非手术治疗急性阑尾炎的疗效研究

目的观察非手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取2011年1月—2012年1月我院普外科收治的急性阑尾炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用非手术方式治疗,对照组采用传统的阑尾炎切除术治疗,比较两组疗效。结果观察组的显效率和总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);而观察组的复发率明显高于对照组(P<0.05)。结论非手术治疗急性阑尾炎与手术治疗急性阑尾炎有相似的临床效果,非手术治疗的并发症发生率低,但复发率高,临床应根据患者病情合理选择治疗方案。     

急性阑尾炎合并肠梗阻的疗效分析

目的:探讨手术治疗急性阑尾炎合并肠梗阻的临床疗效。方法:将70例急性阑尾炎合并肠梗阻患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组实施保守治疗,症状加重后再实施手术切除治疗。对照组实施急症手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性阑尾炎合并肠梗阻的患者,尽早明确诊断,实施手术,有助于及时治疗,降低并发症的发生,值得推广。     

大黄免煎颗粒保留灌肠治疗急性粘连性肠梗阻的效果分析

目的 研究大黄免煎颗粒保留灌肠治疗急性粘连性肠梗阻临床疗效。方法 90例急性粘连性肠梗阻患者,随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组采用常规疗法,观察组在对照组的基础上加用大黄免煎颗粒进行保留灌肠,比较两组临床疗效。结果 1观察组患者的排便恢复时间、排气恢复时间、临床症状缓解时间、无气液平面时间等指标均明显优于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05);2观察组患者的住院时间明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 大黄免煎颗粒保留灌肠治疗急性粘连性肠梗阻临床疗效良好,可显著改善患者临床症状,缩短住院时间,值得临床推广。     

急性阑尾炎护理效果观察

目的探讨急性阑尾炎临床护理干预效果。方法选择我院2011年1-12月收治的急性阑尾炎患者60例,随机分为两组,对照组(30例)采用常规护理,观察组(30例)采用针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术成功率为96.7%;对照组为76.7%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在阑尾炎围术期行综合护理干预,可加快疾病康复,降低并发症发生率,提高护理满意度及临床效果,使患者生命质量显著改善。     

帕利哌酮对首发精神分裂症患者血脂、血糖的影响及临床疗效的观察

目的 探讨帕利哌酮对首发精神分裂症患者血糖、血脂代谢的影响及其临床治疗效果.方法 选取我院收治的首发精神分裂症患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用利培酮口服治疗,观察组采用帕利哌酮缓释片口服治疗.对比两组患者治疗前后的PANSS评分结果,同时对比两组患者治疗前后身体质量指数、腰围、血糖和血脂的变化情况.结果 两组患者治疗后PANSS量表评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的阴性症状评分为(44.14±4.41)分,总分为(10.01±1.26)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的身体质量指数、腰围均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后血糖、血脂水平差异无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗后的身体质量指数、腰围、甘油三酯、总胆固醇均显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕利哌酮对首发精神分裂症患者的血糖、血脂代谢影响小,且可显著改善首发精神分裂症患者的临床症状,具有良好的临床疗效.     

单纯慢阻肺与哮喘慢阻肺重叠综合征的临床症状比较

目的 比较单纯慢性阻塞性肺疾病(单纯慢阻肺)与哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床症状.方法选择2014年3月至2016年3月确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者152例,将其分为ACOS组(A组,n=70)与单纯慢阻肺组(B组,n=82),2组患者的临床特征、实验室检查指标及治疗方法等进行比较.结果A组有吸烟史者比例明显低于B组(P<0.05);A组患者以咳嗽、咳痰为首发症状者占71.4%,以气促为首发症状者占28.6%,B组患者以咳嗽、咳痰为首发症状者占91.5%,以气促为首发症状者仅占8.5%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者肺部听诊大多数为干湿啰音并存(占61.4%),B组则大多数为单纯湿啰音(占53.6%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者嗜酸粒细胞升高及IgE升高者均较B组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者胸部CT表现肺气肿、肺大疱者明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组使用甲基泼尼松龙的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),且A组的首次用量明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论ACOS与单纯慢阻肺均为慢阻肺亚型,但前者更易表现为喘息,双肺更易闻及干湿性啰音并存,血嗜酸粒细胞比例及IgE水平明显升高,对糖皮质激素治疗的反应较好.     

奥扎格雷钠与尤瑞克林联用治疗急性脑梗死临床研究

目的观察并探讨奥扎格雷钠与尤瑞克林联用治疗急性脑梗死临床效果及安全性。方法选取内蒙古自治区人民医院2010年1月至2011年6月收治急性脑梗死患者50例,随机分为两组,其中对照组25例,采用奥扎格雷钠静脉滴注治疗;实验组25例,在对照组治疗基础上,加用尤瑞克林静脉滴注治疗;疗程均为4周,治疗结束后评价临床效果及安全性。结果对照组患者总有效例数为15例,总有效率为60.0%;实验组患者总有效例数为22例,总有效率为88.0%;实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前对照组与实验组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组患者神经功能缺损评分明显低于对照组,两组间比较差异统计学意义(P<0.05);同时两组患者治疗前后舒张压与收缩压组内比较差异也有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗过程中未出现不良反应;实验组患者出现头痛1例,低血压1例,降低滴速后均自行缓解。结论奥扎格雷钠与尤瑞克林联用治疗急性脑梗死临床效果确切,治疗有效率高,能够有效改善神经功能缺损症状,且不良反应较少,具有临床推广使用价值。     

急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期的护理观察

目的探究观察急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期的护理效果。方法选取我院在2011年6月至2012年5月89例急性阑尾炎合并糖尿病患者的临床资料,并按照患者住院尾号随机分为观察组(45例)对照组(44例),两组患者均进手术方式治疗,治疗效果没有显著差异,不具有统计学意义。观察组急性阑尾炎合并糖尿病患者采取护理干预措施,对照组急性阑尾炎合并糖尿病患者采用单一的常规临床护理方式,对比两组急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期临床护理效果。结果对比两组急性阑尾炎合并糖尿病患者临床治疗效果,没有明显差异性,无统计学意义(P>0.05)。观察组急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期的护理总满意度为95.56%;对照组急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期的护理总满意度为63.64%。观察组急性阑尾炎合并糖尿病患者护理前与护理后腹膜炎及浓毒血症异常比率对比有显著差异性,具有统计学意义(P<0.05);对照组急性阑尾炎合并糖尿病患者护理前与护理后腹膜炎及浓毒血症异常比率对比没有明显差异性,无统计学意义(P>0.05)。结论对急性阑尾炎合并糖尿病患者采取护理干预措施,可以有效降低急性阑尾炎合并糖尿病并发症发生率,有利于急性阑尾炎合并糖尿病患者早日康复,这种干预护理措施在急性阑尾炎合并糖尿病临床治疗护理上值得推广。     

奥曲肽治疗肠梗阻患者38例临床效果观察

目的观察生长抑素类似物——奥曲肽治疗肠梗阻的临床效果。方法回顾性分76例肠梗阻患者治疗的临床资料。结果奥曲肽治疗组临床症状改善明显,缓解时间、胃肠引流量、肛门排气时间、住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为97.4%(37/38),对照组为84.2%(32/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组均未发生明显不良反应。两组治疗无效者均中转手术处理。结论奥曲肽治疗肠梗阻,能明显改善肠梗阻患者临床症状,提高治疗成功率,值得临床推广应用。     

ATO单用或联合ATRA治疗首发急性早幼粒细胞白血病临床对比研究

目的 探讨ATO单用或联合ATRA治疗首发急性早幼粒细胞白血病临床疗效及安全性差异.方法选取收治的首发急性早幼粒细胞白血病患者150例,随机分为对照组和联合组,每组75例,分别采用ATO单用和在此基础上与ATRA联用治疗;比较2组患者完全缓解率,完全缓解所需时间,早期死亡率,随访生存率,毒副作用发生率,治疗后肝功能、心肌酶学及血脂指标水平等.结果2组患者完全缓解率比较差异无统计学意义(P>0 a.05);联合组患者完全缓解所需时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者早期死亡率和随访1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者随访3年生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者药物毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者肝功能指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者心肌酶学指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后血脂指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论相较于ATO单用,ATO联合ATRA治疗首发急性早幼粒细胞白血病可有效缩短完全缓解所需时间,提高远期生存率,且未增加不良反应发生风险.     

腹腔手术后并发肠梗阻患者肠梗阻导管治疗效果观察

目的：观察与评价肠梗阻导管在治疗腹腔手术后并发肠梗阻中的临床疗效。方法将110例腹腔手术后并发肠梗阻的患者随机分为观察组和对照组各55例。观察组采用肠梗阻导管治疗,对照组患者采用普通鼻胃管治疗。统计2组临床疗效和患者的胃肠减压量、腹围缩小程度、腹部病症缓解时间及肛门排气时间。结果观察组患者痊愈率为90．9％高于对照组的65．5％（P＜0．05）,胃肠减压量、腹围缩小程度、病症缓解时间、肛门排气时间明显优于对照组（ P均＜0．05）。结论内镜下肠梗阻导管在治疗腹腔手术后并发肠梗阻中具有较好临床疗效,值得临床推广。     

60例结肠癌并急性肠梗阻的外科手术治疗效果分析

目的探讨结肠癌并急性肠梗阻的外科手术治疗方法与效果。方法将结肠癌并急性肠梗阻患者120例根据手术方法的不同分为观察组60例与对照组60例,观察组采用腹腔镜下切除术．对照组采用常规开腹手术治疗。缩果两组均无死亡病例,观察组的术中出血量、肛门排气时间和住院天数明显优于对照组（P〈0．05）。观察组发生并发症6例,对照组发生5例,两组并发症各情况对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结肠癌肠梗阻是老年人肠梗阻患者的主要病因,腹腔镜下手术治疗具有创伤小、恢复快等优点,且不增加并发症,值得推广应用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾周围脓肿疗效比较

目的：比较腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎周围脓肿的临床疗效。方法将120例急性阑尾炎周围脓肿患者随机分为观察组、对照组,每组60例。两组患者均给予全麻,采用头低足高位。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹治疗。两组均于术后给予抗生素对症治疗5d。观察两组手术持续时间、引流时间、切口长度、术后卧床时间、术后镇痛剂使用情况、肛门排气时间以及残端出血、切口感染、肠梗阻等并发症发生情况。结果两组患者各60例均顺利完成手术,手术成功率达100.00%。下床时间、住院时间、术后镇痛药使用率、治疗总费用、肛门排气时间、体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、并发症发生情况等术后相关指标两组相比有显著性差异（P＜0.05）。结论与开腹手术相比腹腔镜手术治疗急性阑尾炎,具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优势。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹术治疗慢性阑尾炎疗效比较

目的：比较腹腔镜阑尾切除术与开腹手术治疗慢性阑尾炎的疗效。方法将148例慢性阑尾炎患者根据手术方式不同分为腹腔镜手术组（62例）,开腹手术组（86例）。比较两组手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间和术后并发症,随访6个月至2年观察两组患者术后腹腔黏连和疼痛情况。结果腹腔镜手术组术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间、住院费用均显著少于开腹手术组（ t＝3．307、2．682、2．703、2．830,均P＜0．05）;两组手术时间差异无统计学意义（ t＝0．506,P＞0．05）;术后腹腔脓肿、肠梗阻、切口感染比较差异均无统计学意义（χ2＝1．132、1．305、1．287,均P＞0．05）,但腹腔镜手术组、术后出现慢性疼痛人数为6例（10．2％）,与对照组19例（22．6％）差异均有统计学意义（χ2＝3．956,P ＜0．05）。结论与开腹手术比较,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小,恢复快等优点,术中可以广泛探查切除腹腔黏连,患者术后慢性疼痛发生率较低,治疗效果较好。     

Ⅰ期切除吻合术对结肠癌肠梗阻患者血清胰岛素样生长因子-1和血管内皮生长因子的影响

目的探讨Ⅰ期切除吻合术对左半结肠癌急性肠梗阻患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法92例左半结肠癌急性肠梗阻患者按数字表法随机分为观察组46例、对照组46例,观察组采用Ⅰ期切除吻合术,对照组采用Hartman术,术前、术后测定两组患者血清IGF-1和VEGF的表达。结果观察组住院时间为（14．94-6．4）d,短于对照组的（28．3±9．6）d（t：5．426,P〈0．05）;观察组切口感染、吻合口瘘分别为2例、1例,对照组分别为3例、1例,两组差异均无统计学意义（X^1=2．19、1．29,均P〉0．05）;两组术后血清IGF一1和VEGF均明显降低,与对照组比较,观察组降低更明显（t=3．064、2．394,均P〈0．05）。结论I期切除吻合术可以明显减少左半结肠癌急性肠梗阻患者血清IGF-1和VEGF的表达。     

大剂量奥曲肽微量泵输入治疗急性肠梗阻的效果观察

目的探讨大剂量奥曲肽微量泵输入治疗急性肠梗阻的临床效果。方法将本院2010年9月～2012年12月收治的65例急性肠梗阻患者,根据治疗方法分为对照组30例和治疗组35例,对照组给予传统方法治疗,治疗组在对照组的基础上给予大剂量奥曲肽微量泵输入治疗。观察两组患者的胃管引流量、排气时间,腹痛、腹胀缓解时间以及两组治疗的成功率。结果对照组患者的肛门排气时间及腹痛、腹胀缓解时间均长于治疗组,胃管引流量多于治疗组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者治疗成功率为70.0%,明显高于治疗组的91.4%,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量奥曲肽微量泵输入治疗急性肠梗阻的疗效优于传统治疗。     

多排螺旋CT用于肠梗阻诊断的价值

目的探讨多排螺旋CT用于肠梗阻诊断的意义。方法 50例肠梗阻患者,分为观察组和对照组。对照组采用腹部X线平片诊断。观察组采用多排螺旋CT诊断。结果观察组影像诊断符合率为96.00%,高于对照组符合率68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用多排螺旋CT诊断肠梗阻准确率高,能明确肠梗阻的病因、梗阻部位及程度,能为肠梗阻疾病的诊治提供科学的依据。     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果观察

目的 评价腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果及安全性.方法 选取2010年6月～2013年5月本院收治的粘连性肠梗阻患者40例,随机分为观察组和对照组,其中观察组20例,采用腹腔镜粘连松解术治疗,对照组20例,采用常规开腹手术治疗,观察并比较两组的手术时间、术中出血量、腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间及并发症发生率.结果 观察组的手术时间、腹痛消失时间及胃肠功能恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的并发症发生率为10％,对照组的并发症发生率为35％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻不仅可有效解除粘连,而且有创伤小、出血量少、患者恢复快、并发症发生率低等优点,并可预防再粘连的发生,值得临床推广应用.     

老年急性阑尾炎外科治疗疗效分析

目的分析老年急性阑尾炎患者外科治疗的疗效及术后并发症的发生情况。方法笔者所在医院2008年9月～2011年9月共收治老年急性阑尾炎患者60例,其中60～69岁共31例,70～79岁共20例,80～89岁共9例,比较3组患者外科治疗的疗效及术后并发症的发生率。结果 60～69岁组、70～79岁组、80～89岁组外科治疗有效率分别为96.8%、95.0%、88.9%,3组相比差异无统计学意义(P>0.05),而3组术后并发症的发生率分别为45.2%、60.0%、66.7%,60～69岁组显著高于70～79岁组(P<0.05),70～79岁组显著高于80～89岁组(P<0.05)。结论老年阑尾炎患者一经确诊,即应尽早手术,并做好围术期处理,加强营养支持,减少并发症的发生。