血浆脑钠肽水平在诊断充血性心力衰竭中的临床应用

对80例充血性心力衰竭患者,入院时检测脑钠肽(BNP)水平,并行心脏彩色多普勒超声仪测定左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(FS)、左房内径(LAD)及胸部X线片测定心胸比例.结果:血浆脑钠肽(BNP)水平随着心功能纽约分级(NY-HA)程度的加重而显著增加,其与左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)分别呈负相关,相关系数分别为r=-0.674(P＜0.001)、r=-0.616(P＜0.001);与左房内径(LAD)、左室舒张未期内径(LVEDD)分别呈正相关,相关系数分别为r=0.581(P＜0.001)、r=0.582(P＜0.001).结论:充血性心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高.血浆脑钠肽(BNP)水平的检测有利于充血性心力衰竭患者的早期诊断、病情评估,并能较好的反映心脏结构和功能.     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭对血浆脑钠肽水平的影响

目的观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭后患者血浆脑钠肽（BNP）水平的改变。方法选择心功能Ⅲ～Ⅳ级的心力衰竭患者124例,在常规抗心衰基础上加用比索洛尔,观察治疗前后血浆脑钠肽水平的变化。结果治疗后患者心率明显减慢,血压较治疗前降低,左室舒张末期内径缩短,而左室射血分数则较治疗前升高,应用比索洛尔后BNP值明显降低。结论比索洛尔治疗充血性心力衰竭的总有效率达80％以上,且BNP明显下降。提示动态监测患者血浆BNP水平可以帮助了解治疗效果及判断预后。     

心力衰竭患者血脑钠素与心功能相关研究

目的研究心力衰竭患者血浆脑钠素(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的关系。方法采用免疫放射分析法测定122例心力衰竭患者治疗前后和20例对照组血浆BNP浓度;用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数、左心室舒张末期内径。结果心力衰竭患者BNP浓度显著高于对照组(P<0.01);BNP水平随着心功能纽约分级(NYHA)程度的加重而显著增高,其与左室射血分数呈负相关(r=-0.34,P<0.001),治疗后随心功能好转BNP浓度下降,左心室舒张末期内径明显改善(P<0.05)。结论心力衰竭患者血BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好地反映左室功能状态。     

厄贝沙坦对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的观察厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭后,患者血浆脑钠肽（BNP）水平的改变。方法选择心功能Ⅲ-Ⅳ级心衰患者78例,在常规抗心衰基础上加用厄贝沙坦,观察治疗前后血浆脑钠肽水平的变化。结果心率明显减慢,血压较治疗前降低,左室舒张末期内径（LVDd）缩短,而左室射血分数（LVEF）则较治疗前升高,应用厄贝沙坦后BNP值明显降低。结论厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭（CHF）的总有效率达90%以上,且BNP明显下降。提示动态监测患者血浆BNP水平可以帮助了解治疗效果及判断预后。     

B型利钠肽在心力衰竭危险分层及治疗与预后判断中的临床价值

目的 讨论血浆B型利钠肽(BNP)水平在心力衰竭危险分层及治疗与预后判断中的价值.方法 65例心力衰竭患者及40例健康体检者通过超声心动图测定左室射血分数及相关参数,NYHA分级评定临床症状的程度,采用酶联免疫法测定血浆BNP水平,常规抗心衰治疗2周,再次测定血浆BNP水平,同时记录30天内心血管事件发生率及病死率.结果 心力衰竭组血浆BNP水平明显高于对照组(P<0.001);血浆BNP浓度在心功能不同分级之间均有显著差异,随心功能的下降而升高,与左室射血分数呈显著负相关(r= -0.819,P<0.001);经常规抗心衰治疗后,血浆BNP浓度下降,左心室射血分数及左心室舒张末期内径明显改善(P<0.01);血浆BNP浓度高的患者预后差,30天内心血管事件发生率及病死率增加(P<0.01).结论 血浆BNP浓度对心力衰竭患者的诊断、病情和治疗效果评估、预后判断具有重要临床意义.     

BNP对心力衰竭的诊断及应用价值

B型脑钠肽（BNP）在心力衰竭时明显升高,已成为诊断充血性心力衰竭及判断预后的重要实验室检查指标。国外相关文献报道,有心功能不全时血浆BNP水平也可以明显升高。目前,国内关于BNP与右心功能不全的研究报道尚不多。本研究旨在通过观察左、右心力衰竭以及全心衰竭患者血浆BNP水平的变化,探讨其与肺动脉高压以及左、有心室舒张末期内径、左室射血分数（LVEF）的关系,以了解BNP对心力衰竭的诊断及应用价值。     

充血性心力衰竭患者脑钠肽与心功能的关系及其在预后评估中的价值

目的研究充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）与心功能的关系,探讨BNP在充血性心力衰竭的诊断、预后评估中的作用。方法收集充血性心力衰竭患者82例以及正常健康受试者30名,行心脏彩超多普勒超声测定心脏左室射血分数,莹光免疫测定法测定血浆BNP水平;随访2年并进行生存分析。结果充血性心力衰竭患者血浆BNP水平高于正常健康受试者（P〈0．05）,同时BNP与心功能呈负相关;生存分析结果提示入院时BNP水平与2年终点事件发生有关。结论BNP水平与心功能有密切关系,可用于充血性心力衰竭的诊断,同时有助于预后的评估。     

心衰患者B型钠尿肽与左室射血分数、左房室腔的相关性

目的:观察实验组与对照组血浆中脑钠肽(BNP)水平的差异,分析两组患者BNP与左室内径,左房内径及左室射血分数的相关性。方法:选取因各种病因引起的心衰住院患者77例,按EF分为实验组及对照组,其中实验组34例,对照组43例,入院后均经心脏彩色B超检查,Triage检测仪测定血浆BNP水平,测量数据用SPSS17.0软件包处理。结果:实验组LVED、LAD及BNP值明显高于对照组,两组之间具有明显统计学意义(P0.01),BNP与左室射数分数(LVEF)呈负相关(r=-0.524,P0.05),BNP与左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)呈正相关(r=0.567,P0.05、r=0.630,P0.05)。结论:心力衰竭越严重,血浆BNP水平越高,心力衰竭患者BNP的血浆水平与LVEF负相关,与LAD、LVEDD正相关,BNP是诊断心衰的可靠指标,应大力推广及普及。     

充血性心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸水平及临床意义

目的 探讨充血性心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸水平及其临床意义.方法 106例充血性心力衰竭住院患者,其中40例为心力衰竭初诊患者,66例为心力衰竭复诊患者,除常规生化、超声心动图检查外,测定血浆同型半胱氨酸水平,并与30名健康者比较.结果 66例心力衰竭复诊患者血浆同型半胱氨酸水平为(13.25±5.45)μmol/L,明显高于30名健康者的(7.52±1.73)μmol/L(P＜0.01);而40例心力衰竭初诊患者血浆同型半胱氨酸水平为(14.87±5.22)μmol/L,更高于健康者(P＜0.01).相关性分析发现,血浆同型半胱氨酸水平与左室舒张、收缩末期内径呈正相关,与左室射血分数呈负相关(P＜0.05).结论 充血性心力衰竭患者的血浆同型半胱氨酸水平升高,提示血浆同型半胱氨酸可能在心力衰竭发展中起重要作用.     

充血性心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸水平及临床意义

目的探讨充血性心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸水平及其临床意义。方法106例充血性心力衰竭住院患者,其中40例为心力衰竭初诊患者,66例为心力衰竭复诊患者,除常规生化、超声心动图检查外,测定血浆同型半胱氨酸水平,并与30名健康者比较。结果66例心力衰竭复诊患者血浆同型半胱氨酸水平为(13.25±5.45)μmol/L,明显高于30名健康者的(7.52±1.73)μmol/L(P<0.01);而40例心力衰竭初诊患者血浆同型半胱氨酸水平为(14.87±5.22)μmol/L,更高于健康者(P<0.01)。相关性分析发现,血浆同型半胱氨酸水平与左室舒张、收缩末期内径呈正相关,与左室射血分数呈负相关(P<0.05)。结论充血性心力衰竭患者的血浆同型半胱氨酸水平升高,提示血浆同型半胱氨酸可能在心力衰竭发展中起重要作用。     

前列地尔脂微球载体制剂对慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察在常规慢性充血性心力衰竭治疗基础上加用前列地尔脂微球载体制剂对患者心功能的改善情况。方法将40例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组（20例）和对照组（20例）,对照组采用常规心力衰竭药物治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔脂微球载体制剂10μg,每日1次,连续应用10 d。比较两组治疗前后血浆B型脑钠肽（BNP）水平、超声心动图（左室射血分数、左室短轴缩短率、搏出量、左室舒张末期内径）及6 min步行距离的变化。结果治疗组较对照组左室射血分数、搏出量及左室短轴缩短率增加（P〈0.05）,左室舒张末期内径减小（P〈0.05）,血浆BNP水平显著下降（P〈0.05）,6 min步行距离明显延长。结论前列地尔脂微球载体制剂可进一步提高慢性充血性心力衰竭患者心功能。     

缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察和探讨缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选择收治全部慢性充血性心力衰竭患者中的120例,将其随机分为对照组(单纯采用依那普利治疗)和治疗组(采用缬沙坦联合依那普利治疗)各60例。观察两组治疗前后的临床症状、体征、心功能(左室射血分数LVEF、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD))。结果:两组在治疗过后,NYHA级别都有显著改善,缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效明显高于单纯采用依那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效:对照组左室收缩及舒张末期容积高于治疗组,左室射血分数低于治疗组(P<0.05)。结论:缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭,能够显著改善患者的心功能,且具有良好的耐受性,在临床中值得推广。     

脑钠肽与老年心衰患者心功能水平和心脏事件关系的临床研究

目的探讨脑钠肽（BNP）与老年心衰患者心功能水平及心脏事件的关系。方法选择老年心力衰竭患者58例,另选28例健康老人为时照,以纽约心功能分级（NYHA）方法评估心功能,采用放射免疫分析法测定各组血浆BNP水平并用彩色多普勒测定其左室射血分数（LVEF）及左室舒张末期内径（LVEDD）,随访18个月,比较分析各组血浆BNP水平与心功能状况和心脏事件发生的关系。结果心力衰竭组血浆BNP水平显著高于对照组（P〈0．01）,并与心力衰竭的严重程度有关,左室射血分数（LVEF）显著低于对照组,BNP与LVEF呈负相关。发生心脏事件患者与未发生心脏事件患者相比血浆BNP水平升高而LVEF值降低。结论血浆BNP水平能反映心力衰竭的严重程度,并随心功能不全级别的升高而相应递增,且对心力衰竭患者发生心脏事件具有重要的预测价值。     

血浆脑利钠肽在慢性心力衰竭中的诊治价值研究

目的探讨血浆脑利钠肽浓度在慢性充血性心力衰竭时的变化及临床诊断价值。方法对120例慢性心力衰竭患者（CHF组,NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级）及110例健康体检者（正常对照组）,于入院即刻、治疗2周后,分别进行脑利钠肽水平检测,采用ELISA法测定血浆脑钠肽水平．应用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左心室舒张末期内径、左室射血分数、心脏指数,并将慢性充血性心力衰竭组的血浆脑钠肽水平与左心室舒张末期内径、左室射血分数、心脏指数作相关性分析。结果慢性充血性心力衰竭组血浆脑钠肽水平显著高于正常对照组（P〈0．01）。慢性充血性心力衰竭组血浆脑钠肽水平随NYHA心功能分级程度的升高而显著增加（P〈0．01）,其与左室射血分数、心脏指数呈负相关（P〈0．05）,与左心室舒张末期内径呈正相关。慢性充血性心力衰竭组患者经正规治疗后,随着心功能改善,血浆脑钠肽水平明显降低（P〈0．05）。结论血浆脑钠肽水平能较好地反映慢性心力衰竭患者左室功能状态,其对于慢性心力衰竭的诊治、病情评估具有临床应用价值。     

心力衰竭患者BNP的临床价值

目的:探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)的变化及临床意义。方法:测定心力衰竭患者80例及对照组23例空腹血清BNP、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等指标。结果:心力衰竭患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.01)。心力衰竭组BNP水平随心功能NYHA(美国纽约心脏病学会)分级的加重而增高。心衰患者BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.87,P<0.01),与LVEDD呈正相关(r=0.79,P<0.01)。结论:血浆BNP水平能较好地反映心功能状况,对心衰患者的诊断、病情和预后判断具有重要临床意义。     

脑钠肽、高敏C反应蛋白、血尿酸与老年慢性心力衰竭相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭患者脑钠肽、血尿酸、高敏C反应蛋白与心功能之间的相关性。方法:选择我院住院60例慢性心衰患者作为治疗组,纳入同期我院60例健康体检者作为对照组。检测两组患者脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)等水平,运用彩色多普勒超声进行左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)测定,进行相关性分析。结果:慢性心衰组BNP、hs-CRP、UA均较对照组明显升高,随着NYHY级别增高逐渐升高,心功能越来越差。结论:心力衰竭患者BNP、和hs-CRP、血浆UA随着心力衰竭程度的加重而相应升高,BNP、hs-CRP、UA与左室射血分数及左室舒张末期内径有良好的相关性。     

参芪强心胶囊对慢性心力衰竭患者心功能及细胞因子的影响

目的观察参芪强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法把80例心衰患者随机分为对照组、治疗组。对照组常规抗心力衰竭治疗,治疗组加服参芪强心胶囊,2组疗程均为4周。观察两组临床疗效、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF),检测治疗前后血浆NT-pro BNP、TNF-α水平。结果治疗组加用参芪强心胶囊后临床症状、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)比治疗前明显改善,且明显优于对照组,并有显著性差异(P<0.05)。对照组治疗后临床疗效、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)也有明显改善(P<0.05)。结论参芪强心胶囊治疗心衰能改善心衰患者临床疗效并降低左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,提高心衰患者左室射血分数(LVEF),改善左室功能。     

脑钠肽对老年心力衰竭诊断价值的评估

目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)在心力衰竭诊断价值中的评估.方法 选择心力衰竭患者200人,测量老年心力衰竭患者BNP水平与临床评估心衰,通过美国纽约心脏病学会心功能分级标准及超心动图测量的左室射血分数、左心室舒张末期内径与对照组51例所测结果进行比较.结果 BNP水平随着心功能分级程度的加重而显著增加,与左室射血分数呈负相关.结论 心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭程度加重升高,较好的反映左室功能可做为心力衰竭的诊断依据.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(Chronic Congestive Heart Failure,CHF)的疗效和安全性。方法:将71例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(治疗组)和常规治疗组(对照组),对比两组治疗前、6个月后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压和心功能变化情况,观察卡维地洛的疗效和安全性。结果:卡维地洛组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血压降低、心率减慢、左室射血分数、心功能分级明显提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平检测的价值

目的探讨慢性心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平对判断心功能状态的研究价值。方法选取2009年1月-2012年12月增城市中新镇中心卫生院福和分院接诊慢性心力衰竭患者50例,设为实验组;同时选取同期50例健康者为对照组。对比分析两组的血浆脑钠肽(BNP)水平,并对实验组患者的血浆BNP水平与LVE(F左室射血分数)、LVEDD(左室舒张末期内径)、LVESD(左室收缩末期内径)及NYHA心功能分级等进行对比分析。结果实验组的血浆BNP水平明显高于对照组(P<0.05)。同时实验组患者NYHA心功能分级越高其血浆BNP水平越高,血浆BNP的水平与左室射血分数呈负相关(P<0.05),与LVEDD及LVESD则呈正相关(P<0.05)。结论血浆BNP水平可以较好地呈现慢性心力衰竭患者的左室功能状态,可用于该病的临床病情评估。