恶性滋养细胞肿瘤化疗的护理进展

恶性滋养细胞肿瘤化疗的护理进展２７３２００山东省泗水县护理学会张桂兰，赵菡癌症是目前危害人类健康的三大疾病之一．而化疗又是当前治疗恶性肿瘤的主要手段，尤其对妇科的恶性滋养细胞肿瘤疗效更为显著。但是化疗具有较强的副作用，最主要的是它既对靶细胞有杀害作用...     

恶性滋养细胞肿瘤化疗不良反应及防治

侵蚀性葡萄胎及绒毛膜上皮癌均属于恶性滋养细胞肿瘤。目前多以化学药物治疗为主,首选的药物有5氟尿嘧啶（5一FU）、放线菌素D（KSM）等,两者合用取得了较好的治疗效果,甚至可获得根治。化疗药物在抑制和杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的正常细胞具有一定的毒性作用。     

滋养细胞肿瘤化疗人的口腔护理

滋养细胞肿瘤包括葡萄胎、恶性葡萄胎,绒毛膜上皮癌.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌是妇科常见的恶性肿瘤.近年来我科用大剂量多疗程化学药物进行治疗,取得较好的效果.根据临床观察,5一氟尿嘧啶、更生霉素是治疗滋养细胞肿瘤的首选药,但它极易引起口腔溃疡,口腔炎等,大约35%—40%的化疗病人有口腔溃疡,持续14—16天,最长达19天.有的溃疡竟意扩展到上腭,咽部.口腔溃疡除疼痛难忍.进食困难外,还是导致细菌感染的一个途径,加之化疗     

恶性滋养细胞肿瘤64例治疗分析

恶性滋养细胞肿瘤６４例治疗分析江苏省启东市人民医院（２２６２００）吴为群，施丽娟自１９７２年１月～１９９５年６月，我院收治恶性滋养细胞肿瘤共６４例。其中恶性葡萄胎（恶葡）４０例，绒毛膜上皮癌２４例（绒癌），诊断以病理为主。本文对治疗回顾分析如下。１资...     

肿瘤化疗和细胞凋亡

化疗是肿瘤综合治疗手段之一,随着对细胞凋亡机制的深入了解,人们愈来愈清楚化疗药物是通过相类似的机制起作用的。1　化疗药物诱导的细胞凋亡1.1　诱导细胞凋亡的化疗药物:自1993年Ｋａｕｆｍａｎｎ等发现足叶乙甙(Ｖｐ16)可诱导ＨＬ60细胞出现聚ＡＤＰ核苷多聚酶(ＰｏｌｙＡＤＰＲｉｂｏｓｅＰｏｌｙｍｅｒａｓｅ,ＰＡＲＰ)裂解,导致ＤＮＡ断裂后,大量研究表明,许多抗肿瘤药物杀伤肿瘤细胞的作用是通过启动细胞凋亡机制完成的。目前已发现的可诱导细胞凋亡的化疗药物有如下几类:①以ＤＮＡ为靶点的药物:包括顺铂、环磷酰胺、氮芥、苯丁酸…     

滋养叶细胞肿瘤化疗中的护理

1998年 4月至 2 0 0 2年 4月我院用5 -氟脲嘧啶 (5 -Fu)和更生霉素(KSM)治疗滋养叶细胞癌 34例 ,由于我们加强了化疗药物不良反应的观察和护理 ,毒副反应的发生率明显降低 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组患者 34例 ,2 0～ 38岁 ,平均 33岁。其中恶性葡萄胎2 1例 ,绒毛膜上皮癌 13例。1 2　化疗中的不良反应　 (1)胃肠道反应 :本组 19例发生程度不同的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 ,3例发生轻型药物性肝损害 ;(2 )造血系统反应 :白细胞减少 16例 ,血小板减少 12例 ;(3)神经系统反应 :6例出现头晕、乏力 ;(4…     

妊娠滋养细胞肿瘤病人化疗的护理

妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎，具有恶性肿瘤行为。绒毛膜癌继发于正常妊娠或异常妊娠，恶性程度极高，在化疗药物问世前其死亡率高达90％以上。自20世纪50年代发现一系列化疗药物之后，妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率可达80％～90％，使其成为人类最早得以治愈的实体瘤，然而在治疗过程中出现的严重副反应却给病人带来了极大的痛苦，影响其疗效。为此我科近年来对化疗病人进行了强化护理，效果得到改善，使病人较顺利地渡过化疗期。现报告如下。     

妇科恶性滋养细胞肿瘤化疗的护理

化学药物治疗恶性肿瘤以取得了肯定的功效。通过化学药物治疗（简称化疗），许多恶性肿瘤病人的症状的到缓解，有的甚至达到基本根治。尤其是滋养细胞肿瘤是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种。绒癌在化学药物问世前，其死亡率达90％以上。如今，由于诊断技术的进展和化学药物治疗的发展绒癌患者的预后得到极大改善。但对恶性肿瘤进行化疗出现疗效的同时，常常伴有不同程度的毒副反应，尤其是联合用药或周期长，药物的副作用更大。所以必须精心护理，减轻痛苦，预防并发症的发生，保证化疗的顺利进行，确保疗效。     

妇科肿瘤患者静脉化疗的输液原则

妇科恶性肿瘤的发生率近年来有逐渐升高的趋势。其治疗方法除传统的手术治疗外，放、化疗已成为其综合治疗的手段之一。尤其在无放射治疗条件的基层医院。化学治疗则成为手术后重要的辅助治疗方法。加之近年来新化学抗肿瘤药物的不断研制成功，临床可供选用的药物品种及疗效好的治疗方案不断出现，也为肿瘤的化学治疗描绘了很好的前景。１化疗途径肿瘤的化学治疗是用抗肿瘤的化学药物，通过不同途径进入人体而达到治疗目的。通常有以下途径：１．１口服　用法简单。１．２肌内注射　仅限于溶于水，并刺激小的药物，应做深肌层注射。１．３静…     

恶性滋养细胞肿瘤病人化疗的护理

恶性滋养细胞肿瘤病人的治疗以化学治疗为主 ,这一类恶性肿瘤对化疗敏感 ,预后较好 ,侵蚀性葡萄胎的 10ａ存活率达98%以上 ,绒癌也可达 80 %～ 95 % [1] ,甚至单纯化疗可以得到根治。但各种化疗药物均有一定的副反应 ,有的病人常因副反应的出现无法继续完成化疗 ,影响疾病的治愈率 ,甚至死于副反应引起的并发症[2 ] 。副反应是无法避免的 ,而并发症是可以预防的 ,如精心的护理 ,可使病人安全地渡过化疗期及恢复期 ,从而提高治愈率 ,改善病人的生活质量。1　临床资料　　我院自 1996年 1月— 2 0 0 1年 1月共收治 10 7例恶性滋养细胞肿瘤病人…     

恶性滋养细胞肿瘤化疗的护理

抗癌药物治疗是阻止或干扰肿瘤细胞的DNA合成和酶系统正常代谢 ,达到抑制或杀灭肿瘤细胞 ,起到治疗恶性肿瘤的目的[1] 。恶性滋养细胞疾病包括绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎 ,是一种高度恶性的妇科肿瘤 ,并有较早通过血行扩散至全身的特点。经化疗后 ,绒毛膜癌可得到根治 ,侵蚀性葡萄胎患者现几乎已无死亡。但是 ,由于化疗用药剂量大 ,周期长 ,药物副作用大 ,所以在化疗前后及治疗全过程中 ,必须精心护理 ,减轻患者痛苦 ,预防并发症的发生 ,以保证化疗的顺利进行。1　临床资料1998年至 2 0 0 3年 7月我院诊断妊娠滋养细胞疾病 12 3例 ,19～ 5 5…     

误诊为滋养叶细胞肿瘤的宫角妊娠五例分析

目的：探讨误诊为妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic diseases，GTD）的宫角妊娠的临床特点及其与滋养细胞肿瘤的诊断与鉴别诊断。方法：对五例误诊为滋养细胞肿瘤的宫角妊娠的患者进行临床分析。结果：误诊为滋养细胞肿瘤的宫角妊娠和滋养细胞肿瘤的早期一样表现为：不规则的阴道出血，妇科检查子宫增大不对称，彩色多普勒血流图显示：子宫肌层分布不均，可见丰富的血流信号，子宫血管减影术（DSA）显示；官腔内异常子宫动脉扩张，可见动静脉瘘等，血清β-HCG值高于正常，但是β-HCG的动态观察宫角妊娠患者的都有明显的下降，肺CT阴性。其中三例接受过1～3个疗程的化疗，最后都有开腹手术后的病理诊断。结论：未破裂的宫角妊娠的早期易与无病理的滋养细胞肿瘤早期易相互误诊。β-HCG规范的实验室检查和动态观察。是鉴别诊断的关健。准确的超声影像检查，必要时的宫腔镜、腹腔镜检查是诊断宫角妊娠和与GTD鉴别诊断的有效方法。     

妊娠滋养细胞肿瘤的化疗研究进展

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic tumor,GTT）是一组发生于生育年龄妇女的常见肿瘤,对化疗敏感,是目前唯一可以通过化疗治愈的妇科恶性肿瘤。本文就妊娠滋养细胞肿瘤的化疗研究进展作一综述。