常规胃镜和无痛胃镜的护理干预方法及应用效果研究

目的:探讨常规胃镜和无痛胃镜的护理干预方法及应用效果。方法:选取2017年9-12月本院门诊接收的120例行胃镜检查患者。根据进行检查的单双顺序将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规胃镜检查及常规胃镜护理干预,观察组采用无痛胃镜检查及无痛胃镜护理干预。比较两组护理前后的心理状态(HAMA评分)、血压、心率、血氧饱和度以及不良反应发生情况。结果:护理后,观察组HAMA评分、血压、心率、血氧饱和度均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组恶心呕吐、呛咳、流涎、躁动、流泪的发生率分别为18.3%、11.7%、8.3%、5.0%、8.3%,均低于对照组的43.3%、25.0%、21.7%、35.0%、31.7%,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:需接受胃镜检查的患者以无痛胃镜检查及无痛胃镜护理干预的效果更佳。     

超细胃镜在临床应用的观察

目的观察超细胃镜与普通胃镜、无痛胃镜临床应用中的比较。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治的180例胃镜检查作为本次研究的对象。即实验组与对照组1,对照组2,实验组患者60例,对照组1患者60例,对照组2患者60例。其中实验组患者采用超细胃镜方式进行内镜检查,对照组1采用普通胃镜方式进行检查;对照组2采用无痛胃镜方式进行检查。三组患者经过检查后,对其各项数据进行比较研究,其中包括:心电波形明显变化、心率、收缩压、舒张压以及血氧饱和度、咽部机械性损伤发生率、球部后壁机械性损伤发生率以及并发症发生率。结果实验组VS对照组1:在心电波形明显变化、心率、咽部机械性损伤发生率、球部机械性损伤发生率方面,P0.05,差异具有统计学意义;实验组VS对照组2:在血压变化、血氧饱和度变化、咽部机械性损伤发生率、球部机械性损伤发生率、并发症发生率方面,P0.05,差异具有统计学意义。结论在消化系统疾病的诊断中,超细胃镜是一种有效的诊断方式,在心电波形明显变化、心率、咽部机械性损伤发生率、球部机械性损伤等多个方面明显优于普通胃镜,而在血压变化、血氧饱和度变化、咽部机械性损伤发生率、球部机械性损伤发生率、并发症发生率方面明显优于无痛胃镜检查。超细胃镜值得临床推广、优先使用。     

超细内镜、无痛内镜与普通内镜临床对比研究

目的评价超细胃镜、无痛胃镜与普通胃镜应用于上消化道疾病诊疗的安全性、效果和价值。 方法随机对有上消化道疾病的274例患者做经超细胃镜、普通胃镜或无痛胃镜检查,其中经口超细胃镜82组例,经鼻超细胃镜组32例,普通胃镜组80例,无痛胃镜组80例。对胃镜检查前、检查中患者的血压、心率、血氧饱和度及检查过程中的反应进行观察。 结果普通胃镜患者检查中收缩压、舒张压、心率较检查前有显著性升高（P〈0．05）。无痛胃镜患者检查中收缩压、心率及血氧饱和度较检查前有显著性降低（P〈0．05）,舒张压有所下降,但与检查前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。而经口与经鼻胃镜患者检查中收缩压、舒张压、心率较检查前有升高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。经鼻超细胃镜检查中流涎、恶心、呕吐、躁动、咳嗽等不适症状明显减少,而无痛胃镜检查中无流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适症状,检查后患者均对受检过程无记忆,愿意再次接受内镜检查。 结论四种胃镜检查中,经鼻超细胃镜的安全性优于无痛胃镜,而无痛胃镜的耐受性最好,可应用于精神障碍病人和对内镜有恐惧感的病人。     

高龄患者无痛胃镜及普通胃镜的应用分析

目的：分析高龄患者无痛胃镜及普通胃镜的应用效果。方法回顾性分析78例行胃镜检查的高龄患者临床资料,按不同检查方案分对照组和研究组,每组39例。对照组行普通胃镜检查,研究组行无痛胃镜检查,对比2组效果及安全性。结果2组检查中收缩压、舒张压及心率均明显变化,但研究组变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组恶心呕吐27例,研究组0例;对照组呛咳15例,研究组2例;对照组流涎31例,研究组1例;对照组难以耐受17例,研究组0例;研究组各项不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论高龄患者行无痛胃镜检查可避免体征波动幅度过大,具良好安全性。     

丙泊酚联合芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查安全性研究

目的 探讨老年患者应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉进行无痛苦胃镜检查的安全性.方法 选取来院检查的60岁以上老人共80例,随机分为无痛观察组和常规对照组,每组各40例,无痛观察组在胃镜术前缓慢静脉推注异丙酚、芬太尼后做胃镜检查,常规对照组口服利多卡因胶浆后检查.分别观察两组患者检查中的反应及检查前、中、后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化及不良反应.结果 无痛观察组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）术中有变化,与术前、术后和对照组术中比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但经过处理后,对顺利检查都没有影响.结论 老年患者应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉进行无痛苦胃镜检查是一种舒适、安全、有效的方法,但应注意加强监测.     

笑气吸入在胃镜检查中的临床效果及安全性分析

目的探讨笑气(N_2O)吸入镇静技术在胃镜诊治中的临床应用价值及安全性分析。方法选择我院2010年9月~2014年12月1800例实施胃镜检查患者,将患者随机分为笑气吸入组、静脉麻醉组和常规胃镜组,每组600例,监测三组患者检查前、检查中、检查后收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度,并对不良反应情况、胃镜检查时间、愿再次接受检查及自觉感受进行对比观察分析。结果笑气吸入组的收缩压、舒张压、血氧饱和度均较稳定,检查前后变化幅度较小,笑气吸入组检查前、中、后收缩压及舒张压均低于常规胃镜组,除检查前收缩压之外,差异均有统计学意义(P0.05),比较各组检查前、中、后的血氧饱和度,差异均无统计学意义(P0.05),笑气吸入组术后不良反应明显低于静脉麻醉组及常规胃镜组(P0.05),笑气吸入组愿意再次接受胃镜检查者明显多于常规胃镜组(P0.05),笑气吸入组中自觉不适症状比例均少于静脉麻醉组及常规胃镜组(P0.05)。结论笑气吸入镇静镇痛可以在不需要麻醉师的情况下通过吸入一定浓度、流量的笑气来达到镇静镇痛的效果,具有成本低廉、安全性良好,特别是临床反应效果良好的特点,笑气吸入应用于无痛胃镜检查,值得临床推广。     

无痛苦胃镜在80岁以上高龄患者中的应用

目的 探讨80岁以上高龄患者无痛苦胃镜检查的可行性及安全性.方法 84例高龄患者为麻醉组,22例高龄患者为常规胃镜组,100例中青年患者为镇静对照组.运用小剂量异丙酚和芬太尼、阿托品静脉复合麻醉.对检查过程中血压、心率、血氧饱和度变化、检查时患者反应,胃蠕动频率及清醒时间等进行观察分析.结果 高龄麻醉组检查中不适反应发生明显低于高龄常规胃镜组,麻醉组对胃镜检查的满意程度明显高于常规组.高龄麻醉组检查中血压、心率,血氧饱和度有一过性降低,但检查后迅速恢复,无严重并发症发生,而常规胃镜组检查中心率、血压明显增加.高龄麻醉组异丙酚用量较中青年镇静对照组明显减少.结论 高龄患者运用小剂量异丙酚和芬太尼、阿托品静脉复合麻醉无痛苦胃镜检查是安全和舒适的,严密观察监护是高龄无痛苦胃镜检查的安全保证.     

无痛胃镜与普通胃镜在老年不稳定型心绞痛合并上消化道出血患者中的应用

目的 比较无痛胃镜和普通胃镜在合并不稳定型心绞痛的老年上消化道出血患者中应用的安全性.方法 选取2012年2月至2016年4月我院收治的合并不稳定型心绞痛的老年上消化道出血患者112例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组56例,对照组患者行普通胃镜检查,观察组患者行无痛胃镜检查.观察所有患者检查前、中、后的血压、心率、血氧饱和度等生命体征,同时由专人记录检查过程中的心电图变化及检查后患者的不适主诉.结果 观察组患者在无痛胃镜检查过程中,收缩压降低,心率加快,而对照组在普通胃镜检查过程中收缩压升高,心率加快,进一步组间比较,检查过程中观察组患者收缩压和心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者ST段压低发生率和心率失常发生率分别为14.29%和5.36%,均低于对照组的41.07%和21.43%,差异均有统计学意义(P<0.05);且检查过程中和检查后,观察组患者舒适率分别为91.07%和76.79%,均显著高于对照组的0和7.14%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者摄片评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 合并不稳定型心绞痛的老年上消化道出血患者行无痛胃镜检查,应用小剂量丙泊酚配合芬太尼进行麻醉,安全可行.     

无痛胃镜的安全性和有效性评价

目的:评价无痛胃镜在临床应用中的安全性和有效性。方法:100例病例随机分为两组,每组50例。对照组给予一般胃镜检查,镇静组给予无痛胃镜检查。观察两组病例检查前后血压、心率、血氧饱和度,出现不适反应情况及对胃镜检查的感受,记录镇静组患者清醒时间。结果:镇静组血压检查中较检查前下降(P0.01),检查后迅速恢复至检查前水平;检查前、中、后的心率及血氧饱和度均无明显变化。对照组患者血压、心率检查中较检查前及检查后均明显升高,而血氧饱和度检查前、中、后无显著变化。镇静组出现流涎、恶心呕吐、躁动等不适反应病例及对胃镜检查有不适感受者均少于对照组。镇静组病例大多数在检查后1 min~10 min清醒,无1例发生麻醉中毒及意外。结论:无痛胃镜检查时较常规胃镜检查呃逆、恶心呕吐、流涎、躁动不适反应明显减少,患者满意度高。     

高龄患者无痛胃镜及普通胃镜的应用对比

目的：评价老年患者应用丙泊酚麻醉进行无痛胃镜的安全性。方法选择应用丙泊酚静脉麻醉的40例患者为观察组,同期进行常规操作的40例患者为对照组。记录两组患者检查前、检查中、检查后的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度的变化情况。记录患者恶心、呕吐、流涎、呛咳、难以耐受等主观感受。结果在检查过程中,两组患者的血氧饱和度变化不明显,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者收缩压、心率检查前、检查中差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者检查前及检查中的收缩压、舒张压、心率差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者检查前、检查后上述各项指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比,观察组在检查过程中流涎、恶心、呕吐等不适反应少,差异有统计学意义（P＜0.05）;无不适及愿意再次复查胃镜的患者多,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者无痛胃镜检查有良好的安全性。     

无痛胃镜在高原原发性高血压患者的实用性探讨

目的探讨无痛胃镜在高原原发性高血压患者胃镜检查中的实用性。方法将60例行胃镜检查的高原高血压患者随机分为无痛组和常规组,各30例。无痛组先予曲马多静脉推注,再予丙泊酚静脉推注,待睫毛反射消失后,即开始进镜;常规组仅行咽部麻醉后,即开始进镜。观察两组患者检查前、检查中、检查后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,无痛组还记录清醒时间。结果由于吸氧两组SpO2无明显变化(P>0.05);常规组检查中较检查前SBP、DBP升高、心率加快(P<0.05);无痛组检查中较检查前SBP、DBP、心率下降(P<0.05),检查结束后基本恢复正常。结论丙泊酚和曲马多联合应用于高原高血压患者无痛胃镜检查是可行、安全的,值得临床进一步推广。     

无痛胃镜对消化道疾病的诊疗应用研究

目的 评价无痛胃镜诊疗消化道疾病的效果及安全性.方法 选80例患者为观察组(丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉),同期对照组(常规操做)80例,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析,并在检查后询问患者的感受.结果 观察组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适明显减少(P＜0.05),检查后难以忍受和不舒适的感觉明显减少(P＜0.05),无不适和愿意再次接受胃镜检查的患者明显增多(P＜0.05).观察组患者检查前5min收缩压平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组收缩压、心率在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05).血氧饱和度值变化均无统计学差异.检查成功率、操作时间两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施无痛胃镜诊疗消化道疾病具是安全、舒适、无痛苦的特点,值得推广应用. 患者明显增多(P＜0.05).观察组患者检查前5min收缩压平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05), 张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组收缩压、心率在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05).血氧饱和度值变化均无统计学差异.检查成功率、操作时间两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施无痛胃镜诊疗消化道疾病具是安全、舒适、无痛苦的特点,值得推广应用. 患者明显增多(P＜0.05).观察组患者检查前5min收缩压平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05), 张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组收缩压、心率在检     

无痛胃镜在高原原发性高血压患者的实用性探讨

目的探讨无痛胃镜在高原原发性高血压患者胃镜检查中的实用性。方法将60例行胃镜检查的高原高血压患者随机分为无痛组和常规组,各30例。无痛组先予曲马多静脉推注,再予丙泊酚静脉推注,待睫毛反射消失后,即开始进镜;常规组仅行咽部麻醉后,即开始进镜。观察两组患者检查前、检查中、检查后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率及脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化,无痛组还记录清醒时间。结果由于吸氧两组SpO2无明显变化（P〉0.05）;常规组检查中较检查前SBP、DBP升高、心率加快（P〈0.05）;无痛组检查中较检查前SBP、DBP、心率下降（P〈0.05）,检查结束后基本恢复正常。结论丙泊酚和曲马多联合应用于高原高血压患者无痛胃镜检查是可行、安全的,值得临床进一步推广。     

综合护理干预在无痛胃镜和肠镜连续检查中的实施效果

目的：研究综合护理干预对行无痛胃镜和肠镜连续检查患者检查以及预后的积极影响。方法：选取2020年1月-2021年2月在长沙市第四医院消化内科行无痛胃镜和肠镜连续检查者120例,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各60例,对照组予以常规护理干预,观察组予以综合护理干预。结果：护理后,观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、心率、舒张压、收缩压优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：行无痛胃镜和肠镜连续检查期间,对患者行综合护理干预有助于患者心理、身体健康,降低并发症发生率。     

异丙酚、芬太尼复合麻醉在胃镜检查中的应用效果

目的:研究异丙酚、芬太尼复合麻醉在胃镜检查中应用效果、安全性及检查成功率。方法:将我院门诊及住院患者随机按患者意愿分为无痛胃镜检查组(A)100例及普通常规胃镜检查组(B)100例,无痛胃镜组先给予4～8μg/kg芬太尼静脉滴注,后予异丙酚1～2 mg/kg静脉滴注,普通胃镜组行局部麻醉。全部患者分别在麻醉前及麻醉后2 min,检查结束时监测HR、BP、SpO2以及操作时间,检查成功率。结果:无痛胃镜组操作时间,检查成功率明显优于对照组(P<0.01),检查前后血氧饱和度和心率的变化与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),平均动脉压下降,但无需处理。结论:异丙酚、芬太尼复合麻醉在胃镜检查尤其是合并高血压、心脏病中应用安全、有效,为胃镜检查普及开辟了辽阔的前景。     

笑气吸入应用于胃镜检查的临床效果观察

目的观察笑气应用于胃镜检查的临床效果。方法笑气吸入下胃镜检查者103例(笑气组),常规胃镜检查者110例(对照组),观察患者胃镜操作时间,检查前、中、后血压,心率,血氧饱和度和胃镜检查中的反应及感受。结果笑气组患者咽部不适、恶心、呕吐和躁动的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。笑气组胃镜操作时间短于对照组(P<0.05)。笑气组检查前、中、后收缩压、舒张压及心率低于对照组,除检查前收缩压外,差异均有统计学意义(P<0.05);两组检查前、中、后脉搏血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。笑气组患者难以忍受、明显不适及轻微不适的例数均少于对照组,而无不适的例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论笑气吸入应用于胃镜检查减少了患者的痛苦,增加了患者的依从性,并且操作简单,缩短了操作时间,减轻了胃镜检查对患者的刺激,值得临床推广。     

鼻胃镜与丙泊酚无痛胃镜的安全性比较

目的:探讨鼻胃镜与无痛胃镜对患者生命体征的影响。方法:对60例鼻胃镜和60例无痛胃镜进行前瞻性分组,分别记录检查前和检查中的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)并对比分析。结果:鼻胃镜组检查前与检查中的心率、舒张压(DBP)、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05),检查前与检查中收缩压(SBP)比较差异有统计学意义(P<0.05);无痛胃镜组检查前与检查中心率、血压、血氧饱和度比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:相比无痛胃镜而言,鼻胃镜对生命体征的影响更小、更安全。     

无痛胃镜检查临床应用的探讨

目的 探讨临床上应用无痛胃镜和普通胃镜两种检查方式的异同及取舍原则。方法 1 600例拟行胃镜检查患者按自愿原则分为两组,无痛胃镜组800例,采用丙泊酚单一药物静脉麻醉进行胃镜检查,普通胃镜组800例仅予以常规胃镜操作。检查前应用焦虑自评量表(SAS)行焦虑程度评估,比较不同焦虑程度的患者检查后的主观感受和接受再检查率及两组焦虑程度改变。观察记录两组患者检查中的不良反应以及血压、心率、呼吸和血氧饱和度的变化情况。结果38.25%的受检者在胃镜检查前存在着不同程度的焦虑心理,女性伴焦虑者比男性多(P＜0.001);检查后无痛胃镜组患者的焦虑程度比普通胃镜组明显减轻(P＜0.0001),焦虑程度高的患者存在难以忍受感且接受再检查率明显减少。检查中,无痛胃镜组出现的咽喉不适、恶心呕吐、躁动等不良反应发生率低,两组比较差异有显著性(P＜0.001)。无痛胃镜组收缩压、心率和呼吸最高值低于普通胃镜组,血氧饱和度(SpO₂)最低值有所下降,但SpO₂变化及其最高值两组相比差异无显著性(P＞0.05);与检查前相比,无痛胃镜组血压、心率、呼吸有下降,而普通胃镜组上述监测指标则均有升高(P＜0.05)。结论内镜医师在建议患者选择胃镜检查方式时,要严格把握适应症,不仅要满足患者检查时的舒适度,更要确保其安全性。     

无痛胃镜126例临床研究

目的:评价无痛胃镜临床应用的必要性和安全性。方法:回顾性分析应用异丙酚复合芬太尼、东莨菪碱麻醉进行无痛胃镜检查和治疗的126例及常规胃镜检查的102例患者的临床资料,比较两组患者的反应、感受,观察术前、中、后患者血压、心率、呼吸和血氧饱和度的改变。结果:无痛组99.2%患者无不适,而常规组仅为23.0%(P<0.01);无痛组恶心呕吐、流涎流涕、憋闷、躁动或喊叫、咽痛不适等发生率均明显低于常规组(P<0.01);无痛组术中出现血压、心率、呼吸和血氧饱和度的下降(P<0.05),术后很快恢复术前水平。结论:异丙酚复合芬太尼、东莨菪碱麻醉的无痛胃镜可消除患者常规胃镜的痛苦,临床应用安全。     

无痛胃镜检查的护理干预

目的 探讨无痛胃镜检查合理有效的护理干预措施.方法 收集无痛胃镜检查患者150例(观察组),同时选取同期行常规胃镜检查患者80例(对照组).观察两组平均入镜时间、平均心率、疼痛发生率等指标.结果 对照组平均入镜时间、平均心率、疼痛发生率均高于观察组(P<0.01).结论 无痛胃镜检查安全可行,配合有效的护理干预措施可明显减轻患者痛苦和不良反应,有利于提高检查的成功率.