Lennox-Gastaut综合征的临床及脑电图特征分析

目的研究Lennox-Gastaut综合征(Lennox-Gastautsyndrome.LGS)的临床表现及脑电图特征。方法对25例LGS患儿进行临床观察和脑电图分析。结果LGS起病年龄1—13.5岁,平均年龄3.5岁。好发年龄2—5岁。25例临床发作频繁且形式多样,以轴性强直发作、不典型失神发作、点头、失张力发作为特征性发作。大多伴智力发育落后。发作间期21例脑电图背景变慢,25例均有全导暴发高幅1.5—2.5Hz慢棘慢复合波。12例在睡眠期出现双侧10—12Hz快波节律,6例出现睡眠中癫痫性电持续状态。及早进行治疗,大部分患儿发作频率减少、程度减轻。结论LGS的临床及脑电图的特征是:频繁、形式多样的癫痫发作;脑电图提示慢棘慢复合波,睡眠期部分患儿出现快波节律发放及癫痫性电持续状态;多数患儿智力发育落后。依据LGS的临床及脑电图的特征,早期诊断,及时治疗,可减少发作,改善患儿的智能发育。     

肌阵挛失神性癫痫

目的 探讨肌阵挛失神性癫痫的临床表现、脑电图特点、治疗及预后。方法 对1例肌阵挛失神性癫痫患的临床表现、发作间期、发作期及睡眠脑电图监测结果进行研究和随访。结果 患起病年龄为7岁,发作表现为失神伴严重的双侧节律性阵挛,常有强直性收缩。脑电图的特点是总伴随着双侧同步、对称、节律性的3Hz棘慢波发放。患儿起病以后智能逐渐减退,丙戊酸钠加氯硝安定能控制发作。结论 肌阵挛失神性癫痫是一种临床特征明确的癫痫综合征,临床上应重点与儿童失神性癫痫鉴别。     

剥夺睡眠对头痛型癫痫的诊断

２４例头痛型癫痫的脑电图特征，主要表现来各区可见散在性棘波或尖波；两侧同步，阵发性发放３－４Ｈｚ高波幅慢波棘慢综合本病以突发性剧裂头痛为主要特征。服用止痛药无效，应用抗癫痫药物治疗有特效。常规脑电图检查仅有４５．８％，呈异常改变，异常漏检率达４７．８％。     

76例儿童颞叶癫痫的临床与脑电图分析

目的:探讨儿童颞叶癫痫的临床与脑电图特征。方法:76例颞叶癫痫患儿于发作间歇期均作神经系统检查和多次脑电图检查。结果:脑电图表现为尖波、棘波、棘慢波综合72例(94.7%);能定位于颞区的66例(84.8%);48例(63.1%)表现为非同步灶性阵发出现。结论:儿童颞叶癫痫患者间歇期脑电图较明显的特征是颞区的阵发性高波幅尖波、棘波。     

219例癫痫儿童24h动态脑电图分析

目的 探讨24h动态脑电图(AEEG)监测在儿童癫痫的诊断、鉴别诊断及分类诊断中的应用价值.方法 回顾性分析219例拟诊为癫痫的儿童24h动态脑电图表现.结果 219例患儿中,52例AEEG正常;有痫样放电的167例,痫样放电检出率76%(167/219).其中中央、颞区棘波的41例,占25%(41/167);3Hz棘慢复合波阵发的28例,占17%(28/167);颞区有痫样波19例,占11%(19/167);枕区有痫样波7例,占4%(7/167);72例无明确定位.病样放电仅在睡眠期出现78例,占47%(78/167).结论 AEEG可为儿童癫痫诊断、鉴别诊断及分类诊断提供重要依据,是一项重要的检测手段.     

动态脑电图对儿童血管性头痛和头痛型癫痫的诊断作用

目的探讨儿童的头痛是血管性头痛所致还是头痛型癫痫引起.方法对54例经常头痛的患儿均作动态脑电图检查,并对脑电图结果进行分析.结果16例患儿脑电图正常,38例脑电图异常,其中3例出现特异性异常,可见棘波、尖波和棘慢波;35例非特异性异常,出现慢波、阵发性θ活动和δ活动.结论动态脑电图在儿童血管性头痛和头痛型癫痫方面有帮助诊断作用.     

18例儿童非典型失神发作的脑电图和临床分析

目的研究与分析18例儿童非典型失神发作的临床特征以及脑电图情况。方法选取2016年2月至2017年5月我院收治的18例儿童作为本次研究分析对象,依照脑电图情况将其分为A组(单纯非典型失神发作患儿);B组(Lennox-Gastaut综合征患儿)。比较两组患儿智商检测、脑电图检查结果,并综合分析其临床特点。结果 A、B两组患儿的智商指数均低于健康儿童,学习能力障碍,其中B组患儿智商障碍程度高于A组患儿(P0.05);在18例儿童中,16例脑电图慢的背景活动(88.89%);15例慢棘慢波发放(83.33%)。结论儿童AAS脑电图主要以慢的背景活动与慢的棘慢波发放两种特征,对诊断AAS具有重大意义。     

儿童失神癫痫的研究进展

儿童失神癫痫（children absence epilepsy,CAE）是一种具有年龄依赖性的遗传性全身性癫痫,在所有学龄期儿童癫痫病例中占10%~17％。其临床特征为频繁的典型失神癫痫发作,脑电图上可记录到双侧对称同步化的3 Hz广泛性棘慢波放电。文章回顾分析近年来儿童失神癫痫病理生理学、临床电生理、治疗等方面的研究,以突出该领域的共识及不确定性,从而明确未来的研究方向。     

动态脑电图对儿童血管性头痛和头痛型癫痫的诊断作用

目的：探讨儿童的头痛是血管性头痛所致还是头痛型癫痫引起。方法：对54例经常头痛的患儿均作动态脑电图检查,并对脑电图结果进行分析。结果：16例患儿脑电图正常,38例脑电图异常,其中3例出现特异性异常,可见棘波、尖波和棘慢波;35例非特异性异常,出现慢波、阵发性θ活动和δ活动。结论：动态脑电图在儿童血管性头痛和头痛型癫痫方面有帮助诊断作用。     

脑电图在儿童枕叶良性癫痫中的诊断价值

目的探讨脑电图在儿童枕叶良性癫痫中的诊断价值。方法回顾性分析25例儿童枕叶良性癫痫患儿的脑电图资料。结果 25例患者中13例枕区发现中高幅单只尖慢波、棘慢波放电,其中12例为单侧或非对称性枕区放电,以右侧占优势(1例左侧为多),1例为双侧基本对称性同步放电;3例为前额-额中高幅棘慢波散在出现。3例为枕-顶-颞区多灶性棘慢波放电;2例为全脑尖慢波、棘慢波阵发性同步放电;4例脑电图未见异常,过度换气及闪光刺激均未激发出异常波。结论儿童枕叶良性癫痫脑电图特点是显示多灶性高幅棘慢波,可位于任何脑区,以枕区放电为多。     

49例发作性运动诱发性运动障碍视频脑电图分析

目的分析发作性运动诱发性运动障碍(PKD)的脑电图特征。方法选择2006年6月-2010年6月在河北省人民医院门诊就诊和住院治疗的49例发作性运动诱发性运动障碍患者,分析发作间歇期和发作期的脑电图特征。结果间歇期脑电图显示,34例发作间歇期未见痫样放电;15例患者记录到尖波、棘慢波;发作期脑电图显示,23例患者记录到临床发作,20例患者发作期未见痫性放电和节律改变,1例患者发作时可见4～6 Hzθ节律夹杂少量低波幅快波;2例患者发作时动作伪差掩盖正常背景;其中有4例患者同时记录到癫痫发作,且癫痫发作时可见明确的痫性放电。结论发作性运动诱发性运动障碍脑电图间歇期可有痫样放电,发作期多数正常,同步行长程视频脑电图检查可帮助鉴别发作性运动诱发性运动障碍和癫痫,为诊断和治疗提供有利依据。     

剥夺睡眠对头痛型癫痫的诊断价值（附24例分析）

２４例头痛型癫痫的脑电图特征，主要表现为各区可见散在性棘波或尖波；两侧同步，阵发性发放３～４Ｈｚ高波幅慢波棘慢综合波。本病以突发性剧裂头痛为主要特征。服用止痛药无效，应用抗癫痫药物治疗有特效。常规脑电图检查仅有４５．８％呈异常改变，异常漏检率达４７．８％（１０／２１）。采用剥夺睡眠和节律性闪光刺激诱发，可明显地提高脑电图的异常率（８７．５％），差异有显著性（ｐ＜０．００５）。     

71例以头痛为主诉的癫痫脑电图分析

目的:通过对71例儿童以头痛为主诉的癫痫脑电图分析,提出脑电图对该病的诊断意义.方法:采用光电脑电图检查仪及康泰脑电图仪,按国际脑电图学会的建议描记.结果:通过常规检查和诱发试验大多数显示阵发性两侧半球或两侧前额、额部对称同步性中至极高波幅4-7 c/sθ节律、阵发性或散发性棘波、棘-慢波、棘-慢综合波、尖波;少数局限于颞,顶枕部的棘-慢波异常放电波.结论:脑电图对诊断以头痛为主诉的癫痫有着特殊的意义.     

儿童枕叶癫痫31例临床及脑电图分析

目的:探讨儿童枕叶癫痫(COE)的临床特点和脑电图(EEG)改变。方法:对31例COE患儿的临床资料及脑电图表现进行回顾性分析。结果:本组31例中,早发性枕叶癫痫(EBOS)10例,晚发性枕叶癫痫(LOS)12例,症状性枕叶癫痫9例;发作表现为视觉症状15例,头眼偏转发作18例,呕吐17例,头痛13例,运动发作16例,意识障碍11例,自动症4例,感觉障碍、语言障碍、失神各2例。头颅影像学异常5例,脑电图背景异常5例,发作间期EEG有痫样放电29例,放电部位主要在枕区或枕、后颞区,为棘波、尖波或棘(尖)慢综合波。有7例记录到发作期EEG。结论:枕叶癫痫临床特点为视觉症状、头眼偏转、头痛呕吐,脑电图特征为枕、后颞区异常放电。     

脑电图与脑磁图联合定位下多种术式联合处理Lennox-Gastaut综合征1例

Lennox-Gastaut综合征为年龄相关性癫痫,多发生在3~8岁,患者智能发育迟滞,发作形式多样并且频繁,发作间歇期脑电图表现为2Hz的棘慢复合波发放,预后差,为儿童期难治性癫痫,我科在脑电图与脑磁图联合定位下多种术式联合处理Lennox-Gastaut综合征所致的难治性癫痫1例,效果良好,现报告如下。     

儿童失神癫痫100例脑电图与临床关系

作者分析100例儿童失神癫痫之EEG与临床表现及治疗的关系。复杂失神组EEG呈现的3Hz棘－慢波83．3％＞10s，简单失神组75％≤10s。5例伴全身强直－阵挛性发作者之EEG伴少量多棘－慢波，其中1例F3F4区棘一慢波位相倒置。治前，发作间期背景异常占18％，局灶性高幅δθ节律多见于简单失神组。治疗后，临床发作控制且EEG检查3次以上者73例，25例（34．2％）异常，1次性异常14例，2次或2次以上异常11例．6例呈现局灶性痫波。枕区呈现高幅δθ节律者预后良好，多次呈局灶痫波或阵发性弥漫高幅慢波者治疗欠顺利。     

伴中央-颞棘波灶的儿童良性癫痫的临床与脑电图初步探讨

目的 探讨伴中央-颞棘波灶的儿童良性癫痫(BECT)的临床与脑电图特征.方法 对45例临床确诊为BECT的患儿的临床与脑电图(EEG)进行分析.结果 4-10岁者37例(82.2%),36例(80%)只在睡眠中发作,35例(77.8%)为部分性发作,40例(88.9%)的患儿为间断性非频繁发作.EEG特点:所有患儿背景正常,在中央、颞区反复出现高幅棘波、尖波、棘慢复合波及尖慢复合波.结论 BECT是与年龄与睡眠密切相关的癫痫,其临床和EEG具有特征性改变,对有BECT的典型表现而常规EEG正常者,应进行睡眠EEG描记.     

脑电图在儿童病毒性脑炎中的应用价值

目的：探讨脑电图（EEG）对儿童病毒性脑炎的诊断价值及评价疾病预后的意义。方法：采用日本光电16导脑电图仪对住院的145例病毒性脑炎患儿进行脑电图检查及临床分析评估。结果：145例中134例异常,异常率为92.4%,异常脑电图均为多灶性或弥漫性中高波幅及慢波增多,α波节律减弱或消失,部分可见棘波、尖波、棘慢波。结论：脑电图是监测早期脑功能变化及病理变化较为敏感的指标,并对判定疾病的严重程度及预后有重要价值。     

胎脑组织移植术后并发脑出血2例报告

例1,男,6岁。患儿因狂躁、智力低下,癫痫大发作频繁,于1993年3月10日入院。体检;表情呆板,多动,间有狂躁和冲动行为,会发单音。智力测定因极不配合无法进行。辅助检查:血常规、凝血酶元时间正常。脑电图:同时各导联多次阵发高波幅3—7Hz的慢波与尖棘波组成尖、棘一慢综合波,α波缺如。CT扫描示脑皮质萎缩。     

热性惊厥临床和脑电图特征与日后癫痫发生关系的研究

目的:探讨热性惊厥(Febrile seizures,FS)患儿脑电图(Electroencephalogram,EEG)特征,揭示EEG阵发性异常与日后发生癫痫的关系。方法:对我院儿科门诊和住院就诊的165例FS患儿于体温恢复正常后7～20 d进行视频脑电图(Video-electroencephalogram,VEEG)监测,EEG结果根据阵发性出现棘慢波、尖波或棘波而定位,探讨EEG阵发性异常放电与FS患儿日后发生癫痫关系。结果:本组165例患儿VEEG异常60例(36.36%),其中45例日后发生癫痫。EEG异常率与患者年龄、癫痫家族史、发热温度、FS类型、发作类型、24 h内发作超过1次及惊厥持续时间有密切关系。8例广泛性棘慢波者日后发生癫痫的有2例(25%),14例Rolandic区放电9例(64.3%)发生癫痫,21例枕区放电的18例(85.7%)发生癫痫,17例额区放电16例(94.1%)发生癫痫。与广泛性放电相比,额区放电的危险相关系数为48.0。结论:额区阵发性异常放电的FS患儿日后发生癫痫的危险性更大。