子宫肉瘤的MRI表现

目的探讨子宫肉瘤的MRI表现及特征,并与病理学对照,以提高对该类疾病的诊断及鉴别诊断能力。方法分析14例经病理证实的子宫肉瘤的MRI影像资料,其中10例行MRI平扫和增强,4例行MRI平扫。结果 6例为子宫内膜间质肉瘤,4例为平滑肌肉瘤,4例为癌肉瘤,14例均表现为子宫体积增大,宫腔内巨大软组织肿块影,病灶信号欠均匀,10例增强后分别呈中度或明显不均匀强化。结论 MRI平扫及动态增强扫描并结合临床资料可以提高对子宫肉瘤的正确诊断率,增强扫描可以准确判断肿瘤的解剖部位及对邻近组织的侵犯情况,但最终确诊仍需靠病理学检查。     

子宫腺肉瘤的MR I影像特征分析

目的 探讨子宫腺肉瘤的MRI影像特征,加深认知并提高其影像学诊断的能力.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2016年1月至2019年12月经病理证实的6例子宫腺肉瘤患者的MRI影像表现.结果 6例腺肉瘤中有5例位于宫腔,1例位于宫颈;3例瘤体内可见多发微小长T1长T2囊泡影,2例瘤体内可见流空血管影.瘤体强化...     

子宫肉瘤的磁共振表现

目的 探讨子宫肉瘤的磁共振(MRI)表现.方法 经手术病理证实子宫肉瘤3例,分析MRI表现及其与临床、病理间的联系.2例行MRI增强扫描,1例行MRI平扫.结果 3例均表现为子宫增大,1例子宫颈和体部见形态不规则软组织肿块,1例子宫正常结构消失,被巨大软组织肿块所代替,另1例子宫肌层内实质性肿块.3例子宫内病灶信号都不均匀,2例增强后分别呈中度或明显不均匀强化.结论 子宫肉瘤的MRI信号表现缺乏特异性,与子宫内膜癌侵犯肌层和平滑肌瘤肉瘤样变在MRI表现上难以鉴别.     

低级别子宫内膜间质肉瘤MRI表现及病例报告

<正>子宫内膜间质肉瘤(Endometrial stromal sarcoma,ESS)是一种罕见的子宫恶性肿瘤,起源于子宫内膜间质,占子宫肉瘤的10%～15%,仅占子宫恶性肿瘤的0.2%^[1]。国内外目前关于ESS的影像学表现报道相对较少^[2-5],ESS的临床表现及影像学表现特异性均较低,早期诊断率较低,术前误诊率较高,再次手术情况普遍。本文回顾性分析我院2018年1月—2022年11月收治的3例低级别子宫内膜间质肉瘤患者的临床及影像学资料,并探讨其临床特征、磁共振成像(MRI)特点及鉴别诊断,旨在提高对此病的认识。     

子宫苗勒氏腺肉瘤1例

子宫苗勒氏腺肉瘤最先由Clement于1974年命名，并指出它是子宫苗勒氏混合瘤一种少见的变异型，组织学上由良性腺体和肉瘤性间质构成，一般为低度恶性，但少数病例也有侵袭性和转移的倾向。     

子宫苗勒氏腺肉瘤1例

<正>子宫苗勒氏腺肉瘤最先由Clement于1974年命名,并指出它是子宫苗勒氏混合瘤一种少见的变异型,组织学上由良性腺体和肉瘤性间质构成,一般为低度恶性,但少数病例也有侵袭性和转移的倾向。     

子宫内膜间质肉瘤的MRI表现（附8例报告）

目的：分析子宫内膜间质肉瘤的MRI特点,提高该病的诊断水平。方法回顾性分析我院经手术病理证实的子宫内膜间质肉瘤8例,讨论其MRI表现。结果宫腔内息肉生长型2例,其中1例穿透子宫壁全层种植于腹盆腔肠管表面;肌层肿块型1例;肌层浸润型3例;盆腔肿块型2例、均为肌瘤术后病例,其中1例伴子宫肌层结节。实性肿瘤7例、2例伴坏死,囊实性肿瘤1例。肿瘤的实性成分在MRI的T1WI多呈等信号,T2WI多呈稍高信号,DWI信号明显增高,增强扫描强化明显。结论子宫内膜间质肉瘤MR表现可分为四种类型：息肉生长型、肌层肿块型、肌层浸润生长型、盆腔肿块型;大多为实性肿块。当看到MR上有上述表现,特别是有浸润性生长表现,同时实性成分于DWI上信号明显增高、增强扫描明显强化的病例,应考虑子宫内膜间质肉瘤的可能。     

子宫腺肌症的MRI诊断价值探讨

目的探讨子宫腺肌病的MRI表现及MRI扫描的诊断价值。方法对19例经手术病理证实的子宫腺肌症患者行MRI检查并回顾性分析。结果19例中，弥漫性子宫腺肌症11例，子宫壁结合带弥漫性增厚，结合带与肌层分界不清；在T1WI上表现为等信号，在T2WI上表现为等或略低信号，混杂有散在多发点状高信号灶。局限性子宫腺肌症8例，表现为子宫体部或底部局限性增大，相应部位结合带增厚，与肌层分界不清，在T1WI上呈等信号，T2WI上呈略低信号，病灶信号可不均匀，中央部可有多发点状高信号。结论MRI能对子宫腺肌症作出明确诊断，矢状位T2WI是显示病变的最佳扫描序列。     

子宫腺肌症的MRI诊断及价值

目的:分析子宫腺肌症的MRI表现,探讨其在诊断中的价值。方法:回顾分析本院2011年至2013年55例经病理证实的子宫腺肌症患者的临床及MRI影像资料。结果:55例子宫腺肌症患者的MRI表现:弥漫型34例,T2WI序列均清楚的显示出子宫典型的三层结构,尤其以矢状位显示最佳。34例均有不同程度的宫体增大,结合带均弥漫性的增厚,厚度12⁴8 mm,平均32 mm。其中28例T1WI序列见散在点状高信号灶。DWI序列较轴位T2WI序列均显示出更多更清楚的异常信号结节。局限型21例,在T2WI序列上表现为结合带的局限性增厚并于外肌层内显示边界不清楚的类结合带信号的局限性结节或肿块影。结论:子宫腺肌症在矢状位T2WI序列显示最佳;结合带增厚、与肌层分界不清,并夹杂大小不等类圆形长T1、长T2或短T1信号灶为子宫腺肌症的MRI特征性表现,MRI能够清楚显示这一特征性表现,并对子宫腺肌症的定性、分型、定位、鉴别诊断有着重要价值。     

子宫苗勒氏管腺肉瘤1例

2011年1月我院收治子宫苗勒氏管腺肉瘤1例,在此之前该病人曾2次入住我科,但均未被确诊。子宫恶性苗勒氏管腺肉瘤临床上罕见,现报告如下。1临床资料 患者,女,48岁。2010年4月21日因月经紊乱2年余,不规则阴道流血20余天入院。患者自2007年下半年出现月经紊乱,月经周期由3～5天／25—28天改为10～40天／2～3月。     

临床诊断的纵隔子宫磁共振成像特点52例分析

探讨MRI在诊断纵隔子宫中的价值。对本院52例临床诊断的纵隔子宫患者的MRI图像进行回顾性分析,以宫腔镜或宫腔镜与腹腔镜联合诊断结果为标准评价MRI对纵隔子宫的诊断价值。纵隔子宫的诊断采用美国生育协会标准。本组52例患者,由宫腔镜或宫腔镜与腹腔镜联合诊断完全性纵隔子宫19例,部分性纵隔子宫32例,1例未行手术。MRI诊断完全性纵隔子宫19例,部分性纵隔子宫32例,1例宫腔粘连。MRI可以完全准确诊断纵隔子宫,在该病诊断中有重要的应用价值。     

正常恒河猴子宫的MRI研究

目的:研究正常恒河猴子宫的MRI表现.方法:对16只雌性恒河猴在生殖季节和非生殖季节分别行MRI检查并对子宫做观察和测量;同时随机选择生殖季节和非生殖季节猴各3只剖腹直视下测量子宫各径线和计算体积.结果:MRI轴位像示恒河猴子宫外形呈椭圆形,矢状位像略呈哑铃形.T1WI示宫体各层信号与盆壁肌肉信号相近;T2WI示宫体肌层的信号高于宫颈,宫体可见2～3层不同的信号带.增强扫描示子宫肌层及内膜呈均匀强化.不同季节(生殖季节和非生殖季节)子宫各径线均值和平均体积变化明显(P＜0.05);MRI测量值与直视下测量值比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:MRI能很好地显示恒河猴子宫的形态、大小及其信号特征.     

子宫肌瘤的低场MRI检查和诊断

目的探讨子宫肌瘤的低场HRI检查方法、表现特征及其诊断价值。方法对36例子宫肌瘤分别行B超和HR检查,对其HR表现作回顾性分析,所有病例均经手术病理证实。结果36例共61个病灶,MR检出54个,检出率88．5％,B超43个,检出率70．5％,统计学比较有显著性差异(X2=6．08,P<0．05)。大多数病灶在T1 WI、T 2WI均为低信号或T1 WI等、T 2WI低信号,10个病灶变性在T1 WI、T 2WI信号不均匀。结论MR矢状位检查是扫描子宫的必要层面,对子宫肌瘤的术前患者应常规MR检查,可弥补B超在发现病灶与定性方面的不足。     

高场磁共振在剖腹产瘢痕妊娠中的作用

目的探讨剖腹产术后子宫瘢痕妊娠MRI表现,提高对本病的认识。方法对5例经临床、病理证实的剖腹产术后子宫瘢痕妊娠的影像学资料进行回顾性分析。结果 MRI显示5例子宫前下壁局部肌层明显变薄伴相应位置团片状异常信号影,在T1WI序列上呈等低信号,T2WI序列上呈不均匀高信号,子宫基层结合带连续或中断;DWI上呈不均匀高信号。结论剖宫产子宫瘢痕妊娠的MRI表现有一定特征性。     

颅内生殖细胞瘤的磁共振诊断

目的探讨MRI对颅内生殖细胞瘤的诊断价值。方法经病理或临床证实的颅内生殖细胞瘤21例,回顾性分析其治疗前MRI表现。结果 21例中,8例位于松果体区,6例位于下丘脑区,5例同时累及松果体及下丘脑区,2例发生于基底核区。3例生殖细胞瘤合并脑膜转移。发生在松果体区或(和)下丘脑区的生殖细胞瘤典型的MRI表现为肿瘤信号均匀,边界清楚,增强后明显强化,本组共14例表现较为典型,另5例及基底核区2例生殖细胞瘤发生囊变。结论 MRI对颅内生殖细胞瘤的诊断与鉴别诊断具有重要的价值。尤其是当松果体及下丘脑区同时出现肿块时,应高度怀疑生殖细胞瘤。     

宫颈癌的MRI表现与分期诊断价值

目的 探讨MRI在宫颈癌诊断与术前分期中的价值,为临床选择治疗方案提供客观依据.方法 回顾性分析72例具有完整临床资料及MRI资料的宫颈癌患者,重点观察原发肿瘤的大小、位置、信号特点及盆腔侵犯,对50例手术患者比较MR分期、临床分期及手术病理分期.检查方法平扫为SET1WI和快速自旋回波(TSE)T2WI,T2WI/SPIR及增强扫描T1WI成像.结果 除1例IA期宫颈癌外,71例宫颈癌全部被MRI显示,T1WI为稍低或等信号,T2WI为高信号,与宫颈基质、子宫内膜及宫旁脂肪有良好的对比,GD-DTPA增强后T1WI轻度均匀或不均匀强化,MR定位诊断准确率为100%,对宫颈癌分期诊断准确率为86%,临床分期诊断准确率为64%(χ2=6.453,P＜0.05).50例宫颈癌MRI测量的大小为1.94±1.15,手术病理标本测量为1.94±1.11,两者比较无明显统计学差异(P＜0.05).结论 MR能准确显示宫颈癌瘤灶大小及侵犯范围,对于发现宫旁侵犯方面明显优于临床,可作为中晚期宫颈癌常规的检查方法,但MRI对IA期宫颈癌的诊断价值有限,必须结合临床资料与宫颈刮片综合判断.     

颅内脑膜瘤MRI表现与病理分型的关系

目的：探讨颅内脑膜瘤的MRI表现及与病理学分型的关系。方法：收集32例手术和病理证实的脑膜瘤，将：MRI表现与病理对照分析。结果：32例均为单发病灶，位于颅内额、顶、枕区域脑凸面18例，蝶骨嵴8例，嗅沟4例，鞍区2例。其中表现肿瘤包膜完整者13例，瘤周水肿29例，硬膜“尾”征9例，瘤内钙化3例，血管流空信号5例，均匀强化20例。结论：MRI对脑膜瘤定位有很大价值，综合考虑各种MRI征象，可以提示为相应的病理类型。     

结核性脑膜炎各期磁共振表现及分析

目的：探讨磁共振在各期结核性脑膜炎中的诊断价值。方法：回顾性分析69例临床确诊为结核性脑膜炎患者的临床资料及磁共振表现。结果：69例中,Ⅰ期15例,Ⅱ期40例,Ⅲ期14例,磁共振对各期结核性脑膜炎均能显示病变,尤其是MR增强扫描,对脑内粟粒性结节及脑膜炎性病变显示最佳,粟粒性结节常位于皮髓交界区,脑膜炎性病变则以脑底部明显。结论：磁共振平扫和增强是结核性脑膜炎首选的影像检查方法。     

多系统萎缩的临床与MRI特征

目的探讨多系统萎缩 (MSA) 的临床、磁共振成像 (MRI) 特征及MRI对临床诊断的意义。方法回顾性分析32例MSA患者的临床及MRI资料,并探讨MRI特征与临床表现的关系。结果MSA的临床与MRI表现复杂,MSA c小脑体征突出,MRI表现为脑桥、小脑中脚、蚓部萎缩,T2WI出现脑桥、小脑中脚高信号,并与临床小脑损害特征具有较高的一致性(P＜0.05) ;MSA p帕金森样症状明显,MRI改变多位于基底节核团,表现为壳核萎缩,T2WI壳核背外部低信号、壳核外侧缘高信号,后者与临床帕金森样症状无关联性(P＞0.05)。结论综合分析临床资料与MRI信息有助于提高MSA各亚型诊断的准确性。     

不同分泌类型的垂体大腺瘤MRI表现特征

目的探讨不同分泌类型垂体大腺瘤的磁共振表现特征。方法回顾分析经手术、病理证实的53例不同分泌类型垂体大腺瘤在MRI上的信号强度、强化程度、瘤体最大径及其周围侵犯特征。结果 53例不同激素分泌类型垂体巨腺瘤患者中,泌乳素(PRL)细胞腺瘤21例,生长激素(GH)细胞腺瘤8例,促肾上腺皮质激素(ACTH)细胞腺瘤3例,多种激素细胞腺瘤5例,无功能分泌腺瘤16例。GH、多种激素细胞腺瘤及无功能分泌腺瘤在T1WI上多表现为等信号(75%、60%、62.5%);GH、ACTH及多种激素细胞腺瘤在T2WI上多表现为低等信号(75%、100%、100%);PRL及无分泌功能细胞腺瘤则在T2WI上多表现为高信号(67%、75%)。各型垂体大腺瘤的实性部分增强后的强化程度无明显差异,但呈中等及明显强化者均在67%以上。肿瘤的大小与周围侵犯情况无直接关系。结论不同分泌类型垂体大腺瘤在磁共振上有一定的表现特征,对定性诊断及临床治疗方案的制定具有一定的参考价值。