河北省蔚县地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的掌握河北省蔚县地方性氟中毒病区的改水现状及防治措施、控制效果。方法选取蔚县55个病区村,对8～12岁儿童氟斑牙患病率及改水设施运行情况进行调查。儿童氟斑牙检查采用Dean氏法,水氟含量检测采用氟离子选择电极法。结果正常使用的改水工程为29个,受益人口达56 751人,管网末梢水氟含量均值为0.80mg/L,范围为0.2～2.1mg/L。氟斑牙患病率为15.92%,氟斑牙指数为0.27。结论蔚县地氟病防治取得较好效果,但病区改水降氟的防病措施尚须加强。     

2011年南安市地方性氟中毒监测结果分析

目的 调查分析饮水型地方性氟中毒病区改水工程运转情况及改水降氟措施的防治效果.方法 对原6个地氟病区所有8～12岁儿童按照全国统一的Dean分度法进行儿童氟斑牙患病率、氟斑牙流行指数诊断,抽查病区饮用水检测水氟含量.结果 16份水样水氟含量范围0.10～1.38 mg/L,均值0.33 mg/L,个别水样水氟含量仍为1.38 mg/L,检查8～12岁学生27例,氟斑牙检出率为22.22%(6/27),氟斑牙指数为0.35,氟斑牙流行强度为阴性.结论 采用合格水源实施改水降氟工程防治饮水型地方性氟中毒取得良好的防治效果,应加强改水工程的维护.     

泉州市2009年饮用高氟水改水降氟工程监测分析

目的了解2009年泉州市地方性氟中毒地区改水降氟防治效果,为地方性氟中毒防治提供依据。方法参照WS/T90-1996改水降氟措施效果评价标准和地方性氟中毒防治手册,对全市29个地方性氟中毒病区村,检测水、尿中氟的含量以及氟斑牙、氟骨症的发病情况。结果洛江区、南安市、永春县、安溪县水氟含量均数分别为0.31mg/L、0.19mg/L、0.30mg/L、0.42mg/L,均小于1.0mg/L。当地出生并在当地生长的8～12周岁儿童氟斑牙患病率分别为28.26%、7.32%、19.05%、15.54%,均小于30%。儿童尿氟含量几何均数分别为1.05mg/L、1.06mg/L、0.79mg/L、1.25mg/L,均小于1.4mg/L。安溪县16岁以上人群临床检查氟骨症患病率1.27%,X线检查氟骨症患病率12.0%。结论洛江区、南安市、永春县、安溪县改水降氟取到明显效果,氟中毒病情得到基本控制。但个别病区村水氟、尿氟含量较高,需引起重视。     

大田县改水降氟效果调查

目的了解大田县地氟病区改水降氟工程运行情况及水氟含量,评价地氟病防制效果。方法按照“全国地方性氟中毒监测方案”,分别于1997年、2005年调查地氟病区的桃源镇桃源村改水降氟工程运行情况及水氟含量。用氟离子选择电极法测定饮用水含氟量和8~12岁儿童尿氟。采用Dean氏法调查病区8~12岁儿童氟斑牙患病率。结果该病区改水降氟工程基本可以正常使用。1997年、2005年对饮用水含氟量测定结果均≤0.1mg/L。1997年经调查8~12岁儿童氟斑牙患病率为2.55%,2005年经调查12岁儿童氟斑牙患者未检出,两年均未发现氟斑牙新病例及氟骨症患者。1997年、2005年儿童尿氟含量中位数值分别为0.43mg/L、0.55mg/L。结论该病区改水降氟工程运行情况总体良好,病情得到有效控制,病区儿童氟斑牙患病率和尿氟含量都在正常范围内。     

吉林省农安县地方性氟中毒监测结果分析

目的:了解农安县地方性氟中毒防治现状及病情变化,及时发现问题,为制定新的防治对策提供科学依据。方法:采用流行病学现况调查方法,对农安县地方性氟中毒病区改水进度,改水工程覆盖自然屯数,覆盖病区人口,正常运转率,水氟含量进行调查。检查8～12岁儿童氟斑牙患病率。氟斑牙诊断采用Dean氏氟斑牙诊断方法。结果:截止2012年12月,农安县381个地方性氟中毒病区累计完成改水工程379个,改水率为99.47%。受益人口为13.9016万人。其中重病区全部改水,改水率为100%。监测改水工程10个,正常运转率为100%,水氟含量合格率90%。检查8～12岁学生63人,氟斑牙检出率14.29%。结论:全县基本完成了改水工作。病区群众饮上了低氟水。氟斑牙检出率已达到非病区标准,地方性氟中毒的发生、发展得到了有效控制。     

大连市饮水型氟中毒病区控制效果评价调查研究

目的掌握大连市饮水型氟中毒病区防治效果,为今后调整和制定饮水型氟中毒病区防治策略提供科学依据。方法 2016年大连市调查全部饮水型氟中毒病区饮用水氟含量、儿童氟斑牙患病情况及成人氟骨症患病情况。水氟检测采用《生活饮用水标准检验方法无机非金属指标》(GB/T 5750.5-2006)。应用Excel 2007对调查数据进行整理和分析。结果大连市现有43个饮水型地方性氟中毒病区村,集中降氟改水病区25个,分散改水管理病区18个。集中改水病区水氟含量在0.10～0.71 mg/L之间,均值0.31 mg/L,均符合国家标准。分散改水病区水氟含量在0.10～6.55 mg/L之间,均值0.87 mg/L,水氟超标率为16.67%。调查8～12岁儿童516人,氟斑牙检出率2.52%。调查4 078名成人,发现临床氟骨症19人,临床氟骨症检出率0.47%,10人拍摄了X光片,氟骨症患病率0.25%。结论大连市饮水型地方性氟中毒危害得到有效控制。     

河北省阳原县高氟区水氟含量和地方性氟中毒病情调查

目的了解河北省阳原县地方性氟中毒病区水氟含量以及人群氟中毒患病情况。方法选择阳原县地方性氟中毒病区南洼村和非病区东堡村为调查点,测定井水氟含量、儿童尿氟含量,并进行儿童氟斑牙患病率及人群残废型氟骨症情况调查。结果南洼村井水氟含量明显高于东堡村(P<0.01),井水氟含量范围为2.20～2.91mg/L,均超过《生活饮用水卫生规范》(2001),南洼村8～12岁儿童氟斑牙患病率为81.4%,其氟斑牙患病率和尿氟含量均明显高于东堡村(P<0.01);南洼村仍存在成人残废型氟骨症患者。结论阳原县地方性氟中毒病区南洼村井水氟含量超标严重,病区人群仍存在严重的氟中毒流行。     

保定市饮水型氟中毒病区病情调查分析

目的了解未改水氟中毒病区村的水氟含量及地方性氟中毒病情情况。方法检测病区村居民饮用水氟含量;采用Dean法调查8～12岁儿童氟斑牙患病率;调查16岁以上人群氟骨症患病情况。结果98个未改水村中有67个村饮水氟含量已降至1.0 mg/L以内,31个村饮水氟含量仍然在1.0 mg/L以上,氟斑牙平均检出率2.57%;氟骨症平均检出率0.32%。水氟含量〈1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值0.99 mg/L,氟斑牙检出率1.11%;未查氟骨症患者。水氟含量〉1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值1.67 mg/L,氟斑牙检出率5.66%;氟骨症检出率1.30%。结论未改水村部分饮水氟含量降至1.0 mg/L以内,氟斑牙检出率1.11%,尿氟均值也在正常范围内,且没检出氟骨症患者。饮水氟含量〉1.0 mg/L村中病情仍然偏高,儿童尿氟均值（1.67 mg/L）高于正常范围,提示改水降氟工作必须尽快进行。     

郴州市地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的　了解郴州市地方性氟中毒改水降氟效果 ,以及改水设施的管理和使用情况。方法　对郴州市所辖两个自然村的饮水氟含量、儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率进行了监测。结果　改水后两个自然村饮水氟含量分别为 0 .15mg/L和 0 .0 3mg L ;氟斑牙患病率分别为 4 2 .35 %和 31.2 5 % ,氟骨症患病率 2 4 .0 %和 2 8.3%。但由于人口增加 ,改水设施管理使用不善 ,致使居民中约 5 0 %的饮用水源未经改水降氟。结论　改水降氟后 ,保证饮用低氟水是防制此病的关键。     

内蒙古地区饮水型氟中毒改水降氟效果分析

目的了解内蒙古地区饮水型地方性氟中毒病区改水降氟后饮用水水氟浓度和氟中毒病情变化情况,分析改水降氟的效果,为及时调整防治措施提供科学依据。方法采用横断面调查,在全区氟中毒病区随机抽取10个旗县,每个旗县随机抽取3个自然村,按是否实施改水降氟工程及改水后水氟含量是否合格(≤1.2 mg/L为合格)分为3组,分别采集并测量各自然村饮用水的水氟含量、调查8~12岁组儿童氟斑牙患病情况及居民X线氟骨症患病情况,比较3组水氟含量、氟斑牙患病情况及氟骨症患病情况的差异。结果改水合格、改水不合格及未改水自然村饮用水水氟含量差异有统计学意义(F=10.54,P0.01),3组间两两比较水氟含量差异均有统计学意义(P0.05);3组8~12岁组儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=47.23,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=20.39,P0.01),改水合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=29.28,P0.01),改水不合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异无统计学意义(χ~2=1.569,P0.05);3组氟斑牙指数分别为0.64、1.31、1.07,流行强度分别为轻微、中等和中等;3组居民氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=34.61,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟骨症患病率差异无统计学意义(χ~2=0.033,P0.05),改水合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=28.72,P0.01),改水不合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=19.40,P0.01)。结论内蒙古饮水型氟中毒病区改水降氟对地方性氟中毒防治是有效的,但部分地区改水降氟效果不理想。     

2007年南安市饮用高氟水改水降氟工程调查分析

了解南安市地方性氟中毒病区改水完成后的患病情况以及改水工程质量，评价改水降氟措施的落实情况及防治效果。方法：抽查全市高氟病区8～12岁儿童79人，按Dean法查其氟斑牙患病情况，再从中采集74份尿样及病区17份水样用电极法测其尿氟及水氟含量。结果：南安市四个地氟病村的改水工程得到维护正常使用1个、新建1个，其他大部分改水设施均已损坏报废，群众饮用水以并自重新打井为主。儿童氟斑牙患病率从改水前53．4％降到改水后18．99％，尿氟中位数1．29mg／L，其中〈1．5mg／L占72，97％，水氟均值0.45mg／L，合格率93．33％。结论：改水降氟是饮用高氟水型地氟病区的主要防治措施，改水工程质量直接关系到地氟病控制成果的巩固，未经验收新的饮用水源存在安全隐患。高尿氟含量可能与当地食物有关。     

1991-2007年饮水型地方性氟中毒国家级盐池县监测点监测结果分析

目的 掌握宁夏地方性氟中毒(地氟病)病区改水后病情的消长情况,为今后地氟病的防治工作提供科学的依据.方法 按照全国地方性氟中毒监测方案的要求,对监测县改水设施使用、运转情况进行调查;调查监测点8～12岁儿童氟斑牙、16岁以上成人氟骨症患病情况;对工程井水、居民户饮用水及8～12岁儿童尿样中的氟进行检测.结果 1991-2007年度监测的盐池县降氟改水工程,水氟合格率1991年最高83.33%,2003、2004年最低21.43%;3个监测村8～12岁儿童氟斑牙检出率、尿氟几何均数总体呈下降趋势,但多数年份儿童氟斑牙检出率、尿氟几何均数超出国家标准;成人氟骨症临床症状体征检出率及X线阳性检出率随着人群年龄的增大而升高;监测村居民家中饮水氟含量有超标现象.结论 对于饮水型地方性氟中毒病区,改换水源是非常有效的预防手段,而对改水后设施的管理、供水保证以及水氟含量的稳定等是保证防治措施有效的关键.     

对地方性氟中毒监测指标的再探讨

目的为选择出客观、灵敏、简便、适合大面积地方性氟中毒病区监测的方法及易于实施的指标。方法根据全国地方性氟中毒重点监测工作的实践,筛选地方性氟中毒监测指标。结果监测工作不宜采用总摄氟量指标。饮水氟含量不仅是划分饮水型地方性氟中毒病区的客观指标,也是病区控制、评价防制效果的客观指标,是理想的监测指标;以玉米为主食的病区,玉米含氟量也是评价降氟效果的客观指标;空气氟含量是评价室内空气氟污染程度和改灶降氟效果的理想监测指标;氟斑牙患病率是病情监测的唯一较理想的指标。结论水氟、空气氟、粮食氟、儿童氟斑牙患病情况、氟骨症患病情况及人群尿氟水平这几项指标易操作,且可达到监测的目的和要求。     

郴州市地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的 了解郴州市地方性氟中毒改水降氟效果，以及改水设施的管理和使用情况。方法 对郴州市所辖两个自然村的饮水氟含量、儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率进行了监测。结果 改水后两个自然村饮水氟含量分别为0．15mg／L和0．03mg/L；氟斑牙患病率分别为42．35％和31．25％，氟骨症患病率24．0％和28．3％。但由于人口增加，改水设施管理使用不善，致使居民中约50％的饮用水源未经改水降氟。结论改水降氟后，保证饮用低氟水是防制此病的关键。     

三门峡市南庄村改水降氟10年监测结果分析

目的　观察和了解改水降氟防治地氟病的效果。方法　对三门峡市南庄村的降氟效果、8～ 12岁儿童氟斑牙、尿氟和水氟进行了连续 10年的监测。结果　从 1992年改水以来 ,饮水氟降至 1.0mg·L-1以下 ,8～ 12岁儿童氟斑牙患病率从 58.70 %降至 18.4 0 %。结论　只要饮水氟含量在 1.0mg·L-1以下 ,并坚持供水 ,就能使氟斑牙的检出率降到正常范围 ,且随着改水年限的增加 ,氟斑牙的发病率逐年下降     

2016年河北省衡水市辖区饮水型地方性氟中毒病情现状调查分析

目的了解衡水市历史高氟区人群受地方性氟中毒危害程度,以便更好地开展辖区地方性氟中毒防治工作,为政府制定防治规划提供准确可靠的数据。方法对衡水市辖区11个县的历史上水氟值超标病区村进行改水情况、居民生活饮用水水氟含量调查以及病区村所有8～12岁儿童氟斑牙患病情况调查。结果共对2 685个行政村开展了现状调查,对75 930名8～12岁儿童开展了氟斑牙患病情况调查,改水率为93. 78%(2 518/2 685),改水后水氟含量超标率为51. 67%(1 301/2 518),儿童氟斑牙检出率为46. 09%(34 994/75 930)。结论衡水市饮水型氟中毒病区改水工程水质质量需要改善,有效改水后儿童氟斑牙病情显著减轻。     

泗阳县改水降氟后两次儿童氟斑牙普查情况分析

目的:调查泗阳县饮水型氟中毒病区的儿童氟斑牙病情变化以评价改水降氟防治效果.方法:按照《中央补助地方病防治项目饮水型地方性氟中毒监测方案的要求》分别于2006年和2015年,对全县177个病区村所有8～12周岁儿童进行氟斑牙监测.结果:泗阳县儿童氟斑牙患病率从2006年37.18％下降到2015年的15.55％,我县居民氟斑牙患病程度主要集中在极轻度和轻度.两次普查结果表明:随着改水时间延长,氟斑牙患病率降低,差异有统计学意义(x2=1 361.69,P＜0.01),不同程度的氟斑牙患病率也相应降低,差异亦有统计学意义(重度除外,x2=2.8,P＞0.05).结论:经改水降氟后,泗阳县氟病区从2006年的轻微流行区发展到2015年可控制标准,儿童氟斑牙患病程度明显降低.     

天津市滨海新区2019年饮水型地方性氟中毒监测分析

目的 了解天津市滨海新区改水降氟工程运转和使用情况,掌握病区水氟含量和儿童氟斑牙病情现状,为下一步防治工作提供科学依据。方法 2019年在天津市滨海新区10个街(镇),121个历史病区村开展改水工程运转情况、水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙监测调查,并对监测结果进行统计分析。结果 121个病区村中,已改水119个村,改水率98.4%。水氟合格村数113个,改水合格率95.0%。8~12岁儿童氟斑牙患病率33.8%(2 133/6 311)。水氟 ≤1.2 mg/L的村数有113个,氟斑牙患病率31.9%(1 891/5 923),水氟>2.0~4.0 mg/L的村数有5个,氟斑牙患病率49.8%(108/217),水氟>4.0 mg/L的村数有3个,氟斑牙患病率78.4%(134/171),3种不同水氟含量病区之间氟斑牙患病率比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论 滨海新区饮水型氟中毒防治工作成效显著,但仍存在部分饮用水氟含量超标地区,儿童氟斑牙仍然流行,氟中毒防治形势仍较严峻。     

2013年山西省饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的 掌握山西省饮水型地方性氟中毒病情动态和防治措施落实情况,为下一步防治工作提供科学依据.方法 按照国家《饮水型地方性氟中毒监测方案》和《2013年山西省饮水型地方性氟中毒监测方案》的要求,在全省选择6个病区县,每个县选择3个病区村作为监测点,调查监测村的改水情况,测定水氟含量;检查全部8岁~12岁儿童氟斑牙患病情况.水氟含量测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙依照《氟斑牙诊断》标准(WS/T208—2011)进行诊断.结果 16个已改水村中,水氟合格工程9个,占56.25%(9/16),8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为19.49%(162/831),氟斑牙指数为0.3;水氟超标工程7个,占43.75%(7/16),8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为40.56%(273/673),氟斑牙指数为0.9;2个未改水村,水氟含量均>2.0 mg/L且≤4.0 mg/L,8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为56.32%(49/87),氟斑牙指数为1.4.结论 山西省降氟改水工程水氟含量超标比较严重,部分病区流行趋势严峻,需加大防治力度.     

承德市饮水型氟中毒预防措施效果分析

目的调查不同饮水含氟量与氟斑牙发病关系,探讨实施改水降氟预防饮水型氟中毒的可行性。方法选择河北省承德市4个不同方位氟病村,调查8～12岁儿童氟斑牙患病率、饮水含氟量、尿含氟量。结果 4个不同方位的病村8～12儿童氟斑牙患病率及尿氟含量与饮水含氟量成正比。结论饮水含氟量低于1.0mg/L是防治饮水型氟中毒的关键。