宫腹腔镜联合手术诊治不同类型输卵管不孕症对术后妊娠结局的影响

目的 探讨宫腹腔镜联合手术诊治不同类型输卵管不孕症对术后妊娠结局的影响.方法 对2010年1月至12月本院93例不同类型输卵管不孕症行宫腔镜联合腹腔镜术诊治的临床资料进行分析.结果 单纯输卵管不孕组术后宫内妊娠率高于子宫良性病变合并输卵管不孕组(P＜0.05),两组术后异位妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).影响术后妊娠相关因素分析表明,不孕患者年龄＜ 34岁者术后妊娠率高于年龄≥34岁者(P＜0.05);不孕年限越长,宫内妊娠率越低(P＜0.01),患者LF评分及妊娠率下降(P＜0.01);输卵管阻塞不孕合并一种子宫良性病变者妊娠率稍高于合并两种宫腔病变者,但差异无统计意义(P＞0.05).结论 宫腔镜联合腹腔镜术治疗单纯输卵管不孕症效果优于子宫良性病变合并输卵管不孕者.不孕患者年龄、不孕年限及LF评分是影响术后妊娠结局的相关因素.     

腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症80例分析

目的 评价腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症的效果.方法 对卫辉市妇幼保健院80例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜联合宫腔镜使输卵管复通率达到78.47%(113/144),随访3～17个月,妊娠率为48.33%.结论 腹腔镜和宫腔镜联合在检查女性不孕中可以明确其部位及原因,同时对病因进行针对性治疗,效果满意,值得推广.     

宫腔镜联合腹腔镜诊治女性不孕症的疗效观察

目的探究宫腔镜联合腹腔镜在诊治不孕症中的临床疗效。方法收集我院90例不孕症患者,采用宫腔镜与腹腔镜联合诊治,观察结果及术后妊娠率。结果 90例患者中由于输卵管因素导致不孕者51例,子宫内膜异位症导致不孕者18例,子宫因素导致不孕者11例,多囊卵巢综合征导致不孕者10例。术后随访妊娠者共48例,总妊娠率53.33%。结论引起女性不孕症的主要病因为输卵管因素。宫腔镜及腹腔镜两者联合对女性不孕症的诊治,对诊断效率及治疗效果显著有提高,安全有效,值得推广。     

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症126例分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的临床应用及价值。方法对本院2007年1月～2010年12月126例女性不孕症患者临床资料进行回顾性分析。结果126例不孕症患者均经宫腹腔镜及病理诊断,其中慢性盆腔炎53例占42％,是不孕症的第一病因,继发性不孕较原发性不孕发生率高（P〈0．05）;其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉,原发性不孕高于继发性不孕（P〈0．05）。126例患者252条输卵管228条通畅,再通率90％,62例妊娠,妊娠率49．2％,3例为异位妊娠占2．4％,2例自然流产占1．5％。结论宫腹腔镜联合对女性不孕症的诊治具有重要价值,其再通率高,创伤小,手术时间短,恢复快,疗效肯定。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕症效果分析

目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜技术对不孕症患者的诊治价值.方法 选择2008年1月至2010年1月在乌鲁木齐市妇幼保健院应用宫腔镜和腹腔镜对270例不孕症患者的盆腔及宫腔进行诊断及治疗.结果 270例不孕症患者中,通过宫腔镜和腹腔镜检查发现有盆腔病变者254例,占94.07%,其中腹腔镜检查盆腔炎症占首位(35.19%),子宫内膜异位症次之(25.93%);宫腔镜检查宫腔病变者99例,占38.98%,其中以宫腔粘连居首位,其次为子宫内膜息肉及子宫畸形.在原发不孕和继发不孕中,宫腔粘连、盆腔炎比较差异有统计学意义(χ2分别为14.34、56.23,均P<0.01).结论 宫腔镜联合腹腔镜检查可观察子宫内的形态及输卵管通畅情况,可明确不孕症的病因,并同时进行手术治疗,对于不孕症患者疗效确切.     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症126例疗效观察

目的:探讨应用宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床价值。方法:2003年12月~2005年12月我院对126例女性不孕症患者行宫、腹腔镜联合诊断和治疗。结果:126例中发现慢性盆腔炎是不孕症的第1位病因(58.73%),继发不孕发生率高(P<0.01);其次子宫内膜异位症是第2位病因(20.63%)、多囊卵巢综合征占14.29%,两者原发不孕发生率高于继发不孕(P<0.01)。手术后妊娠率为44.23%,4例发生异位妊娠。结论:宫、腹腔镜联合手术对女性不孕症的诊治具有重要的价值。     

腹、宫腔镜联合诊治不孕症174例临床分析

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜手术在不孕症诊治中的临床价值。方法对2007年6月-2010年2月因不孕症在湘潭市第二人民医院接受腹腔镜联合宫腔镜手术治疗的174例患者进行随访回顾性分析,探讨不孕病因,并统计术后妊娠率。结果不孕病因前四位依次是:慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫病变及多囊卵巢综合症。原发不孕与继发不孕病因上存在差异。继发不孕以慢性盆腔炎为主因,原发不孕病因呈多元性。术后85例宫内妊娠,妊娠率48.85%,其中62例妊娠发生在术后4~12月(72.94%)。结论应用宫腔镜与腹腔镜联合手术能直观、准确地了解不孕症盆腔、宫腔病因,对不孕的原因全面评诂,在检查病因同时进行治疗。对于疑难宫腔镜手术及宫腔镜引导介入治疗,通过腹腔镜监护提高了手术安全性及治疗效果,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合手术在不孕症治疗中的价值

目的分析宫腹腔镜联合手术对不孕症的治疗价值。方法选取盐城市妇幼保健院2014年1-12月不孕症患者139例,均采用宫腹腔镜联合手术,术后随访至2016年12月,记录不同病因、不同年龄、不同盆腔粘连程度患者妊娠情况及妊娠结局。结果宫腔镜诊断宫腔内不孕的原因主要是宫腔粘连、子宫内膜息肉,原发性不孕症和继发性不孕症患者宫腔不孕原因差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜检查原发性不孕原因主要是子宫内膜异位症,继发性不孕原因主要是盆腔粘连,原发生不孕与继发性不孕盆腔病因差异有统计学意义(P<0.05)。宫腹腔镜术后获得随访127例,宫内妊娠63例,妊娠率为49.61%。其中原发性不孕和继发性不孕患者宫内妊娠率分别为48.15%、50.68%,差异无统计学意义(P>0.05);盆腔无粘连、轻、中、重度粘连患者宫内妊娠率分别为61.02%、53.33%、34.62%、16.67%,差异有统计学意义(P<0.05);≤30岁、>30岁患者宫内妊娠率分别为57.58%、40.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。术中未发生宫颈撕裂、子宫穿孔等宫腔镜操作并发症,也未发生TURP综合征等腹腔镜并发症。结论宫腹腔镜联合手术可发挥宫腔镜与腹腔镜各自的优势,拓宽了内镜诊治不孕症的范围,诊断与治疗同期完成,安全性高。     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的临床分析

目的 探讨宫腔镜与腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的意义和疗效.方法 将124例输卵管性不孕症患者按随机数字表法分为两组,观察组(63例)行宫腔镜与腹腔镜联合诊治,对照组(61例)行宫腔镜下输卵管通液术,比较两组术后妊娠情况.结果 观察组术后妊娠率为47.6％(30/63),其中正常妊娠率为39.7％(25/63),异位妊娠率为7.9％(5/63).对照组术后妊娠率为34.4％(21/61),其中正常妊娠率为27.9％(17/61),异位妊娠率为6.6％(4/61).两组术后正常妊娠率比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后异位妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔镜与腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症具有术后正常妊娠率高的优点,值得临床推广应用.     

宫腹腔镜联合手术诊治686例不孕症的临床分析

目的探讨应用宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症的价值。方法2006年10月至2009年6月我院对686例女性不孕症患者行宫、腹腔镜联合诊断和治疗。结果686例中发现慢性盆腔炎是不孕症的第一位原因（55．98％），继发不孕发生率高（P〈0．01）；其次子宫内膜异位症是第二位原因（22．30％）、多囊卵巢综合症占（12．39％），两者原发不孕的发生率高于继发不孕（P〈0．01）。手术后妊娠率为47．52％，28例发生异位妊娠。结论宫腹腔镜联合手术对女性不孕症的诊治具有重要的价值。     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症125例分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的应用价值。方法对125例行官腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者进行回顾件分析。结果125例患者中原发不孕者56例,继发不孕者69例。不孕症的主要原因为盆腔粘连（49例,39．2％）,子宫内膜异位症（19例,15．2％）,卵巢囊肿（17例,13．6％）及子宫内膜息肉（10例,8％）。输卵管复通率为91．21％,术后妊娠率达31．2％。结论宫腹腔镜联合手术能诊断和治疗子宫和输卵管性不孕以及一些卵巢异常,在诊断和治疗女性不孕症中起主要作用。     

宫腹腔镜联合手术诊治女性不孕症262例疗效评价

目的:探讨宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的临床价值。方法:回顾性分析2004年1月～2010年1月因不孕症接受宫腹腔镜联合手术诊治的患者262例,镜下评估不孕症的病因,观察术后患者输卵管通畅情况和妊娠率。结果:262例不孕症患者中,盆腔病变107例,宫腔病变90例,同时存在盆腔和宫腔病变65例。慢性盆腔炎与盆腔粘连是引起女性不孕症的首位病因,主要引起继发不孕。子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征也是引起女性不孕症的重要原因,主要引起原发不孕。术前输卵管通畅率为74.13%,术后输卵管通畅率为91.11%。术后随访1～24月,223例获随访,随访率为85.11%。术后妊娠135例,妊娠率为51.53%,异位妊娠14例(5.34%),流产10例(3.82%)。结论:宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症方面能够优势互补,在诊断的同时给予治疗,漏检率低、创伤小、并发症少,对女性不孕症的诊治有重要的临床价值。     

宫腔镜与腹腔镜联合在诊治不孕中的临床应用分析

目的通过对宫腔镜与腹腔镜联合手术效果的临床分析,旨在探讨更有效治疗不孕的临床手术方法。方法选择2009年1月至2011年12月在我院接受宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗不孕的130例患者,分析统计导致患者不孕的原因,同时记录接受手术后是否出现妊娠反应。结果分析原发性与继发性不孕症患者不孕的原因发现在慢性盆腔炎、子宫内膜异位、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、输卵管堵塞、子宫腺肌症等诸多病因比较下差异并不显著,其中大多数患者不孕是由慢性盆腔炎引起的,极少数是由子宫腺肌症引起;接受手术治疗后输卵管通畅率均较高;接受治疗后原发性不孕患者术后妊娠率显著高于继发性不孕患者(P<0.05),有统计学意义。结论宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗不孕有良好的治疗效果,同时由于创伤相对较小,给患者自身减轻了痛苦,且手术后很少出现并发症,极大地增加了患者术后妊娠率,是一种安全科学且高效的临床治疗方法。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术诊治不孕症142例临床研究

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术在诊断、治疗不孕症的价值。方法:对2000年3月～2006年5月我院的142例不孕症患者住院进行宫腔镜与腹腔镜联合检查、诊断,并视术中的不同情况而选择不同的手术方式进行相应的治疗。结果:142例中发现输卵管病变95例、盆腔粘连61例、子宫内膜异位症34例、多囊卵巢24例、子宫肌瘤5例、卵巢肿瘤6例。共实施了332项操作:双侧输卵管插管通液术142例,输卵管成形术及造口术85例,子宫内膜异位症减灭术33例,多囊卵巢打孔术24例。统计比较原发性不孕者卵巢囊肿发生率(9·30%)高于继发不孕者(2·02%),差异有显著性意义(P<0·05);壶腹部、伞部阻塞术后再通率(84·71%)明显高于间质部和峡部阻塞者(7·14%、15·00%),差异有非常显著意义(P<0·0001)。术后随访到的65例患者妊娠率为27·69%,没有输卵管阻塞者的妊娠率(45·0%)明显高于输卵管阻塞者(20·0%),差异有显著意义。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长处,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断与治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,尤其适用于输卵管远端阻塞和盆腔粘连者,是不孕症重要的检查及治疗手段。     

宫腹腔镜联合镜检不孕症患者377例临床分析

目的探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法对诊断为不孕症的377例患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果原发性不孕患者190例,主要病因是盆腔黏连93例(48.95%),宫内膜息肉47例(24.74%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水46例(24.21%);继发性不孕患者187例,主要病因是盆腔黏连154例(82.35%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水85例(45.45%),多囊卵巢综合征19例(10.16%).宫腹腔镜联合镜检与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高(P＜0.05).结论宫腹腔镜联合镜检,女性不孕的主要原因为盆腔黏连、宫内膜息肉和输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水和多囊卵巢综合征;宫腹腔镜联合镜检实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步.     

宫腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕的临床分析

目的：探讨宫腹腔镜联合应用在诊治输卵管阻塞性不孕的价值,以期对临床提供借鉴。方法选取2009年1月至2012年1月在广州市天河妇幼保健院诊断为输卵管阻塞性不孕患者125例,随机分为宫腹腔镜联合术组（观察组）63例和腹腔镜术组（对照组）62例,随访12～18个月,比较腹腔镜与术前经子宫输卵管碘油造影（ HSG）诊断符合率,术后两组输卵管通畅程度、再次宫内妊娠等情况,采用Logistic回归分析妊娠结局的影响因素。结果腹腔镜术与HSG诊断符合率为80．00％;观察组术后通畅率和宫内妊娠率均高于对照组（χ2＝5．383,4．992,P＜0．05）,影响宫内妊娠的因素有输卵管近端梗阻、远期再通和远端积水。结论宫腹腔镜联合应用是诊治输卵管阻塞性不孕的有效方法,具有临床推广应用价值。     

宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症

目的:探讨腹腔镜与宫腔镜联合手术在不孕症诊断及治疗中的应用价值。方法:对72例不孕症患者施行宫腔镜和腹腔镜联合手术,观察其诊疗效果。结果:盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症及子宫内膜息肉是不孕症的常见原因,宫腔镜、腹腔镜检查在不孕症的病因诊断中优于子宫输卵管造影术(HSG),宫腔镜与腹腔镜联合手术后输卵管通畅率为80.55%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,是不孕症重要的检查及治疗手段。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕症临床分析

目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕症的价值。方法:回顾分析我院38例经子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞的不孕患者经宫、腹腔镜联合诊治的情况。结果:宫、腹腔镜检查6条输卵管缺如,70条输卵管中46条阻塞,中远段阻塞30条,近中段阻塞16条,24条通畅;输卵管碘油造影假阳性率34.3%;宫、腹腔镜联合疏通41条输卵管,切除2条输卵管,3条输卵管行吻合术,术后1个月行输卵管通液提示输卵管通畅。随访6～9个月,30例怀孕,受孕率78.9%。结论:宫腔镜与腹腔镜联合检查并手术对输卵管阻塞性不孕是最理想的诊治策略。