独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后肝肾亏虚型骨质疏松症的临床研究

目的:探讨益肾补血活血法治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效及机理。方法:观察绝经后肝肾亏虚型骨质疏松症患者90例,随机分成独活寄生汤+唑来膦酸30例(A组)、唑来膦酸组30例(B组)和独活寄生汤组30例(C组)三组,观察治疗前后的临床症状、骨密度(BMD)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)值等指标的变化;结果:三组的疗效差异显著,A组在临床疗效及检测指标方面均优于B组和C组。结论:益肾补血活血法是治疗绝经后妇女骨质疏松症的有效方法。     

唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床研究

目的研究唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效.方法选择42例绝经后5-10年经骨密度(BMD)测定确诊为绝经后骨质疏松症妇女,随机分成研究组20例,年龄(53.55±3.44)岁和对照组22例,(53.05±4.45)岁,两组均给予骨化三醇(盖三醇) O,25 bid+钙尔奇D l片/天,其中研究组患者在治疗开始时静脉滴注唑来膦酸5mg,两组患者治疗6个月后比较BMD改变情况.结果研究组患者BMD平均增长5.13%,对照组患者BMD平均增长O.96%,研究组较对照组能显著增加患者的BMD,二者之间差异具有统计学意义(P<0.01);同时唑来膦酸治疗并不增加患者的不良反应.结论唑来膦酸能够显著增加绝经后骨质疏松症妇女的骨密度,且安全方便.     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效分析

目的观察密固达(唑来膦酸注射液)治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院自2009年10月~2012年10月收治的PMOP患者352例,随机分为两组,治疗组:152例绝经后骨质疏松症妇女注射密固达(5mg唑来膦酸注射液),并坚持服用钙尔奇D片(含元素钙600mg和VitD 125IU)1片/日;对照组:200例门诊PMOP妇女,口服钙尔奇1片/日。分别比较两组治疗前后患者临床疼痛症状、腰椎和髋部骨密度;观察密固达使用过程中药物不良反应。结果两组患者治疗后1年及2年,骨痛VAS评分明显改善,两组间比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗1、2年后,治疗组患者腰椎L2~4、髋部的骨密度提高较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);部分患者有不良反应,但发生率低且症状轻微。结论密固达在治疗PMOP患者中可显著提高腰椎、髋部的骨密度,是安全有效的药物。     

强骨胶囊联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症临床研究

目的 评价强骨胶囊联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的临床疗效。方法 选取2020年6月—2021年7月本科室治疗的90例PMOP患者,根据随机数字表法随机分为3组,每组30例。所有患者均予以碳酸钙D3片口服,强骨胶囊组予以强骨胶囊口服,唑来膦酸组予以唑来膦酸注射液静脉滴注,联合组予以强骨胶囊口服联合唑来膦酸注射液静脉滴注。治疗1年后,比较3组患者治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨密度(bone mineral density,BMD)、骨转换标志物(bone turnover markers,BTMs)水平变化。结果 治疗后,联合组VAS、血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联(C-terminal telopetide of type1 collagen,CTX)、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type1 N-terminal propeptide,P1NP)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)水平显著低于强骨胶囊组、唑来膦酸组(P<0.05);联合组BMD、血清骨钙素(osteocalcin,OC)水平显著高于强骨胶囊组、唑来膦酸组(P<0.05)。结论 强骨胶囊联合唑来膦酸治疗PMOP可显著缓解患者疼痛,升高BMD水平,改善骨代谢指标。     

唑来膦酸治疗卵巢早衰继发骨质疏松症疗效观察

目的：探讨唑来膦酸治疗卵巢早衰继发骨质疏松症的疗效.方法：回顾性分析2010年6月至2012年5月我院收治的卵巢早衰继发骨质疏松症患者64例,分为观察组和对照组各32例.观察组静脉滴注5%的葡萄糖盐溶液1 000ml＋唑来膦酸5mg,1次/d,治疗3个月;对照组口服雌二醇环丙孕酮片,1片/次,1次/d,治疗3个月.采用DEXA仪对L2-4前后位及股骨上端的股骨颈（Neck）、三角区（Wald＇s）和粗隆（Torch）处的骨密度（BMD）进行测定.结果：两组治疗后Wald＇s处的BMD均有显著增加（t=6.81,P〈0.01,t=1.65,P＜0.05）;AKP明显升高（t=25.35,12.55;P＜0.01）,Ca/Cr和HPr/Cr明显降低（t=37.95,20.24;P〈0.01.t=43.93,28.24;P〈0.01）,观察组变化水平明显优于对照组（t=14.12,32.00,18.00;P〈0.01）.结论：唑来膦酸治疗卵巢早衰继发骨质疏松症能够有效促进骨形成、抑制骨吸收、增加骨密度,效果显著.     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症不良反应的预防治疗与护理干预

目的:探讨应用唑来膦酸静脉滴注治疗绝经后骨质疏松症引起的不良反应与预防治疗、护理干预措施.方法:280例绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组(132例)和观察组(148例),对照组按常规方法使用唑来膦酸5 mg静脉滴注,观察组加以预防治疗及护理干预,观察两组患者不良反应的发生情况.结果:唑来膦酸用药后不良反应发生率观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症一过性不良反应可以通过预防治疗和护理干预进行预防和控制.     

唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松症效果观察

目的评价分析唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松症的临床效果。方法选取2013年1月至2014年12月焦作市第二人民医院老年原发性骨质疏松症患者90例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予钙尔奇D 600 mg,1次/d,25羟维生素D 25μg,1次/d,口服;治疗组在对照组治疗的基础上给予唑来膦酸钠5 mg静脉注射,治疗周期为1 a。观察治疗后两组患者腰椎和股骨颈骨密度(BMD)的变化情况。结果对照组治疗后L_1~L_4及股骨颈的BMD水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后L_1~L_4及股骨颈的BMD水平较治疗前均明显增加(P<0.05);治疗后治疗组L_1~L_4 BMD水平高于对照组(P<0.05),且股骨颈BMD也明显高于对照组(P<0.05)。结论唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松症临床疗效显著,值得临床推广应用。     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的有效性和安全性*

目的：探讨唑来膦酸（ZOL）治疗绝经后骨质疏松症的疗效和安全性。方法：采用自身对比前瞻性研究,220例绝经后骨质疏松症妇女在基线、12个月时接受单次静脉输注ZOL 5mg,在基线、12个月和24个月时使用双能X线（DXA）测定骨密度（BMD）、SF-36问卷表评估健康相关生活质量（HRQL）,同时进行安全性观察。结果：经过2年ZOL治疗,患者L1-L4（0.841±0.134）、全髋（0.730±0.096）、股骨颈（0.695±0.073）、Ward三角（0.498±0.036）和大粗隆（0.559±0.056）的BMD明显增高（P<0.05）,HRQL也有所改善,其中躯体疼痛（BP）、一般健康状况（GH）、生理部分总分（PCS）明显提高（P<0.05）。无药物导致的严重不良反应发生。结论：绝经后骨质疏松症妇女连续2年使用每年1次ZOL 5mg安全有效,能持续增加骨密度,并改善健康相关生活质量。     

独活寄生汤治疗骨质疏松症临床观察

目的：探讨独活寄生汤治疗骨质疏松症临床疗效。方法：对收治的167例骨质疏松症患者,进行中药独活寄生汤（治疗组）和西药治疗（对照组）疗效的对比分析。结果：治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组,这表明独活寄生汤治疗骨质疏松症的疗效优于对照组。结论：根据中医理论采用独活寄生汤治疗骨质疏松的疗效已经在临床上得到验证,值得临床推广使用。     

唑来膦酸治疗维吾尔族绝经后妇女骨质疏松症患者的临床观察

目的探讨注射用唑来膦酸治疗新疆维吾尔族绝经后妇女骨质疏松患者的临床疗效。方法选取2011年6—11月新疆维吾尔自治区人民医院收治的维吾尔族绝经后妇女骨质疏松症患者42例,未曾行任何抗骨质疏松症治疗,同时排除其他骨代谢性疾病或药物影响,随机分为治疗组和对照组,治疗组21例,平均年龄60．4岁,给予唑来膦酸5mg,静脉滴注30min,同时口服钙尔奇600mg／d及阿尔法D3O．25μg／d;对照组21例,平均年龄61．2岁,给予口服钙尔奇600mg／d及阿尔法D3O．25μg／d,治疗时间12个月,采用双能x线骨密度仪（DEXA）测定两组治疗前及治疗12个月后的腰椎1～4、股骨颈、Ward’S三角区骨密度值。结果治疗组2例患者失访。治疗组患者治疗12个月后腰椎1～4、股骨颈、Ward’S三角区骨密度值均高于治疗前,且均显著高于对照组（P〈O．05）。治疗组4例患者在注射唑来膦酸后出现发热、头痛及流感样症状,给予非甾体抗炎药（NSAIDs）对症治疗后均在3d内缓解,未见肾损害、消化道不适、下颌骨坏死等不良反应。结论唑来膦酸注射液（5mg）可明显提高维吾尔族绝经后女性骨质疏松症患者的骨密度,且不良反应可耐受,在绝经后妇女骨质疏松症患者中值得推广应用。     

润河汤联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移临床研究

在恶性肿瘤中,肺癌的发病率和死亡率均居首位,且呈逐年上升的趋势[1]。而临床中早期肺癌大多无典型的症状,被诊断时多已远处转移,其中30%-40%的非小细胞肺癌出现了骨转移[2]。然而当恶性肿瘤细胞引起骨质破坏而出现疼痛、高钙血症、病理性骨折、脊髓压迫等一系列骨相关事件(skeletal related events,SREs),更是严重影响患者生存时间以及生活质量[3]。     

来曲唑联合唑来膦酸治疗绝经后乳腺癌骨转移临床观察

目的观察来曲唑联合唑来膦酸治疗绝经后乳腺癌骨转移的疗效和毒副反应。方法 38例绝经后乳腺癌骨转移患者,口服来曲唑片2.5 mg/d,唑来膦酸4 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml,静滴(15 min以上),28 d为1个周期,3个周期后评价疗效并记录毒副反应。结果治疗后疼痛缓解率、骨转移灶改善率、活动改善有效率分别为86.84%、52.63%、73.68%,且患者的生活质量明显提高,毒副反应轻。结论来曲唑联合唑来膦酸治疗绝经后乳腺癌骨转移,安全、有效、耐受性好,是一良好的治疗方法。     

独活补骨方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的?观察中药独活补骨方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法?选择2014年9月-2016年2月重庆市中医院肿瘤科收治的恶性肿瘤骨转移患者50例,随机分为观察组和对照组,2组均采用唑来膦酸治疗,观察组加用中药独活补骨方口服。观察2组止痛效果、止痛药用量及治疗前后生活质量评分（KPS）变化情况,用ELISA法测定治疗前后尿Ⅰ型胶原氨基末端肽（NTX）、血骨碱性磷酸酶（BALP）。结果?观察组治疗后止痛药用量较对照组明显减少（P<0.05）,KPS较对照组明显提高（P<0.05）,2组治疗后疼痛评分（NRS）变化无显著差异（P>0.05）,治疗组治疗后尿NTX、血BALP水平较治疗前降低（P<0.01）,但与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论?中药联合唑来膦酸是恶性肿瘤骨转移的有效治疗方式,中药能有效提高止痛效果,减少止痛药用量,提高患者生活质量,对改善肿瘤骨破坏具有协同作用的趋势。      

唑来膦酸联合来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移40例效果观察

目的:观察唑来膦酸联合来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移的疗效及不良反应。方法:40例绝经后乳腺癌骨转移患者给予唑来膦酸(4mg加入生理盐水100ml静滴)和来曲唑片(2.5mg/d口服)治疗,28天为一周期,治疗3个周期评价疗效并记录不良反应。结果:40例患者均可评价疗效。治疗后疼痛缓解、骨转移病灶疗效、活动能力改善的有效率分别为90.00%、52.5%和77.50%,治疗后患者生活质量明显提高,未出现严重不良反应。结论:唑来膦酸联合来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移有较好的治疗作用,不良反应轻,患者易于耐受。     

唑来膦酸治疗骨质疏松症患者的临床疗效观察

目的:观察唑来膦酸治疗骨质疏松症患者的临床疗效。方法:选取80例骨质疏松症患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,其中对照组采用碳酸钙D_3片治疗,研究组采用唑来膦酸治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果:两组治疗1年后骨疼痛评分较治疗前降低,且研究组的改降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前骨密度检测结果无明显差异;在治疗1年后,对照组的骨密度检测结果与治疗前比较未发生明显变化;研究组骨密度检测结果较治疗前明显升高(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未见明显的肝肾功能异常,研究组发生流感样症状(发热、肌肉痛、关节痛)5例,恶心呕吐1例,均能耐受。结论:唑来膦酸治疗骨质疏松症患者的临床疗效优于碳酸钙D_3片治疗疗效。     

鲑鱼降钙素和唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的成本-效果分析

目的比较鲑鱼降钙素和唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的成本与效果。方法将126例PMOP患者分为A组和B组,运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果 A组和B组的治疗成本分别为2 279.43元和3 316.79元;总有效率分别为57.14%和79.37%,B组明显高于A组,有统计学差异(P<0.05);经济学方面A组和B组的成本-效果比分别是39.89和41.79。结论应用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症比鲑鱼降钙素更为合理。     

首次使用唑来膦酸治疗骨质疏松症引起的急性期反应及其危险因素分析

目的 探讨首次使用唑来膦酸静脉输注治疗骨质疏松症致急性期反应(APR)发生概况及其危险因素.方法 对四川大学华西医院内分泌科2009年1月至2012年11月首次使用唑来膦酸5 mg治疗骨质疏松症的住院患者临床资料进行回顾性分析,比较有急性期反应组(APR+)与无反应组(APR-)患者年龄、体质指数(BMI)、合并用药、合并症、实验室指标的差异.结果 178例患者中108例(60.7％)出现了APR,其中发热80例(44.9％),畏寒、寒战14例(9.6％),肌肉关节酸痛48例(27.0％),消化道症状19例(10.7％),头晕头痛10例(5.6％),心悸7例(3.9％),皮疹3例(1.7％).51例(63.8％)发热患者需要对症处理.APR+和APR—组的血清25羟维生素D、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、新发椎体骨折差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析发现TRACP-5b≥4.15 U/L和新发椎体骨折是APR的主要危险因素,相对危险度(OR)分别为3.3倍和2.5倍.结论 首次使用唑来膦酸治疗骨质疏松症出现急性期反应发生率较高,高TRACP-5b水平和新发椎体骨折是发生APR的危险因素.     

唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症临床疗效研究

目的：探讨唑来膦酸联合钙尔奇D治疗原发性骨质疏松症临床疗效及安全性。方法：唑来膦酸注射液4mg,用0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液100ml稀释后静脉滴注,滴注时间≥15min。同时口服钙尔奇D片600mg,1次／d,疗程为12个月。结果：本组43例患者经唑来膦酸联合钙尔奇D治疗6个月、12个月后骨痛症状明显改善,较治疗前骨痛NRS评分明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,腰椎L1-4。与股骨颈骨密度（BMD）值,较治疗前有明显增长,差异有显著性（P〈0．05）,而患者血钙（Ca）、血磷（P）检测值与治疗前比较无明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）,骨形成标志物OC、BALP值下调,治疗后12个月两者测定接近于正常值,其中OC值治疗后12个月较治疗前下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;而骨吸收标志物β-CTx、DPD／Cr比值,治疗后下降迅速,与治疗前比较,差异具有显著性（P〈0．05）。结论：唑来膦酸联合钙尔奇D治疗原发性OP可有效改善骨痛症状与骨代谢相关指标,增加骨量,不良反应少,患者依从性较好。