418例手足口病临床分析

目的总结手足口病的临床特征及临床诊治经验,探讨早期识别及早期干预措施。方法对我院2011年1~8月收治的418例手足口病儿的相关临床资料进行回顾性分析。结果总418例,男216例,女202例,男女比例1.06∶1,发病年龄在5岁以下,其中1~3岁最多,占76%。普通病例292例,重症病例121例,危重病例3例,除2例因肺出血死亡外,全部治愈出院,平均住院时间5.7d。结论手足口病年龄分布主要集中在1~5岁,尤其是1~3岁,时间主要集中4~7月份。我县今年手足口病发病时间早,高峰出现早,重症病例较往年多。手足口病是儿科较常见的肠道传染病,重症者病情进展快,应密切监测生命体征,早期诊断,早期抢救,防止神经源性肺水肿的发生,以降低病死率及致残率。     

重症手足口病68例临床分析

手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见）感染引起的以发热和手、足、口腔黏膜、臀部等部位疱疹、丘疹为主要症状的急性传染性疾病,近年来儿童中常见流行,我国台湾省及东南亚地区不断有手足口病爆发流行,并在5岁以下儿童中出现严重并发症.2008年3月以来,我国以安徽省阜阳县发生手足口病疫情,短时间内即出现22例死亡[1],2010年5月至7月,笔者在北京地坛医院进修时,门诊及住院部手足口病患儿急剧增多,共收治580例,其中68例为重症手足口病,1例因脑干脑炎并神经源性肺水肿抢救无效死亡外,其余均救治成功,现报告如下.     

手足口病528例临床分析

目的：探讨小儿手足口病的发病情况，诊断治疗及转归。方法：回顾性分析528例手足口病患儿的临床资料。结果：528例患儿中，发病年龄以1～3岁为多，占76．5％，523例患儿有典型的口腔黏膜溃疡性疱疹及手足臀部斑丘疹及疱疹，病程中88．5％以上患儿出现不同程度发热，8％有惊颤现象，6例患儿皮疹不典型，出现意识障碍及不同程度肢体活动障碍；血常规白细胞升高136例，降低68例，CRP阳性188例，心电图236例有ST—T改变，心肌酶升高58例，肝功能轻度升高32例，血糖高22例，胸片肺纹理增粗262例。经用利巴韦林等治疗，重症患儿予静脉丙球。结论：小儿手足口病只要早期诊断，及时给予抗病毒治疗，预后良好。     

重症手足口病121例临床分析

目的总结重症手足口病的临床特征及临床诊治经验,探讨早期干预措施,以提高救治效果。方法对我院2011年1～8月收住院121例重症手足口病患儿临床资料进行回顾性分析。结果重症手足口病患者121例,男68例,女53例,男女比例为1.28∶1。年龄6个月～6岁,平均2.3岁,其中<3岁者97例,占81.6%,发病年龄以3岁以内为多;121例病例中,重型116例,危重型5例。本组临床特征:重症患儿出现最多的症状及体征是惊跳、易惊,持续高热、呕吐、膝反射异常。心率增快,呼吸增快或减慢,四肢发凉是病情危重的表现,应及早机械通气及综合治疗。本组病例EV71感染率高;粪便EV71阳性者78例,占66.67%。重型病例全部治愈,危重型病例治愈3例,死亡2例。平均住院天数6.8d。结论重症手足口病患儿病情进展极快,预后极差,早期识别和发现重症病例,早期及时干预治疗是提高抢救成功率,降低病死率的关键。     

小儿手足口病578例临床分析

目的探讨我院近年来收治的小儿手足口病的临床特征及诊治方法。方法对我院自2009年3月至2012年3月收治的578例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,对临床特征进行总结分析,观察治疗预后。结果本组患儿治疗以抗病毒为主,给予利巴韦林颗粒口服50~100mg,每日3次;双黄连颗粒口服3~10g,每日3次;丹参注射液静脉滴注5~20mg;同时配合抗生素治疗。经过3~7d治疗后,本组患儿治愈498例,好转80例,无重症死亡病例。结论手足口病流行持续3个月,间隔2~3个月后出现一次高峰,及时诊断、给予抗病毒、中药、抗生素等联合治疗可有效控制病情、缓解临床症状,同时应做好手足口病的卫生防疫、控制隔离工作,防止病情扩散。     

儿童重症手足口病36例临床分析

目的探讨和分析儿童重症手足口病的临床特征、治疗和预后。方法对2008年6月至2010年7月本院PICU收治的36例重症手足口病病例的临床资料进行回顾分析。结果 36例重症手足口病病例的肠道病毒检出阳性率为72.2%（26/36）,其中EV71占65.4%（17/26）,CA16占23.1%（6/26）。年龄〈3岁的患儿占88.9%,平均年龄为2.86岁。神经系统受累32例,发生神经源性肺水肿6例,仅1例神经源性肺水肿抢救成功。误诊3例,均在入院24h内发生神经源性肺水肿死亡。结论儿童重症手足口病多发生在年龄〈3岁的患儿,尤其是2岁左右的患儿。EV71感染仍是主要病因。临床表现以神经系统受累最多见,一旦发生神经源性肺水肿,则抢救成功率极低。     

儿童手足口病203例临床分析

手足口病（Hand-foot-mouth disease,HFMD）是由多种肠道病毒[以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（COXA16）多见]引起的常见传染病。多发生于学龄前儿童,尤其是三岁以下年龄组儿童高发。主要临床表现以手、足、口腔及臀部出现疱疹为特征的疾病,重者可危及生命。病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。现将我院2009年4～8月份收治住院的203例手足口病的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。     

68例手足口病临床分析

手足口病（Hand—foot—mouthdisease,HFMD）是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。我国于1982年开始有所报道,特别是2008年一季度开始在安徽阜阳爆发,出现死亡病例,而后在我国大范围流行,引起全国医疗卫生系统重视。     

237例手足口病临床分析

目的探讨手足口病的临床特征。方法对237例手足口病进行临床分类、归纳与分析。结果237例手足口病均治愈,无1例死亡及留有后遗症（4例转上级医院,随访均治愈）。结论手足口病重症病例进展迅速,危及患儿生命,应早发现,早报告,早隔离,早治疗,降低他人感染风险,减少死亡率。     

小儿手足口病120例临床分析

目的 探讨小儿手足口病的临床特征和治疗方法.方法对120例手足口病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例以1～3岁患儿居多,患儿均有皮疹,以手和足最常见,其次为口腔、双膝和臀部;发热是常见症状;重症病例血常规白细胞、C-反应蛋白可升高.结论 尽早发现并及时隔离治疗患儿.当大面积暴发流行时,必须集中隔离治疗,采取及时、有效地抗病毒和对症处理,大多数预后良好.     

儿童手足口病208例临床分析

目的探讨儿童手足口病（HFMD）发病的临床特点、诊断及治疗经验。方法对208例手足口病患儿的流行病学、临床特点、治疗转归进行回顾性分析。结果208例HFMD患儿中,密切接触史62例;临床表现中发热123例（59．1％）,手足皮疹202例（97．1％）,口腔疱疹175例（84．1％）,臀部皮疹128例（61．5％）,咳嗽35例（16．8％）,腹痛22例（10．6％）,呕吐14例（6．7％）,有嗜睡、抽搐等神经症状13例（6．3％）;重症病例32例（15．4％）;一般病例以抗病毒为主,重症病例给予甘露醇、同时早期应用丙种球蛋白和甲泼尼松龙等治疗。该组208例患儿均治愈出院,其中145例在7d内治愈。结论儿童手足口病只要及时诊断、积极治疗,尤其是将人免疫球蛋白和甲泼尼松龙尽早应用于重症患儿,预后良好。     

179例儿童手足口病流行病学及临床特征分析

目的了解我院2009年12月-2010年10月儿童手足口病的流行病学及临床特征。方法对179例儿童手足口病流行病学及临床特征进行分析。结果本地区手足口病患儿较往年明显增多,2-7月份为发病高峰（84%）,好发于1-5岁儿童（87%）,男女患病率为1.2：1,临床特征包括疱疹主要分布于手足99%、口腔黏膜89%,发热35%,出现神经系统症状20%,消化系统症状4%,呼吸困难15%,其中肺水肿、肺出血1%,心血管症状11%;107份标本病原学检测EV71阳性54%,CAV16阳性35%;患儿预后良好,但危重症较往年增多,有神经系统后遗症2例,死亡1例。结论本次流行高峰为2-7月份,较往年提前,好发于1-5岁儿童,本次流行以EV71为主要病原体;掌握危重症的危险因素,早诊断、早治疗可有效的减少后遗症、降低病死率。     

手足口病112例临床分析

目的对2008年4月至2008年8月武汉市新洲区人民医院医治的手足口病112例患儿的临床表现作回顾性分析。方法对112例小儿手足口病的临床特征、治疗转归、肝功能与肾功能结果加以总结。结果所有病例经及时、早期治疗,均获痊愈,未出现肝、肾功能损害。结论手足口病只要及时、早期治疗,给予重视,一般预后良好。     

手足口病160例临床分析

目的对小儿手足口病的临床发病特点及治疗方法进行探讨。方法对2009年10月至2011年8月收治的160例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 160例患儿中115例为托幼机构及学校患儿,107例有明确手足口病接触史。160例中,男98例,女62例;发病年龄6个月~9岁,≤4岁136例占85%。所有病例均有口腔内疱疹或手足、臀部皮疹等典型临床症状和体征;经临床诊断和综合治疗后,均获痊愈,无死亡病例。结论手足口病可经过及时有效的治疗达到临床痊愈,预后良好。     

宜春市重症手足口病155例临床分析

目的了解2011年宜春市重症手足口病的临床特征。方法回顾性分析2011年1-6月我院确诊的155例重症手足口病的流行病学特点、临床特征、实验室检查、诊断方法及治疗转归。结果宜春市重症手足口病总数明显高于去年,以1-2岁的农村散居儿童居多,重症病例均有发热,且发热程度及持久时间与病情严重程度基本平行。结论手足口病目前仍呈现出日益严重的流行趋势,重症病例病情重,进展快,治疗上应及早控制颅高压,及早使用CPAP或呼吸机辅助通气治疗。     

小儿手足口病125例临床分析

目的研究小儿手足口病的临床特点和治疗方法。方法采用回顾性分析的方法,对2010年1月～2011年1月在笔者所在医院诊治为手足口病的患儿临床资料进行收集和整理。结果小儿手足口病的临床症状主要有皮疹(100%)、持续发热(高热16.00%,中等热25.60%,低热58.40%)、肢体抖动无力(41.60%)、血压升高(18.40%)等,采取抗病毒治疗同时辅以对症治疗具有较好的治疗效果。结论小儿手足口病的具有显著的临床特点,要加强早期诊断和治疗。     

50例手足口病临床病例分析

手足口病（hand-foot-mouth disease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,临床表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征[1]。重症患者可出现中枢神经系统受累、肺水肿等表现,最常见引起的肠道病毒为肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒16型（CoxA16）、埃可病毒（ECHO）的某些血清型。近年来国内发病呈现上升趋势。本文将我院2009年3至7月收治的HFMD患儿的临床病例分析如下。