尼美舒利致肝损害一例报告

尼美舒利是一种新型的非甾体抗炎药,具有很强的抗炎镇痛与解热作用,常见不良反应为胃灼热、恶心和胃痛,罕见有头疼,眩晕,而引起肝损害更为少见.2007年4月我院收治1例尼美舒利致肝损害的病例,现报告如下.     

尼美舒利口服制剂国内文献不良反应分析

目的：探讨尼美舒利口服制剂所致不良反应（ADRs）的一般规律及特点,探讨预防其不良反应的措施。方法：对1998～2008年尼美舒利口服制剂不良反应11年来国内公开发表的文献源进行统计分析。结果：尼美舒利口服制剂不良反应的发生与性别、年龄有关,妇女、儿童和老人易于发生不良反应;报道中的不良反应主要为肝、肾功能的损害,并导致2例死亡。结论：临床医师、药师应重视尼美舒利口服制剂的不良反应,坚持合理用药。     

尼美舒利致肝严重不良反应回顾性分析

目的：了解尼美舒利所致肝严重不良反应,为临床合理用药提供参考信息。方法：检索国内有关尼美舒利不良反应的报告,整理、归纳,进行回顾性分析。结果：尼美舒利致肝损害5例、肝衰竭甚至死亡1例、药物性肝炎2例、占总例数53.33%。结论：尼美舒利致肝严重不良反应引起高度关注和警惕,建议临床医师要充分掌握其药理作用,不良反应特点,权衡利弊,加强用药过程监测,保证患者用药安全。     

尼美舒利致急性肝肾衰竭1例并文献复习

目的 总结尼美舒利致肝肾衰竭病例的临床特点.方法 总结1例男性患者服用尼美舒利后出现急性肝肾衰竭的临床诊治经过及其转归,分析其病例特点并进行相关文献复习.结果 患者因急性肝肾衰竭入院,相关检查不支持嗜肝病毒及其他病毒感染,组织活检病理学检查提示药物因素所致,患者有尼美舒利服用史,尼美舒利血药浓度高于正常,根据服药史及相关检查,推测为尼美舒利导致急性肝肾衰竭.经保肝、降胆红素、血液静化、强的松等治疗,患者痊愈.结论 尼美舒利可引起肝肾衰竭,与机体免疫及个体代谢差异有关.早期确诊、及时停用可疑药物并积极治疗是改善预后的关键.临床用药中要密切监测肝肾功能,避免尼美舒利与其他解热镇痛药联合应用.     

口服尼美舒利与对乙酰氨基酚治疗小儿高热120例疗效分析

目的比较口服尼美舒利与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的疗效。方法将120例各种原因引起的高热（腋下温度≥39℃）病儿按入院顺序分为尼美舒利组和对乙酰氨基酚组,每组各60例。尼美舒利组予口服尼美舒利2.5mg/kg;对乙酰氨基酚组予口服对乙酰氨基酚混悬液或混悬滴剂15 mg/kg,服药后0.5、1、1.5、2、4、6、8 h各测腋下体温1次,比较两组每次体温及退热例数。结果服药1 h后,尼美舒利组体温明显低于对乙酰氨基酚组,分别为[（38.0±0.6）℃和（38.5±0.5）℃,（P〈0.01）];服药2 h后,尼美舒利组退热病例多于对乙酰氨基酚组。尼美舒利组和对乙酰氨基酚组不良反应发生率分别为12%和15%（P〉0.05）。结论尼美舒利对小儿高热的退热效果优于对乙酰氨基酚。     

尼美舒利致血小板减少性紫癜1例

尼美舒利是一种新型的非甾体抗炎药,具有很强的抗炎镇痛与解热作用,常见不良反应为胃灼热、恶心和胃痛,极少情况下出现过敏性皮疹、眩晕、头痛、胃溃疡、胃肠出血,而引起血小板减少性紫癜的病例未见报道。2009年10月我院儿科收治1例尼美舒利致血小板减少性紫癜患者,现报告如下。     

脂质体降低尼美舒利肝脏毒性的初步研究

目的考察尼美舒利脂质体对肝脏的影响作用。方法小鼠随机分为生理盐水对照组、尼美舒利溶液组及尼美舒利脂质体组,各组分别灌胃相应药物,21 d后处死并检测小鼠肝脏中ALT和AST活性,同时观察肝组织病理变化。结果 NIM溶液组小鼠与对照组小鼠相比,谷草转氨酶和谷丙转氨酶均明显升高,分别为（250.11±31.64）,（234.01±29.59）,P〈0.01;脂质体组小鼠与溶液组相比,谷草转氨酶和谷丙转氨酶均降低,分别为（207.33±25.77）,（198.44±24.70）,P〈0.05;小鼠肝脏病理切片显示脂质体组小鼠肝损伤程度明显低于溶液组小鼠。结论脂质体能显著降低尼美舒利的肝脏毒性。     

滥用尼美舒利颗粒致不良反应7例临床分析

目的分析7例滥用尼美舒利颗粒致不良反应的临床资料,防止滥用尼美舒利颗粒提供借鉴。方法对7例因发热家长自购尼美舒利颗粒服用引起不良反应的患儿临床资料进行回顾性分析。结果7例患儿均有不同程度的消化、神经系统症状,且预后不良,其中1例死亡。结论1岁以内小儿滥用尼美舒利颗粒可导致严重不良反应和致死风险,应遵医嘱和说明书合理用药。     

尼美舒利加痛经宝治疗原发性痛经的疗效观察

目的观察尼美舒利治疗原发性痛经的临床效果。方法将2007年10月—2009年10月来我院就诊的原发性痛经患者220例随机分成2组,治疗组150例,对照组70例。对照组用痛经宝颗粒冲服,治疗组在对照组的基础上加尼美舒利分散片口服,然后对2组病例进行评估,观察治疗效果。结果在治疗原发性痛经中加用尼美舒利的治疗组疗效明显优于对照组。结论治疗原发性痛经加用尼美舒利在防止痛经复发或减轻痛经发作的程度上疗效明显。     

尼美舒利颗粒治疗小儿急性感染伴高热临床观察

目的:观察尼美舒利颗粒治疗小儿发热的临床疗效及安全性。方法:146例病例随机分为两组。对照组71例,治疗组75例。两组病例均常规采用抗菌或抗病毒等治疗。对照组在此基础上加用扑热息痛治疗,治疗组加用尼美舒利颗粒治疗。结果:对照组治疗后总有效率为63.6%,治疗组治疗后总有效率为94.7%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼美舒利颗粒治疗小儿发热作用迅速持久,副作用少,安全,值得在临床上推广应用。     

尼美舒利不良反应发生率高原因何在

2010年12月，我国各大媒体均报道了一则关于“儿童退烧药尼美舒利不良反应发生率高”（以下简称“尼美舒利事件”）的消息。该消息称，仅2010年一年，我国就有上千名儿童使用尼美舒利时出现了不良反应，     

尼美舒利治疗急性发热的退热疗效观察

目的探讨尼美舒利在急性发热的退热疗效观察.方法病例选自我院2005-2012年门急诊发热病人730人,随机分为两组,治疗组400人,对照组330人,治疗组给予尼美舒利100mg口服,对照组给安痛定2ml肌注.结果本组显示尼美舒利的退热作用效果迅速而显著,尼美舒利组的总有效率为99.5%,而安痛定组则为78.78%,两组对照则有显著差异性,P<0.05.结论尼美舒利的退热疗效显著,可做为门急诊临床的一线用药,值得广泛推广应用.     

尼美舒利和萘普生治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 :比较研究尼美舒利和萘普生治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法 :为随机、双盲、平行的比较研究。共完成病例 6 0例 ,尼美舒利和萘普生各 30例。口服尼美舒利 10 0mg每天两次 ;萘普生 2 5 0mg每天两次 ,疗程 4周 ,连用 2个疗程。结果 :4周、8周时尼美舒利总有效率为 5 6 78% ,6 0 71% ;萘普生为 6 0 71% ,6 4 2 9% ,两药均能显著改善患者的症状和体征 ,降低血沉与C -反应蛋白。安全性评价 :两药耐受性无明显差异 ,但不良反应发生率 :尼美舒利 13 33 % ;萘普生 2 6 6 7% ;不良反应主要为消化道症状及皮疹 ,水肿等。尼美舒利不良反应轻 ,一般不予处理或仅给对症处理 ,不需停药 ;萘普生有 2例因不良反应而停药 (皮疹 ,胃痛各 1例 )。结论 :尼美舒利治疗类风湿关节炎疗效与萘普生相近 ,但不良反应发生率较低且症状较轻     

尼美舒利颗粒致药物性皮炎1例

高热是小儿急性感染常见症状之一,高热易导致婴儿惊厥,需要及时行退热处理,使用解热镇痛药尼美舒利颗粒（瑞芝清）治疗小儿急性感染所致高热出现过敏性皮炎的临床报道较少,现将我们遇到尼美舒利颗粒致药物性皮炎1例报告如下。     

尼美舒利颗粒治疗小儿发热37例疗效观察

目的：观察尼美舒利颗粒治疗小儿发热的临床疗效。方法：77例病例随机分为两组，对照组40例，治疗组37例。两组病例均常规采用抗菌或抗病毒等治疗。对照组在此基础上加用扑热息痛治疗，治疗组加用尼关舒利颗粒治疗。结果：对照组治疗后总有效率为62．5％，治疗组治疗后总有效率为91．9％，两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：尼美舒利颗粒治疗小儿发热作用迅速持久，副作用少，安全，值得在临床上推广应用。     

曲马多缓释片应用于门诊手术后镇痛分析

目的观察口服曲马多缓释片与尼美舒利用于门诊手术后镇痛的效果分析及其应用的合理性。方法将96例门诊手术的病人分为曲马多组(48例)与尼美舒利组(48例)。术后曲马多组病人疼痛时服用曲马多缓释片100 mg/次,2次/d;尼美舒利组病人疼痛时服用尼美舒利片100 mg/次,3次/d。在服药后0.5 h、2 h、8 h和24 h用VAS评分法评定两组镇痛效果进行对比研究。结果服药后0.5 h两组镇痛效果相似(P>0.05),服药后2 h8、h和24 h曲马多组的镇痛效果优于尼美舒利组(P<0.01)。结论曲马多缓释片用于门诊手术后镇痛安全有效。     

尼美舒利胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性研究

目的:评价尼美舒利胶羹治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效和安全性.方法:103例RA患者随机分为二组,尼美舒利组53例给予尼美舒利胶囊100 mg bid po,布洛芬组50例给予布洛芬缓释胶囊300 mg bid po,疗程4周.结果:尼美舒利胶囊和布洛芬缓释腔囊的总有效率分别为87%和68%,两组耐受性均较好,不良反应发生率分别为15%和14%.绪论:尼美舒利胶囊治疗RA疗效优予布洛芬,是治疗RA有效且耐受性较好的药物.     

探讨幼儿口服尼美舒利颗粒退热疗效观察

目的:探讨幼儿口服尼美舒利颗粒退热的疗效.方法:我科于2006年10月～2008年10月,应用尼美舒利颗粒对150例3岁以下的婴幼儿进行了退热疗效观察.结果:幼儿口服尼美舒利颗粒前后体温经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).结论:幼儿口服尼美舒利颗粒退热,有明显疗效.     

尼美舒利致新生儿肾脏不良反应分析

目的研究并探讨尼美舒利致新生儿肾脏不良反应,从而得到解决措施。方法选取我院在2009年1月-2011年1月收治的尼美舒利致新生儿肾脏不良反应患者40例,将这些患者作为研究对象(所有患者都自愿接受调查并服从所有准则)。对尼美舒利致新生儿肾脏不良反应进行分析和处理,并将这些资料进行回顾性分析研究。结果通过处理之后,有12例患者在被治疗3天之后就康复了,而且患者在60h之后,发现了尿液。其余28例患者在治疗后5-10d痊愈。结论在对新生儿发热的治疗过程中,必须针对性的进行治疗,看患者是否为感染性发热或者非感染性发热。另外对尼美舒利的药物使用,必须要严格控制。只有这样,才能够避免尼美舒利致新生儿肾脏不良反应情况的发生。     

尼美舒利结合物理治疗颈椎病的临床疗效观察

目的:评价尼美舒利用于临床治疗颈椎病的疗效.方法:60例患者随机分为尼美舒利组与安慰剂组.所有患者给予椎拿、按摩、理疗等缳守治疗,同时分别口服尼美舒利分散片和安慰剂100mg Bid,持续明周,比较两组临床疗效.结果:尼美舒利组治疗后较治疗前,症状显著改善;治疗组总有效率93.33%;对照组为76.67%,两组差异均有显著性(P<0.01).结论:尼美舒利结合治疗颈椎病较单纯应用物理治疗疗效显著.