Effect of Transcranial Magnetic Stimulation in combination with nimodipine on vascular dementia after cerebral infarction

目的 观察应用尼莫地平与经颅磁刺激(TMS)联合治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效.方法 急性脑梗死后血管性痴呆患者114例,分为对照组35例、尼莫地平组40例、尼莫地平联合TMS组39例.对照组给予常规药物治疗,尼莫地平组在常规药物治疗基础上加用尼莫地平片30 mg口服,1次/d,14 d为1个疗程,共进行2个疗程;尼莫地平联合TMS给予常规药物、尼莫地平及TMS疗法,每次30 min,每天2次,4周为1个疗程.治疗前后进行简易精神状态检查法(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及修改后长谷川痴呆量表(HDS-R)评定.结果 经4周治疗,尼莫地平联合TMS组在MMSE、MoCA、HDS-R评分均高于治疗前(P＜0.05),总体有效率为87.18%,其疗效优于对照组及单独应用尼莫地平组(P＜0.05).结论 尼莫地平联合TMS综合治疗能显著改善血管性痴呆患者的临床症状.     

尼莫地平对脑卒中后血管性认知功能障碍的防治

目的观察尼莫地平防治脑卒中后早期血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效。方法对照组给予常规治疗。观察组在此基础上加用尼莫地平120 mg/d,连续12周。记录两组患者治疗前后的MMSE、MoCA评分。比较两组治疗前后血管性认知功能障碍的改善情况。结果治疗12周后,观察组MMSE、MoCA评分均较治疗前有显著变化,前后比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组MMSE、MoCA评分用药前后有变化,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMSE、MoCA评分观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中观察组未出现严重副作用。结论尼莫地平预防及治疗早期血管性认知障碍疗效确切。合理使用改善认知功能药物,及生活方式的干预,可以延缓血管性痴呆的发生。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效。方法将98例血管性痴呆患者随机分为试验组(n=49)与对照组(n=49),试验组在常规治疗基础上再给予奥拉西坦、尼莫地平治疗,对照组在常规治疗基础上再给予尼莫地平治疗,现在对比分析两组患者的疗效。结果治疗前,两组患者简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组患者的MMSE评分、ADL评分显著增加(P<0.05),对照组患者的MMSE评分、ADL评分同样显著增加(P<0.05),但是试验组的MMSE评分、ADL评分均优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗效果显著优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效确切,可显著提高患者的生存质量。     

纳洛酮对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的观察纳洛酮对血管性痴呆患者认知功能的影响。方法将80例多发性脑梗死血管性痴呆患者随机分为纳洛酮治疗组和常规药物治疗组,治疗组用常规药物疗法加纳络酮(0.8 mg+5%葡萄糖250 m l静脉点滴,每天1次),对照组仅用常规药物疗法,疗程均为15天。治疗前和治疗后15天、30天分别进行简明精神状态检查(MMSE)及长谷川改良痴呆量表(HDS-R)评分。结果治疗组治疗15天后与30天后与治疗前比较MMSE评分与HDS-R评分均有显著提高(P<0.05),而对照组无明显提高(P>0.05);治疗组治疗15天后与30天后比较则无显著性差异(P>0.05);治疗组在治疗15天后与30天后分别与同时间对照组比较MMSE评分与HDS-R评分有显著性差异(P<0.05)。结论应用纳洛酮可以显著改善血管性痴呆患者的认知功能,作用迅速,疗效显著。     

尼莫地平联合依达拉奉治疗血管性痴呆的疗效观察

目的 观察尼莫地平联合依达拉奉治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 74例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组39例,尼莫地平片40 mg,3次/d,依达拉奉针30 mg,1～2次/d;对照组35例,石杉碱甲片50 μg,2次/d.两组均连续治疗两周,并同时给予相同的基础药物治疗.治疗前后由专人进行简易精神状态量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)的评定.结果 两周后两组患者MMSE、ADL评分与治疗前比较均有显著性差异;两组间比较,治疗组疗效明显优于对照组.结论 尼莫地平联合依达拉奉治疗血管性痴呆疗效显著.     

吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆临床分析

目的探讨吡拉西坦与尼莫地平联合治疗脑梗死后血管性痴呆患者的临床效果。方法选取2014年7月至2016年8月开封美宝空分医院收治的82例脑梗死后血管性痴呆患者,按照随机数表法分为两组,各41例。对照组患者接受尼莫地平治疗,观察组患者接受吡拉西坦联合尼莫地平治疗,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)评分,治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者MMSE高于对照组,ADL评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合吡拉西坦能提高脑梗死后血管性痴呆患者智力水平和日常生活能力,效果显著且安全性高。     

醒脑静注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床观察

目的:探讨醒脑静注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:选择血管性痴呆患者83例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予尼莫地平联合醒脑静注射液治疗,对照组给予尼莫地平治疗。两组疗程均为4周。对两组患者治疗前后进行MMSE和ADL评分,并评定两组患者的治疗效果。结果:①两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗后MMSE及ADL评分分别和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后MMSE和ADL评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆,能够显著改善患者智力和生活活动能力,治疗效果显著,值得临床借鉴。     

脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床研究

目的分析脑心通胶囊联合尼莫地平治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效。方法将入选的76例血管性痴呆患者分为联合用药组40例,尼莫地平组36例。尼莫地平组在常规治疗的同时给予尼莫地平片30 mg口服,每日3次;联合用药组在此基础上加用步长脑心通4粒/次口服,每日3次,疗程均为3个月。结果两组治疗后临床症状明显缓解且联合用药组优于尼莫地平组(总有效率95%vs 65%,P<0.01);精神量表评定,联合用药组患者接受治疗后,简易精神智能状态评估量表(MMSE)评分明显高于同组治疗前及尼莫地平组治疗后(均P<0.01),日常生活能力量表(ADL)评分,联合用药组与尼莫地平组治疗后均低于治疗前(均P<0.01),且联合用药组治疗后ADL评分较尼莫地平组下降更明显(P<0.01)。结论脑心通胶囊联合尼莫地平治疗VD疗效优于单用尼莫地平。     

辛伐他丁联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床观察

目的:探讨辛伐他丁联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:选择血管性痴呆患者50例,随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予常规治疗,包括阿司匹林抗血小板聚集、尼莫地平保护神经及改善微循环等治疗,同时控制好血压和血糖水平。治疗组在上述常规治疗的基础上,给予辛伐他汀20mg/d,每晚饭后口服。两组疗程均为3个月。运用简易精神状态量表(MMSE)评价治疗前和治疗后患者的认知状态。结果:⑴两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);⑵两组患者治疗后MMSE评分分别和治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);⑶治疗组患者治疗后MMSE评分与对照组患者治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:辛伐他丁联合尼莫地平治疗血管性痴呆,能够显著改善患者智力和生活活动能力,疗效优于单用尼莫地平。     

吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗死后血管性痴呆的疗效分析

目的探讨吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗死后血管性痴呆的治疗效果。方法选取2014年2月至2016年2月洛阳市第八人民医院收治的196例脑梗死后血管性痴呆患者,将其随机分为对照组与观察组,各98例。对照组采用尼莫地平治疗,给予观察组尼莫地平和吡拉西坦联合治疗,比较两组临床疗效、认知功能恢复情况(MMSE评分)及生活质量评分。结果观察组总有效率高于对照组,治疗后MMSE及生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死后血管性痴呆患者行吡拉西坦、尼莫地平联合治疗能提高患者生活质量,有效改善患者认知功能,疗效显著。     

尼莫地平治疗无症状脑梗塞认知功能障碍的对照研究

目的探讨尼莫地平对无症状脑梗塞认知功能障碍的改善作用及安全性。方法将80例无症状脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,于治疗前及治疗后3月分别进行蒙特利尔认知量表（MoCA）、简易智能状态量表（MMSE）、画钟测验（CDT）评估,并比较2组的评分结果。结果尼莫地平治疗后3月MMSE 评分为（26.35±3.26）分,MoCA评分为（25.53±4.31）分,CDT评分为（6.12±2.23）分,较对照组分别为MMSE 评分为（23.12±3.45）分,MoCA评分为（22.21±3.63）分,CDT评分为（4.35±2.61）分有改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）。80例患者中MoCA评测异常组在视空间与执行能力、延迟记忆、注意力及计算力、抽象思维等分项得分明显低于MoCA评测正常组（P＜0.05）。结论尼莫地平能有效改善无症状脑梗塞患者的认知功能,且安全性较高。     

通督调神针灸疗法治疗遗忘型轻度认知功能障碍临床观察

目的 观察通督调神针灸疗法对遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者认知功能的改善作用,探究其部分作用机制.方法 将60例aMCI患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组患者接受通督调神针灸疗法,对照组患者口服尼莫地平,两组疗程均为8周.治疗前后分别采用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表和血管性痴呆辨证量表(the syndrome differentiation scale of vascular dementia,SDSVD)评估认知功能,并检测血清超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平.结果 两组治疗后MMSE、MoCA评分均较治疗前显著升高(P＜0.05),血清hs CRP和IL 6水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组治疗后SDSVD评分较治疗前显著降低(P＜0.05).治疗组治疗后MMSE升高值和SDSVD、IL-6降低值均显著大于对照组(P＜0.05).结论 通督调神针灸疗法可明显改善aMCI患者的认知功能,其部分机制与降低血清IL-6有关.     

尼莫地平治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效观察

目的探讨尼莫地平对脑卒中后认知功能障碍的改善作用。方法将145例卒中后认知功能障碍患者随机分为两组,对照组常规治疗原发病、康复训练及心理支持;治疗组在此基础上同时合并使用尼莫地平片30 mg,3次/d,各组患者观察治疗至4周末。在治疗前及治疗后4周进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分。结果两组患者治疗前采用MoCA评分,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗4周后MoCA评分有所改善,但与治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗4周后MoCA评分明显改善,表现在记忆力、视空间与执行功能及总分方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效确切。     

心脑宁胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的疗效观察

目的：观察心脑宁胶囊治疗血管性轻度认知障碍（vascular cognitive impairment no dementia, VCIND）的临床疗效。方法选择80例VCIND患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予口服心脑宁胶囊,对照组给予口服尼莫地平片。采用简易智能精神状态检查量表（mini-mental state examination, MMSE）和蒙特利尔认知评估（montreal cognitive assessment, MoCA）等,观察患者的认知功能变化情况,并观察相关安全性指标。结果治疗组总有效率62.5%,对照组总有效率57.9%,有统计学意义（P<0.05）;MMSE评分结果显示,治疗组疗后优于疗前（25.98±0.92 vs.24.65±0.80,P<0.01）;对照组疗后优于疗前（25.53±1.27 vs.24.87±0.91,P<0.01）;MoCA评分结果显示,治疗组疗后评分优于疗前（24.93±0.97 vs.23.28±0.96,P<0.01）,对照组疗后评分优于疗前（24.53±1.03 vs.23.11±0.76,P<0.01）;两组治疗后MMSE评分比较,治疗组优于对照组（25.98±0.92 vs.25.53±1.27,P<0.05）;两组治疗后MoCA评分比较,治疗组与对照组无显著差异（24.93±0.97 vs.24.53±1.03,P>0.05）。结论心脑宁胶囊对VCIND患者的认知障碍有较好的改善作用,无明显不良反应。     

奥拉西坦治疗血管性痴呆80例临床疗效观察

目的:观察奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:选择160例血管性痴呆患者,随机分成两组,治疗组(奥拉西坦组)80例,给予奥拉西坦0.8g,3次/日;对照组(脑复康组)给予脑复康0.8g,3次/日,两组疗程均为3个月。所有患者均在治疗前和治疗后分别应用MMSE测评其疗效。对两组患者治疗前后MMSE评分变化采用t检验进行分析。结果:奥拉西坦组患者MMSE评分改变显著高于对照组(P<0.05)。结论:奥拉西坦可以有效治疗血管性痴呆。     

化痰祛瘀法治疗肝豆状核变性认知功能障碍21例

目的观察化痰祛瘀法治疗肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)认知功能障碍的疗效。方法将42例认知功能障碍的HLD患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规疗法治疗,治疗组在常规疗法的基础上加用肝豆灵片,治疗前及治疗12周后,分别采用简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表和蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)量表评价两组患者的认知功能。结果与治疗前比较,两组治疗后MMSE总分及MoCA总分均显著升高(P0.01);治疗组在升高MMSE总分和MoCA总分方面显著优于对照组(P0.01)。结论化痰祛瘀法在改善HLD患者认知功能方面具有一定的疗效。     

盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害的临床研究

目的:探讨盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害的临床效果。方法:选取60例脑梗死所致认知功能障碍患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗,运用认知功能简易智能精神状态量表(MMSE)评估治疗前及治疗后3个月时两组的认知功能情况。结果:治疗组治疗3个月后MMSE评分(22.5±3.3)明显优于治疗前MMSE评分(17.5±3.1),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月后,治疗组MMSE评分(22.5±3.3)明显优于对照组MMSE评分(18.4±3.2),两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应。结论:盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗死后轻度认知功能损害疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。     

多奈哌齐治疗卒中病人早期认知障碍的P300研究

目的探讨多奈哌齐治疗卒中病人早期认知障碍的P300变化情况。方法观察组和对照组均给予降压、控制血糖,治疗脑水肿、降纤、脑保护剂等常规治疗。治疗组在基础治疗上加用盐酸多奈哌齐片5mg,每日1次,连续12周。观察比较两组患者简易智能量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分,比较两组治疗前后P300测定结果。结果治疗4周后,治疗组MMSE、MoCA评分较治疗前差异有显著性（P〈0．01）;对照组MMSE、MoCA评分用药前后差异无显著性（P〉0．05）。治疗4周后,治疗组P300潜伏期、波幅与治疗前相比较,P300潜伏期明显缩短,波幅明显增加（P〈0．01）。对照组未见明显变化。结论多奈哌齐改善卒中病人认知障碍疗效确切,联合P300检测卒中病人认知障碍具有重要的临床价值。     

都可喜联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的临床观察

目的旨在探讨都可喜联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的疗效。方法 2组均给予常规治疗,包括降压、控制血糖,降纤、脑保护剂等。观察组在常规治疗基础上加用都可喜2片/d,尼莫地平120mg/d,连续12周,对照组未给予尼莫地平。在服尼莫地平治疗期间停服其他钙离子拮抗剂及其他对治疗产生影响的药物。比较2组患者的MMSE、MoCA评分。结果治疗12周后,观察组MMSE、MoCA评分别较治疗前有显著变化,经统计学分析,差异有显著性（P〈0.01）;对照组MMSE、HDS评用药前后差异无显著性（P〉0.05）。治疗过程中2组均未出现严重副作用,仅观察组出现2例恶心、腹胀等消化道症状,经对症治疗后缓解,未影响用药疗程。结论都可喜联合尼莫地平治疗血管性认知障碍疗效确切,合理使用改善认知功能药物,进行积极的药物干预和生活方式的改善,可以延缓老年痴呆的发生甚至不发生。