经颅多普勒超声在高血压病伴脑梗死中的应用价值

目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）诊断高血压病伴脑梗死的价值。方法 选择住院的79例高血压病伴脑梗死患者行TCD及数字减影血管造影（DSA）检查,以DSA为诊断标准,计算TCD诊断脑动脉狭窄的敏感性和特异性。结果 TCD诊断脑动脉狭窄的敏感性和特异性分别为81.08%和98.89%,假阳性率及假阴性率分别是1.14%和18.92%。结论 TCD可以作为脑动脉狭窄的筛查手段。     

经颅彩色多普勒及脑血管造影检查在缺血性脑梗死患者应用价值的研究

目的:探讨经颅彩色多普勒(TCD)、数字减影血管造影(DSA)在缺血性脑梗死患者中的应用价值以及动脉粥样硬化性脑血管狭窄与缺血性脑梗死的关系.方法:回顾性总结87例脑梗死临床资料,分析对比TCD及DSA检查结果.结果:87例患者共检查血管877条,其中75例(86.2 %)患者检出有不同程度脑动脉的狭窄,TCD诊断为血管狭窄或闭塞97条(11.1 %),DSA诊断为血管狭窄或闭塞104条(11.9 %).其中TCD与DSA诊断相符合83条,21条DSA诊断有狭窄或闭塞血管而TCD示正常,14条TCD诊断狭窄或闭塞的血管而DSA检查正常.结论:TCD和DSA是诊断脑动脉狭窄重要的检查方法,两者互为补充.脑动脉狭窄是缺血性脑梗死的主要发病因素,主要病变血管位于大脑中动脉和(或)颈内动脉.     

急性缺血性脑卒中患者颅内外血管狭窄诊断中经颅多普勒超声的应用及其准确性研究

目的分析经颅多普勒超声在急性缺血性脑卒中患者颅内外血管狭窄临床诊断中的应用价值和准确性。方法选取2014年1月至2018年12月100例医院收治的急性缺血性脑卒中患者,所有患者在入院之后均行常规经颅多普勒超声检查,并将超声检查结果与计算机血管成像检查结果进行对照分析,观察经颅多普勒超声检查的诊断准确率。结果经颅多普勒超声检查对于颅内外血管狭窄的诊断准确率存在较大的差异,经颅多普勒超声检查对于颅内外血管狭窄的诊断准确率存在较大的差异,对于颅内动脉血管狭窄的敏感性、特异性为96.2%和98.6%;对椎-基底动脉系统血管狭窄的敏感性、特异性为71.1%和94.3%,且经颅多普勒超声检查能够观察到计算机血管成像无法观察到的信息,例如微栓子状况、侧支循环血流状况等。结论经颅多普勒超声检查在急性缺血性脑卒中患者颅内外血管狭窄临床诊断中具有较好的应用效果,尤其是颅内动脉血管狭窄具有较高的敏感性与特异性,同时能够观察到计算机血管成像无法观察到的血流动力学指标。     

磁共振血管造影与经颅多普勒超声检查在诊断脑梗死患者颅内动脉狭窄中的价值比较

目的 比较磁共振血管造影（MRA）检查与经颅多普勒超声（TCD）检查在诊断脑梗死患者颅内动脉狭窄中的应用价值。方法 纳入2020年6月—2022年2月东莞市寮步医院收治的60例脑梗死患者,所有患者均先接受TCD检查,并于TCD检查后3 d内完成MRA检查。以数字减影血管造影（DSA）检查结果作为诊断“金标准”,分析MRA、TCD在脑梗死患者颅内动脉狭窄中的诊断价值及与DSA诊断的一致性。结果 60例患者经DSA检查检出25例颅内动脉狭窄,其中轻度狭窄9例,中度狭窄5例,重度狭窄3例,闭塞8例;经MR A检查检出颅内动脉狭窄共28例,包括轻度狭窄7例,中度狭窄8例,重度狭窄4例,闭塞9例;经TCD检查检出颅内动脉狭窄共24例,包括轻度狭窄8例,中度狭窄4例,重度狭窄2例,闭塞10例。MRA在检查脑梗死患者颅内动脉狭窄中诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为96.00%、88.57%、91.67%、85.71%、96.88%,与TCD检查的76.00%、85.71%、81.67%、79.17%、83.33%比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;Kappa检验显示...     

TCD联合颈动脉超声对重度颅内外血管狭窄诊断灵敏度和特异性的影响

目的分析经颅多普勒(TCD)联合颈动脉超声对重度颅内外血管狭窄诊断灵敏度及特异性的影响。方法选取2014年4月至2016年9月郑州大学第一附属医院疑似重度颅内外血管狭窄患者135例,均进行TCD与颈动脉超声检查,将数字减影血管造影术(DSA)检查结果作为金标准。结果 TCD联合颈动脉超声诊断灵敏度与特异度(93.20%、90.63%)高于TCD(79.61%、59.38%)、颈动脉超声(82.52%、65.63%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TCD联合颈动脉超声可提高诊断重度颅内外血管狭窄患者的灵敏度与特异度,能为患者临床治疗提供准确影像学与血流动力学资料。     

TCD与CTA在颅内动脉狭窄诊断中的比较观察

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)与CT血管造影(CTA)在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法对102例临床高度怀疑颅内动脉狭窄的患者在2周内行TCD与头颅CTA检查,分析两者相关性及临床应用价值。结果TCD与头颅CTA符合性以CTA为标准,TCD对颈内动脉系统血管狭窄的敏感性为87.6%,特异性为94.1%,符合率为84.3%;TCD对椎—基底动脉系统血管狭窄的敏感性73.7%,特异性为84.3%,符合率为89.2%。结论TCD对颅内动脉狭窄诊断可靠性好,CTA为脑血管狭窄提供进一步有效的检查手段,TCD与CTA互补应用可为脑血管疾病的诊治提供可靠的客观依据。     

经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄诊断及治疗中的应用价值

目的分析在颅内动脉狭窄诊断及治疗中应用经颅多普勒超声检查的效果。方法随机选择2014年1月至2016年1月在本院接受治疗的颅内动脉狭窄患者60例参与研究,所有患者均接受经颅多普勒超声,同时与数字减影血管造影检查相对照,分析检查结果。结果 TCD检查对于中度狭窄和重度狭窄的检出率分别为34.17%、65.83%;DSA检查对于中度狭窄和重度狭窄的检出率分别为40%、60%(P0.05)。结论经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄诊断价值明显,能够有效指导临床治疗,值得推广。     

颈动脉狭窄TCD、颈动脉超声、CTA诊断价值探讨

目的：分析比较经颅多普勒（TCD）、颈动脉超声检查、多层面螺旋CT血管成像（CTA）对颈动脉狭窄、闭塞的诊断价值及其在缺血性脑血管病二级预防中的意义。方法：收集790例缺血性脑血管病病例资料,均行TCD检查,将其中经颈动脉超声检查200例、CTA检查26例,诊断为颈动脉狭窄的影像检查结果与TCD检查结果作比较分析。结果：⑴790例患者中,TCD检出提示为血管狭窄异常人数为570例,阳性率为72.2%;⑵与颈动脉超声检查比较,TCD对颈动脉中重度以上狭窄的检查阳性率为79%;⑶与CTA检查比较,TCD诊断颈动脉狭窄的阳性检出率为75%,特异性为100%。结论：TCD对颅外段ICA中、重度狭窄、闭塞的患者具有较好的敏感性和特异性,在缺血性脑血管病二级预防中可作为首选筛查方法,颈动脉超声和CTA是明确诊断合适的后续方法。     

经颅多普勒、颈动脉血管彩超联合检查对于缺血性卒中患者的临床意义

目的:探讨经颅多普勒及颈动脉血管彩超检查对急性缺血性卒中患者前循环脑动脉血流动力学状况、血管壁病变程度进行评价,并讨论其临床意义。方法:选择患急性前循环脑梗死(影像检查证实)、年龄在45~75岁、排除房颤、真性红细胞增多、发病前有外伤史、有明显脑梗死遗传性家族史、不能配合超声检查、超声波无法穿透颞窗的患者共174例,在发病后1周内完成经颅多普勒、颈动脉血管彩超检查。结果:174例脑梗死患者中有163例经颅多普勒检出存在脑动脉硬化,发生率为93.7%,有152例经颈动脉血管超声检出颈动脉粥样硬化斑块,发生率为87.4%。结论:经颅多普勒及颈动脉血管彩超联合检查对预防缺血性卒中发病有积极意义。     

缺血性脑血管病DSA和TCD的对比分析

为探讨数字减影血管造影(DSA)与经颅多普勒超声(TCD)在缺血性脑血管病中的应用价值,选取经影像学检查确诊的缺血性脑血管病患者46例,于住院的1周内行TCD和DSA检查,比较两种方法对脑血管狭窄及斑块的检测结果。结果,46例患者中共检查血管518条,TCD发现狭窄血管84条,其中76条与DSA诊断一致,但在TCD检查正常的血管中DSA发现血管狭窄19条,显示TCD诊断血管狭窄的敏感性80.0%,特异性97.5%,假阳性率8.3%,假阴性率4.4%。认为TCD对诊断脑内动脉狭窄具有较高的敏感性和特异性,但是由于诊断方法和标准不统一容易出现误差,临床上应该与DSA等检查结合应用以便更好地指导临床诊断和治疗。     

血管超声与螺旋CT血管造影诊断脑血管狭窄

目的评价经颅多普勒超声（TCD）、彩色多普勒超声（CDI）和螺旋CT血管造影（sCTA）对脑血管狭窄的诊断价值。方法41例患者分为两组,闭塞性脑血管病组34例,非闭塞性脑血管病组7例,均进行CDI、TCD及sCTA的检查并进行比较。结果闭塞性脑血管病组TCD、CDI共检出狭窄血管44条,sCTA共检出狭窄血管59条。其中CDI与sCTA检查发现颈总动脉狭窄分别为10、14条,颈内动脉颅外段狭窄分别为12、10条;TCD与sCTA检查发现大脑中动脉狭窄分别为10、18条,大脑前动脉狭窄分别为3、5条,颈内动脉颅内动脉虹吸段狭窄分别为9、12条;非闭塞性脑血管病组检出狭窄血管1条,与sCTA一致。结论对颈内动脉虹吸部、颈总动脉狭窄CDI、TCD、sCTA具有很好的一致性,但TCD对大脑中动脉狭窄评价不足,联合应用血管超声和sCTA可以全面评价脑血管狭窄。     

经颅多普勒超声联合颈动脉超声检查在老年脑梗死患者血管病变评估中的应用价值

目的分析经颅多普勒超声（TCD）联合颈动脉超声检查在老年脑梗死患者血管病变评估中的应用价值。方法回顾2021年3月至2022年3月浙江省荣军医院收治的老年脑梗死患者60例,均采用TCD、颈动脉超声进行检查,并以头颈部CT血管造影术（CTA）检查结果为金标准,分析TCD、颈动脉超声单一及联合检查在老年脑梗死患者血管病变评估中的应用价值。结果60例患者头颈部CTA检查结果显示轻度狭窄29例,中度狭窄17例,重度狭窄11例,闭塞3例（后3者为阳性）,阳性率为51.67%。TCD检查显示正常、轻度狭窄35例,中度、重度及闭塞25例（后3者为阳性）,其中真阳性20例,阳性率为64.52%,与头颈部CTA检查一致性良好,Kappa值为0.617;经颈动脉超声检查显示正常、轻度狭窄33例,中度、重度及闭塞27例（后3者为阳性）,其中真阳性23例,阳性率为74.19%,与头颈部CTA检查一致性良好,Kappa值为0.629;经TCD联合颈动脉超声检查,阳性率为93.55%,与头颈部CTA检查一致性较强,Kappa值为0.893。TCD联合颈动脉超声检查的阳性率、灵敏度、准确度均高于单一检查（均P＜0.05）,而特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论TCD联合颈动脉超声联合检查在老年脑梗死患者血管病变评估中具有良好的应用价值,可指导临床工作。     

缺血性脑血管病的超声介入诊断和治疗

目的分析超声在缺血性脑血管病临床诊断与治疗中的应用价值。方法将2018年3月至2019年3月因缺血性脑血管病于我院进行治疗的120例患者作为研究对象,所有患者入院后均实施颈部血管听诊、彩色多普勒超声、经颅多普勒超声检查,另行脑血管成形支架植入术治疗,并对总结超声在患者临床诊断与治疗中应用的指导意义。结果 CDI检查下颅外段血管狭窄程度超过50%的患者血管杂音的阳性率为89.58%;TCD检查颅内段血管狭窄程度超过50%的患者血管杂音的阳性率为65.96%。CDI与TCD的联合应用可及时检测患者疾病的发生进展。结论缺血性脑血管病临床诊断中应用CDI与TCD可有效提高确诊率,患者介入治疗过程中CDI与TCD的应用可为后续治疗方案的制定及改善提供数据支持,有临床推广价值。     

经颅多普勒对脑梗死预后评估的价值研究

目的：探讨经颅多普勒在脑梗死预后评估中的价值。方法：对58例脑梗死患者,于发病1周内进行经颅多普勒检查,随访3个月后进行预后分析。结果：58例脑梗死患者经颅多普勒13例正常,频谱形态异常9例,血管轻度狭窄10例,血管中度狭窄3例,血管重度狭窄9例,血管闭塞4例,血流速度减低2例,颅外段病变侧枝循环开放8例。其中13例经颅多普勒正常患者,顸后均良好;频谱形态异常9例、血管轻度狭窄9例、血管中度狭窄3例,预后均良好,血管重度狭窄10例,血管闭塞4例均顸后差;血流速度减低2例,1例预后良好,1例预后不良,颅外段病变8例,5例预后良好,3例预后不良。结论：脑梗死患者经颅多普勒检查异常程度与顸后呈正相关,血管狭窄程度越重,预后越差。     

短暂性脑缺血发作中颈动脉彩超经颅多普勒超声及数字减影血管造影结果分析

目的：探讨数字减影血管造影、彩色多普勒超声和经颅多普勒超声对短暂性脑缺血发作的诊断价值。方法：96例短暂性脑缺血发作患者分别行数字减影血管造影、彩色多普勒超声及经颅多普勒检查进行分析。结果：数字减影血管造影显示78例短暂性脑缺血患者存在颅内-外动脉狭窄（81．2％）,颅内动脉狭窄高于颅外动脉（57．5％、42．4％）。颅外动脉狭窄以颈内动脉颅外段最多,占45．2％;颅内动脉狭窄以大脑中动脉（MCA）最多。占41．2％。75例颈动脉超声检查异常（75／96,78．1％）。83例TCD检查异常（83／96,86．4％）。结论：数字减影血管造影、彩色多普勒超声及经颅多普勒超声联合应用可对短暂性脑缺血发作的病因作出客观评价及指导治疗。     

TCD对颅内动脉狭窄的诊断在飞行员体检中的应用研究

目的:探讨经颅多普勒检查(TCD)对颅内动脉狭窄的筛查与诊断中的作用,是否可作为飞行员体检时对脑血管狭窄的筛查手段。方法:经颅多普勒超声仪对97例患者探测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、及大脑后动脉(PCA),观察上述动脉的收缩期血流速(Vs)、平均血流速(Vm)、脉动指数(PI)及各动脉的血流方向和多普勒频谱形态;同时进行核磁共振血管成像(MRA)检查。结果:结果表明,经颅多普勒检测和核磁共振检查结果有极其显著的符合性(P<0.001),两种检查方法结果的ACA检测符合性为82.47%,MCA检测符合性为83.51%,PCA检测符合性为80.92%,总符合性为82.31%,TCD检测特异性为86%,敏感性为77%。结论:TCD与头部MRA对颅内动脉的狭窄评估结果的相符性良好。TCD检查简便易行成本低,可作为诊断颅内动脉狭窄的筛选手段。在飞行员体检中,若TCD检查正常,可不需要再行MRA检查;TCD提示血管狭窄时,可再进行MRA检查。     

经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断120例脑梗死患者的结果分析

目的 探讨联合应用经颅多普勒超声(TCD)和颈部血管超声(CUS)对脑梗死的诊断效果.方法 120例脑梗死患者根据年龄将患者划分为非老年组(＜60岁)42例和老年组(≥60岁)78例,两组患者均行TCD和CUS诊断.结果 TCD诊断发现,非老年组患者颈内动脉颅外段狭窄和脑动脉硬化发病率低于老年组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),两组颅内血管狭窄比例差异无统计学意义(P＞0.05);CUS诊断发现,非老年组患者颅内前循环狭窄发病率高于老年组患者,颈部血管狭窄和斑块形成发生率低于老年组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TCD和CUS在临床诊断脑梗死具有较好效果,联合应用可了解患者病变血管的血液动力学情况及斑块形成情况,从而综合判断梗死的诱因,为有效施治提供依据.     

急性脑梗死血管状态的TCD判定与临床表现的关系

目的探讨急性前循环脑梗死患者颅内外血管功能状态与神经功能缺损的关系.方法前瞻性地对106例首次发病72h内的急性前循环脑梗死患者的经颅多普勒(TCD)检查结果,分为:正常组、颅内血管狭窄组、颅外血管狭窄组、颅内颅外合并狭窄组等四组.对其临床神经功能缺损进行NIHSS评分,比较分析各组神经功能缺损评分间的差异.结果正常组临床神经功能缺损最少,第1日和第21日NIHSS评分分别为4.15和3.28分,预后较好;其次为颅内动脉狭窄组、颅外动脉狭窄组(7.03和6.55分);颅内颅外合并狭窄组神经功能缺损最严重(9.8和9.9分),预后最差.伴有颅内颅外血管狭窄的脑梗死者更易发生进展性卒中.结论对急性前循环脑梗死患者在发病72h内给予TCD检查,可以对颅内颅外血管的功能状态有一个初步的了解,与患者临床表现、治疗、预后有关.     

经颅多普勒超声对大脑中动脉狭窄的诊断价值

目的:评价经颅多普勒超声(TCD)对大脑中动脉(MCA)狭窄的诊断价值。方法:回顾性分析52例脑梗死患者的临床资料,先做TCD检查,筛选出有可疑大脑中动脉病变的患者,再行数字减影血管造影(DSA)检查,确定大脑中动脉狭窄的诊断,并计算狭窄程度,然后将DSA证实大脑中动脉动脉狭窄或闭塞的患者的TCD资料进行回顾性对比分析。结果:检测104条MCA中,TCD诊断中重度狭窄35条,DSA诊断中重度狭窄37条,TCD诊断MCA中重度狭窄的调整符合率为94.59%,敏感性为91.42%,特异性为92.75%。结论:TCD对大脑中动脉中度、重度狭窄的患者具有较高的诊断价值,可为介入治疗或手术治疗提供参考依据。     

彩超与TCD联合检查头臂型大动脉炎

目的 探讨经颅多普勒与彩色多普勒超声联合检查头臂型大动脉炎的价值.方法 应用彩超和TCD检查7例头臂型大动脉炎患者的颅内和颅外动脉,分析二维及血流动力学指标.结果 头臂型大动脉炎病变多位于颅外动脉起始段或近心端(84%);颅外段动脉狭窄程度与颅内动脉流速呈大致负相关.结论 彩超与TCD联合检查头臂型大动脉炎,对于了解动脉炎所致血管狭窄的分布情况及分析颅外动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响具有重要诊断价值.