例，随机分为试验组30例，予米索前列醇加缩宫素，皮肤消毒时给米索前列醇200μg含化，取出胎儿后再次200μg含化，同时给缩宫素20u宫体注射，20u静脉滴注。对照组22例，予麦角新碱加缩宫素，取出胎儿后给麦角新碱0．4mg宫颈注射，缩宫素20u宫体注射，20u静脉滴注。观察两组术中出血量及副作用情况。结果：术中出血量试验组少于对照组（P〈0.001），副作用BP升高（恶心、呕吐发生率试验组少于对照组（P〈0．05）。结论：米索前列醇促进子宫收缩，减少术时出血强于麦角新碱组，能较好地预防前置胎盘剖宫产术出血，且避免麦角新碱注射后引起的副作用。用药安全、方便、有效。     

卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔纱条填塞治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的效果分析

目的研究卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔纱条填塞对中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的治疗效果。方法选取2016年1月至2017年1月许昌市立医院收治的86例中央型前置胎盘剖宫术大出血患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受宫腔纱条填塞止血治疗,观察组接受卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔纱条填塞止血治疗。对比两组患者出血量、住院时间及子宫切除率。结果观察组术中、术后2 h及24 h出血量低于对照组,住院时间短于对照组,子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔纱条填塞治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血可有效减少术中、术后出血量,缩短住院时间,降低子宫切除率,促进康复进程。     

欣母沛联合宫腔塞纱治疗剖宫产后大出血的效果及护理

目的：探讨欣母沛联合应用宫腔纱条填塞法在剖宫产术中大出血时的止血效果及护理。方法：对26例剖宫产术中大出血患者经用缩宫素、米索前列醇、手法按摩子宫、欣母沛宫肌注射仍有少量渗血，出血量〉800ml者，用宫腔纱条填塞术止血，观察止血效果。结果：26例止血效果满意，均无再次大出血发生，保留子宫，有效率100％。结论：欣母沛联合应用宫腔纱条填塞法是治疗剖宫产术中大出血的有效方法。     

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的:观察缩宫素联合卡前列素氨丁三醇(欣母沛)防治前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法:选择前置胎盘剖宫产产妇68例,将其随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组应用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗,对照组应用缩宫素联合米索前列醇治疗,对比两组的临床疗效。结果:同对照组相比,观察组产妇出血率低、出血量少、不良反应发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:缩宫素联合卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果优于缩宫素联合米索前列醇防治效果。     

前置胎盘产后出血治疗进展

目的探讨治疗前置胎盘剖宫产产后出血方法。方法 1.药物治疗：（1）缩宫素;（2）卡贝缩宫素;（3）前列腺素：①卡孕栓;②欣母沛;③米索前列醇;④脑垂体后叶素;⑤葡萄糖酸钙;⑥冻干人纤维蛋白粘合剂。2.手术治疗：①结扎子宫动脉或髂内动脉;②乳胶管止血带的应用;③传统宫腔填塞纱条法;④宫腔球囊填塞法;⑤B-Lynch缝合术;⑥介入治疗;⑦子宫切除术。结果如保留子宫,可以结合患者病情,操作者的技术,医院的设备联合几种方法使用。结论保守治疗无效,则需果断切除子宫。     

米索前列醇联合催产素预防前置胎盘产后大出血疗效观察

目的：为了进一步研究和比较采用米索前列醇联合催产素预防前置胎盘产后大出血的临床实际效果,从而为关于前置胎盘产后大出血预防的相关研究提供借鉴和参考。方法 本文以我院2010－12～2012－12间收治的224例前置胎盘剖宫产术孕妇为研究对象,随机将其分成治疗组和对照组,每组各112例。对照组采用催产素治疗,治疗组采用米索前列醇联合催产素预防治疗。结果 在术后2 h出血量和产后24 h出血量组间比较,治疗组孕妇的出血量显著低于对照组孕妇的出血量,均P＜0．05,差异具有统计学意义。结论 在临床上预防前置胎盘产后大出血的实践过程中,采用米索前列醇联合催产素预防方法的临床实践效果显著,是临床预防前置胎盘产后大出血的可靠选择。     

连续贯穿缝合治疗中央性前置胎盘22例分析

目的:探讨连续贯穿缝合治疗中央性前置胎盘的临床疗效.方法:选择剖宫产术中大出血的中央性前置胎盘22例,采用连续贯穿缝合治疗,与8例中央性前置胎盘发生剖宫产产后出血,行宫腔填塞纱条治疗者作为对照.结果:采用连续贯穿缝合治疗处理后,止血效果明显,术中出血少,与宫腔填塞纱条治疗对比,具有明显效果,差异有显著性.结论:连续贯穿...     

前置胎盘剖宫产宫腔纱条填塞止血临床分析

目的探讨前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果。方法回顾5年里32例前置胎盘剖宫产术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法,观察术后恢复情况。结果止血效果好,全部保留子宫,术后无感染、晚期产后出血的发生。结论前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血用宫腔纱条填塞止血效果好,值得推广。     

预防剖宫产术后出血的临床研究

目的探讨米索前列醇在临床上用于预防剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的效果。方法随机选择我院正常足月妊娠且行剖宫产术分娩的产妇120例,将其随机分为观察组和对照组各60例,分别采用米索前列醇和缩宫素进行预防产后出血的治疗,分别观察对产后出血量的影响及不良反应。结果所有患者在用药后均表现为宫缩增强,米索前列醇组比缩宫素组的出血发生率明显降低。结论米索前列醇对治疗宫缩乏力性出血疗效良好。预防产后出血效果肯定。     

米索前列醇辅助缩宫素预防剖宫产后出血的临床效果分析

目的探讨米索前列醇辅助缩宫素预防剖宫产出血的临床治疗效果。方法选取2011年1月-2012年12月收治的60例剖宫产出血患者,随机平均分为两组各30例,治疗组采用米索前列醇辅助缩宫素治疗,对照组则仅采用缩宫素治疗,比较两组患者的治疗总有效率及不良反应。结果治疗组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论米索前列醇联合缩官素预防剖官产出血的临床效果显著,且用药方便安全,值得临床推广使用。     

25例前置胎盘剖宫产术中宫腔填纱止血临床分析

目的探讨前置胎盘剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果。方法回顾3年里25例前置胎盘剖宫产术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征。方法观察术后恢复情况。结果止血效果好,全部保留子宫,术后无感染、晚期产后出血的发生。结论前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血用宫腔纱条填塞止血效果好,值得推广     

浅谈联合用药预防剖宫产产后出血

目的:探讨米索前列醇联合缩宫素用于剖宫产产后出血的效果及安全性。方法:择期剖宫产528例随机分为两组,观察组(米索前列醇+缩宫素)300例,于剖宫产开始舌下含化米索前列醇0.4 mg,胎儿娩出后子宫体注射缩宫素20 U;对照组(缩宫素)228例,于胎儿娩出后即刻子宫体注射缩宫素20 U。观察产后2 h出血量。结果:产后2 h平均出血量:观察组为(238.11±42.62)ml,对照组为(409.53±93.17)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇联合缩宫素对子宫收缩作用强于单用缩宫素,能有效减少剖宫产术中、术后出血量,是一种防治产后出血安全而高效的方法,临床上值得推广使用。     

钙剂联合米索前列醇、缩宫素防治剖宫产出血的临床观察

目的：探讨钙剂联合米索前列醇、缩宫素对剖宫产术中、术后出血的预防及治疗作用.方法：将有高危出血因素的剖宫产产妇60例分为观察组与对照组,每组30例,观察组术前应用葡萄糖酸钙,切开皮肤前肛塞米索前列醇0.2 mg,术中取出胎儿后宫体肌注缩宫素,再静脉给予缩宫素滴注,术毕直肠置米索前列醇0.2 mg;对照组单用缩宫素.观察对比两组产妇的术中出血量及产后2h,24 h的出血量.结果：观察组术中、术后2h及24 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：剖宫产术前联合应用葡萄糖酸钙与米索前列醇,术中应用缩宫素,能有效减少术中、术后出血.     

175例剖宫产孕妇术后出血预防临床效果分析

目的分析和研究米索前列醇和催产素在预防剖宫产产妇术后出血方面的临床治疗效果。方法选取该院2013年6月—2014年6月接收的剖宫产产妇共175例,按照随机原则将其分成观察组88例和对照组87例,对照组产妇单纯给予药物催产素来预防剖宫产术后出血,对于观察组产妇,则在对照组使用催产素的基础上,另外加用药物米索前列醇。然后对比两组剖宫产妇手术中、手术后2 h与24 h的出血量,并对比两组剖宫产妇产后的出血发生率与不良反应的发生率。结果观察组患者术中、术后2 h与24 h的出血量分别为（213±25）m L、（155±13）m L和（379±65）m L,明显低于对照组患者,两组上述指标对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。此外,两组产后出血率对比,差异有统计学意义（χ2=2.407,P〈0.05）。两组产妇均没有出现明显的不良反应。结论药物米索前列醇联合药物催产素可以非常明显地减少剖宫产产妇术后出血量与出血发生率,并且无不良反应发生。     

米索前列醇防治剖宫产术出血40例临床观察

[目的]研究米索前列醇防治剖宫产术中及术后出血的临床疗效。[方法]随机抽取2007年本院剖宫产作为对照组与治疗组，两组各40例，术中均使用催产素，其中治疗组孕妇舌下含服米索前列醇，观察术中及术后出血情况。[结果]治疗组40例全部有效，疗效明显优于对照组（P〈0．01）。[结论]米索前列醇防治剖宫产术中及术后出血疗效显著，值得临床推广。