原发性肾病综合征肾血流动力学多普勒超声研究

目的：探讨原发性肾病综合征（PNS）患者肾血流动力学多普勒超声变化的特征及临床意义。方法：76例经临床、肾穿病理证实的PNS患者分成两组：甲组40例（未治疗者），乙组36例（经治疗症状改善但仍未完全缓解者）。另有40例健康人作为对照组。应用脉冲多普勒超声（PW）观察肾段动脉血流的收缩期最大流速（Vs）、舒张期末速度（Vd）、平均速度（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。结果：甲、乙组与对照组间三项参数（Vs、PI、RI）差异有显著性，但甲、乙组间比较差异无显著性。结论：多普勒超声可评价PNS患者的肾血流动力学变化特征，为临床PNS诊断提供一种无创性辅助检测手段。     

彩色多普勒超声检测肾血流动力学的改变对亚临床肝肾综合征的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在诊断亚临床肝肾综合征(HRS) 中的应用价值.方法 应用多普勒超声检测肾功能正常的肝硬化代偿期患者(肝硬化代偿组,30例)和肝硬化失代偿期患者(肝硬化失代偿组,30例)的肾脏叶间动脉阻力指数(RI),并检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平,与健康体检者(对照组,30例)进行对照.结果 肝硬化代偿组RI为(0.59±0.06),对照组为(0.57±0.08),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化失代偿组RI为(0.62±0.04),与对照组及肝硬化代偿组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组的尿α1-MG 水平为(5.61±0.35) mg/L,肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组分别为(8.15±2.87) mg/L和(28.07±20.58) mg/L,肝硬化失代偿组与其他两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).以尿α1-MG＞10.0 mg/L诊断亚临床HRS,肝硬化失代偿组中73.3%的患者可诊断为亚临床HRS,并且RI值均＞0.6.RI＞0.6的患者中66.7%可诊断为亚临床HRS.尿α1-MG与RI呈正相关(r=0.499,P=0.049).结论 肝硬化病程进展中,肾血流动力学变化逐渐加重,肝硬化失代偿组中有许多亚临床HRS患者.彩色多普勒超声能敏感、客观地反映患者肾脏血流动力学改变,对亚临床HRS的诊断有重要价值.     

彩色多普勒超声对肾病综合征合并肾静脉血栓溶栓的疗效观察

目的探讨用彩色多普勒超声观察肾病综合征合并肾静脉血栓溶栓治疗的效果。方法对28例临床高度怀疑合并肾静脉血栓形成的难治性肾病综合征患者进行彩色多普勒检查，对被诊断为合并肾静脉血栓的15例进行溶栓治疗前后的彩色多普勒检查结果进行分析对照。结果28例中15例有肾静脉血栓形成，超声检出率为53．8％；超声检查确认肾静脉血栓者溶栓治疗后临床症状明显改善。结论用彩色多普勒超声观察肾病综合征合并肾静脉血栓溶栓治疗效果有重要意义。     

彩色多普勒超声对糖尿病肾病肾血流的观察分析

目的:探讨彩色多普勒超声肾血流参数诊断糖尿病肾病的临床价值。方法:应用彩色多普勒超声对26例健康成人、46例2型糖尿病肾病患者肾段动脉、叶间动脉血流参数进行测定。结果:疾病组肾段动脉、叶间动脉收缩期最大血流速度(Vs)、舒张期末最低血流速度(Vd)较正常组降低(P<0.01),阻力指数(RI)较正常组明显升高(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声肾血流参数在预测糖尿病肾病肾脏损害方面有一定临床参考价值,为糖尿病肾病的诊断提供了一种简便的方法。     

彩色多普勒超声对左肾静脉压迫综合征的诊断价值研究

目的 探讨彩色多普勒超声对左肾静脉压迫综合征的诊断价值.方法 选取2008年6月-2009年12月在我院就诊的30例左肾静脉压迫综合征患者(观察组),选取同期在我院进行体检的30例健康者(对照组).用彩色多普勒超声测量左肾静脉狭窄段和近肾门段的内径及峰值流速,并计算内径比值(近肾门段内径/狭窄段内径).结果 观察组左肾静脉狭窄段的内径[(0.16±0.04)cm]及流速[(83±37)cm/s]与对照组[(0.24±0.10)cm与(43±11)cm/s]比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组的左肾静脉近肾门段内径/狭窄段内径比值为(4.1±2.3),对照组为(2.2±0.6),两组比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 彩色多普勒超声检查可以显示左肾静脉狭窄段内径及峰值流速,计算内径比值,是诊断左肾静脉压迫综合征十分有价值的影像学方法.     

彩色多普勒超声评价糖尿病肾病

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)严重的微血管并发症之一,是导致DM患者死亡的主要原因,早期发现并采取适当措施干预至关重要.临床诊断DN主要依据血和尿的实验室检查.二维超声通过对肾脏实质回声和体积的观察,为动态监测DN的发生、发展提供了一种可行的方法.彩色多普勒技术能够显示肾内血流并提供血流参数指标,极大地丰富了诊断信息.目前,随着超声仪器性能的提高以及三维超声、超声造影等新技术的出现,使彩色多普勒超声对DN的评价有了更广阔的前景,现综述如下.     

彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断价值。方法选取2016年6月至2018年5月我院收治的80例多囊卵巢综合征患者作为研究组,选取同期80名健康体检者作为对照组,2组患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,并比较不同组患者卵巢总面积、卵巢髓质面积、右卵巢动脉阻力指数(RI)、左侧卵巢动脉RI、子宫动脉搏动指数(PI)以及卵巢血流信号变化。结果研究组患者卵巢总面积和卵巢髓质面积均高于对照组(P<0.05);研究组患者右侧卵巢动脉RI和左侧卵巢动脉RI低于对照组(P<0.05),而研究组患者子宫动脉PI高于对照组(P<0.05);研究组患者卵巢动脉血流信号弱和血流信号间质粗壮等血流信号变化情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征诊断具有较好的效果,能从卵巢总面积、髓质面积、卵巢和子宫动脉阻力等方面进行综合分析比较,进而提高诊断准确率。     

彩色多普勒血流对良恶性甲状腺结节的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流对良恶性甲状腺结节的诊断价值。方法 选取2018 年1 月—2018 年9 月在杭州市中医院行甲状腺结节手术的119 例患者,回顾性分析患者相关资料和检查结果。以术后病理为金标准,将患者分为良性组和恶性组。观察两组患者的结节大小、分布、形态、彩色多普勒超声声像特点及血流信号值。结果 以术后病理为金标准,彩色多普勒超声的诊断的准确率为81.05% ;两组患者结节大小、位置及数量比较,差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者的回声、边缘、钙化、强回声及包膜侵犯比较,差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者的血流分值比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 彩色多普勒血流信号对甲状腺良恶性结节具有较好的诊断价值。     

彩色多普勒超声对肾病综合征患者下肢深静脉检查的临床意义

肾病综合征（nephrotie syndrome,NS）是由多种病因和临床疾病所引起的一组综合征。其血液中存在高凝状态已被公认[1-2],这与NS时凝血障碍、血黏滞性增加、脂代谢紊乱密切相关。本研究回顾了2009年1月—2011年10月我院450例确诊为Ns患者的499条下肢静脉的超声显像资料,对其改变总结分析如下。     

彩色多普勒超声在HCG阳性者子宫内膜血流特征检测中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在检测人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性者子宫内膜血流特征,并预测妊娠结局中的价值。方法对95例HCG阳性者子宫内膜行经阴道彩色多普勒超声（TVSCD）和能量多普勒（CDE）检测,回顾性分析其血流特征及妊娠结果,由此预测各种妊娠的结局。结果宫内正常妊娠者：子宫内膜螺旋动脉血流信号丰富,色彩鲜亮,CDE检测37例显示2条或2条以上密集围绕在内膜周围的动脉血流;宫外孕和宫内各种流产者：彩色多普勒血流显像（CDFI）内膜层血流信号稀疏,色彩黯淡,15例显示1条动脉血流,12例仅显示静脉血流,26例无血流信号。正常宫内妊娠者：较易测得子宫内膜螺旋动脉的血流频谱,而异常妊娠者较难测得,并且阻力指数（RI）和S／D值明显高于宫内正常妊娠者。结论彩色多普勒超声在HCG阳性者子宫内膜血流特征检测中具有特征性表现,并可初步估测其妊娠结局。     

彩色多普勒超声在门脉高压症中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声对判断或预测食管胃底静脉曲张破裂出血的价值。方法：应用彩色多普勒超声检查４３例门脉高压症和４０例对照组的门脉系统血流动力学参数,并计算脾静脉血流量／门静脉血流量（ＱＳＶ／ＱＰＶ）比值。结果：门脉高压时脾门静脉增宽,血流量增大,但血流速度较对照组显著降低（ｐ〈０．０１或ｐ〈０．０５）;以上参数在门脉高压伴食管胃底静脉典张破裂出因组与无出血组比较无显著差异（ｐ〉０．０５）;阂脉     

彩色多普勒超声对布加综合征下腔静脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布加综合征下腔静脉病变的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声探查布加综合征147例,并与下腔静脉造影结果比较。结果彩超显示147例中下腔静脉通畅17例,膜性狭窄55例、膜性闭塞48例,节段性狭窄1例,节段性闭塞26例,其中合并血栓20例。与下腔静脉造影结果相比彩超定性诊断符合率98.64%,准确率94.56%。结论彩色多普勒超声诊断布加综合征下腔静脉病变准确率高,应作为首选诊断方法。     

成人原发性肾病综合征患者的肾小管功能的状态

为了探讨成人原发性肾病综合征肾小管功能状态及在Ⅰ型和Ⅱ型中的特点，我们对33例原发性肾病综合征病人进行了肾小管功能检查，结果显示：原发性肾病综合征合并肾小管功能不全在成人中常见，在合并肾小管功能不全中刀型比Ⅰ型常见，且用类固醇激素治疗效果欠佳，特别是亚型，现将这些结果报道于下：1．对象与方法1．1病例选择原发性肾病综合征病人33例，其中男性24例，女性9例，年龄16—70岁，平均28．15岁，病例选择均符合第二次全国肾病会议修订的原发性肾病综合征诊断标准[1]，且除外各种原因引起的继发性肾病综合征，按其有无肾小管功…     

彩色和频谱多普勒超声肾血流分析对于糖尿病肾病的临床价值

目的：探讨彩色和频谱超声多普勒肾血流分析对糖尿病肾病的临床价值。方法：２５７例糖尿病患者按Ｍｏｇｅｎｓｅｎ方法分为５组，分析肾血管阻力指数（ＲＩ）和搏动指数（ＰＩ）。结果：糖尿病肾病除高滤过组ＲＩ（０．６４）低于对照组ＲＩ（０．６７）外（Ｐ＜０．０５），各组随病程的进展ＲＩ逐步升高。ＲＩ≥０．８０主要分布在临床糖尿病肾病和氮质血症期组（９６．９％）。ＲＩ与肾小球滤过率（ＧＦＲ）显著负相关。结论：彩色和频谱超声多普勒肾血流分析对判断糖尿病肾病早期的改变和对晚期病变的预示有一定的临床价值。     

二维及彩色多普勒超声显像对囊性肾癌的诊断价值

目的：评价二维及彩色多普勒超声显像对囊性肾癌的诊断价值。方法：对12例经手术病理证实的囊性肾癌病人的13个病灶进行了二维超声检查，4例行彩色多普勒血流显像检查。结果：二维超声检查显示7例囊壁不规则增厚，有时可表现为1个或多个结节，其中1例显示肾囊肿而在囊肿壁外肾窦侧有一直径2.5cm结节；2例呈多房状，分隔厚薄不一，与囊壁交界处呈结节状增厚；另2例呈多房状，因囊壁壳状厚薄不均钙化及分隔条状粗大钙化而误诊为畸胎瘤；仅1例囊壁规则，囊内显示数条细分隔，但囊液混浊。5例囊液混浊，其中1例并大片状高回声凝血块悬于囊液中，几乎掩盖囊壁内单发结节；另7例囊液透声好。4例行彩超检查，其中2例囊壁较大结节内显示与肾叶间动脉波形一致的血供；另2例多房状、多结节病灶内显示较丰富的血流，其中1例呈低阻型，动脉血流峰值流速为14.4cm/s，阻力指数（RD=0.41）。结论：囊性肾癌的较特征性超声表现为囊壁不规则增厚，囊壁或分隔可见实性结节，结节内可显示血流。如囊腔出现较厚分隔或囊液混浊，特别是年轻病人，应怀疑本病。     

彩色多普勒超声在血管性阳萎诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断血管性阳萎的应用价值.方法:应用彩色多普勒超声检查,对临床疑阳萎39例患者的阴茎海绵体动脉血流进行检测,观测阴茎海绵体内注射罂粟碱加立其丁之前、后的动脉管径值及注药后15 min内的收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期最小流速(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果:对罂粟碱加立其丁反应良好7例,反应低下32例,反应良好者 Vmax为(41.33±9.76)cm/s,Vmin为(3.52±1.22) cm/s,RI为0.94±0.04,PI为4.8 7±0.60;反应低下者中18例为静脉机能不全,10例为动脉供血不足,4例为动静脉混合性阳萎,其Vmax分别为(36.14±8.2)cm/s 、(22.23±4.6)cm/s、(23.57±5.0)cm/s,Vmin 分别为(7.20±2.10)cm/s、(2.51±1.31)cm/s、(6.68±1.40)cm/s,RI分别为 0.75 ± 0.04、0.89±0.06、0.66±0.06 ,PI分别为 2.08±0.56、4.52±0.51、2.15± 0.55 .反应良好与反应低下的静脉机能不全者注药前后阴茎海绵体动脉管径值的增加率大于2倍,而动脉供血不足与动静脉混合性者注药前后阴茎海绵体动脉管径值的增加率小于60% .结论:彩色多普勒超声配合罂粟碱加立其丁试验对血管性阳萎的诊断具有重要价值.     

成人原发性肾病综合征患者尿视黄醇结合蛋白的测定及意义

采用酶联免疫法检测１００例正常人及７９例成人原发性肾病综合征治疗前后尿视内醇结合蛋白的变化。追踪随访２年，发现经治疗后病理类型为ＥＣＰＧＮ，ＭＣＮ，ＩｇＡ ＧＮ者，尿蛋白及ＲＢＰ均明显减少，其肾功能不全的发生率较低，而ＭＧＮ，ＦＳＧＳ，ＳＧＮ者，尿蛋白及ＲＢＰ无明显减少，肾功能不全的发生率较高，ＭｓＰＧＮ因其增生程度的不同，治疗效果及预后有所不同，轻度增生者治疗效果及预后较好，中，重度增生者，基     

应用彩色超声显示老年性白内障眼动脉血流动力学

应用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）检测１００例老年性白内障患者眼动脉的血流动力学改变。结果发现：①白内障眼动脉频谱形态改变主要为第一峰降低，波形圆钝，舒张期流速减低；②白内障组（成熟期和未成熟期）与对照组比较ｖｍａｘ（最大收缩期流速）与ｖ（平均流速）明显减慢，而ＲＩ（阻力指数）和ＰＩ（搏动指数）显著增大（Ｐ＜０．０１）；其中以成熟期组ｖｍａｘ、ｖ减慢较明显（Ｐ＜０．０１）；③不同年龄组成熟期白内障眼动脉的ｖｍａｘ与ｖ无显著性差异，而≥７０岁组ＲＩ与ＰＩ则较其它组增高（Ｐ＜０．０５）。提示白内障眼动脉血流灌注减弱，血管阻力增高，弹性差。ＣＤＦＩ可准确反映白内障眼动脉的供血情况及血液循环障碍程度，为临床白内障患者的诊治提供有价值的信息。     

THE CLINICAL VALUE OF COLOR DOPPLER FLOW CONVERGENCE IN THE QUANTIFICATION OF MITRAL REGURGITATION

ＴＨＥＣＬＩＮＩＣＡＬＶＡＬＵＥＯＦＣＯＬＯＲＤＯＰＰＬＥＲＦＬＯＷＣＯＮＶＥＲＧＥＮＣＥＩＮＴＨＥＱＵＡＮＴＩＦＩＣＡＴＩＯＮＯＦＭＩＴＲＡＬＲＥＧＵＲＧＩＴＡＴＩＯＮＤａｉＺｈｅｎｌｉｎ（戴振林）；ＳｈｅｎＷｅｉｆｅｎｇ（沈卫峰）；ＹｕＪｉｎｄｅ...     

彩色多普勒超声检查对腘静脉血栓形成的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声检查对Guo静脉血栓形成的诊断价值。方法：对疑诊为下肢Guo静脉血栓形成的16例病人（16条病肢），应用10MHz高频探头及彩色多普勒超声进行检查。结果：16例病人中有15例显示Guo静脉血栓形成。结论：应用高频探头和彩色多普勒超声诊断Guo静脉血栓，具有无创、安全、准确以及经济等优点，应为首选检查方法。