临床护生实习后期压力源及其应对方式的调查分析

目的调查实习后期临床护生的压力源、压力程度及应对方式,为临床带教过程提供依据, 完善带教体系。方法采用目的抽样法对156名实习护生进行调查,单因素及多元回归分析实习后期护生总体压力水平的影响因素。结果临床实习护生在实习后期的压力程度,重度、中度、轻度分别占14.7%、63.5%、21.8%;不同家庭居住地、家庭经济状况和是否喜爱护理专业护生总体压力水平比较差异有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);临床实习的后期,是否喜爱护理专业、家庭经济状况是护生压力水平的影响因素;实习后期,护生积极应对(2.71±0.57)分,消极应对(2.14±0.58)分,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论临床实习后期护生面临各种类型的压力源,绝大多数处于中重度压力水平,护理教育者和管理者在护生实习后期更应注重其心理压力状况,并及时采取有效的应对方式指导帮助护生缓解压力,提高护生生活质量和实习效果。     

河南省某医院护士工作倦怠与工作压力调查

目的:探讨护士工作倦怠和工作压力现状,分析2者之间的关系.方法:整群抽取河南省某市一省级医院的365名护士,采用自行设计的一般人口学特征问卷(包括年龄、护龄、婚姻状况、文化程度、职务、所在科室性质和月收入)、Maslach倦怠量表和工作压力源量表进行调查.结果:不同文化程度护士情感疏远维度得分差异有统计学意义(F=10.148,P<0.001);不同科室护士感情衰竭、情感疏远和成就感缺乏维度得分差异有统计学意义(F分别为4.223、3.949和2.641,P均<0.05).不同年龄护士护理专业方面、工作量及时间分配和工作环境及资源方面维度得分差异有统计学意义(F分别为4.462、17.070和8.911,P均<0.05);不同文化程度护士工作量及时间分配和工作环境及资源方面维度得分差异有统计学意义(F分别为3.360和3.431,P均<0.05);不同科室护士护理专业方面、工作量及时间分配、工作环境及资源方面、患者护理方面和管理及人际关系维度得分差异均有统计学意义(F分别为4.212、5.401、2.403、2.822和2.441,P均<0.05).护士工作倦怠与工作压力源各维度存在相关关系(P<0.05).工作量及时间分配、工作环境及资源方面、管理及人际关系压力是工作倦怠的重要影响因素.结论:降低工作量及工作时间方面压力,改善工作环境,处理好人际关系,有助于缓解护士的工作倦怠.     

A Comparison Analysis about Nurse Students' Clinical Communication Abilities before and after Clinical Practice

目的 澄清实习对护生临床沟通能力养成的影响,探讨实习期护生沟通能力培养策略.方法 采用护生临床沟通能力测评量表对60名山西医科大学第一医院实习的本科护生进行实习前后差异比较.结果 实习前后差异有统计学意义的3个维度为:总体临床沟通能力、确认患者问题、验证感受(P＜0.05);实习前后差异没有统计学意义的维度为:构建和谐护患关系、敏锐倾听、共同参与和传递有效信息(P＞0.05).结论 护生临床沟通能力不会通过实习自然得到提升,应从护生职业人文素质的养成和针对性培养策略2个方面着手.     

宁夏高校护生关爱能力现状分析

目的分析宁夏高校护生关爱能力现状及影响因素,为制定高校护生关爱能力的培养计划提供依据。方法采用问卷调查法,对宁夏医科大学护理学院二、三、四年级本科护理专业学生的关爱能力现状进行调查。结果护生耐心、理解、勇气维度得分均低于国内常模。汉族护生的勇气维度得分高于回族护生（P〈0.05）。已实习护生的关爱能力总分和耐心维度得分均高于未实习护生（P〈0.05）。不同年级护生的关爱能力总分和理解维度得分差异有统计学意义（P〈0.05）。与父亲关系融洽程度不同的护生其关爱能力总分、耐心维度及勇气维度得分差异有统计学意义（P〈0.05）。与母亲关系融洽程度不同的护生其关爱能力总分、耐心维度及理解维度得分差异有统计学意义（P〈0.05）。入学时选择本专业方式不同,其勇气维度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护生的关爱能力与民族、是否实习、所在年级、与父母关系等因素密切相关。     

不同层次临床实习护生评判性思维能力的调查与分析

目的了解该院不同层次临床实习护生评判性思维能力的现状,为培养临床实习护生评判性思维能力寻找依据。方法采用＂评判性思维能力测量表（CTDI-CV）＂对该院157名临床实习护生进行问卷调查。结果该院临床实习护生CTDI-CV总平均分为（283.95±29.01）分,专科组（291.80±26.46）分,中专组（277.63±29.57）分,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;各个维度得分在不同学历临床实习护生间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论学历高的临床实习护生评判性思维能力更强,应当提高护生的学历层次,发展高层次的护理教育;在临床带教中,应重视对不同层次临床实习护生评判性思维能力的培养。     

护生实习前后临床沟通能力的比较分析

目的澄清实习对护生临床沟通能力养成的影响,探讨实习期护生沟通能力培养策略。方法采用护生临床沟通能力测评量表对60名山西医科大学第一医院实习的本科护生进行实习前后差异比较。结果实习前后差异有统计学意义的3个维度为:总体临床沟通能力、确认患者问题、验证感受(P<0.05);实习前后差异没有统计学意义的维度为:构建和谐护患关系、敏锐倾听、共同参与和传递有效信息(P>0.05)。结论护生临床沟通能力不会通过实习自然得到提升,应从护生职业人文素质的养成和针对性培养策略2个方面着手。     

护理本科实习生心理健康状况与应激性事件的相关性研究

目的 探讨护理本科实习生心理状况特点及影响因素.方法 随机抽取三所医学院校护理专业本科应届毕业生165人.用大学毕业生应激性事件量表(CSSS)和症状自评量表(SCL-90)进行5次跟踪调查.结果 ①本科护生实习期间不同测试时点,SCL-90各因子分低于全国青年常模(P＜0.05);②不同测试时点护生的心理健康状况不同,实习第三个月末的心理健康水平最高,SCL-90总分最低,[(110.16±22.89)分](P＜0.05);③实习不同阶段,应激性事件频率的变化与SCL-90总分变化之间存在显著正相关,其相关系数为第一阶段学习压力(r=0.167)、人际关系(r=0.229)及重要生活事件频率(r=0.218)(P＜0.05);第二阶段学习压力(r=0.306)、求职压力(r=0.226)、人际关系压力(r=0.375)、日常生活困扰(r=0.354)及重要生活事件频率(r=0.322)(P＜0.01);第三阶段学习压力(r=0.329)、求职压力(r=0.211)、人际关系压力(r=0.342)、日常生活困扰频率(r=0.216)(P＜0.05).第四阶段学习压力(r=0.263)、求职压力(r=0.289)、人际关系压力(r=0.225)、日常生活困扰频率(r=0.220)(P＜0.01).结论 ①与全国青年常模相比,本科护生在不同测试时点心理健康状况较好;②不同的测试时点本科护生心理健康状况不同;③不同实习阶段影响护生心理健康状况变化的因素不同.     

职业院校护理实习生职业价值观调查与分析

目的调查职业院校护理实习生的职业价值观现状,了解目前实习护生的职业价值取向,为医院培养高素质护理人才提供理论依据。方法采用自编的一般情况调查表和Weis护士职业价值观量表对本校200名护理实习生进行调查。结果实习护生职业价值观各条目的平均得分为3.000～4.146分;4个维度得分分别为:信任(3.967±0.669)分、提供照顾(3.900±0.603)分、职业特性(3.436±0.609)分、行动主义(3.379±0.533)分;不同性别、年龄、生源地、实习医院和是否独生子女的实习护生的职业价值观得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实习护生职业价值观认同度总体处于中等偏积极状态,应该有针对性地在教学中积极开展指导培养工作,在校期间引导护生树立正确的职业价值观。     

实习护生毕业结束前死亡态度认知现况调查

目的:了解实习护生毕业结束前的死亡态度认知情况,从中探讨造成此种现状的相关因素,根据调查结果提出一些实施死亡教育的策略和方法,为实习护生设置死亡教育课程提供依据。方法:采用自行设计一般资料问卷、死亡态度描绘量表调查83名实习护生的死亡态度。结果:大多数实习护生对死亡持自然接受态度,但也存在一定程度上的死亡恐惧与逃避。将本次调查结果与1000名医护人员死亡态度相比较,两组在死亡恐惧和自然接受维度得分比较差异有统计学意义(P0.01);与436名大学生死亡态度相比较,两组在死亡恐惧和死亡逃避维度得分比较差异有统计学意义(P0.01、P0.05)。结论:对实习护生开展死亡教育是非常必要的,死亡教育可使护生树立正确的死亡态度与观念,从而到达具备护理濒死患者的能力。     

三种护理带教方式的效果比较

目的:比较三种不同的带教方式在临床护理带教中的应用效果.方法:将200名实习护理学生随机分为A、B、C共3组,分别对应为跟班次带教组、一对一带教组、医护结合带教组,进行临床护理带教.在实习结束后对学生的各项操作技能进行考核并进行三组之间的比较.结果:3组护生实习后综合成绩得分均高于实习前,差异有统计学意义(均P ＜0.05).实习后,综合成绩C组高于A组和B组(P＜0.05);而综合成绩B组高于A组(P＜0.05),其他方面的考核成绩A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经过三种不同方式护理带教的比较,医护结合的护理带教方式更有利于提高护生的工作能力,值得推广与借鉴.     

实习护生职业倦怠与自我效能感的相关性研究

目的调查实习护生职业倦怠现状,探讨实习护生职业倦怠与自我效能感的相关性。方法采用中文版职业倦怠量表、一般自我效能感量表对某市3所三级甲等医院600名实习护生进行问卷调查。结果本组护生去人格化与个人成就感降低得分均高于杭州护士常模（P < 0.01）,2组情感耗竭得分差异无统计学意义（P>0.05）。实习护生自我效能感总均分为（25.76±5.05）分,处于中等水平,明显低于全国常模的（29.46 ±5.33）分（P < 0.01）。不同性别、学历、实习时间、获得的支持程度以及有无就业压力、是否独生子女的护生间情感耗竭和人个成就感降低维度得分差异均有统计学意义（P < 0.01）;不同学历、实习时间、获得的支持程度和有无就业压力、是否独生子女的护生去人格化得分差异均有统计学意义（P < 0.01）;不同性别、学历、获得的支持程度和有无就业压力的护生间自我效能感得分差异均有统计学意义（P < 0.01）。护生的自我效能感得分与职业倦怠、情感耗竭及去人格化得分均呈明显负相关关系（r=-0.392、-0.375、-0.519,P < 0.01）,与个人成就感降低维度呈明显正相关关系（r=0.403,P < 0.01）。结论实习护生的职业倦怠状况不容乐观,应针对相关影响因素给予护生多方面支持,采取多种途径提高护生的自我效能感,避免实习护生职业倦怠的产生。     

反思教学法对实习护生评判性思维能力的培养

目的探索培养实习护生评判性思维能力的方法。方法将2010年7月—2011年5月在我院实习的护生158人随机分为实验组和对照组,实验组83人,在传统带教的基础上应用反思教学法进行带教;对照组75人,采用传统的带教方法进行带教。结果二组护生实习结束综合考核成绩:实验组为(90.5±2.5)分,对照组为(82.5±1.5)分,实验组考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);临床护士对实验组护生的满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论培养实习护生评判性思维能力,可以提高护生的综合能力和实际工作能力,为患者提供更优质的护理服务。     

中职护生评判性思维能力现状分析

目的了解中职护生的评判性思维能力现状及影响因素,为中职护理人才培养提出合理化建议。方法采用中文版评判性思维能力测量表对464名中职护生进行问卷调查,数据采用SPSS17.0软件进行统计学处理。结果中职护生的评判性思维总得分为(227.46±35.36)分,6.47%的护生评判性思维倾向为正性,得分最高的维度是评判性思维自信心,为(41.53±10.31)分,得分最低的维度是寻求真相,为(22.60±8.87)分;不同性别、民族、学科倾向及是否为独生子女、有无兼职经验的中职护生,其评判性思维得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);喜欢本专业的护生评判性思维得分高于不喜欢本专业的护生(P<0.01);不同等级实习医院的护生评判性思维得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中职护生的评判性思维能力亟待提高,尤其是在寻求真相方面,学校及医院应加强合作,共同探索出适合护理人才培养的模式。     

急诊科实习护生工作压力及焦虑状况的调查分析

目的:调查急诊科实习护生工作压力与焦虑状况,讨论其影响因素,以期为今后改进护理带教提供依据。方法:应用护士压力源量表、焦虑自评量表对新疆乌鲁木齐地区某综合性医院急诊科2013年6月~2014年6月的65名实习护生进行问卷调查。结果:65名急诊科实习护生焦虑的平均分为分(51.13±12.05)分,焦虑情绪的发生率为75.39%,焦虑与工作压力呈正相关,存在差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理管理者应从实习护生工作压力源及焦虑状况方面采取有效的干预措施,从而减轻急诊科实习护士的焦虑情绪。     

巴林特小组在提高实习护生人文关怀能力中的应用研究

目的:探讨巴林特小组训练模式对实习护生护理人文关怀能力的影响。方法:选取在本院实习的146名护生为研究对象,均分为对照组(n=73)和实验组(n=73)。对照组采用常规的人文关怀培训,实验组采用巴林特小组训练模式。应用人文关怀品质量表和护理对象关怀感知问卷对实习护生进行调查研究。结果:干预前两组护生人文关怀品质差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组护生人文关怀品质差异有统计学意义(t=-14.212,P=0.001),主要表现在人文关怀理念、人文关怀感知、人文关怀能力3个维度差异具有统计学意义(t=-5.971,-6.921,-6.084,P=0.002,0.001,0.012);干预前两组患者的关怀感知差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的关怀感知差异有统计学意义(t=-17.731,P=0.002)。结论:巴林特小组训练模式能有效提高实习护生的人文关怀能力,且护生的关怀行为更易被患者感知。     

高职护生共情特点的调查分析

目的 探讨高职护理专业学生(简称护生)共情的特点.方法 以江西蓝天学院护理系2007级高职护理专业学生428名为研究对象,采用人际反应性指针问卷调查.结果 男女护生在"身心忧患"维度方面差异有统计学意义(P＜0.05);学生干部与非学生干部在"观点取替"、"幻想力"、"同情关怀"维度方面差异均有统计学意义(均P＜0.05);家住城市和家住农村的护生在"同情关怀"维度方面差异有统计学意义(均P＜0.05);独生子女与非独生子女在"同情关怀"维度方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女性护生"身心忧患"意识高于男性护生;学生干部更能做到换位思维,有更多的同情心和感受他人情绪反应的能力,非独生子女学生比独生子女学生更具有同情心.     

实习前后男护生焦虑抑郁状态与个性的调查研究

目的探讨男护生临床实习前后焦虑、抑郁状况及个性的变化,为制定合理的干预措施提供科学依据。方法对在进行临床实习的护理本科男护生进行问卷调查,采用艾森克人格问卷(EPQ),抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)。结果男护生实习后的焦虑和抑郁程度和比重上升,与实习前相比差异有统计学意义(P<0.05);EPQ量表当中包括N、P、E、L四个量表,P量表实习前后差异有统计学意义(P<0.001),N量表实习前后差异有统计学意义(P<0.001)。焦虑、抑郁和P、N各量表之间呈现正相关。结论男护生在实习后更容易产生焦虑和抑郁情绪,在情绪稳定性、精神质方面比较脆弱,应加强男护生心理健康教育工作,提高心理健康水平,并为制定适合男护生的实习方案提供科学依据。     

循证护理教学法在神经内科护理教学中的应用

[目的]探讨采用循证护理教学法对本科实习护生进行神经内科护理临床带教的教学效果。[方法]将在广西中医药大学附属瑞康医院神经内科实习的90名护理本科护生,随机分为观察组和对照组,每组45名,观察组采用循证护理教学法进行临床带教,对照组则采用传统教学法。实习结束,分别对两组护理实习生的教学满意度、护理理论知识考核成绩和技能考核成绩进行比较分析。[结果]两组实习护生对护理带教满意度比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理理论知识和技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]以循证护理教学法进行带教,有助于实习护生护理技能的提高,受到学生欢迎。     

中医特色实习支持系统在护理教学中的应用与评价

目的:探讨中医特色实习支持系统对中医护生实习压力的干预效果。方法:选取74名护理本科学生为研究对象,随机分为试验组与对照组,两组均采用常规实习教学,试验组同时予实习支持系统干预。评价两组实习压力水平、压力应对水平、专业承诺变化情况。结果:经系统的中医特色实习压力干预,试验组实习压力缓解程度、压力应对水平与专业承诺度的提升程度均高于对照组,两组学生除"压力应对水平"评价中的"逃避"维度无差异外,上述三大指标的组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医特色实习支持系统能有效干预中医本科护生实习压力,强化护生的职业承诺。     

循征护理模式应用于精神科护理临床教学中的效果观察

目的:探讨循征护理模式在精神科护理临床教学中的应用效果。方法:选择2010年7月-2011年6月在我院精神科实习的40位护生纳入观察组进行循征护理模式教学,38位同期在精神科实习的护生为对照组进行传统护理临床教学,观察并比较两组教学前后的相关指标。结果:观察组总分为(87.98±3.98),高于对照组(72.67±3.27)分,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05);实验组理论、操作技能、服务质量成绩均高于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05);观察组对教学法各项评价的满意率均高于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:循征护理模式教学法能有效提高精神科护理临床教学质量,激发实习护生的积极性,受到护生欢迎。