阿托伐他汀对高血压患者肾损害的影响

目的探讨阿托伐他汀对高血压患者肾损害的影响。方法选取血压控制达标的高血压并伴微量白蛋白尿患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组予以阿托伐他汀20mg/d,对照组加用安慰剂治疗。2组治疗前及治疗后12周采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG),采用全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP),采用速率法检测N-乙酰-β2-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),采用Jaffe速率法测定尿肌酐(Cr)。结果治疗组治疗后RBP/Cr、mAlb/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr水平均降低(P<0.01);且治疗后治疗组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。且不良反应轻微。结论阿托伐他汀能减轻高血压患者肾损害症状,并能有效改善其肾功能。     

阿托伐他汀对高血压患者肾损害的影响

目的 探讨阿托伐他汀对高血压患者肾损害的影响.方法 选取血压控制达标的高血压并伴微量白蛋白尿患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组予以阿托伐他汀20mg/d,对照组加用安慰剂治疗.2组治疗前及治疗后12周采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG),采用全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP),采用速率法检测N-乙酰-β2-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),采用Jaffe速率法测定尿肌酐(Cr).结果 治疗组治疗后RBP/Cr、mAlb/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr水平均降低(P＜0.01);且治疗后治疗组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).且不良反应轻微.结论 阿托伐他汀能减轻高血压患者肾损害症状,并能有效改善其肾功能.     

几种试验联合应用对早期糖尿病肾病诊断的价值

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）、转铁蛋白（UTf）、β2微球蛋白（β2-MG）和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）联合检测对2型糖尿病（DM）患者肾损伤早期诊断的价值。方法采用免疫透射比浊法和比色法检测62例2型糖尿病患者及40例健康体检者晨尿尿微量白蛋白（mAlb）、转铁蛋白（UTf）、β2-微球蛋白（β2-MG）和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）含量。结果2型糖尿病患者mAlb、UTf、β2-MG、NAG水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合检测糖尿病患者尿液4项指标．可以早期对其常见并发症之一的糖尿病肾损伤作出诊断。为临床提供早期的诊断依据，阻止或延缓糖尿病发展至肾损伤，对于2型糖尿病患者早期肾损伤诊断有一定的临床意义。     

尿肾功四项检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的研究和探讨尿肾功四项检测在糖尿病肾病早期诊断中意义。方法以我院2012年8月至2013年8月收治的71例糖尿病肾病患者为研究对象,选取71例健康体检者为对照组,对两组尿微量白蛋白（mALB）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（N-AG）、尿肌酐（UCr）、mALB／UCr水平进行比较分析。结果经研究比较发现糖尿病肾病组患者的尿微量白蛋白（mALB）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿肌酐（UCr）、mALB／UCr水平均明显高于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论尿肾功四项检测在进行早期糖尿病肾病诊断中具有较好的特异性和较高的敏感性,可以作为糖尿病肾病早期诊断的可靠依据。     

Alb/Cr比值、24 hM-Alb及NAG在早期糖尿病肾病中的作用及相关性分析

目的:探讨2型糖尿病早期糖尿病肾病(DN)的诊断检测指标,寻找简便易行的临床检测方法.方法:检测1 32例2型糖尿病患者24 h尿微量白蛋白(24 h M-Alb),晨尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及Alb/Cr比值,并分析Alb/Cr与24 hM-Alb及NAG的相关性.结果:Alb/Cr与24 h M-Alb及NAG均显著相关(P＜0.005,P＜0.05).结论:晨尿Alb/Cr可做为早期DN简便易行及可靠的诊断指标之一.     

阿德福韦酯相关范科尼综合征合并脊健病及周围神经病

1例63岁男性乙型肝炎肝硬化患者服用阿德福韦酯10mg,1次／d。用药约3年半后出现双下肢麻木、无力,4年后出现步态不稳。实验室检查示血磷0．37mmol／L;肌电图检查示双下肢深感觉径路传导阻滞,考虑脊髓病合并周围神经病。给予维生素B1、B12治疗后好转。约2个月后,患者再次出现双下肢麻木、无力。尿液检查：011微球蛋白257．8mg／L,微量白蛋白168mg／L,N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶90U／L。骨密度检查提示骨量减少。考虑阿德福韦酯相关范科尼综合征。停用阿德福韦酯,改为口服恩替卡韦0．5mg,1次／d,同时给予多维元素片、骨化三醇。18d后复查,血磷0．75mmol／L,下肢无力减轻。停用阿德福韦酯5个月后,患者可正常行走。实验室复查：尿饯1微球蛋白32．8mg／L,尿微量白蛋白14mg／L,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶15u／L,血磷0．90mmol/L。     

血胱抑素C及尿酶对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)对糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法选择我院60例糖尿病患者,其中尿蛋白阴性的患者31例为观察1组,阳性29例为观察2组;同时选择体检中心同期同年龄段正常体检者40例为对照组,测定糖尿病组和正常对照组血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB),同时测定尿肌酐(Cr)。结果分别以CysC、NAG/Cr、mALB/Cr表示。结果观察1组与观察2组CysC、NAG/Cr、mALB/Cr指标明显高于对照组,检测结果比较差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察2组CysC、NAG/Cr、mALB/Cr指标明显高于观察1组,2组结果比较差异明显,具有统计学意义P<0.05。结论 CysC、NAG/Cr、mALB/Cr能较准确反应早期糖尿病患者肾损害程度的临床检测指标,三者联合检测是早期诊断糖尿病肾病的敏感指标。     

糖尿病患者早期肾损伤的检测结果分析

目的 探讨尿常规检查蛋白阴性的糖尿病患者早期肾损伤的几率和临床意义.方法 尿微量白蛋白采用微柱层洗法;转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、a1-微球蛋白(a1-MG)测定采用免疫比浊法;N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定采用比色法.对206例尿常规检查蛋白阴性的糖尿病患者进行了早期肾损伤指标检测.结果 对照组52例,mAlb:(15.8±6.5)mg/L;TRF:(0.97±0.83)mg/L;IgG(3.7±2.2)mg/L;a1-MG(4.60±0.91)mg/L NAG(13.3±7.1)U/L.糖尿病组206例,mAlb:(98.1±45.2)mg/L;TRF:(3.97±3.10)mg/L;IgG:(12.26±9.87)mg/L;a1-MG:(13.2±10.23)mg/L;NAG:(55.2±32.5)U/L,两组间比较有统计学意义P＜0.01.结论 检测尿中的早期损伤项目,可提前发现肾损伤,阳性率占常规检查蛋白阴性患者的50%,检测尿微量蛋白等对临床具有重要意义.     

百令胶囊治疗老年糖尿病肾病的临床观察

目的观察百令胶囊对老年糖尿病肾病（早期）的临床疗效。方法将60例老年糖尿病肾病（DN）患者按顺序1：1随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组在一般治疗基础上给予百令胶囊1．0g,3次,d,治疗12周,对照组给予一般治疗,疗程12周。观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白（mAlb）、血β2-微球蛋白（血β2-MG）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、空腹血糖（FBG）、血清总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）的变化情况。结果治疗12周后,观察组的mAlb,血、尿β2-微球蛋白和NAG酶较治疗前均有明显下降（P〈0．05）,两组间相比,mAlb、尿β2-微球蛋白和NAG酶的差异具有统计学意义（P〈0．05）;而两组患者的FBG、TC、TG治疗前后变化无明显差异,治疗后两组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论百令胶囊能明显减少早期DN患者的尿微量白蛋白,降低其血、尿β2-微球蛋白和NAG酶,具有肾脏保护作用。     

复方丹参滴丸在肾移植术后早期应用的临床研究

目的 探讨复方丹参滴丸对移植肾功能恢复的影响.方法 将78例肾移植术后患者随机分为治疗组40例和对照组38例,均行常规抗排异治疗,治疗组加用复方丹参滴丸(规格27 mg/丸)10丸/次,3次/d,疗程6个月,比较两组患者治疗前后的血清肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率、24h尿总蛋白、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶水平.结果 治疗6个月后,两组患者各项指标较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗后治疗组血清肌酐、24 h尿总蛋白和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶均较对照组明显下降(P＜0.05),内生肌酐清除率较对照组明显上升(P＜0.05).结论 肾移植术后在常规抗排异治疗基础上加用复方丹参滴丸,能明显改善患者的移植肾功能,并对移植肾功能有较好的保护作用.     

血尿酸水平对2型糖尿病患者早期肾脏损害的影响

目的探讨血尿酸升高对2型糖尿病早期肾病的影响。方法根据血尿酸水平将2型糖尿病患者分成正常尿酸(NUA)组68例和高血尿酸(HUA)组52例,测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(MAU)、尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿肌酐,计算尿白蛋白尿肌酐比(ACR)及体重指数(BMI),进行统计学分析。结果 HUA组患者的尿NAG、ACR及血尿β2-MG均较NUA组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血尿酸水平与尿ACR、NAG及血尿β2-MG均呈正相关。结论血尿酸升高可加重2型糖尿病患者的早期肾损伤。     

尿微量蛋白测定在高血压肾损害中的作用

目的探讨检测尿微量白蛋白（mALB）、β2微球蛋白（β2-MG）、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、视黄醇结合蛋白（RBP）在高血压早期肾损害中的意义。方法选取67例原发性高血压病患者为观察组,选取62例本院体检健康职工为对照组。比较两组尿mALB、β2-MG、NAG、RBP的水平。结果观察组与对照组比较,尿mALB、β2-MG、NAG、RBP水平均明显升高。结论联合检测尿mALB、β2-MG、NAG、RBP对早期高血压肾损害有重要的临床意义。     

氯沙坦对肾病综合征肾小管功能保护作用的临床研究

目的研究氯沙坦对肾病综合征肾小管功能的保护作用。方法 60例患者随机分为2组,治疗组给予强的松联合氯沙坦,对照组给予强的松。治疗12周后,观察两组血清白蛋白(sAlb)、24 h尿蛋白定量(24hup)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)、尿视黄醇结合蛋白(uRBP)、尿比重(SG)。结果经治疗,两组sAlb水平增高与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),24hup、uNAG、uRBP等指标降低与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中以治疗组24hup、uNAG、uRBP水平下降最为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦对肾病综合征肾小管功能具有保护作用。     

尿微量白蛋白、β2-微球蛋白在妊高征早期肾损害诊断中的应用

目的 探讨尿微白蛋白、β2-微球蛋白在妊娠高血压综合征早期肾损害诊断中的临床应用价值.方法 通过对本院健康体检者肝、肾功能、血脂、血压及心电图正常健康者30名和61例经临床确诊为妊娠高血压综合征的孕妇的尿微量白蛋白(MA)、尿β2-微球蛋白(B2-MG)、尿蛋白以及血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等项目进行对比分析.结果 30例健康对照组尿微量白蛋白(28.1±20)、尿β2-微球蛋白(0.39±0.35)、尿蛋白定性全部阴性、血清尿素氮(BUN)(4.2±1.6)、血肌酐(Cr)(61.0±32.9);妊娠高血压综合症组:尿微量白蛋白MA(152±262)、尿β2-微球蛋白B2-MG(0.62±1.02)、血尿素氮(6.12±5.60)、血肌酐(70.3±62.2),妊高征孕妇的尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、血尿素氮、血肌酐,分别有45、36、15、9例高于对照组.阳性率分别为73.77、59.01、24.52、14.75.结论 尿微量白蛋白、β2-微球蛋白是提示妊娠高血压综合征早期肾损害的灵敏的生化指标.     

糖尿病患者血清镁与尿蛋白和尿酶的关系探讨

目的 探讨尿蛋白和尿酶与血清镁水平的关系。方法 分别采用Arsenzo-Ⅲ方法及放射免疫分析法检测492例2型糖尿病患者血清Mg^2＋水平及尿蛋白和尿酶。结果血清Mg^2＋不仅与尿β-微球蛋白（β2-MG），白蛋白，N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）直线相关（P〈0．005），并与患者年龄直线相关（P〈0．005）。血清Mg^2＋随着尿蛋白和尿酶的升高而升高（P〈0．005）。然而单项白蛋白升高组血清Mg^2＋却较3项正常组稍低（P=1．991）。结论 糖尿病肾病（DN）病情越重血清Mg^2＋水平越高。糖尿病肾病进入临床期后使用胰岛素增敏剂及镁剂应慎重。尿蛋白尿酶与血清Mg^2＋联合检测有助于糖尿病肾病早期诊断。     

高血压病早期肾损害蛋白质检测

我们联合检测尿蛋白阴性的各期高血压患者尿视黄酮结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),尿微量白蛋白(mALb)、提高了对高血压患者肾脏早期损害的诊断意义。1资料与方法1.1资料本组材料收集2004年6月～2005年8月间在本院就诊(住院和门诊)患者77例,男41例、女36例,平均年龄55岁(39～67),均按WHO标准诊断的高血压患者,按病程分为Ⅰ期高血压26患者例,Ⅱ期高血压29例,Ⅲ期高血压22例,所有患者常规尿蛋白均显示阴性。正常对照组50例,为同期年龄匹配的健康体检者,血压正常,无心肝肾、内分泌及代谢性疾病,尿蛋白阴性。1.2标本采集…     

输血依赖型 β地中海贫血小儿铁代谢与心肾功能的关系分析

目的 分析输血依赖型β地中海贫血小儿铁代谢与心肾功能的关系.方法 选取2014年2月至2019年2月海口市第三人民医院收治的108例输血依赖型β地中海贫血病儿,并于同时间段向社会招募96例健康小儿,分别记为研究组和正常组.检测并对比两组铁代谢指标、心功能指标及肾功能指标,采用Pearson相关性分析法分析研究组小儿铁代谢分别与心功能及肾功能的关系.结果 两组血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)指标均差异有统计学意义(P<0.05),且研究组各指标均明显高于正常组[(18.36±3.59)μmol/L比(12.44±2.17)μmol/L、(271.41±57.35)μg/L比(112.24±18.36)μg/L、(94.62±15.63)μmol/L比(62.18±9.74)μmol/L];研究组左心室射血分数(LVEF)指标显著低于正常组(P<0.05)[(47.32±5.56)％比(54.28±6.89)％]、研究组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)指标均显著高于正常组(P<0.05)[(52.64±5.91)mm比(47.42±4.36)mm、(38.28±4.69)mm比(33.45±4.13)mm];两组尿微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UN?AG)均差异有统计学意义(P<0.05),且研究组均明显高于正常组[(21.31±3.93)mg/d比(16.47±3.27)mg/d、(181.31±27.62)μg/L比(173.44±25.13)μg/L、(11.58±2.42)U/L比(8.84±1.23)U/L];研究组中铁代谢指标SI、SF、TIBC与LVEF指标呈负相关,与LVEDD、LVESD、mAlb、β2-MG、UNAG均呈正相关.结论 输血依赖型β地中海贫血小儿铁代谢指标SI、SF、TIBC、心功能指标LVEF、LVEDD、LVESD及肾功能指标mAlb、β2-MG、UNAG均存在异常.铁代谢与心功能、肾功能均存在相关性.     

2型糖尿病和糖尿病并发肾病患者糖化白蛋白及其相关代谢标志物水平的检测及其意义

目的进行2型糖尿病以及糖尿病并发肾病患者的糖化白蛋白与相关代谢标志物水平检测方法及其相关意义的分析。方法分别进行正常白蛋白尿组以及微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组、肾功能不全组、正常对照组等不同组别,各组患者病例分别为112、106、114、106、87例,通过检测对于各病例患者组的尿视黄醇结合蛋白以及β2-微球蛋白、N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶或者是尿肌酐的结果水平进行对比分析。结果根据检测结果,正常白蛋白尿组以及微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组、肾功能不全组的NAG/Ucr、RBP检测结果水平,均要比正常对照组的检测结果值高;并且微量白蛋白尿组以及大量白蛋白尿组、肾功能不全组的尿β2-MG的检测结果水平值高于正常对照组和正常白蛋白尿组;而各组的24 h尿T-HP检测结果没有明显的区别。结论 2型糖尿病以及糖尿病肾病并发患者的糖化白蛋白以及相关代谢标志物水平的检测,对于2型糖尿病以及糖尿病并发肾病临床治疗与控制有着积极的作用和意义。     

中药方剂联合雷公藤多苷治疗小儿紫癜性肾炎的效果研究

目的 分析中药方剂联合雷公藤多苷治疗小儿紫癜性肾炎的效果。方法 选择2013年6月²015年6月广东省揭西县人民医院诊治的紫癜性肾炎患儿82例,将其随机分为研究组与对照组,每组患儿41例。两组均给予基础治疗,对照组给予雷公藤多苷片,观察组在对照组基础上结合中药方剂治疗。两组疗程均为4周。比较两组患儿尿β₂-MG、血β₂-MG、24 h尿蛋白定量水平,治疗效果及不良反应。结果 治疗后研究组患者的尿β₂-MG、血β₂-MG、24 h尿蛋白含量分别为（0.13±0.04）μg/L、（1.84±0.37）μg/L、（1.85±0.54）g/L,对照组的分别为（0.29±0.06）μg/L、（2.25±0.40）μg/L、（2.79±±0.67）g/L,均较治疗前明显下降（P<0.05）;治疗后研究组尿β₂-MG、血β₂-MG、24 h尿蛋白定量水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组和对照组治疗总有效率分别为92.68%和70.73%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未出现严重用药不良反应。结论 中药方剂联合雷公藤多苷治疗小儿紫癜性肾炎的疗效显著。     

诊断早期肾功能损伤几项实验检测的综合应用

目的 探讨α1－微球蛋白（α1－MG），β2－微球蛋白（β2－MG），尿微量白蛋白（mALB)，尿转铁蛋白（TRF），尿N－乙酰－β－D氨基葡萄糖苷酶（NAG）几项指标在诊断早期肾功能损伤中的应用价值。方法 采用RIA法测定α1－MG，β2－MG），mALB；酶免疫法测定TRF：终点法测定NAG。结果 各肾损伤病组几项检测指标均较正常对照显著升高（P＜0．01），阳性率明显高于BUN和Cr，在尿蛋白阴性组中更明显。单项检测阳性率偏低，随检测定项目增多而升高，最高可达96．1％；尿蛋白阳性者较阴性者升高显著（P＜0．01）。结论 联合检测血，尿α1－MG，β2－MG及尿mALB，TRF，NAG可有助于早期肾功能损害的诊断。