补肾健脾法对卵巢功能围早衰患者卵巢储备功能影响的临床研究

目的 通过观察卵巢功能围早衰患者治疗前后血清性激素水平和症状的变化,进一步探讨补肾健脾中药对卵巢围早衰期的防治规律.方法 对符合卵巢早衰前期和卵巢早衰诊断标准的92例患者按血清促卵泡激素(FSH)水平分高(H)、低(L)两区,各区再随机分为治疗组(予健脾补肾中药)和对照组予激素人工周期).采用电化学发光法对患者治疗前后血清FSH、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)进行检测.结果 治疗后L区:治疗组FSH降低,E2上升,LH下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P均＜0.05);且FSH、LH低于对照组治疗后(P均＜0.05),E2高于对照组治疗后(P＜0.05).治疗后H区:治疗组FSH下降,E2上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P均＜0.05),且治疗后FSH治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 说明了补肾健脾中药可改善卵巢功能围早衰患者的卵巢储备功能.FSH水平越低,对症状及内分泌的改善则越明显.     

补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床研究

目的:观察自拟补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法:136例卵巢储备功能低下患者随机分为观察组(黄芪、菟丝子、陈皮等)68例、对照组(戊酸雌二醇片+黄体酮胶丸)68例,治疗3个月后,比较各组治疗前后性激素变化及临床疗效。结果:观察组治疗前后卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、FSH/LH比较,差异均有统计学意义(P0.01);对照组治疗前后FSH、E2、FSH/LH比较,差异均有统计学意义(P0.01);观察组FSH、FSH/LH、LH、E2及临床疗效改善与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床疗效显著。     

四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床观察

目的:探讨四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的效果。方法:选取卵巢储备功能下降及卵巢早衰的患者70例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予口服四物合剂联合坤泰胶囊治疗,对照组给予激素替代疗法。结果:与治疗前比较,两组治疗后FSH水平均降低,E2水平均升高,临床症状均显著改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组间FSH、E2水平、主要临床症状改善率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:四物合剂联合坤泰胶囊能显著改善患者的症状,恢复卵巢功能,安全有效。     

补肾养血汤治疗晚期育龄期妇女卵巢储备能力明显下降前不孕症患者的临床疗效

目的分析晚期育龄期妇女卵巢储备能力明显下降前应用补肾养血汤治疗不孕症的重要临床价值。方法选取我院于2016年4月～2017年12月期间收治的晚期育龄期妇女卵巢储备能力明显下降前的不孕症患者68例作为本文的研究对象,随机将所有患者分为对照组(34例)、观察组(34例),对照组行芬吗通片治疗,观察组行补肾养血汤治疗,观察两组患者的妊娠率、治疗前后性激素水平(FSH、FSH/LH、E2)、自评量表评分(月经周期、经期经量、宫颈评分、潮热汗出程度评分)。结果观察组患者的妊娠率为23.53%,明显高于对照组患者的妊娠率(14.71%),差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的FSH、FSH/LH、E2等性激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的FSH、FSH/LH、E2均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),其中观察组FSH、FSH/LH、E2均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的月经周期评分为(0.18±0.02)分、经期经量评分为(0.15±0.01)分、宫颈评分为(0.30±0.03)分、潮热汗出程度评分为(0.48±0.05)分,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论晚期育龄期卵巢储备能力明显下降前的不孕症患者接受补肾养血汤治疗,能够起到改善患者病情,恢复卵巢储备能力,提高妊娠率     

腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清FSH水平及卵巢储备功能的影响

目的研究腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清卵泡刺激素(FSH)水平及卵巢储备功能的影响。方法选取2014年4月至2016年8月开封市妇产医院收治的卵巢囊肿蒂扭转患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例。予以对照组常规开腹手术治疗,予以观察组腹腔镜保留卵巢手术治疗。比较两组患者治疗前后血清FSH水平变化情况及卵巢储备功能。结果观察组术后FSH、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组AFC、PSV下降幅度均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保留卵巢术治疗卵巢囊肿蒂扭转效果显著,可改善机体血清FSH水平,并能有效保护患者卵巢储备功能。     

二甲双胍对PCOS伴不孕症患者糖脂代谢、β胰岛细胞功能和卵巢功能的影响

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕症患者糖脂代谢、β胰岛细胞功能和卵巢功能的影响。方法将80例PCOS患者随机分为观察组及对照组(每组40例),对照组患者口服来曲唑进行促排卵治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上服用二甲双胍,比较两组患者临床疗效以及用药前后血糖血脂水平、β胰岛细胞功能和卵巢功能。结果观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组空腹血糖(FBG)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者卵巢体积、卵巢窦卵泡数目均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);观察组患者子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。结论二甲双胍可有效改善PCOS伴不孕症患者糖脂代谢水平,提高患者β胰岛细胞功能和卵巢功能。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术卵巢功能保护临床探究

目的:探究卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术采用不同止血方式对卵巢功能保护的临床价值。方法:选取本院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术患者62例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各31例。对照组采用双极电凝止血,观察组采取腹腔镜下缝扎止血。比较两组手术指标、手术前后性激素水平(AMH、LH、E2、FSH)以及随访卵巢储备功能(Fo、PSV、OV)。结果:观察组术中出血量、手术时间均多于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后,观察组AMH、E2、LH、FSH均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后随访1、6个月,两组术侧Fo、PSV、OV均低于健侧,但观察组术侧Fo、PSV、OV均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术会损伤患者卵巢储备功能,而采取腹腔镜下缝扎止血可有效保护卵巢储备功能,且优于电凝止血,因此值得应用推广。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术采用电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响.方法 选取合适的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组应用缝合止血法,对照组应用电凝止血法,比较两组患者卵巢功能恢复情况.结果 观察组术中出血量（52.98±5.10）ml,对照组术中出血量（51.37±5.28）ml,二者差异无统计学意义（P＞0.05）.术后1个月,两组患者血清E2、PSV及卵巢窦卵泡数均下降,FSH均升高,与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05）,并且对照组患者变化幅度大于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月观察组患者血清E2、FSH、PSV及卵巢窦卵泡数恢复术前水平,差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组与术前比较差异仍有统计学意义（P＜0.05）.两组患者手术前后血清LH水平变化不大,差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者基础内分泌激素水平均在正常范围,而对照组卵巢储备功能下降8例、卵巢功能衰竭1例,二者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中应用缝合止血对卵巢储备功能影响小,卵巢功能得到最大程度的保护,有利于卵巢功能恢复.     

FSH基值、垂体兴奋试验及克罗米芬刺激试验在预测卵巢功能衰竭中的价值

目的通过对卵巢功能衰退患者相关生殖激素指标的跟踪观察,探讨其在预测3年内卵巢功能衰竭中的价值。方法测定卵巢功能衰退患者FSH基值及对促性腺激素释放激素(GnRH)和克罗米酚(CC)的反应峰值,跟踪观察直至卵巢功能衰竭(观察终点)。分析上述各项指标与卵巢储备功能变化的相关关系。通过受试者操作特征曲线(ROC曲线)寻找预测3年内卵巢功能衰竭的bFSH、FSH峰值和FSHD10值的最佳临界点及其灵敏度和特异度。结果研究组妇女FSH基值、GnRH和CC药物峰值均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。通过ROC曲线发现,预测3年内卵巢功能衰竭的最佳临界点bFSH为12.95IU/L,FSH峰值为18.60IU/L,FSHD10值为20.33IU/L。结论 FSH基值或药物峰值≥10IU/L提示卵巢储备功能下降并为卵巢功能进入衰退阶段的指标。bFSH、FSH峰值及FSHD10值用于预测3年内卵巢功能衰竭的最佳临界点bFSH为12.95IU/L,FSH峰值为18.60IU/L,FSHD10值为20.33IU/L。     

岭南飞针疗法之腹针治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床观察

【目的】观察岭南飞针疗法之腹针治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。【方法】将80例脾虚痰湿型PCOS患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予口服克罗米芬治疗,观察组给予岭南飞针疗法之腹针治疗。2组患者均连续治疗3个月经周期。治疗3个月后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)以及空腹胰岛素(FINS)水平的变化情况,比较2组患者治疗前后单侧卵巢体积大小及卵泡数量的变化情况。【结果】观察组总有效率为80.0%(32/40),对照组为50.0%(20/40)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的FSH水平均无明显变化,与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05),2组患者的LH、LH/FSH以及T水平均明显改善(P0.01),且观察组在改善LH、LH/FSH以及T水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(3)治疗后,对照组FINS水平无明显变化,与同组治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组FINS水平较治疗前明显降低(P0.01),且观察组在改善FINS水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(4)治疗后,2组患者单侧卵巢体积及单侧卵巢卵泡数量均明显改善(P0.01),且观察组在改善单侧卵巢体积及单侧卵巢卵泡数量方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。【结论】岭南飞针疗法之腹针治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征,能较好地改善患者的临床症状,调节性激素及胰岛素水平,同时调节卵泡发育和卵巢大小,其疗效优于口服克罗米芬。     

补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将98例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者给予枸橼酸氯米芬片治疗,观察组采用补肾健脾活血汤治疗。观察两组患者治疗前后的雌一醇(Estrone 1,E_1)/雌二醇(Estrone 2,E_2)、促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)/促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)比值,以及治疗后两组患者的临床疗效。结果:治疗后观察组有效率为93.88%,对照组有效率为75.51%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候有效率为95.92%,对照组中医证候有效率为77.55%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者E_1/E_2、LH/FSH比值均低于治疗前,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征疗效显著,且能有效降低患者血清E_1/E_2、LH/FSH比值。文献引用:刘翠华.补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征临床研究[J].中医学报,2016,31(8):1160-1162.     

知柏地黄冲剂对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响

目的分析知柏地黄冲剂对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能的影响。方法选取卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜下剥除术患者120例,随机分为观察组与对照组。两组患者均给予腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术。观察组患者术后给予知柏地黄冲剂口服,对照组患者给予等剂量温水口服,观察时间为3个月。分别于治疗前、后采用免疫化学发光法检测血清促卵泡雌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),采用阴道超声与盆腔超声多普勒联合监测窦卵泡计数(AFC)、卵巢基质血流阻力指数(RI),采用中医症候量表评分评估临床疗效。结果治疗后,对照组患者血清FSH、LH水平升高,E2水平下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组血清FSH、LH、E2水平变化不明显,治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组与对照组比较,AFC增加,RI降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组,治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论知柏地黄冲剂可以下调腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能低下反应,有效改善患者术后短暂性卵巢储备功能下降而引发的临床症状,从而提高临床疗效。     

中药序贯周期联合电针治疗脾肾两虚型卵巢储备功能下降的效果观察

目的:探讨分析中药序贯周期联合电针治疗脾肾两虚型卵巢储备功能下降的效果。方法:选取2015年1月-2017年9月本院妇产科收治的78例脾肾两虚型卵巢储备功能下降患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各39例。观察组患者给予中药序贯周期联合电针治疗,对照组患者给予西药常规治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后血清激素水平、Kupperman评分。结果:观察组患者临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,两组血清FSH、LH均低于治疗前,E_2水平均高于治疗前,且治疗后观察组患者血清激素水平均较对照组改善显著,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组Kupperman评分均低于治疗前,且观察组治疗后Kupperman评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药序贯周期联合电针治疗脾肾两虚型卵巢储备功能下降效果显著,促进患者血清激素水平和临床症状的改善,且安全性较高,值得推广。     

抗缪勒管激素结合卵巢间质动脉血流指标及超声学指标检测在卵巢储备功能分析中的应用

目的:探究抗缪勒管激素(AMH)结合卵巢间质动脉血流指标及超声学指标检测在卵巢储备功能分析中的应用。方法:选取2018年3月-2019年1月本院收治的卵巢功能下降患者50例为研究对象,按照卵泡刺激素(FSH)的水平分为卵巢早衰组(POF组)24例与过渡期卵巢功能衰退组(TOF组)26例,选取同期在本院进行健康体检的55例正常者作为对照组。对照组不做任何处理,给予POF组及TOF组药物治疗6个周期。比较三组AMH、卵泡个数(AFC)、卵巢基质血流的峰值速度(PSV)、FSH、卵巢间质内动脉水平(Vmax、PI及RI)。结果:治疗前后,TOF组、POF组AMH、AFC、PSV均低于对照组,FSH均高于对照组,且POF组AMH、AFC、PSV均低于TOF组,FSH高于TOF组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,TOF组、POF组Vmax、RI均高于对照组,PI均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),TOF组、POF组Vmax、RI、PI比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,TOF组、POF组Vmax均高于对照组(P0.05),TOF组、POF组Vmax水平比较,差异无统计学意义(P0.05),三组RI、PI水平的组间两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:AMH结合卵巢间质动脉血流指标及超声学指标检测能够对卵巢储备功能进行有效的分析预测,应在临床中推广应用。     

大补阴丸加减联合克龄蒙对卵巢早衰患者卵巢储备功能和免疫功能的影响

目的:观察大补阴丸加减联合克龄蒙(戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片)治疗卵巢早衰肾阴虚证的临床疗效及对巢储备功能和免疫功能的影响。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用克龄蒙(戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用大补阴丸加减汤(熟地黄30 g,知母15 g,黄柏10 g,龟板30 g,女贞子20 g,北沙参20 g,淫羊藿15 g,丹参20 g,桑葚子20 g,夜交藤30 g,山萸肉10 g,黄精30 g)治疗。两组患者均以2个月经周期为1个疗程,共治疗2个疗程。两组患者均进行治疗前后Kupperman评分和肾阴虚证评分,检测治疗前后促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)水平;进行治疗前后妇科彩超检查,记录卵巢最大平面的平均卵巢直径(mean ovarian diameter,MOD)、卵巢动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)和子宫内膜厚度;检测治疗前后CD3+、CD4+和CD8+水平,并进行安全性评价。结果:治疗后两组患者Kupperman评分和肾阴虚证评分均显著下降,差异有统计学意义(P0.01),治疗后观察组Kupperman评分和肾阴虚证评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组FSH和LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01),E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组患者MOD和子宫内膜厚度均较治疗前增加,观察组增加更为显著,两组比较,差异有统计学意义(P0.01),治疗后两组患者PSV较治疗前增多,治疗后观察组PSV多于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组CD3+和CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);未发现与中药相关不良反应,两组均没有严重不良事件发生。结论:大补阴丸加减方联合克龄蒙治疗卵巢早衰肾阴虚证患者,能改善症状,纠正性激素的紊乱,促进卵巢功能恢复,调节机体免疫机能,且安全性好。     

中西医结合治疗卵巢储备功能异常

目的:观察中西医结合疗法对卵巢储备功能异常的改善作用。方法:96例卵巢储备功能异常患者按照随机数表法分为观察组和对照组各48例。对照组给予补佳乐和黄体酮序贯治疗,观察组在对照组治疗基础上根据月经周期给予不同中药汤剂。治疗后,比较两组患者西医临床疗效、中医证候疗效,两组患者治疗前后促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、抗缪勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)及FSH/LH的变化,记录两组治疗后皮疹、恶心干呕、子宫出血等不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组的西医临床疗效(68.75%)明显高于对照组(47.97%),观察组的中医证候疗效(79.17%)明显高于对照组(60.41%),观察组不良事件发生率(6.25%)明显低于对照组(22.91%),差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清中FSH、LH、E_2水平和FSH/LH均低于对照组,AMH水平高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗卵巢储备功能异常疗效显著,可降低患者血清中FSH、LH、E_2水平和FSH/LH,提高AMH水平,减少不良事件的发生率。     

腹腔镜剥除术和乙醇硬化术对卵巢巧克力囊肿治疗的疗效对比

目的探讨和研究应用乙醇硬化术和腹腔镜剥除术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法研究对象是选择本院收治的2017年10月至2018年10月28例卵巢巧克力囊肿患者,随机分为为对照组和观察组两组,每组患者14例。乙醇硬化术应用于对照组患者治疗,腹腔镜剥除术应用于观察组患者治疗,比较分析两组疗效。结果术前,两组的卵巢功能比较无统计学差异(P0.05);术后,观察组的E2、LH以及FSH水平较对照组均改善明显,组间对比有统计学差异(P0.05);术后随访6个月,观察组的复发率较对照组低,组间比较有统计学差异(P0.05)。结论以腹腔镜剥除术治疗卵巢巧克力囊肿患者,可以改善患者卵巢功能,临床治疗效果有效。     

促排卵方治疗肾虚血瘀型PCOS排卵障碍临床研究

目的:观察促排卵方治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)排卵障碍肾虚血瘀证的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:临床选择符合纳入标准的多囊卵巢综合征肾虚血瘀型患者61例,随机分为2组:治疗组31例,服促排卵方和克罗米芬;对照组30例,服克罗米芬。每组治疗3个月经周期。观察治疗前后月经情况改善,相关内分泌值(如:LH、FSH、T、E2、LH/FSH等)变化,B超下观察排卵情况,及患者妊娠率等,综合判定其临床疗效。结果:临床研究表明,两组治疗方法对改善患者临床症状均有效,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组患者排卵率、受孕率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组排卵率高于对照组。两组患者治疗后LH、T、LH/FSH比值均降低,且治疗组较对照组差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FSH、E2值均增高,治疗组较对照组差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后卵巢体积与治疗前卵巢体积相比,都明显减小,治疗组较对照组差异有统计学意义(P0.01);两组均有患者在治疗的3个月经周期中增加服用了CC剂量,但两组差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显少于对照组,促排卵方在治疗过程中发挥了较好的疗效。结论:促排卵方能有效改善多囊卵巢综合征肾虚血瘀型患者临床症状,恢复有排卵月经,增加受孕率,同时能有效调节患者内分泌环境。     

腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的效果比较

目的对比分析腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法选取2015年9月至2016年10月新野县中医院收治的78例卵巢良性肿瘤患者,按手术方法分为两组,各39例。对照组接受传统开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜微创手术治疗,比较两组术前与术后3个月的卵巢功能[包括促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平]、免疫功能[包括血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白E(IgE)水平]及并发症发生情况。结果术前,两组FSH、LH及E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组FSH、LH水平均升高,且观察组高于对照组,两组E2水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术前,两组IgA、IgG及IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组IgA、IgG水平均升高,且观察组高于对照组,两组IgE水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率为5.13%(2/39),低于对照组的33.33%(13/39),差异有统计学意义(χ~2=9.987,P<0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗卵巢良性肿瘤效果优于传统开腹手术,可改善患者卵巢功能及免疫功能,降低术后并发症发生风险,值得推广应用。     

甲氨蝶呤全身用药治疗输卵管妊娠不同给药次数对卵巢储备功能的影响

目的:研究甲氨蝶呤(MTX)全身用药是否损伤输卵管妊娠患者的卵巢储备功能,以及一次给药与两次给药方式治疗异位妊娠后的卵巢储备功能的变化。方法:选取2015年12月-2017年4月本院因输卵管妊娠实施保守治疗的患者101例并追踪随访。根据治疗方式不同将其分为保守治疗一次给药组(A组)50例和两次给药组(B组)51例。比较两组药物治疗的毒副作用及治疗前和治疗后6个月的血抗苗勒管激素(AMH)、性激素(FSH、E_2)水平。结果:治疗后,两组AMH值均低于治疗前(t=3.173、7.123,P0.01),但B组AMH值下降得更多,两组AMH差值比较差异有统计学意义(P0.05);A组发生白细胞(WBC)下降、谷丙转氨酶(ALT)升高例数均少于B组(P0.05),两组其他毒副作用发生率比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗前、后,两组FSH、E_2水平比较差异均无统计学意义(P0.05),且两组治疗前后的FSH差值、E_2差值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:MTX全身治疗会部分影响卵巢储备功能,两次给药比一次给药对卵巢储备功能影响更大,高龄孕妇可及早选择腹腔镜手术,尽量避免两次给药。