序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床分析

目的:观察由潘托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效及安全性。方法:将经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的患者115例随机分为两组,治疗组(58例)前5天口服潘托拉唑+阿莫西林,后5天口服潘托拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星;对照组(57例)口服潘托拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7天,比较治疗后两组Hp根除率。结果:Hp根除率治疗组93.0%,对照组81.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以潘托拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法治疗Hp感染具有较高的根除率,安全性好。     

序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床分析

目的观察由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效及安全性。方法 113例经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且HP阳性的患者随机分为2组,治疗组57例给予10日序贯疗法,对照组56例给予标准三联疗法,治疗结束后间隔4周行13C-尿素呼气试验,复查HP,评估治疗结果。结果治疗组HP根除率92.8%,对照组为72.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除HP感染疗效优于标准7日三联疗法。     

序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的综合疗效评价

目的:探讨序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的效果及安全性。方法:经尿素呼气试验(13C-UBT)、快速尿素酶试验(RUT)两项检查均阳性确诊为Hp感染的腹痛患儿100例,进行胃镜下胃黏膜糜烂程度评分,随机分为序贯疗法和三联疗法组。序贯疗法组前5 d予奥美拉唑0.8~1.0mg/(kg·d-1)+阿莫西林/克拉维酸钾50mg/(kg·d-1),后5 d予奥美拉唑0.8~1.0mg/(kg·d-1)+克拉霉素20mg/(kg·d-1)+甲硝唑20mg/(kg·d-1),共10 d。对照组采用标准三联方案,予奥美拉唑0.8~1.0mg/(kg·d-1)+阿莫西林克拉维酸钾50mg/(kg·d-1)+克拉霉素20mg/(kg·d-1),连续10 d。停药后4周复诊,复查胃镜、13C-UBT、RUT,再次进行胃镜下胃黏膜糜烂程度评分。比较两组Hp根除情况、胃黏膜糜烂程度变化及不良反应发生率。结果:100例入组患儿共失访8例(8.0%),其中序贯疗法组5例,三联疗法3例。序贯疗法组患儿Hp根除率分别为88.0%(ITT)、97.8%(PP),三联疗法患儿Hp根除率分别为66.0%(ITT)、70.2%(PP),组间比较差异显著(P<0.05)。序贯疗法组和三联疗法组胃黏膜糜烂治疗有效率分别为97.8%(44/45)、85.1%(40/47),组间比较差异显著(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:序贯疗法可有效根除儿童Hp,更有助于改善胃黏膜病变程度,其效果优于标准三联疗法。     

三联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：对比三联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：依据随机数字表将本院2012年5月至2013年5月收治的66例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为A、B组（各33例）,分别给予比三联疗法和序贯疗法,分析两组的治疗有效率、Hp根治率及消化性溃疡症状改善情况,同时记录两组用药期间的不良反应。结果：B组的总有效率和Hp根治率分别为97.0%和90.9%,均高于A组的78.8%和63.6%（P〈0.05）,且B组的消化性溃疡症状改善情况优于A组（P〈0.05）。两组不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：序贯疗法根除Hp的效果较好,同时可改善胃溃疡症状,且不良反应低。     

10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的探讨由奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑、克拉霉素组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果。方法将2011年1月至2012年6月在本院就诊的184例患者经胃镜检查及快速14C尿素呼气试验确诊为Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者随机分为两组,观察组94例采用10d序贯疗法,对照组90例采用传统标准三联疗法,比较两组治疗效果。结果均在停药后4周进行14C-UBT检测,观察组Hp根除率为91.5%(86/94);对照组根除率为73.3%(66/90),两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为14.9%(14/94),对照组不良反应发生率为13.3%(12/90),两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 10d序贯疗法根除Hp感染的效果优于传统标准三联疗法,未增加不良反应,是一种安全、有效的治疗手段。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌100例疗效观察

目的观察10d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法 196例Hp阳性患者随机分为治疗组100例和对照组96例。治疗组给予10d序贯疗法;对照组给予7d三联疗法,比较2组Hp根除率。结果 治疗组Hp根除率为93%高于对照组的75%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 10d序贯疗法较7d三联疗法能更好地根除Hp。     

含加替沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌

目的评价含加替沙星的10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法将280例幽门螺杆菌感染患者随机分为两组,治疗组138例,前5 d给予奥美拉唑肠溶片20 mg＋阿莫西林胶囊1 000 mg,bid;后5 d给予奥美拉唑肠溶片20 mg＋克拉霉素500 mg＋加替沙星200 mg,bid。对照组142例给予奥美拉唑肠溶片20 mg＋甲硝唑片400 mg＋阿莫西林胶囊1 000 mg,bid,治疗7 d。治疗结束后4周14C UBT检测幽门螺杆菌是否根除。结果治疗组幽门螺杆菌根除率92.75%,对照组71.83%,两组差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组不良反应发生率18.84%,对照组为14.08%,差异无统计学意义。结论含有加替沙星的10 d序贯疗法幽门螺杆菌根除率高,不良反应发生率差异无统计学意义。     

序贯疗法与标准三联疗法在幽门螺杆菌根除中的效果观察

序贯疗法在我国应用尚未广泛,且临床资料不多,缺乏多中心大样本试验,我们应用10d序贯疗法根除幽门螺杆菌取得较好效果。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的:探讨埃索美拉唑镁、克拉霉素、左氧氟沙星与替硝唑10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果及不良反应。方法:将122例经胃镜检查确诊Hp阳性患者随机均分为试验组与对照组。试验组在前5d给予埃索美拉唑镁20mg+克拉霉素500mg,后5d给予埃索美拉唑镁20mg+左氧氟沙星200mg+替硝唑500mg;bid,共10d;对照组给予埃索美拉唑镁20mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,bid,共14d。2组均于疗程结束后4周复查检测Hp。结果:试验组Hp根除率为88.1%,对照组为67.2%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。试验组有5例(8.5%)、对照组有15例(25.9%)发生不良反应,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:由埃索美拉唑镁+克拉霉素+左氧氟沙星+替硝唑组成的10d序贯疗法可以明显提高Hp根除率,试验组不良反应发生率较对照组低。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的：研究10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法选取66名幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者,随机分为治疗组（10 d序贯疗法给药）和对照组（传统三联疗法给药）,停药4周后复查,计算根除率。结果治疗组根除率为90.9%,显著高于对照组的69.7%（P〈0.05）。结论10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效好于传统三联疗法,值得推广。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效分析

目的比较由兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者55例随机分组,治疗组(28例)方案为前5d兰索拉唑、阿莫西林,后5d兰索拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮;对照组(27例)三联疗法为兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7d。结果治疗组根除幽门螺杆菌Hp的成功率为92.9%,对照组根除幽门螺杆菌Hp的成功率为70.4%,这两组数据之间的差异经过统一,有重要的参考意义(P<0.05)。结论以兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

餐后序贯与非序贯标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:比较餐后序贯疗法与非序贯标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的优效性。方法:将入选病例随机分为两组。治疗组(餐后序贯组):埃索美拉唑40 m g+阿莫西林胶囊1.0 g(饭后立即口服)+克拉霉素胶囊0.5 g(饭后2h服用),每日2次,疗程10 d;对照组(非餐后序贯组):埃索美拉唑40 m g+阿莫西林胶囊1.0 g(饭后立即服用)+克拉霉素胶囊0.5 g(饭后立即服用),每日2次,疗程10 d。收集非餐后序贯组治疗失败的病例,间歇30 d后,再次给予餐后序贯疗法。结果:对比两组意向分析(ITT)的根除率分别为88.8%和77.1%(P<0.05),餐后序贯组和非餐后序贯组方案分析(PP)根除率分别为95.4%和82.1%(P<0.05),非餐后序贯组治疗失败病例再次给予餐后序贯疗法的Hp总根除率为56.0%。结论:餐后序贯标准三联疗法根除Hp的疗效好于非餐后序贯疗法。     

序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的 比较10 d序贯疗法与7d标准三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效差异.方法 H.pylori感染患者89例分为序贯疗法组(45例)和标准三联疗法组(44例),序贯疗法组患者前5d给予质子泵抑制剂( PPI)雷贝拉唑+阿莫西林,后5d应用雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素.标准三联疗法组应用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林.比较2组的H.pylori根除率、不良反应,并从经济学角度进行成本-效果分析.结果 序贯疗法组H.pylori根除率(93.3％)显著高于标准三联疗法组(75.0％),差异有统计学意义(x2=5.240,P＜0.05).序贯疗法组有3例(6.7％)发生不良反应,标准三联疗法组3例(6.8％)发生不良反应,差异无统计学意义( x2=1.030,P＞0.05),均未经治疗而自行缓解.序贯疗法组总成本(C)/根除率(E)显著低于标准三联疗法组(t =3.671,P＜0.05).结论 10 d序贯疗法具有H.pylori根除率高、药物不良反应少及成本-效果比低等优势,值得在临床上推广使用.     

10日序贯疗法与7日标准三联疗法根除幽门螺杆菌效果比较

目的比较10日序贯疗法与7日标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果,探讨10日序贯疗法的价值。方法消化性溃疡120例患者随机分为观察组及对照组各60例,观察组实施10天序贯疗法：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg,口服,1日2次,连续5d,5d以后埃索美拉唑20mg＋替硝唑500mg＋克拉霉素500mg,口服,1日2次;对照组实施标准三联7天疗法：埃索美拉唑镁20mg＋阿莫西林1000mg＋克拉霉素500mg,1日2次,共7d。结果与对照组比较观察组治疗7d临床症状疼痛、反酸症状改善明显（P〈0.05）,两组溃疡愈合情况无差异（P〉0.05）;观察组幽门螺杆菌根除率88.33%（53/60）高于对照组的76.67%（46/60）（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）,均较轻,未行特殊处理完成全疗程的治疗。结论序贯疗法根治率较传统三联疗法明显提高,对于根除Hp感染是很好的选择。     

抗生素序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：观察4种抗生素组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：搜集2009年1月~2010年1月48例慢性活动性胃炎且Hp阳性的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组24例,观察组治疗方案为前5d给予奥美拉唑20.0mg＋克拉霉素0.5g,口服,2次/d;后5d给予奥美拉唑20.0mg＋阿莫西林1.0g＋左氧氟沙星0.3g,口服,2次/d。对照组给予奥美拉唑20.0mg＋阿莫西林1.0g＋克拉霉素0.5g,口服,2次/d,疗程7d。结果：观察组Hp根除率为91.67%,对照组Hp根除率为66.67%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：序贯疗法治疗Hp的根除率比传统疗法高效,具有耐受性和依从性好等优点。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 观察由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效,并与传统三联疗法进行比较.方法 选择Hp阳性的消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂的成人患者155例,随机分为两组,试验组：在前5 d的诱导期中应用奥美拉唑联合阿莫西林口服,在后5 d中应用奥美拉唑,克拉霉素、呋喃唑酮口服治疗.对照组：奥美拉唑,联合阿莫西林、克拉霉素口服治疗7d.结果 治疗组Hp根除率为92.31%,对照组Hp根除率为72.73%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉索、呋喃唑酮组成的10 d序贯疗法治疗Hp感染具有根除率高、安全、和依从性好等优点.     

儿童序贯疗法与传统三联疗法根除儿童幽门螺杆菌的疗效比较

目的探讨儿童序贯疗法在儿童幽门螺杆菌（H.pylori）感染根治治疗中的临床疗效及可行性。方法将有上消化道症状,并经13碳-尿素呼气试验（13C-UBT）检测H.pylori为阳性的患儿150例随机分为治疗组和对照组,每组75例,治疗组采用10d序贯疗法,对照组采用传统三联疗法,两组患儿疗程结束停药4周后复查13C-UBT,并判断H.pylori的根除率。结果治疗组与对照组的总有效率分别为93.33%和82.67%,H.pylori根除率分别为93.33%和62.67%,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的不良反应发生率为13.33%,对照组为14.67%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论儿童序贯疗法根除H.pylori的临床疗效明显优于传统三联疗法,且不良反应少,是目前根除H.pylori感染的首选新方案。     

含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效分析与评价

目的 观察由雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性.方法 选择80例符合条件的Hp阳性患者分成两组,治疗组(序贯疗法)采用前5d雷贝拉唑(10mg,2次/d)+ 阿莫西林(1000mg,2次/d),后5d雷贝拉唑(10mg,2次/d)+左氧氟沙星(500mg,1次/d)+ 克拉霉素(500mg,2次/d);对照组采用奥美拉唑(20mg,2次/d)、克拉霉素(500mg,2次/d)、甲硝唑(400mg,2次/d),治疗10d.疗程结束4周后复查碳14呼气试验,观察Hp根除率和不良反应.结果 治疗组按意向治疗(ITT)和试验方案 (PP) 分析Hp根除率分别为92.5%和94.9%,而对照组分别为75.0%和78.9%,两组根除率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组不良反应分别为2例和5例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 含左氧氟沙星10d序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为Hp根除的一线治疗方案.     

含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效分析与评价

目的观察由雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法选择80例符合条件的Hp阳性患者分成两组,治疗组(序贯疗法)采用前5d雷贝拉唑(10mg,2次/d)+阿莫西林(1000mg,2次/d),后5d雷贝拉唑(10mg,2次/d)+左氧氟沙星(500mg,1次/d)+克拉霉素(500mg,2次/d);对照组采用奥美拉唑(20mg,2次/d)、克拉霉素(500mg,2次/d)、甲硝唑(400mg,2次/d),治疗10d。疗程结束4周后复查碳14呼气试验,观察Hp根除率和不良反应。结果治疗组按意向治疗(ITT)和试验方案(PP)分析Hp根除率分别为92.5%和94.9%,而对照组分别为75.0%和78.9%,两组根除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应分别为2例和5例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论含左氧氟沙星10d序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为Hp根除的一线治疗方案。     

含替硝唑的序贯疗法补救根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的比较含替硝唑的序贯疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除失败后补救治疗的临床疗效。方法选取胃镜下Hp快速尿素酶试验或14C尿素呼气试验阳性的患者,经我国标准H.p一线三联根除方案治疗7d,停药4周后检测Hp,结果仍为阳性者判定为Hp根治失败,即进行Hp的补救根除治疗,共88例患者入选。随机分为两组:治疗组给予序贯疗法:前5天口服埃索美拉唑20mg和阿莫西林1000mg,1日2次,后5天口服埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg和替硝唑500mg,1日2次;对照组给予传统四联疗法:口服埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、呋喃唑酮100mg和胶体果胶铋100mg,1日2次,疗程7天。疗程结束后4周行14C尿素呼气试验检测Hp。结果疗程结束后4周,治疗组Hp根除率为95.2%,对照组Hp根除率为76.3%,两组Hp根除率比较有显著性差异(P<0.05)。结论序贯疗法对Hp的根除率高于传统四联疗法,可作为有效的Hp补救根除治疗的首选方案。