循证医学观念在医学文献检索手段创新刍议

循证医学（Evidence-Based Medicin)是近年来国际上临床医学领域中迅速发展起来的新学科。随着医学模式的转变，临床医生面临着从单纯生物医学模式向社会－－心理－－生理医学模式的转变，其中包括从医行为的改变，即向过去的以理论知识加个人经验为指导向以循证医学为依据的行为模式。也就是说通过科学地认识评价与应用最可靠的医学献信息资料来进行临床决策。循证医学在临床医学中的普及，不少诊断方法和治疗措施有待于科学的评价。科学的评价有赖于大量献资料的检索与控制，随机对照试验和荟萃分析结果与利用。循征医学的发展与医学献检索手段的创新是息息相关。     

临床教学中的“循证医学”

处在知识爆炸的时代,在人类知识总量和信息负荷以指数增长的今天,新的医学理论和技术令人目不暇接。面对繁多的医学信息只有学会合理地利用相关研究结果,才能保证医疗卫生人员为社会提供最佳而合理的医疗服务,否则不确定的信息只会干扰或误导医疗实践活动,有可能带来严重的后果。近年来在国际临床医学领域内得到迅猛发展的循证医学(evidence-based medicine,EBM)的兴起给我们提供了有益的启迪,培养什么样的医学生才能适应社会需求,对目前的临床教学以教科书为主要信息来源、以权威意见和个人经验为主导的传统临床教学实践模式是前所未有的挑战。1循证医学(EBM)的内涵EBM的核心内容是要求临床医务工作者在进行医疗决策时应该建立在新近取得的最佳临床科学研究证据基础上,为医治对象提供最佳的医疗方案。EBM是强调在遵循证据基础上的临床医学,是指一种临床思维和实践模式,即在临床决策中有效利用现有的最佳临床证据,具体地说就是把个人的经验、目前所能得到的关于某一问题的最新证据及患者的意愿结合起来[1]。2理解在临床医学教学中树立循证医学(EBM)观念的意义[2]2.1有利于科学指导临床实践,提高工作质量EBM观念的出现,提醒了当...     

医学图书馆员与循证医学

循证医学(Evidence—Based Medicine，简称EBM)即遵循证据的临床医学，最早是由加拿大临床流行病学家sackett提出的。1992年Guyatt领导的工作组正式提出并作了全面简述。     

循证医学和循证临床药学

循证医学是指临床的诊治决策建立在当前最好的研究证据与临床专业知识和患者的价值相结合的基础上,它覆盖临床医学所有学科.循证临床药学是循证医学的一个重要组成部分,有利于指导新药或治疗方法的研究和评价.     

循证观念、循证规划的探索和列示

目的：探索循证的观念，了解循证实践的规划。资料方法：叙述性综述的方式。结果：循证的基本观念是指医学决策必须依据最佳证据的信念，或必须依据最佳证据解读医学信息的信念，包含5个方面的初步认识：①医学决策还应考虑其他因素；②临床实践和卫生工作实践是循证医学的基础，循证实践是促进医学决策最优化的办法之一；③在循证实践中，资源是基础，可行是关键，问题是目标；④循证实践有一定的难度，应灵活地采用多种实践方式；⑤循证医学的作用是有限的。循证规划主要包括必要性的论证、主要步骤的安排、保证质量的措施和可行性的预测。结论：循证观念是人类的基本观念之一，对其认识的深化，有助于循证实践的开展；循证规划的合理性和可行性是循证过程顺利进行的保证。     

循证检验医学的实践

目的通过学习循证检验医学有助于指导临床实践,促进医学检验的发展与进步。方法介绍循证检验医学的要素和基本过程及其实践方法。结果形成可供系统评估的证据,并对技术实践进行评估。结论正确实践循证检验医学为临床提供准确的检测结果,指导检测技术的不断改进。     

循证医学与文献检索

循证医学即以证据为基础的医学.其定义是:慎重、准确和明智地应用所获得的最有效的研究依据来确定患者的治疗措施.其核心思想是任何诊疗方法都应该遵循科学依据,提倡在个人经验和已有的客观研究依据基础上做出医疗决策[1].……     

循证医学概述

循证医学(evidence—based medicine，EBM)是一门新兴交叉学科，以临床医学为基础，临床医学研究和信息学、网络技术为支撑；是指导临床医生从事临床科学研究和临床实践，从而解决临床问题的一种新思维和新方法；对促进临床医学的发展、医学研究及管理、医学教育的导向、新药的开发等有着重要的价值和意义。     

循证医学及其对急诊医学的影响

循证医学 (Evidence Based Medicine,EBM)是遵循科学证据的临床医学 ,是以详实的科学证明为最佳的临床研究依据 ,从而谨慎、明确和确切地做出医疗决策。它提倡在大规模临床试验结果基础上 ,注重结合医生个人专业知识和临床经验 ,目的是解决临床实际问题 ,将最准确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。经验医学向EBM的转变是二十一世纪临床医学的一场深刻变革 ,是临床医学发展的必然趋势 ,EBM已成为医学界的主流思潮 ,被临床医师和医学卫生领域中的决策者广泛接受。1　循证医学的基本特征1 .1　 EBM的历史…     

循证医学与医院图书馆工作

循证医学 (evidenced- based medicine,EBM)是 2 0世纪 80年代在国际上迅速发展起来的一种新的临床医学模式。 DavidSackett教授将其定义为“慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究证据来确定病人的治疗措施”,其核心思想是医疗决策应尽量以客观的临床研究结果为依据。循证医学与传统医学最大的区别在于临床医师在制定医疗决策时既重视已有的个人临床经验 ,同时又强调采用现有的、最好的、客观的研究依据 ,两者缺一不可[1 ,2 ] 。1　开展循证医学的必要性1.1　新证据产生迅速　随着医学科学的迅速发展 ,医疗实践也在不断进步 ,每天都…     

循证医学与中医学

20世纪 90年代初 ,加拿大ＭｃＭａｓｔｅｒ大学的Ｇｏｒ ｄｅｎＧｎｙａｔｌ博士在美国医学杂志 (ＪＡＭＡ)上首次提出了“循证医学[1] ”的概念 ,其后 ,许多国家和地区相继引入这一概念并成立“循证医学”研究中心和洲际间协作网 ,开展了大量的针对临床的前瞻性研究工作 ,提出了许多有悖于传统认识的理论 ,尤其是心血管等重大疾病的治疗新观点 ,受到了包括我国临床医生在内的世界各国临床医学界和科研机构的广泛推崇和青睐。循证医学以其崭新、特有的内涵和魅力迅速风靡全球、深入人心。随着循证医学的全球热以及研究的日益深化 ,一些现代…     

浅谈循证医学

1　循证医学的定义循证医学 (evidence basedmedicine,EBM)是国际上近年来在临床医学领域内迅速兴起的新型学说。循证医学即遵循科学证据的医学。著名临床流行病学家DavidSackett教授将其定义为“慎重、准确和明智地应用所能获得的最好的研究依据来确定患者的治疗措施。”这意味着在临床实践中 ,要将现代系统研究所获得的最佳成果 (证据 ) ,同时结合临床医生个人专业技能和多年临床经验 ,并考虑患者的期望和要求 ,将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。其核心思想是 :在临床医疗实践中 ,对患者的诊治决策都应尽量以客观的科学依据结果…     

循证医学的概念与应用

1 基本概念 循证医学(evidence-based medcine,EBM)起源于19世纪的中叶,在1980年由加拿大学者系统提出。循证医学是指将病人自身的临床征象和通过系统研究所得到的外部临床证据有机地结合起来,将当前能够获得的最好证据明智地、精确地用于个体病人照顾的临床决策。循证医学的主要目的是以最有效的证据排除无效的、昂贵的和危险的医疗决     

循证医学的发展对临床护理的启示

循证医学是指医务人员谨慎、批判地应用有关临床证据（症状、体征及各种检查结果），为患者制定治疗决策的过程。其主要内容包括搜索、综合、评估有关信息，然后用于临床决策。伴随着医学模式的转变及循证医学的发展，对当代护理模式也提出了新的要求，即“循证护理”。循证护理是指护理人员在护理实践中，根据获得的证据进行有效地护理，这是对传统护理理念的冲击，也是临床护理工作的新机遇，对护理人员的适应能力也提出了新的要求。     

系统论方法在循证检验医学中的应用

<正>循证医学(evidence based medicine,EBM)也称为"求证医学"、"实证医学",即遵循证据的临床医学,这是从哲理思想改变到具体操作的一门新学科,将使临床医学研究和临床实践发生巨大的变化,可把它看作为现代医学的行为法则。由传统医学向EBM转变是21世纪临床医学的一场深刻变革,也是临床医学发展的必然趋势。EBM涉及整个医学的