米索前列醇片用于无痛人工流产术的临床观察

目的:探讨术前口服米索前列醇片用于早孕因为宫颈条件差的初孕、宫颈长、宫颈坚韧、剖宫产术后瘢痕子宫在无痛人工流产术的疗效。方法:选择门诊就诊900例患者随机分为观察组和对照组,两组年龄、孕次、孕周、瘢痕子宫行人工流产术情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组于无痛人工流产术前20～30分钟将米索前列醇片400μg口服与不用米索前列醇片对比、观察。结果:观察米索前列醇片的对照组进行用于无痛人工流产术中对宫颈口软化、松弛作用、手术时间、术中出血量,以及丙泊酚用量多少进行比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇片用于无痛人工流产术能充分改善宫颈松弛度、缩短手术时间、减少术中出血量、减少了丙泊酚用量,口服简单易行,安全性高,值得推广应用。     

小剂量米索前列醇用于无痛人流术前的临床意义

目的：观察小剂量米索前列醇用于无痛人流术前的临床意义。方法：选择我院2006年3月—2008年1月自愿要求无痛人流术的早孕患者280例,分为两组,A组术前1小时直肠给药米索前列醇0.2mg;B组术前不用任何药物。2组早孕妇女均在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产术终止妊娠。观察受术者的宫颈松弛情况、术中出血量、手术时间、丙泊酚用量。结果：2组间宫颈软化松弛情况、术中出血量、手术时间、丙泊酚用量均有显著性差异。结论：小剂量米索前列醇用于无痛人流术前1小时,宫颈软化、扩张满意,手术时间缩短,术中出血量减少,丙泊酚用量减少。     

米索前列醇在无痛人工流产术中的运用

目的探讨无痛人工流产前舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法将孕6～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的94例孕妇随机分为A组(50例)、B组(44例)。A组在用丙泊酚及芬太尼行无痛人工流产前半小时舌下含化米索前列醇0.2mg;B组不用米索前列醇。观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量。结果两组宫颈松弛扩张情况无差别;A组宫缩幅度明显大于B组(P<0.05);且易于手术操作,术中出血量明显的小于B组(P<0.01)。结论无痛人工流产前舌下含化米索前列醇可增强子宫收缩、术中出血少,费用低,值得临床推广应用。     

米索前列醇联合阿托品在无痛人工流产术中的临床研究

目的观察米索前列醇联合阿托品用于无痛人工流产术的临床效果。方法选择2010年10月至2012年12月衡水市第五人民医院收治的宫内妊娠40⁷0 d要求无痛人工流产的孕妇800例,采用随机数字表法分为两组:观察组(400例)在实施无痛人流术前服用米索前列醇片,实施无痛人流术中用阿托品,其中孕670 d要求无痛人工流产的孕妇800例,采用随机数字表法分为两组:观察组(400例)在实施无痛人流术前服用米索前列醇片,实施无痛人流术中用阿托品,其中孕6⁸+6周受术者236例,孕98+6周受术者236例,孕9¹2周受术者164例;对照组(400)未行术前药物处理的常规人工流产术,其中孕612周受术者164例;对照组(400)未行术前药物处理的常规人工流产术,其中孕6⁸+6周受术者225例,孕98+6周受术者225例,孕9¹2周受术者175例。观察两组患者扩宫器、术中出血量、宫颈松弛、扩宫时间、出血量、人工流产综合征及不良反应的发生情况及两组术后的镇痛效果。结果观察组孕612周受术者175例。观察两组患者扩宫器、术中出血量、宫颈松弛、扩宫时间、出血量、人工流产综合征及不良反应的发生情况及两组术后的镇痛效果。结果观察组孕6⁸+6周和孕98+6周和孕9¹2周的宫颈松弛有效率、扩宫时间、无痛率、出血量与对照组孕612周的宫颈松弛有效率、扩宫时间、无痛率、出血量与对照组孕6⁸+6周和孕98+6周和孕9¹2周比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩良好,宫缩率为66.75%(267/400),显著高于对照组的26.00%(104/400)(χ2=16.018,P<0.05)。观察组不全流产发生率为0.25%(1/400),对照组发生率为0.5%(2/400),两组比较差异无统计学意义(χ2=2.102,P>0.05)。两组患者均无子宫穿孔、漏吸、空吸及宫颈撕裂者。观察组发生不良反应发生率低于对照组(11.25%vs 43.5%)(P<0.05)。结论在无痛人工流产术中,米索前列醇能有效地软化宫颈,协同阿托品使宫颈肌肉松弛的同时降低人工流产综合征的发生率,并能减轻术后恶心、呕吐和腹痛的程度,有利于保证手术质量和安全性,可推广应用。     

B超监护妇产科手术仪在瘢痕子宫妊娠早期无痛人工流产术中的应用

目的观察B超监护妇产科手术仪在瘢痕子宫早孕无痛人工流产术中的临床应用价值。方法按自愿的原则,将瘢痕子宫妊娠早期（孕周6～10周）患者400例分成2组,观察组（200例）术前含服米索前列醇后,B超监护妇产科手术仪无痛人工流产术;对照组（200例）术前含服米索前列醇后,行传统的无痛人工流产术。观察两组手术时间、术后出血及术后并发症的发生率。结果观察组的手术时间短于对照组,观察组的出血量少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用B超监护妇产科手术仪性无痛人工流产术具有直观性,能引导手术器械操作,缩短手术时间,从而减少手术出血、子宫穿孔、宫内残留及宫腔粘连等并发症的发生率。     

人工流产800例分析

目的 分析在人工流产术前不同用药情况下药物对宫颈软化,扩张,术中出血,手术操作时间及手术不良反应的影响.方法 选择孕周在10-11周之间需终止妊娠的孕妇,随机分两组,用不同的术前用药后实施钳刮术.结果 术前2小时用米索前列醇片放置阴道后穹隆组与术前静脉推注丙泊酚相比,两组在手术操作时间及术中出血量上结果 差异无统计学意义.在宫颈软化宫口松弛程度上米索前列醇组效果明显优于对照组.而在术中不良反应上,丙泊酚组明显低于对照组.结论 米索前列醇宫口松弛效果明显,而丙泊酚由于不良反应发生率明显低,患者依从性高.     

米索前列腺醇片联合丙泊酚·芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的观察

目的:观察米索前列腺醇片阴道内塞药后联合丙泊酚,芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的有效性及安全性。方法:观察200例要求行无痛人工流产的初孕妇女,随机分为观察组和对照组各100例。A组采用米索前列腺醇片剂阴道给药后人流中采用丙泊酚与芬太尼静脉麻醉。B组采用丙泊酚与芬太尼单纯静脉麻醉。观察2组血压,心率,呼吸,血氧饱和度,手术时间及丙泊酚追加量,宫颈松弛度,镇痛效果,清醒时间及人工流产综合征等指标。结果:2组术前,术中,术后血压、心率、血氧饱和度无明显变化,而对照组的呼吸术中有不同程度的影响,丙泊酚加前列腺醇组的宫颈松弛度好,手术时间短,丙泊酚用量少,患者苏醒快,镇痛效果好,手术并发症少。结论:米索前列腺醇联合丙泊酚.芬太尼静脉全身麻醉镇痛安全可靠,操作简便,适合于门诊无痛人工流产的手术。     

术前用米索前列腺醇对无痛人工流产的各种影响

目的：研究术前用米索前列醇对无痛人工流产的各种影响。方法：选择无痛人工流产孕妇60例,身体健康未产或有剖宫产史者,随机分为A、B两组。A组术前口服米索前列醇,B组不用药。两组孕妇均在无痛人工流产术前静脉推注芬太尼1μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg,当孕妇睫毛反射消失时,开始手术,当肢体活动影响手术操作时,追加丙泊酚用量。术中均予面罩吸入2～4L/min氧气,SpO2始终保持在95%以上。结果：两组孕妇手术后宫颈松弛度、镇痛效果、丙泊酚用量等方面比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：术前用米索前列醇者可以有效降低丙泊酚的用量,减少其不良反应的发生降低风险,具有一定的优越性。     

米索前列醇应用于人工流产松弛宫颈200例临床观察

目的探讨米索前列醇在人工流产中对宫颈松弛的效果。方法对200例停经8～10周无人工流产禁忌证的孕妇,术前4h阴道塞入米索前列醇0.2～0.4mg后再行无痛人流术为观察组,对照组200例停经8～10周无人工流产禁忌证的孕妇不使用任何药物直接行无痛人流术。2组进行对比,结果观察组在子宫颈松弛、手术时间、人工流产综合征发生率上优于对照组。结论米索前列醇应用于人工流产宫颈松弛扩张效果好,副反应轻,花费少,临床值得推广应用。     

丙泊酚复合小剂量米非司酮、米索前列醇用于人工流产的效果观察

目的观察丙泊酚复合较小剂量米非司酮、米索前列醇无痛人工流产术的效果。方法80例孕5～10周的未产妇,随机分为研究组和对照组,每组40例。两组术前均肌内注射曲马多100mg和阿托品0.5mg,以4～6mg/s的速度静脉注射丙泊酚,至睫毛反射消失后行手术,术中视患者反应追加丙泊酚20～30mg。研究组术前24～48h服用米非司酮50mg,手术前1h服用米索前列醇200μg,对照组未服用任何药物。记录两组丙泊酚的总用量、手术时间、术毕苏醒时间、宫颈松弛度。结果研究组丙泊酚总用量、手术时间、术毕苏醒时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组宫颈松弛度有效率与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论术前小剂量米非司酮和米索前列醇可减少无痛人工流产术丙泊酚用量,镇痛良好,手术时间短,苏醒快。     

异丙酚配伍米索前列醇用于瘢痕子宫无痛人流的临床观察

目的观察异丙酚配伍米索前列醇用于瘢痕子宫无痛人流的治疗效果,观察相关临床指标。方法收集130例瘢痕子宫无痛人流患者,随机分为两组,观察组67例,应用异丙酚配伍米索前列醇进行人工流产术,对照组63例,单纯应用异丙酚人工流产术,观察两组患者相关临床指标及术后生活质量的差别。结果观察组宫颈松弛率明显高于对照组,人流综合征的发生率明显低于对照组,患者手术时间明显短于对照组,出血量明显少于对照组,异丙酚的用量明显少于对照组。观察组术后随访生活质量明显高于对照组。结论异丙酚配伍米索前列醇用于瘢痕子宫无痛人工流产,临床效果明显,且能改善患者的生活质量,临床中可以应用。     

米索前列醇联合米非司酮用于手术终止瘢痕子宫中期妊娠疗效观察

目的观察米索前列醇联合米非司酮应用于手术终止瘢痕子宫中期妊娠的效果。方法选取2011年10月至2013年11月间我院产科收治的90例瘢痕子宫中期妊娠并自愿终止妊娠者为研究对象,随机将其分为观察组48例与对照组42例,观察组术前予口服米非司酮,肛塞米索前列醇处理,对照组常规实施无痛人流术,对比两组术中宫颈软化情况及出血量、手术时间、人流综合征发生率等指标。结果两组患者术中宫颈软化程度总体构成差异有统计学意义（Z=2.075,P=0.038）,观察组宫颈软化优良率为93.8%,高于对照组的81.0%,但差异无统计学意义（χ^2=3.420,P=0.064）。观察组与对照组术中出血量、手术时间、术后阴道出血天数、人工流产综合征发生率分别为（79.7±22.3）ml vs（108.3±28.2）ml、（2.7±0.8）min vs（5.0±1.5）min、（3.1±1.0）d vs（4.7±1.6）d、2.1%vs 14.3%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组用药后发生的轻度恶心、呕吐、发热等不良反应均耐受。结论瘢痕子宫中期妊娠者人流术前采用米非司酮联合米索前列醇能较好软化宫颈,降低手术难度与人流综合征的发生率,药物不良反应较轻可控。     

无痛人工流产术中米索前列醇不同给药途径的效果观察

目的观察米索前列醇口服及阴道给药在无痛人工流产术中的效果。方法将200例早孕自愿行无痛人工流产术终止妊娠的妇女随机分为4组,每组50例。A组术前3小时口服400μg米索前列醇,B组术前3小时阴道后穹窿放置400μg米索前列醇;C组术前3小时直肠放置400μg米索前列醇;D组术前不用米索前列醇。观察4组宫颈扩张效果,比较术中出血量、手术时间以及副反应。结果 A、B和C组的宫颈扩张效果、术中出血量以及手术时间同D相比具有显著性差异(P<0.05),而A、B和C3组之间无显著性差异(P>0.05);C组恶心、呕吐、腹泻以及术前的阴道出血等不良反应发生率显著高于B、C组(P<0.05)。结论无痛人工流产前口服、阴道后穹窿或直肠放置400μg米索前列醇均可有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量,直肠给药优于口服与阴道给药。     

米索前列醇在32例疤痕子宫无痛流产中的应用

目的探讨米索前列醇在疤痕子宫无痛人流术中的应用效果。方法将我院2011年9月-2012年9月疤痕子宫流产患者32例随机分为两组各16例,对照组行常规无痛流产,不加药;观察组放置米索前列醇于阴道后穹隆行无痛流产术,并对两组进行效果观察和统计分析。结果观察组宫颈松弛软化程度、手术时间、出血量与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论放置米索前列醇于阴道后穹隆行无痛流产术,能有效扩张宫颈,缩短手术时间,预防子宫穿孔,减少出血量,可提高疤痕子宫无痛人流术的安全性,值得临床推广。     

丙泊酚联合米索前列醇在无痛人流中的应用

目的探讨用丙泊酚行无痛人流术前阴道放置米索前列醇对宫颈的软化、扩张作用,同时弥补丙泊酚镇痛不足,减少其用量及副作用。方法对我院2008年9月至2009年9月早孕妇女200例,随机分为2组,每组100例。试验组术前1～2h阴道穹隆置入米索前列醇0.2mg;对照组不使用任何软化宫颈的药物。2组丙泊酚用量按公斤体重计。观察2组宫颈扩张,出血量,镇痛效果,呼吸抑制及血压下降情况。结果试验组宫颈扩张明显优于对照组（P〈0.05）,阴道出血量明显小于对照组（P〈0.01）镇痛效果优于对照组（P〈0.01）。结论试验组宫颈软化、易扩张,宫颈损伤小,出血少,镇痛完善,麻药用量少,呼吸抑制发生率低。     

异丙酚配伍米索前列醇用于无痛人工流产术的临床分析

目的：比较人工流产术不同镇痛方法的临床效果。方法：选择自愿要求终止妊娠的早孕者240例，随机分为A组：异丙酚配伍米索前列醇组、B组：利多卡因组和c组：不使用镇痛药的普通人工流产组，观察各组的镇痛效果，宫颈软化情况、手术并发症、术中出血量、术后宫腔收缩幅度、患者满意率等。结果：异丙酚配伍米索前列醇组镇痛显效率高、无阻力扩宫率高、未发生人工流产综合征、不增加术中出血、患者满意率高，但其医疗费用较高。结论：异丙酚配伍米索前列醇用于无痛人工流产术疗效好、患者满意率高，在患者经济条件许可的情况下值得推荐应用。     

米索前列醇用于无痛人工流产术的临床效果观察

【目的】研究探讨米索前列醇在无痛人工流产术中作用。【方法】选择2008年1月-2008年12月在我院自愿要求行无痛人工流产术者共400例,随机分为观察组和对照组各200例。观察组在人工流产术前1h将米索前列醇400μg放置阴道后穹隆,对照组按常规方法进行。比较两组术中宫颈松弛度、手术时间、子宫收缩、阴道出血量、手术损伤等。【结果】观察组宫颈扩张程度、子宫收缩度明显优于对照组（P〈0.01）。术中出血量及手术时间较对照组明显减少和缩短（P〈0.01）,人工流产综合征发生率明显低于对照组（P〈0.01）。【结论】无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇,能充分扩张宫颈,可缩短手术时间。减少术中出血和损伤,该方法安全、有效,值得临床推广。     

异丙酚与笑气在人工流产术中的应用

目的探讨异丙酚与笑气用于人工流产的临床效果。方法200例人工流产患者随机分为观察组、对照组各100例,观察组术前静脉注射异丙酚并同时吸入50%笑气及50%氧气,对照组术前未给任何药物,手术方法相同。对两组镇痛效果、宫颈松弛程度、阴道出血量、术中不良反应等进行比较。结果与对照组比较,观察组镇痛率为100%,宫颈松弛程度与术中不良反应有显著差异(P<0.01),术中出血量比较无统计学意义。结论异丙酚与笑气用于人工流产术中镇痛效果好,副反应少,缩短手术时间,对子宫收缩无影响,值得临床推广应用。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的　观察异丙酚联合米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术中的作用。方法　将200例早孕未产妇女和/或有剖宫产史妊娠妇女随机分为试验组和对照组,每组100例。对照组静脉推注异丙酚,按2 5mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,试验组术前2h阴道给米索前列醇200μg(1片),其余操作同对照组。术中静脉开放,根据情况维持麻醉,同时观察麻醉效果、宫颈扩张、子宫收缩、出血量及人工流产综合征发生情况。结果　两组对象麻醉效果有效率均为100%,无一例发生人工流产综合征。宫颈扩张情况试验组顺利通过6号黑格尔扩张器者有96例(96%),而对照组只有8例(8%)。子宫收缩幅度,试验组术后子宫收缩1～2cm有79例(79%),对照组只有30例(30%)。阴道出血情况试验组出血小于15ml有75例(75%),对照组有25例(25%)。在上述3方面两组相比较差异有统计学意义(P<0 .01)。结论　异丙酚联合米索前列醇阴道给药,镇痛效果良好,宫颈易扩张,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生。