甲状腺功能亢进症患者白细胞减少临床分析

目的:探讨对甲状腺功能亢进症(甲亢)患者白细胞减少的临床特点进行分析。方法:将200例经药物治疗的甲亢患者根据是否发生白细胞减少分为白细胞减少组和白细胞正常组,分析其临床特点及与白细胞分类指标与血清甲状腺激素水平的关系。结果:36例(18.0%)患者发生白细胞减少。两组的T3、T4、促甲状腺素(TSH)比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后,白细胞减少患者的白细胞均恢复到正常水平。结论:抗甲状腺药物容易引起甲亢患者发生白细胞减少,治疗前后需严密观察,对发生白细胞减少者应给予积极治疗。     

甲状腺功能亢进症初诊患者白细胞减少临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）初诊患者白细胞减少的发生率、临床特点及相关因素。方法将460例甲亢患者根据有无白细胞减少分为两组,分析其临床表现、白细胞分类指标与血清甲状腺激素水平以及甲状腺自身抗体水平的关系。结果初诊甲亢患者白细胞减少的发生率为18．04％。白细胞减少最常见的是总数合并中性粒细胞减少,其次为总数减少,且多为轻、中度减少。其甲状腺激素水平、促甲状腺素（TSH）、甲状腺微粒体抗体（TMA）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）与无白细胞减少者比较差异无统计学意义。结论甲亢初诊患者合并白细胞减少较常见,白细胞减少以总数合并中性粒细胞减少为最常见,且与甲状腺激素水平无明显关系。     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少症30例临床分析

为探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的原因及治疗对策,回顾分析我院2000年2月~2006年5月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少症30例住院病例的临床资料。结果,76%(23/30)的病例白细胞减少发生在治疗后的1个月左右;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑60~75mg/d治疗阶段;升白细胞药及重组人粒细胞集落刺激因子治疗有效率为96%(29/30)。认为药物中毒及遗传易感性可能是甲巯咪唑致白细胞减少的主要原因,一旦发生,即停药,并给予相应处理。     

甲状腺功能亢进症合并白细胞减少40例临床分析

目的 提高对甲状腺功能亢进症合并白细胞减少的认识,指导甲状腺功能亢进症的临床治疗.方法 对我院2008年～2011年40例甲亢合并白细胞减少病例进行回顾性分析.结果 40例患者中初诊3例,非初诊37例.29例患者白细胞减少与抗甲亢药物有关,其中甲巯咪唑引起的白细胞减少最常见,最严重.所有患者均需使用升白细胞药物治疗,包括利血生、升白片、糖皮质激素、粒细胞集落刺激因子等.结论 甲状腺功能亢进症合并白细胞减少的发生可能与甲亢及抗甲亢药物的使用有关.     

地榆升白片治疗抗甲状腺功能亢进症药物所致白细胞减少症

甲状腺功能亢进症(甲亢)患者使用抗甲状腺药物过程中可引起白细胞减少,甚至白细胞缺乏症。部分患者常因白细胞总数<3×109/L时中断治疗,影响治疗效果。药物治疗如重组人粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子刺激骨髓造血虽然效果较好,但因其价格昂贵,应用受到限制[1]。其余西药如鲨肝醇、利血生等口服药物尚无肯定疗效。我们应用地榆升白片治疗抗甲亢药物所致白细胞减少症,疗效甚优,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料42例甲亢患者均为本院2003年5月—2005年5月门诊及住院应用抗甲亢药物治疗过程中出现白细胞减少者。排除基础血象异常者,随机分为…     

甲宁胶囊治疗甲状腺功能亢进症合并白细胞减少临床研究

目的:观察甲宁胶囊对甲状腺功能亢进症(GD)合并白细胞减少气阴两虚、痰火挟瘀型患者血常规的影响。方法:将65例患者随机分为两组,对照组32例,予以足量他巴唑及维生素B4、鲨酐醇治疗。治疗组33例,予以甲宁胶囊合小剂量他巴唑治疗,观察甲宁胶囊对两组患者血常规的影响差异。结果:与同组治疗前比较,两组在改善白细胞(WBC)、中性粒细胞(GRAN)、淋巴细胞(LYM)、单核细胞(MON)数值上均有显著性差异(分别为P<0.05、P<0.01);两组间比较,治疗后治疗组WBC、GRAN、MON数值改善优于对照组(P<0.05);治疗前后两组红细胞(RBC)、血小板(PLT)数值虽有一定变化,但两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:甲宁胶囊能改善GD合并白细胞减少气阴两虚、痰火挟瘀型患者的白细胞生成及分布,提高抗甲状腺激素药物治疗效果。     

中医治疗甲状腺功能亢进症合并白细胞减少

甲状腺功能亢进症合并白细胞减少属中医虚劳范畴,病机以虚为主,气阴、气血不足,致使生化不足,与心、脾、肾有关。中医采用辨证论治、专病专方、中成药、中药单味药及其提取物治疗,以及穴位、封闭、声电提针等治疗,能明显缩短疗程,减少复发及药物的毒副作用。     

甲状腺机能亢进症伴白细胞减少56例诊治分析

目的:分析甲状腺功能亢进症(简称甲亢)伴白细胞减少患者的临床特点和治疗措施。方法:回顾性分析56例甲亢伴白细胞减少患者的特点、治疗措施和预后。结果:56例患者经及时测定白细胞并进行有效调整,大大缓解了患者的病情。结论:甲亢患者开始接受抗甲状腺药物治疗前、治疗中、治疗后,必须每周进行白细胞计数和分类检查,如出现白细胞减少应及时处理,必要时调整治疗方案。     

甲状腺功能亢进症与复发性自然流产关系的初步探讨

目的：探讨甲状腺功能亢进症包括亚临床甲状腺功能亢进症与复发性自然流产的关系。方法：选择66例有复发性自然流产史的妇女为研究组（复发性自然流产组）,99例健康未孕妇女为对照组。应用免疫放射方法检测FT3、FT4、TSH。结果：复发性自然流产组甲亢患者有16例,甲亢患病率为24．24％;对照组甲亢患者有9例。甲亢患病率为9．09％,复发性自然流产组甲亢患病率显著高于对照组,两组相比,差异有高度统计学意义（χ^2=7．07,P〈0．01）。复发性自然流产组中亚甲亢与对照组中亚甲亢患病率的比较,差异有统计学意义（χ^2=4．80,P〈0．05）。复发性自然流产组妇女亚甲亢的患病率（18．18％）高于临床甲亢的患病率（6．06％）,两者比较,差异有统计学意义（χ^2=4．55,P〈0．05）。甩水平在复发性自然流产组（18．96±5．58）μIU／ml与对照组（17．10±3．99）μIU／ml比较,差异有统计学意义（t=2,43,P〈0．05）。结论：复发性自然流产组中甲亢包括亚临床甲亢的患病率明显增高,甲亢患者与其自身发生复发性自然流产有一定相的关性。FT4、TSH的异常可能是诱发复发性自然流产的原因之一。     

垂体促甲状腺激素分泌腺瘤引起甲状腺功能亢进症的诊断与治疗

垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤引起中枢性甲状腺功能亢进症不常见，但其治疗与原发性甲亢截然不同，采用原发性甲亢常用的治疗措施，不仅不能使中枢性甲亢得到控制，反而有加重垂体瘤的危险，因此正确诊断是恰当治疗的前提。我们对北京协和医院TSH分泌瘤患者进行前瞻性研究，旨在加强对TSH分泌瘤的认识，提高诊治水平。     

甲状腺功能亢进症伴血小板减少症的诊断与治疗

甲状腺功能亢进症合并血小板减少症，二者合并并不少见。二者可同时发生，或相继先后合并出现。即在甲亢病基础上发生血小板减少症；或在血小板减少症存在的情况下发生甲亢；或在甲亢病使用抗甲状腺药物过程中合并药物性血小板减少。     

硫脲类抗甲状腺药致白细胞减少症50例分析

硫脲类药物为治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的主要药物，白／粒细胞减少是治疗中常出现的毒性反应之一。我们收集1998年1月-2003年12月我院收治的50例甲亢使用硫脲类素药物后出现白细胞减少病例，分析报告如下。     

甲状腺机能亢进症合并白细胞减少60例临床观察

目的探讨甲亢合并白细胞减少患者的临床特点。方法回顾分析我科确诊为甲亢合并白细胞减少患者的病历资料,对比治疗前后白细胞及粒细胞数。结果甲亢合并白细胞减少65％发生于治疗后,以甲巯咪唑治疗后多见,丙基硫氧嘧啶治疗后也可发生白细胞减少;35％的患者白细胞减少发生在甲亢初发期。结论甲亢常并发白细胞减少,抗甲状腺药物亦可引起白细胞减少,治疗前后需严密观察。     

甲状腺功能亢进症伴白细胞减少36例临床分析

为了解甲状腺功能亢进症(甲亢)致白细胞减少的临床特点,并指导临床治疗,分析我院1999-2006年门诊及住院甲亢伴白细胞减少病人36例的临床资料。结果,所有病例在使用一般升白药物治疗的同时给予抗甲状腺药物治疗,血象除2例外其他患者均在2~3周内恢复正常。白细胞减少并不影响抗甲状腺药物的应用,甲亢控制后血象可恢复,但应密切观察血象的变化,应用升白细胞药物,以免抗甲状腺药物加重白细胞减少的程度。     

甲状腺功能亢进症与凝血功能

甲状腺疾病患者可发生凝血参数异常和临床凝血功能紊乱,甚至出现血栓或出血。与甲状腺功能亢进症(甲亢)有关的大多数凝血异常是甲状腺激素对各种凝血参数直接作用的结果,自身免疫因素也影响甲亢凝血过程。甲亢患者升高的甲状腺激素水平可影响凝血因子合成和作用、血管内皮细胞分泌、血小板成熟和功能等,从而导致凝血状态改变并有发生血栓形成的倾向。因此,应评估甲亢患者的凝血状态。     

甲状腺功能亢进伴白细胞减少患者131Ⅰ治疗前后白细胞观察

目前甲亢的治疗方法有3种:化学药物治疗、放射性131Ⅰ内照射治疗及手术治疗.对初发及年轻甲亢患者应首选化学药物治疗.     

甲状腺功能亢进症患者血浆Ghrelin水平的改变及其影响因素探讨

目的 了解甲状腺功能亢进症患者血浆生长激素促分泌素受体的内源性配体Ghrelin水平的改变及抗甲状腺药物治疗对血浆Ghrelin水平的影响.方法 采用酶联免疫法测定正常成人和初发甲亢患者治疗前后血浆Ghrelin水平,分析血浆Ghrelin与FT3、FT4、S-TSH、体质量指数、体脂百分比、空腹血糖的关系.结果 甲亢患者血浆Ghrelin水平较对照组明显降低[分别为(468±136)、(751±212)ng/L,P<0.01].经他巴唑治疗1个月后血浆Ghrelin水平、体质量及BMI升高(P<0.01),他巴唑治疗2个月后血浆Ghrelin水平与正常对照组比较无明显差异[分别为(670±214)、(751±212)ng/L,P0.05].相关性分析表明血浆Ghrelin水平与FT4、FT3浓度呈明显负相关(r=-0.43,r=-0.37,P<0.01),而与S-TSH和体脂百分比呈明显正相关(r=0.29,P<0.01;r=0.26,P<0.05).多元线性逐步回归分析提示FT4是影响血浆Ghrelin水平的独立相关因素.结论 甲亢患者血浆Ghrelin水平的显著降低可能与甲亢患者高水平的甲状腺激素抑制了Ghrelin的分泌有关.     

甲状腺功能亢进伴白细胞减少患者131I治疗前后白细胞观察

目前甲亢的治疗方法有3种:化学药物治疗、放射性131I内照射治疗及手术治疗。对初发及年轻甲亢患者应首选化学药物治疗。手术治疗仅限于甲状     

甲状腺功能亢进症诊治进展

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)是临床上最常见的内分泌疾病之一，是由于多种原因引起甲状腺激素(TH)释放过多而致全身代谢亢进，并以分解代谢为主，常伴有甲状腺肿大和不同程度突眼等一系列表现的慢性消耗性疾病。甲亢的临床征象致病性地急剧暴发时称为甲亢危象，其发病急，发展快，死亡率高。