超声筛查胎儿畸形结果分析

我市自2001年6月起开展此项工作，2003年1月1日-2005年12月31日，共筛查孕妇13022例，筛查出患有严重畸形的胎儿105例，其中9例为复合畸形。笔者对筛查结果进行分析。     

产前超声筛查对胎儿畸形的诊断价值

目的分析产前超声检查对胎儿畸形筛查的诊断价值。方法对7496例孕妇进行产前筛查,检查出胎儿畸形67例,并追踪随访,引产后对照,进行回顾性分析。结果67例胎儿畸形孕中期产前超声诊断58例,检出率87％;孕晚期检出7例,检出率10％;漏诊胎儿畸形2例,漏诊率3％。结论孕中期产前超声筛查胎儿畸形具有重要意义,重要意义,已成为早期诊断胎儿畸形有效方法之一,可有效降低胎儿出生缺陷的发病率。     

产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值

探讨产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值。方法：在2014年10月到2014年12月在我院进行产前超声筛查检查的346例孕妇为研究对象,采用德国西门子公司的SC2000彩色超声波诊断仪对孕妇进行产前超声筛查诊断,并对筛查结果进行统计分析。结果：346例孕妇通过超声检查诊断共检出4例胎儿肢体畸形,分别为：1例足内翻,1例四肢短小,1例双侧桡骨缺如并钩状手,1例一侧手掌缺失。结论：超声筛查诊断胎儿肢体畸形简便可靠,能获得较高的诊断准确性,可为优生优育提供可靠的依据,同时有利于提高胎儿的出生质量,具有极高的诊断价值。     

孕中晚期胎儿畸形超声筛查的价值

目的探讨产前超声检查对胎儿显性畸形的诊断及价值。方法对16938例到中心检查的中晚期孕妇进行系统彩超筛查,与产后诊断相结合并进行回顾性分析。结果产前超声筛查的101例胎儿畸形全部经引产后证实,占全部筛查人数的5．96‰。结论产前超声系统胎儿筛查对显性胎儿畸形具有重要的诊断价值,是产前诊断的首选方法。     

产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值分析

目的：探微孕妇产前进行胎儿肢体畸形诊断中应用超声筛查的临床价值。方法：回顾性分析2015年3月至2016年3月期间来我院进行产前超声体检的2300名孕妇的临床资料,分析对比超声筛查胎儿肢体畸形的结果以及胎儿出生后实际肢体畸形结果,判断超声筛查应用的价值。结果：产前超声筛查结果为15例胎儿出现肢体畸形,胎儿畸形率为（0.65%）,经孕妇产后证实,共有16例胎儿出现肢体畸形,畸形率为（0.69%）,检出率为（93.75%）,漏诊率为（6.25%）。超声筛查结果显示肢体畸形中包括双足内翻胎儿5例,双下肢缺如2例,四肢短小胎儿3例,人体鱼序列征胎儿2例,多趾胎儿1例,双侧桡骨缺失2例,产后证实漏诊1例多趾胎儿。结论：超声筛查孕妇胎儿肢体畸形效果良好,可及早发现胎儿肢体畸形情况,值得在临床中应用。     

产前超声在胎儿畸形筛查中的临床价值

目的探讨产前超声检查在胎儿畸形筛查中的临床价值。方法采用彩色多普勒超声随机对孕18-36W 6086例孕妇产前常规检查及畸形筛查,对筛出畸形儿进行产后追踪。结果筛查出胎儿畸形117例,其中神经系统畸形49例,唇腭裂26例,泌尿系畸形11例,骨骼及肢体畸形7例,胎儿肿瘤7例,腹裂内脏外翻6例,呼吸系统异常4例,消化道畸形3例,心血管畸形2例,其他2例。结论系统超声检查对妊娠中晚期胎儿形态结构方面的明显畸形有一定的诊断价值,是产前诊断方法中不可或缺的手段之一,对于降低出生缺陷发生率,提高人口素质具有重要意义。     

早孕期超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的应用

目的：探究早孕期系统性超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的临床应用价值。方法选取聊城市第二人民医院于2013年5月至2015年5月期间接受孕期超声检查的11～13＋6周孕妇64例,行早期超声胎儿筛查;对妊娠至22～24＋6周孕妇行中孕期超声检查（采用连续扫查法）,并对以上最终的结果进行跟踪。结果早孕期畸形胎儿检出率与中孕期畸形胎儿检出率相比,组间无显著性差异（χ2＝1．03,P＞0．05）,早中孕期联合诊断畸形胎儿检出率与单独的早孕期检出率和中孕期检出率相比,组间均存在显著性差异（χ2＝4．53,P＜0．05;χ2＝5．39,P＜0．05）。早孕期超声筛查胎儿结构畸形共36种类型,占前3位的分别为：颈部水囊瘤及NT增厚（33．33％）、颜面部异常（25．00％）、前腹壁异常（11．11％）;中孕期超声筛查胎儿结构畸形共42种类型,占前3位的分别为：心血管异常（30．95％）、颜面部异常（21．43％）、中枢神经系统异常（11．11％）。早孕期与中孕期进行系统性超声筛查结果中,各类畸形结构分布率均存在显著性差异（χ2＝4．55～6．32,P＜0．05）。结论早孕期进行系统性超声筛查,胎儿结构畸形检出率较高,但是不能完全取代中期的超声检查,同时建议早中联合检查可以提高胎儿结构畸形的检出率。     

超声诊断152例胎儿畸形的临床分析

胎儿畸形一般是指胚胎在发育过程中由各种内外因素引起的胎儿形态、结构、生理功能的发育异常。胎儿畸形不仅是指一处畸形,也可多处多种畸形并存。胎儿畸形严重者可引起胎死宫内或早产死亡,它在胎儿和婴儿死亡率中占有相当比率。目前,产前诊断与畸形胎儿筛查在我国越来越受到重视。笔者对经引产或分娩证实的152例胎儿畸形进行了回顾性分析,旨在探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值,现报告如下。     

超声诊断胎儿畸形266例分析

【目的】分析B超对各类胎儿畸形的诊断作用。【方法】对陕西省妇幼保健院2002年1月-2004年7月间27473例产科病人的B超检查结果进行分析，将胎儿畸形划分为神经管畸形、泌尿系畸形、浆膜腔积液、四肢畸形、消化系畸形等五个大类，并进行统计分析。【结果】在27473例产科B超检查中，检出266例胎儿畸形．检出率为0．97％，胎儿畸形以神经管畸形为高发。【结论】B超是现阶段胎儿畸形的重要检出手段。     

实时三维超声筛查胎儿畸形的探讨

目的：探讨实时三维超声在筛查产前胎儿畸形中的应用价值。方法：利用三维超声仪对可疑畸形的胎儿行实时三维超声检查,发现胎儿畸形31例,均被引产和产后证实。结果：颅面部畸形15例,腹部及泌尿系畸形10例,脊柱及四肢畸形5例,全身皮肤水肿及腹水1例。结论：实时三维超声图像立体直观,能够提示更多的诊断信息,使二维超声得到进一步验证及有效的补充,在临床上具有一定实用价值,值得推广。     

超声检查在诊断胎儿畸形中的应用

目的:探讨超声对胎儿畸形的诊断价值。方法:回顾分析49例先天性胎儿畸形情况。结果:49例畸形儿中,产前超声检查确诊为胎儿畸形42例,总检出率85.7%(42/49)。漏诊7例,漏诊率14.27%(7/49)。所有患者均经正常分娩或引产后尸检证实。结论:超声可实时观察宫内胎儿各器官发育情况,不仅能确定胎儿有无畸形,而且能对胎儿畸形的类型明确诊断,对临床有重要的诊断价值,对优生学有重要价值。     

产前超声检查诊断胎儿畸形的价值分析

目的:进一步探讨超声对先天性胎儿畸形的诊断价值。方法:回顾性分析143例先天性畸形胎儿的临床资料。结果:胎儿畸形中以神经系统、心血管系统和颜面部为最多见。神经系统畸形为第1位。心血管系统畸形随着孕周增大,检出率增高。结论:超声检查属于无创性检查,可以清晰显示胎儿外形和内脏结构,对人体无害,可以反复检查,目前产前超声筛查胎儿畸形是我国出生缺陷干预二级预防中的重要组成部分,对减少出生缺陷、提高人口素质、减轻社会及家庭的负担都起到了积极的作用。     

胎儿鼻畸形的产前超声诊断

目的:探讨胎儿鼻畸形的产前超声表现与诊断技巧,提高此类畸形的产前超声检出率。方法:超声对胎儿颜面部进行冠状、矢状及横切面扫查,并以胎儿鼻孔的横切面和面部正中矢状切面为主要切面,当上述两个正交方向的切面均表现出鼻畸形特征时,才做出诊断。将引产后的胎儿标本行模拟宫内超声检查并与尸检结果比较。结果:产前产后共检出31例鼻畸形,25例于产前获得明确诊断,产前超声总检出率80.6%(25/31)。31例鼻畸形中,包括无鼻畸形6例,长鼻或喙鼻畸形5例,扁平或单鼻孔畸形3例,正中唇腭裂并鼻发育不良7例,鞍鼻畸形9例,裂鼻畸形1例。其中有13例行染色体核型分析。结论:产前超声对胎儿面部鼻畸形可准确显示,是诊断鼻畸形的可靠的影像诊断方法。     

血清学筛查与胎儿超声检查在18、13三体综合征产前诊断中的临床应用

目的:评价利用孕妇血清学筛查与胎儿超声检查在18、13三体综合征胎儿产前诊断的价值。方法:对780例孕妇进行孕妇血清学筛查与胎儿超声检查,羊膜腔穿刺取羊水进行细胞培养染色体核型分析进行产前诊断。结果:780例胎儿中共发现6例18、13三体综合征,发生率为0.77%。其中3例18三体综合征,3例13三体综合征。3例18三体综合征血清学筛查高风险和超声结构异常,其余3例超声检查发现结构异常但血清学筛查为低风险。结论:孕妇血清筛查结合胎儿超声检查是产前检出18、13三体综合征胎儿的有效检查方法。     

产前超声诊断胎儿畸形138例的临床分析

目的：探讨产前超声检查诊断胎儿畸形的临床效果。方法：选取某医院收治的孕期内诊断为先天性畸形胎儿的孕妇138例作为研究对象,对其进行超声检查,分析超声检查诊断胎儿畸形的临床效果。结果：经过超声检查后,138例先天性畸形胎儿中,主要是神经系统、心血管系统、颜面部畸形,所占比例分别为29.71%、21.74%、16.67%。结论：通过对产妇进行产前超声检查,可以有效区别畸形状况,及时采取必要措施提前干预,大大减少畸形胎儿的出生率。     

二维联合四维超声检查诊断胎儿畸形的临床应用

目的:探讨二维联合四维超声检查诊断胎儿畸形的临床价值,为胎儿畸形的产前诊断提供理论依据.方法:选取2009年10月～2013年10月在该院检查的中晚期孕妇3 192名,先行二维超声检查,对可疑畸形胎儿再行二维超声联合四维超声检查,根据引产、分娩或到上级医院进一步检查结果对比分析单纯二维超声检查及联合超声检查对诊断胎儿畸形的诊断符合率.结果:3 192名中晚期孕妇共分娩3 225个胎儿,检查出畸形胎儿123个(畸形158处),经引产、分娩或到上级医院进一步检查随访证实畸形胎儿104个(畸形135处),失访畸形胎儿19个(畸形23处).135处胎儿畸形中,联合超声诊断胎儿畸形符合率约91.1％(123处),明显高于单纯二维超声77.8％(105处),两种检查方法比较,差异有统计学意义(P＜0.05);经随访证实体表畸形72处,联合超声诊断符合率约91.6％(66处)明显高于单纯二维超声73.6％(53处),两种检查方法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二维超声检查是诊断胎儿畸形的首选方法,四维超声检查诊断胎儿体表畸形具有明显优势,两者联合应用可显著提高胎儿畸形的诊断符合率,具有较高的临床应用价值.     

超声联合胎儿纤维连接蛋白的早产预测

目的:通过100例早产病例分析,研究超声联合胎儿纤维连接蛋白(fFN)预测早产的意义。方法:于孕期利用宫颈超声检测,进行早产预测;孕中晚期(22～35)周利用美国ADEZA公司生产的fFN测定试剂盒,用酶联免疫吸附(ELISA)法对100例有先兆早产征、早产史及多胎孕妇进行测定。追踪病例结果进行分析。结果:100例病例中进行超声宫颈检测其中宫颈机能不全38例,早产实际发生15例(39.5%),其中9例经环扎处理,早产实际发生2例(22.2%)。fFN测定,测试结果阳性36例,其中早产实际发生31例(86.1%)。二者联合后阳性早产发生率是92.9%,有显著提高。结论:超声宫颈检测预测早产后,进行宫颈环扎可有效降低早产发生率;宫颈检测与fFN检测两者结合可提高早产预测的准确性,并有利于及时制定有效临床治疗方案。     

完全型与矫正型大动脉转位的产前超声对比研究

目的:回顾性研究完全型与矫正型大动脉转位的产前超声图像特征,提高产前超声诊断率。方法:将13例大动脉转位胎儿产前超声图像与引产后胎儿或新生儿心脏资料进行对照,分析本病两种类型的产前超声图像特征及诊断本病的有效切面。结果:产前诊断大动脉转位胎儿13例,完全型大动脉转位10例,矫正型大动脉转位3例,大动脉转位胎儿产前超声图像具有特征性,有效的心脏切面是左、右心室流出道切面。结论:本研究显示大动脉转位有特征性的产前超声图像征象,以此诊断本病准确率较高。     

产前超声检查在胎儿泌尿系统异常中的应用价值

目的：探讨超声在胎儿泌尿系统异常中的应用价值。方法：通过分析18例胎儿泌尿系统异常的声像图特征,结合后续复查随访,判断病变的性质。结果：18例异常中,多数病例为功能性病变,器质性病变如无其他系统合并症,大多为非致死性。结论：超声对胎儿泌尿系统异常的检出及性质的判断有较大的优势,但也存在一定的客观局限性。     

NST时减速波型结合B超在脐带缠绕诊断及预后评价中的作用

目的 :探讨 NST时减速波型结合 B超在脐带缠绕产前诊断及预后评价中的作用。方法 :选择入院时未临产的足月单胎头位妊娠 710例进行超声及胎儿监护检查 ,预测脐带缠绕的发生。并对比分析脐带缠绕病例中 NST时减速波型组与非 NST时减速波型组的围产儿病率及剖宫产率。结果 :足月单胎头位的脐带缠绕发生率为 2 4 .2 % ,初产妇高于经产妇 ,分别为 2 5 .6 7%及 18.8%。 NST时减速波型结合 B超预测脐带缠绕的阳性预测值为 84 .36 % ,阴性预测值为 96 .0 5 % ,敏感度为 87.79% ,特异性为 94 .8% ,准确率为 93.1%。 NST时减速波型组与非减速波型组比较 ,前者重度羊水污染率、胎儿窘迫率及剖宫产率高于后者 ,P<0 .0 5 ,P<0 .0 5 ,P<0 .0 2 5。而新生儿窒息率无明显差别 ,P>0 .0 5。结论 :NST时减速波型结合 B超预测脐带缠绕有较高准确率及预测值 ,可作为临床预测脐带缠绕的方法。对 NST时减速波型者适当放宽手术指征 ,能有效降低新生儿窒息率及死亡率