奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的效果评价

目的 探讨奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的效果。方法 80例精神分裂症患者,按照随机数字表法分为单药组和联合组,各40例。单药组采用奥氮平治疗,联合组采用奥氮平联合丙戊酸钠治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后血脂、血糖水平及阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、外显攻击行为量表(MOAS)评分。结果 联合组总有效率显著高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后,两组血脂和血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,联合组PANSS评分、MOAS评分分别为(88.13±4.24)、(13.13±4.26)分,单药组PANSS评分、MOAS评分分别为(88.21±4.27)、(13.13±4.21)分;治疗后,联合组PANSS评分、MOAS评分分别为(51.13±1.24)、(3.01±0.12)分,单药组PANSS评分、MOAS评分分别为(63.21±1.56)、(6.21±0.56)分;治疗前,两组PANSS评分、MOAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组PANSS评分、MOAS评分均低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症效果理想,可有效改善患者临床症状,减轻患者暴力攻击行为,且对血脂血糖无严重不良影响,值得推广和应用。     

国产利培酮与奋乃静治疗乙醇所致精神障碍的对照研究

目的比较国产利培酮与奋乃静治疗乙醇所致精神障碍的临床疗效及安全性。方法将72例乙醇所致精神障碍患者随机分为利培酮组和奋乃静组各36例。利培酮组予国产利培酮治疗,奋乃静组予奋乃静治疗。用阴性和阳性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应。结果利培酮组总有效率为88.9%高于奋乃静组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。利培酮组治疗后PANSS总分和各因子分均较治疗前显著降低(P<0.01);奋乃静组PANSS总分及阳性因子分较治疗前有显著降低(P<0.01);利培酮组改善情况优于奋乃静组(P<0.05)。利培酮组不良反应在震颤、肌张力增高方面显著低于奋乃静组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论国产利培酮治疗乙醇所致精神障碍的疗效优于奋乃静,且不良反应少,值得临床推广应用。     

利培酮与奋乃静治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的探讨利培酮治疗酒精所致精神障碍的临床疗效及安全性。方法将符合条件的70例酒精所致精神障碍患者随机分成利培酮组35例和奋乃静组35例,进行6周系统治疗,采用PANSS、TESS量表分别评定疗效及不良反应。结果利培酮组有效率91.4%;奋乃静组有效率77.1%,两组疗效有显著性差异（P〈0.05）;两组治疗前后PANSS评分比较具有显著性差异（P〈0.01）,对阳性症状、阴性症状及一般精神病理症状均有良好疗效;而两组间在治疗4周、6周阴性症状分及6周末总分利培酮显著低于奋乃静（P〈0.05）;利培酮引起的锥体外系症状较奋乃静低（P〈0.05）。结论利培酮对酒精所致精神障碍的疗效优于奋乃静,且不良反应少。     

利培酮与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍对照研究

目的比较利培酮与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍疗效分析。方法将54例脑血管病所致精神障碍患者,随机分为利培酮治疗组27例,奋乃静治疗对照组27例,进行治疗比较研究,应用简明精神病评定量表(BPRS),副反应量表(TESS)评定疗效。结果两组临床疗效方面差异无统计学意义(P>0.05),但不良反应方面利培酮组明显小于奋乃静组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮治疗脑血管病伴发精神障碍与奋乃静相比疗效可靠,不良反应轻,患者依从性高。     

奥氮平与奋乃静治疗阿尔茨海默病精神症状的对照

目的对比奥氮平和奋乃静治疗阿尔茨海默病中精神症状的疗效与不良反应。方法对25例奥氮平和24例奋乃静治疗的存在精神症状的阿尔茨海默病患者,在治疗的0、2、4、6周分别评定简明精神病评定量表(BPRS)、治疗中出现的症状量表(TESS)对比两组间疗效和不良反应的差别。结果两周时两组BPRS评分均较治疗前有显著性降低(P均<0.05)。两组间BPRS评分在不同时间差异均无显著性(P>0.05)。2、4、6周奥氮平组的TESS评分明显低于奋乃静组,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论奥氮平和奋乃静对治疗阿尔茨海默病精神症状的疗效相似,奥氮平的不良反应低于奋乃静。     

喹硫平与奋乃静治疗老年精神分裂症的临床疗效比较

目的:比较喹硫平和奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法:喹硫平组30例[男性13例,女性17例,年龄(67±s10)a,BPRS评分(44±8)分]用喹硫平200～400mg·d-1,po,bid;奋乃静组30例[男性14例,女性16例,年龄(64±7)a,BPRS评分(43±7)分]用奋乃静8～20mg·d-1,po,bid。临床疗效和不良反应以BPRS,TESS评分观察4wk。结果:喹硫平组总有效率为90%,奋乃静组为83%(P>0.05)。喹硫平组对兴奋躁动控制较好,与奋乃静组较高的锥体外系症状(23%)比较差异有显著意义(P<0.01),其他不良反应2组相仿,且程度较轻。结论:喹硫平与奋乃静疗效相似。喹硫平不良反应轻,病人耐受良好,适宜在老年病人中推广应用。     

团体认知行为疗法联合扎来普隆治疗慢性失眠的对照研究

目的比较团体认知行为疗法(CBTI)联合扎来普隆和单用扎来普隆治疗慢性失眠的疗效。方法 60例慢性失眠患者,按奇偶数法分为联合组和单药组,各30例。单药组患者接受单药扎来普隆治疗,联合组在药物治疗基础上实施团体认知行为疗法。比较两组患者临床疗效以及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果观察组治疗总有效率93.33%明显高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,观察组的PSQI评分(5.69±1.41)分低于对照组的(9.25±1.47)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论团体认知行为疗法联合扎来普隆治疗慢性失眠与单用扎来普隆治疗相比,联合治疗慢性失眠及伴随日间思睡的疗效更显著,值得临床推广。     

阿立哌唑与奋乃静治疗精神分裂症的临床疗效与安全性比较

目的比较阿立哌唑与奋乃静治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法 94例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奋乃静组各47例,分别口服阿立哌唑10～30mg·d~(-1)或奋乃静20～40mg·d~(-1)治疗,疗程为8wk。于基线及服药wk 2、4、6、8末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 2组治疗wk 2末起PANSS总分均较治疗前有显著下降(P<0.01),阿立哌唑组PANSS阳性症状、阴性症状和一般病理症状因子分与治疗前比较均有非常显著下降(P<0.01),奋乃静组阴性症状因子分与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。治疗wk 8末阿立哌唑组PANSS总分减分率为(68±11)%,奋乃静组为(67±12)%;阿立哌唑组显效率为70%,奋乃静组为68%,2组疗效无显著差异(P>0.05)。阿立哌唑组不良反应发生率较奋乃静组少(26%vs.89%,P<0.01)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与奋乃静相当,不良反应较奋乃静少,能更有效改善阴性症状。     

利培酮治疗老年痴呆行为和精神症状的疗效观察

目的 探讨利培酮治疗老年痴呆行为和精神症状(BPSD)的疗效和安全性.方法 将40例老年痴呆患者随机分为利培酮组和奋乃静组各20例,采用阳性及阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗2周PANSS总分,治疗4周PANSS总分、阳性症状分及一般病理,治疗8周末PANSS总分及各分量表与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),2组间比差异无统计学意义(P>0.05).奋乃静组不良反应发生率明显高于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮治疗老年BPSD疗效与奋乃静相当,但不良反应少,更适用于老年患者.     

阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍

目的:探讨阿立哌唑对酒精所致精神障碍的临床疗效与安全性.方法:将62例患者随机分成两组,分别以阿立哌唑和奋乃静治疗,疗程4周.用阳性与阴性症状量表(PANSS),不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:阿立哌唑组有效率87.1%,奋乃静组67.7%,两组比较差异有显著性.结论:阿立哌唑对酒精所致精神障碍的疗效优于奋乃静,且不良反应少.     

奎硫平与奋乃静治疗阿尔茨海默病精神行为症状对比研究

目的探讨奎硫平与典型抗精神病药物奋乃静治疗阿尔茨海默病精神行为症状的有效性及安全性。方法具有精神行为症状的80例阿尔茨海默病患者按治疗药物分成奎硫平组和奋乃静组各40例,比较2组患者的疗效及不良反应。结果2组治疗后BPRS评分均有所改善（P〈0．01）,2组之间治疗后BPRS差异无统计学意义（P〉0．05）,奋乃静组肌强直、震颤、静坐不能、口干、视物模糊、流涎、心动过速、并用抗胆碱药的发生率均高于奎硫平组,差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论奎硫平治疗阿尔茨海默病精神行为症状疗效与奋乃静相当,但在安全方面则优于奋乃静。     

帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的疗效比较

目的比较帕利哌酮缓释片与奋乃静治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将69例首发精神分裂症住院患者,随机分为帕利哌酮缓释片组34例和奋乃静组35例,分别采用帕利哌酮缓释片和奋乃静治疗,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后评定临床疗效和不良反应。治疗时间为8周。结果两组治疗后的PANSS评分均较治疗前显著降低（P〈0.01）。帕利哌酮缓释片组和奋乃静组的显效率分别为77.0%和71.7%,总有效率分别为94.8%和91.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组TESS均分也差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症效果肯定,安全性高,为临床治疗精神分裂症提供一种新选择。     

胞磷胆碱与小剂量奋乃静合用治疗脑血管疾病所致精神障碍

目的 :观察胞磷胆碱加小剂量奋乃静治疗脑血管疾病所致精神障碍的疗效。方法 :脑血管疾病所致精神障碍病人 4 6例 ,随机分为对照组 2 2例 ,用奋乃静 3～ 5mg ,po ,bid ,疗程 6wk ;治疗组 2 4例 ,用奋乃静 3～ 5mg ,po ,bid ,疗程 6wk ,同时合并用胞磷胆碱 2 50～ 50 0mg加入 5%葡萄糖注射液50 0mL ,iv ,drip ,qd ,疗程 10d。结果 :治疗wk 2末治疗组BPRS总分显著下降 ,P <0 .0 1,57%的病人起效时间为 7～ 14d ,2 6%病人为 <7d ,总有效率为 75% ;对照组分别为 2 0 %和 0 ,总有效率 4 1%。治疗组不良反应轻微。结论 :胞磷胆碱加小剂量奋乃静治疗脑血管疾病所致精神障碍起效时间早、精神症状缓解快、安全、疗效优于单用奋乃静。     

阿立哌唑口腔崩解片治疗老年期精神分裂症疗效的对照观察

目的观察比较阿立哌唑口腔崩解片与奋乃静治疗老年期首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将65例老年期首发精神分裂症住院患者,随机分为阿立哌唑口腔崩解片组32例和奋乃静组33例,分别采用阿立哌唑口腔崩解片和奋乃静治疗,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后评定临床疗效和不良反应。治疗时间为8周。结果两组治疗后的PANSS评分均较治疗前显著降低（P〈0.01）。阿立哌唑口腔崩解片组和奋乃静组的显效率分别为75.0%和69.7%,总有效率分别为93.8%和90.9%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。两组TESS均分也无显著性差异（P〉0.05）。结论阿立哌唑口腔崩解片治疗老年期精神分裂症效果肯定,安全性高,有利于长期巩固维持治疗。     

泰必利与奋乃静治疗酒精所致精神障碍的临床观察

目的:比较泰必利与奋乃静治疗酒精所致精神障碍的疗效和安全性。方法:共纳入63例酒精所致精神障碍患者,其中泰必利组32例,剂量为200mg·d-1±s12mg·d-1;奋乃静组为31例,剂量为16.0mg·d-1±s3.4mg·d-1;疗程共8周。在治疗前和治疗的第4、8周末分别对其神经、精神症状是否缓解进行评定,并采用《临床疗效总评量表》(CGI)及《治疗中需处理的副反应量表》(TESS)在治疗前和治疗的第1、2、4、6、8周末分别评定疗效和副反应。结果:(1)两组患者治疗后的神经、精神症状均显著好转(P<0.01);(2)两组间CGI评分差异无统计学意义(P>0.05),泰必利与奋乃静的有效率分别为78.1%和74.2%,疗效差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组TESS评定显示,泰必利组在神经系统副反应显著少于奋乃静组(P<0.001),植物神经系统副反应也明显少于奋乃静组(P<0.05)。治疗期间奋乃静组合用安坦16例(51.6%),泰必利组7例(21.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泰必利治疗酒精所致精神障碍疗效好、不良反应较奋乃静少而轻。     

奥氮平单用与合并小剂量奋乃静治疗精神分裂症的对照研究

目的比较奥氮平合并小剂量奋乃静与单用奥氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 40例精神分裂症患者随机分为单用奥氮平组和奥氮平、奋乃静合用组治疗,采用PANSS量表评分并分析,治疗期间用TESS量表统计不良反应症状。结果 PANSS量表评分均数:合并组与治疗前比较在第1、第2周末均有统计学意义(P<0.05),而单用组与治疗前比较在第2周末才有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论奥氮平合并小剂量奋乃静治疗精神分裂症,能达到快速起效、迅速缓解急性症状、减少住院时间的目的。     

帕罗西汀对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的 观察帕罗西汀对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法采用随机、双盲对照法,将120例首发精神分裂症患者平均分为研究组(帕罗西汀+奋乃静)和观察组(奋乃静+安慰剂)。在治疗前,治疗后4、8、12周末分别以阳性症状和阴性症状量表(PNASS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副作用,韦氏记忆量表(WMS)评定治疗前后患者认知功能的改变。结果治疗12周后,研究组的韦氏记忆量表的再认、联想及记忆商(MQ)为:9.8±2.1、10.4±1.9、104.6±13.8;观察组分别为9.3±2.0、9.2±2.5、92.8±14.9,两组有显著差异(P<0.05)。PANSS总分、阴性因子分及一般精神病理症状分比治疗前明显降低,治疗后4、8、12周末TESS评分,研究组均低于观察组,且治疗后低于治疗前,均有显著性差异(P<0.05)。结论帕罗西汀对首发精神分裂症患者认知功能有明显改善,且副作用减少。     

艾司西酞普兰联合奋乃静治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效分析

目的分析观察艾司西酞普兰联合奋乃静治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效。方法本文所选80例老年精神分裂症伴抑郁患者均为我院2017年2月至2018年2月收治,经数字随机方法将其分成对照组和实验组,每组各40例;对照组选择奋乃静治疗,实验组选择艾司西酞普兰联合奋乃静治疗,观察比较临床疗效。结果在临床治疗有效率方面,实验组显著高于对照组(P <0.05);实验组治疗后的PANSS阴性因子分、总分以及HAMD评分均显著低于对照组(P <0.05)。结论在对老年精神分裂症伴抑郁患者进行治疗时,采用艾司西酞普兰联合奋乃静治疗能取得比较显著的临床疗效,能对患者临床症状进行显著缓解,同时具有较高的安全性,值得临床推广和应用。     

脑血管病所致精神障碍的临床治疗体会

目的分析脑血管病所致精神障碍应用奥氮平治疗的临床效果。方法搜集2013年2月至2014年2月期间在我院进行治疗的由脑血管病所致精神障碍患者50例,随机分为对照组与实验组,每组25例患者。其中对照组患者运用奋乃静治疗,试验组患者运用奥氮平治疗,并对两组患者的治疗效果进行分析。结果奥氮平治疗的实验组患者的治疗有效率高达92.56%,奋乃静治疗的对照组患者的治疗有效率为80.36%,对照组患者的精神状态评分是(38.5±8.2)分,实验组患者的精神评分为(21.5±1.7)分,对照组中共有11例患者出现不良反应,试验组患者中共有3例不良反应。同时,试验组患者的指标改变明显优于对照组,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对脑血管病所致精神障碍患者运用奥氮平治疗,有效率较高,症状明显缓解,不良反应较少,值得被广泛推广。     

奋乃静治疗老年精神障碍的疗效分析

目的：观察奋乃静治疗老年精神障碍的疗效、安全性、依从性。方法：120例老年精神障碍患者予以奋乃静治疗6周，采用简明精神病评定量表（BPRS）和不良反应量表（TESS）分别于治疗前和治疗后第2、4、6周各评定1次。结果：有效率为89．17％；总依从性为51．7％；不良反应总发生率为28．3％。结论：奋乃静作为老年精神障碍的治疗药物疗效较好，依从性佳，不良反应少，是老年精神障碍药物治疗的良好选择。