210例妊娠期糖耐量异常分析

目的 观察妊娠期糖耐量受损患者饮食控制良好与否对妊娠结局及新生儿Arpgar评分影响.方法 通过回顾性分析2008~2009年诊断为妊娠期糖耐量受损的孕妇210例,行积极饮食控制,并住院分娩,比较血糖控制满意组(A组)及血糖控制不满意组(B组)这两组的妊娠结局及新生儿Arpgar评分.结果 B组较A组妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、巨大儿、早产的发生率高(P<0.05),B组较A组新生儿Arpgar评分低(P<0.05).结论 妊娠期糖耐量受损患者血糖控制良好的妊娠结局及新生儿Arpgar评分较好,及时干预及管理,从而降低母婴并发症.     

妊娠期糖耐量异常258例饮食疗法效果观察

目的 观察妊娠期糖耐量异常孕妇饮食疗法的效果.方法 对258例妊娠期糖耐量异常孕妇进行饮食指导及相关健康教育.结果 243例(94.2%)孕妇血糖控制在正常范围.结论 饮食指导能有效控制妊娠期糖耐量异常者的血糖.     

妊娠期糖耐量异常对母婴的影响

目的：探讨妊娠期糖耐量异常对母婴的影响。方法：随机选择１３９例孕妇,作５０ｇ葡萄糖筛选试验（ＧＳＴ）,异常者行１００ｇ口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）,比较ＯＧＴＴ正常与异常者的妊娠结局。结果：５０ ｇＧＳＴ阳性率为 ３８．８５ ％,妊娠期糖耐量降低（ ＧＩＧＴ）为 ６． ４７ ％,妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）为６． ４７％; ＧＩＧＴ及 ＧＤＭ组中妊高征、胎膜早破、巨大儿、新生儿患病率等明显增加（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。结论：妊娠期可发生糖耐量异常,并可导致母婴患病率增加。     

护理干预对妊娠期糖耐量异常孕妇的影响

目的观察护理干预对糖耐量异常孕妇产后6～12周糖代谢转归的影响。方法以2010～2011年在我院住院的63例妊娠期糖耐量异常孕妇为对象,分为护理实验组和对照组,进行不同的护理干预,随访6～12周糖代谢转归。结果自采用护理干预措施以来,妊娠期糖耐量异常孕妇产后糖耐量缺损和糖尿病发生率明显下降(P<0.05)。结论合理的护理干预可以预防糖耐量异常孕妇产后糖代谢异常的发生。     

妊娠期糖耐量异常与胰岛素抵抗的研究

随着我国经济的发展和生活水平的提高,妊娠期糖尿病(GDM)发病率逐年提高.目前GDM的发病机制尚未完全明确,多数研究认为其可能与妊娠期胰岛素抵抗增加有关.本研究结合对上海地区GDM发病率的调查,根据葡萄糖耐量试验(OGTT)以及胰岛素释放试验结果,分析妊娠期糖耐量异常与肥胖、胰岛素抵抗、胰岛素分泌功能之间的关系,进一步对GDM的病因进行了探讨.     

妊娠期糖耐量异常患者用短效人胰岛素治疗的益处

目的；探讨短效人胰岛素治疗对妊娠期糖耐量异常（GIGT）患及其婴儿是否有益。方法：用OGTT筛选出GIGT患108例后分为GIGT胰岛素治疗（GIGT－IT）组和GIGT对照（GIGT－C）组，每组54例。前予短2效人胰岛素皮下注射，后仅予饮食治疗。随访妊娠结局。结果：（1）GIGT－IT组母婴患病率分别为妊娠高血压综合征3．70％，羊水过多5．56％，胎膜早破3．70％，手术产5．56％，巨胎5．56％，无死胎， 而GIGT－C组则相应的14．81％，24．07％，12．96％，31．48％，37．04％，5．56％。两组间各病患病率分别比较，差异均有显性意义（P＜0．5或P＜0．01）；（2）当妊娠期空腹血糖（FPG）在3．33－4．44mmol/L ，餐后2h血糖（PG2h)在4.45-5.56mmol/L，糖化血红蛋白（HbA C)4-6%时，母婴患病率最低，而低血糖反应很少发生；（3）妊娠期PG2h,HbAC水平与新生儿体重呈显正相关（分别r=0.5125,0.5679，均P＜0．001）。结论：GIGT患母婴患病率增高，使用短效人胰岛素治疗并尽可能使血糖正常化，能显降低GIGT患母婴患病率。     

妊娠期糖耐量降低对围生儿糖代谢的影响

目的探讨妊娠期糖耐量降低(GIGT)对围生儿糖代谢的影响。方法将46例GIGT孕妇所生婴儿(GIGT组)体重及其生后血糖动态监测结果与正常孕产妇38例所生婴儿(对照组)相应检测结果进行比较分析。结果GIGT组出生体重高于对照组(t=2.35,P<0.05);出生后2h血糖低于对照组(t=7.79,P<0.01);低血糖发生率显著高于对照组(χ2=5.34,P<0.05)。结论GIGT对围生儿糖代谢紊乱有一定的影响,生后低血糖发生率较高,应积极防治。     

糖耐量异常患者早期肾损害的临床研究

【目的】探讨糖耐量异常（IGT）患者早期肾功能的损害情况。【方法】选取本院自2011年6月至2012年6月收治的IGT患者96例,依据血压情况将患者分为正常血压组（33例）、临界高血压组（30例）、高血压组（33例）,另取健康体检正常者80例为对照组,分别测定患者的尿微量白蛋白排泄率（UAE ）、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷（NAG）、尿肌酐（Cr）、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）等指标的水平。【结果】IGT患者中各组与正常对照组相比,各指标均显著升高,其差异有统计学意义（P＜0．01,P＜0．05）;病例组之间随着血压升高,各检测指标均明显升高,其差异有统计学意义（P＜0．01,P＜0．05）。【结论】IGT患者早期已出现肾功能损害。应及早通过联合测定尿UAE和NAG等指标并通过给予患者肾保护治疗以预防肾损害。     

159例妊娠期糖耐量异常孕妇的妊娠结局分析

目的分析糖耐量异常（IGT）的孕妇的妊娠结局。方法通过回顾性分析我院2009年7月—12月住院分娩的IGT孕妇159例、妊娠期糖尿病（GDM）孕妇126例及200例50 g糖筛查正常孕妇的妊娠结局。结果 IGT组和GDM组妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、巨大儿、早产的发生率均高于正常对照组（P〈0.05）,而两组妊娠结局无明显差异（P〉0.05）。结论 IGT的妊娠结局与GDM相似,应及时干预及管理,从而降低母婴并发症。     

妊娠期糖耐量试验对妊娠糖尿病的临床意义

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇妊娠期口服糖耐量试验(OGTT)的价值。方法:对2008年5月～2010年5月产前检查孕24～34周经口服50g葡萄糖筛查1小时血糖>7.8mmol/L的孕妇进行OGTT试验。结果:孕24～28周与孕30～34周两组比较,50g糖筛查率差异无统计学意义(P>0.05),OGTT异常率、GDM率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服糖耐量试验可用于确诊妊娠糖尿病,了解血糖波动范围,分析妊娠糖尿病稳定程度。     

妊娠期糖耐量降低对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖耐量降低(GIGT)对新生儿的影响.方法 对GIGT孕妇50例(GIGT组),正常孕妇50例(对照组)的围产儿结局进行比较. 结果 GIGT组巨大儿高于对照组(P<0.025),生后低血糖,红细胞增多症高于对照组. 结论 GIGT是影响妊娠结局的主要因素.     

糖耐量异常调查分析

1资料与方法1.1一般资料2004年4￣9月我单位对职工812人进行了餐后两小时血糖普查,其中男543例,女269例;年龄22￣80岁,平均42.88±12.3岁。1.2检查方法糖尿病人检餐后2小时血糖;无糖尿病史者参检当日清晨空腹服75克葡萄糖粉,2小时后测静脉血糖。对服糖后2小时血糖异常者,进行问卷调查,内容包括一般情况、糖尿病既往史、对患有糖尿病是否知晓、治疗情况、血糖控制情况、生活行为、家族史、对血糖异常的知识的了解等方面,最后进行统计学分析。1.3检查目的进行糖尿病及糖耐量减低的筛查,预防糖尿病各种并发症,早期干预,预防糖耐量异常转为糖尿…     

妊娠糖耐量异常血糖水平与甲状腺抗体关系

目的探讨妊娠糖耐量异常孕妇血糖水平与甲状腺抗体关系。方法选取孕妇258例,按照诊断学标准分为妊娠正常组、妊娠糖耐量异常组及妊娠糖尿病组,检测指标包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(T4)、游离三碘原氨酸(T3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PG)。结果 3组年龄、孕周及甲状腺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组FBG、2 h PG、Hb A1c、TPOAb阳性值及Tg Ab阳性值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组TPOAb和Tg Ab阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TPOAb和Tg Ab抗体值分别与PBG呈正相关性(P<0.05),与2 h PG及Hb A1c无相关性(P>0.05)。结论妊娠期糖耐量受损与甲状腺自身免疫相关,抗体阳性率增高,且其抗体水平与PBG相关。     

妊娠期糖耐量降低与妊娠结局的关系

随机对２８６例孕妇作７５ｇ葡萄糖耐量试验（７５ｇＧＴＴ）并随访妊娠结局。结果显示：妊娠期糖耐量降低（ＧＩＧＴ）发生率占８．３９％，妊娠期糖尿病（ＧＤＭ０发生率占１．７５％，７５ｇＧＴＴ小时血糖与新生儿出生体重呈正相关。ＧＩＧＴ和ＧＤＭ孕妇中，羊水过多，妊高征，手术产，巨大儿，新生儿患病的发生率明显增加，说明妊娠期可发生程度不同的糖耐量降低，并可导致孕产妇和胎婴儿病率增强，早期诊断ＧＩＧＴ和ＧＤＭ，     

1378例不同年龄孕妇的糖耐量试验特点

目的:了解不同年龄孕妇75g口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）的血浆葡萄糖（简称血糖）值及特点。方法:取2014年2月至2014年12月,我院产科门诊妊娠24²8周直接行75g OGTT的孕妇1378例,年龄为（28.4±3.6）岁（19⁴4岁）。除外糖尿病合并妊娠和双（多）胎妊娠,将1 378例孕妇按照年龄分为5组:<25（n=195,14.2%）、25^n=782,56.7%、30^n=252,18.3%、35^n=115,8.3%及≥40岁组（n=34,2.6%）。空腹、服糖后lh和2h血糖界值分别为5.1、10.0和8.5mmol/L,任意一点血糖大于或等于界值即诊断为妊娠期糖尿病（gestational diabetesmellitus,GDM）。采用单因素方差分析比较同一时间点不同年龄组间的血糖值,两两比较采用LSD检验。采用两分类变量间关联程度的度量计算不同年龄组GDM的患病风险。结果:（1）1 378例孕妇空腹、服糖后lh和2h的血糖值均呈正态分布,分别为5.91、11.91和9.67mmol/L,第97.5百分位数分别为6.01、11.92和9.95 mmol/L。（2）<25、25^、30^、35^与≥40岁组空腹血糖分别为（4.82±0.51）、（4.89±0.50）、（4.91±0.46）、（5.07±0.55）与（5.20±0.49）mmol/L,服糖后1h血糖分别为（7.50±1.71）、（8.08±1.81）、（8.34±1.80）、（9.26±2.07）与（9.12±1.67）mmol/L,服糖后2h血糖分别为（6.41±1.20）、（6.83±1.32）、（7.16±1.41）、（7.77±1.43）与（7.79±1.17）mmol/L。单因素方差分析显示,不同年龄组同一时间点的血糖值比较,差异均有统计学意义（F值分别为7.52、20.31和24.23,值均<0.01）。随着年龄增加,空腹、服糖后1h和2h的血糖值均逐渐升高,不同年龄组间两两比较,差异均有统计学意义（LSD检验,P值均<0.05）。（3）GDM检出率为40.2%（554/1 378）。<25、25^、30^、35^与≥40岁组GDM检出率分别为27.7%（54/195）、38.2%（299/782）、43.7%（110/252）、57.4%（66/115）与73.5%（25/34）,不同年龄组间比较差异有统计学意义（2=45.02,=0.00）。与<25岁年龄组比较,25^、30^、35^与≥40岁组GDM检出率的OR值（95%CI）分别为1.62（1.15².28）、2.02（1.36³.02）、3.52（2.17⁵.71）和7.25（3.18¹6.53）。结论:高龄是GDM的高危因素,35岁后妊娠者,GDM风险显著增加。建议女性在35岁之前妊娠,可降低GDM患病风险。     

114例妊娠期糖耐量异常的护理干预

随着糖尿病发病率及相关病死率在全球范围内的不断上升,严重威胁人类健康,糖尿病预防已成为世界各国共同关注的健康问题。近年来生活水平的提高,孕妇糖尿病发生率不断升高,妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发生或首次发现的糖尿病,常发生在妊娠中、晚期,伴有明显的代谢异常,如不及时诊断,孕产妇及胎、婴儿并发症和病死率将明显增加,对母婴危害极大。妊娠期糖耐量异常(GIGT)是指妊娠期糖耐量单项异常,是妊娠期糖代谢异常的一种特殊类型,GIGT对胎儿及新生儿的主要影响为巨大儿的发生率明显增高,并且新生儿并发症增加[1]。GDM对孕妇及围产…     

对583例孕妇行妊娠期糖尿病筛查的临床研究

目的初步了解本地妊娠期糖耐量降低(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)的患病率;分析适合本地GDM筛查的GCT切点和孕妇高危年龄界定.方法对583例孕妇以口服50g葡萄糖负荷试验(GCT)的方法行GDM筛查,取1h静脉血糖值≥7.8mmol/L为阳性.阳性者不控制饮食3d后行口服葡萄糖耐量实验(OGTT),若2项或2项以上等于或超过上限值诊断为GDM;4项中有1项≥上限值或第2小时在6.7～9.1mmol/L之间,诊断为GIGT.结果 (1)GCT阳性率24.01%,确诊GDM15例,GIGT61例,GDM和GIGT患病率分别为2.57%和10.46%.若取8.3mmol/L为GCT切点,将减少25.71%的OGTT检查率而能发现100%的GDM和91.8%的GIGT.(2)有DM家族史者66.67%发生不同程度糖耐量异常;且有DM家族史者占GDM组患者的7/15(46.67%),DM家族史为高危因素之首.(3)年龄≥25岁者占74.96%;而68.88%集中在25～30岁之间.结论本地GIGT和GDM有相当的患病率,应加强筛查工作.GDM筛查GCT的切点取值以8.3mmol/L为宜.高危年龄界定在≥25岁漏诊率最低.为减少漏诊,建议在城市实行普遍筛查.     

妊娠期糖耐量异常130例饮食控制与妊娠结局关系的比较

糖代谢异常是威胁母婴健康的疾病,近年来妊娠合并糖代谢异常发生率逐渐增加,妊娠期糖尿病对孕妇、围生儿的影响被人们重视,而妊娠期糖耐量异常（GIGT）对妊娠结局的影响常被忽视。为观察GIGT治疗效果,本文通过对本院2007—2009年门诊诊断为GIGT的孕妇进行随机分组,进行饮食控制,观察、对比妊娠结局,现分析报告如下。     

妊娠期糖耐量异常对母儿影响的临床观察

目的　讨论妊娠期糖尿病 (GDM)和孕期糖耐量受损 (GIGT)对母儿的影响。方法　对 74 3例孕妇于孕 2 4～ 2 8周进行口服 5 0g葡萄糖筛查 (5 0gGCT) ,血糖≥ 7 8mmol L者进一步行口服 75g葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,对 5 0gGCT正常者具有高危因素者于 32～ 34周重复 5 0gGCT。结果　 5 0gGCT阳性率为 6 73% ,GDM及GIGT检出率分别为 3 90 %和 3 2 3%。GDM及GIGT中妊娠高血压综合征 (PIH)、巨大胎儿、低血糖、新生儿窒息、剖宫产的发生率均较高。结论　对所有孕妇进行 5 0g葡萄糖筛查 ,及早确诊GDM及GIGT ,可降低母儿的发病率 ;同时提供了一次检出Ⅱ型糖尿病 (NIDDM)高危人群的良机。     

妊娠期糖耐量降低对妊娠预后的影响

目的:探讨糖耐量降低对妊娠预后的影响。方法:将157例糖耐量降低者及55例妊娠期糖尿病患者与1315例正常者的妊娠预后进行比较。结果:糖耐量降低组巨大儿、新生儿窒息率,合并妊娠期高血压疾病、剖宫产率明显高于正常组,糖耐量降低组孕妇年龄较大,孕前体重较重。结论:糖耐量降低孕妇妊娠期并发症、手术产率、围生儿病率均高于正常孕妇。