甲亢宁对甲状腺功能亢进症合并肝损伤患者甲状腺功能、基础代谢率及肝功能的影响

目的观察甲亢宁对甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并肝损伤患者甲状腺功能、基础代谢率及肝功能的影响。方法将93例甲亢合并肝损伤患者随机分为2组,均给予基础治疗,对照组46例加用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,观察组47例加用甲亢宁治疗,2组均以12周为1个疗程。观察2组临床疗效以及治疗前后甲状腺功能(FT_3、FT_4、TSH)、基础代谢率(BMR)和肝功能变化情况。结果观察组的治愈率、临床总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗12周后TSH均明显升高(P均<0.05),FT_3、FT_4、BMR均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗12周后ALT、AST、ALP均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论甲亢宁治疗甲亢合并肝损伤疗效显著,能够显著改善甲状腺功能及基础代谢率,减轻肝损伤。     

甲亢平消丸与小剂量他巴唑联合治疗甲亢50例

目的探讨甲亢平消丸与小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法选取2015年3月～2017年2月我院收治的甲状腺功能亢进症患者共99例,采用数字奇偶法分为治疗组(n=50)与对照组(n=49),对照组服他巴唑片,治疗组服甲亢平消丸与小剂量他巴唑片,观察两组治疗效果。结果治疗组临床总有效率(96.00%)高于对照组(77.55%)(P0.05);治疗组TSH高于对照组,FT_3、FT_4及临床症状评分低于对照组(P0.05)。结论甲亢平消丸与小剂量他巴唑可提高甲状腺功能亢进症的疗效,改善其甲状腺激素水平及临床症状,可在临床广泛推广应用。     

柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的观察柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法将112例甲状腺功能亢进症患者随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴胡疏肝散加味治疗,观察2组治疗8周后的临床疗效。结果治疗后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后对照组各项中医症状评分均无明显改善(P均>0.05),观察组各项中医症状评分均明显下降且明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组FT_3、FT_4及TSH水平均明显改善(P均<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05);治疗后观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症可明显提高治疗效果,改善临床症状,调节FT_3及FT_4及TSH水平,且安全性高。     

甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的观察甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法将60例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均给予甲巯脒唑片口服,治疗组同时给予中药柴胡疏肝散加减口服,1剂/d。2组疗程均为8周,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后各项中医症候积分及FT-3、FT_4及TSH水平变化。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗后治疗组各项中医症候积分均较治疗前及同期对照组明显降低(P均0.05),且FT_3、FT_4及TSH水平均较治疗前及同期对照组明显改善(P均0.05)。结论甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症效果理想,可有效改善患者临床症状、体征及实验室指标,值得推广应用。     

栀子清肝汤治疗肝火旺盛型甲状腺功能亢进症的临床观察

目的:观察栀子清肝汤治疗肝火旺盛型甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效。方法:60例肝火旺盛型甲亢患者,随机分为治疗组(采用常规治疗+栀子清肝汤治疗)和对照组(采用常规治疗),各30例。比较两组临床疗效。结果:治疗前两组患者烦躁、恶热、消瘦、震颤、口渴症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者烦躁、恶热、消瘦、震颤、口渴评分均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P0.05),且治疗组烦躁、恶热、消瘦、震颤、口渴评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组FT_3、FT_4均较治疗前有明显下降,TSH明显上升,差异均具有统计学意义(P0.05),且治疗组FT_3、FT_4、TSH检测结果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率53.3%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:栀子清肝汤治疗肝火旺盛型甲状腺功能亢进症,治疗效果优于单独使用西药治疗,值得推广。     

消瘿甲亢片治疗甲状腺机能亢进症临床研究

目的:观察消瘿甲亢片治疗中医辨证属气阴两虚兼痰瘀交阻型甲状腺机能亢进症患者临床疗效,评价其对甲状腺机能亢进症的治疗作用及治疗优势,同时探讨其作用机理.方法:选取符合中医和西医诊断标准的甲状腺机能亢进症患者80例.治疗组50例,对照组30例,疗程3个月,观察消瘿甲亢片对中医辨证属气阴两虚兼痰瘀交阻型甲状腺机能亢进症患者治疗前后血清学指标、主要中医证候、体征及西药不良反应.结果:消瘿甲亢片治疗组总有效率为92.00%,与他巴唑对照组93.33%比较无显著差异(P＞0.05);但在改善甲亢痰瘀症状及甲状腺肿、突眼等痰瘀兼证方面优于他巴唑组(P＜0.01或P＜0.05);在改善免疫指标方面消瘿甲亢片治疗组优于他巴唑组(P＜0.05);不良反应的发生率治疗组明显少于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:消瘿甲亢片治疗气阴两虚兼痰瘀交阻型甲状腺机能亢进症疗效满意,中西药联合治疗有明显优势,且未见明显不良反应.     

中药汤剂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症气郁痰结证型患者的疗效分析及对肝功能的影响

目的:探讨中药汤剂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症气郁痰结证型患者的疗效及对肝功能的影响。方法:选取90例医院收治的甲状腺功能亢进症符合气郁痰结证型的患者,随机分为观察组和对照组各45例。2组患者均接受西药甲巯咪唑常规治疗,观察组在对照组治疗基础上口服中药汤剂治疗。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效、甲状腺功能水平(TT_3、TT_4、FT_3、FT_4、TSH)、肝功能水平(ALT、AST、ALP)的变化。结果:治疗后对照组临床疗效总有效率为75.56%,观察组为93.33%,观察组显著高于对照组,差异有显著性(P0.05)。2组患者治疗后甲状腺功能指标TT_3、TT_4、FT_3、FT_4与治疗前相比均显著降低(P0.05),TSH水平与治疗前相比显著升高(P0.05),而观察组TT_3、TT_4、FT_3、FT_4水平显著低于对照组,TSH水平则显著高于对照组,2组差异均有显著性(P0.05)。2组患者治疗后肝功能指标ALT、AST、ALP与治疗前相比均显著升高(P0.05),但观察组显著低于对照组相应水平,差异均有显著性(P0.05)。结论:中药汤剂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症气郁痰结证型的患者可有效改善临床症状,促进肌体甲状腺功能恢复,且对肝脏有一定的保护作用。     

中西医结合治疗气郁质甲亢临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗气郁质甲亢的临床疗效。方法:选取我院门诊收治的甲状腺功能亢进症患者50例,均符合甲状腺功能亢进症诊断标准且被《中医体质分类判定标准》判定为气郁型体质。将50例患者随机平分为观察组和对照组,观察组采用中西医结合治疗,对照组单纯使用西医治疗,3个月后观察两组治疗前后甲状腺功能、甲状腺体积及中医临床症状变化。结果:治疗后两组TSH水平及FT3、FT4水平较治疗前均有明显改善(P0.05),且观察组效果显著优于对照组(P0.05);治疗后观察组TRAb抗体水平较治疗前明显改善(P0.05),对照组TRAb抗体水平无明显改善(P0.05);两组患者甲状腺体积治疗后均较治疗前显著好转(P0.05),两组间比较无统计学差异(P0.05);治疗组临床显效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组各项证候积分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组效果显著优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗气郁型甲亢疗效显著,值得临床推广。     

附桂地黄丸联合小剂量优甲乐对甲状腺功能减退症患者FT_3、FT_4及TSH的影响

目的:探讨附桂地黄丸联合小剂量优甲乐对甲状腺功能减退症患者FT_3、FT_4、TSH的影响。方法:将符合纳入标准的甲状腺功能减退症患者120例随机分为治疗组与对照组各60例,对照组予优甲乐治疗,治疗组在对照组基础上予附桂地黄丸治疗,比较两组的临床疗效。结果:治疗3个疗程后,治疗组患者一般临床症状改善程度优于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者的中医症候积分低于治疗前(P0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FT_3、FT_4检测值均高于治疗前(P0.05),TSH低于治疗前(P0.05),两组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为91.7%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:附桂地黄丸联合小剂量优甲乐对甲状腺功能减退症有一定的疗效。     

加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症临床研究

目的:观察加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症临床效果。方法:将140例阴虚火旺型甲状腺功能亢进患者,按照数字表法随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组给予加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗,对比分析2组治疗前后甲状腺激素水平变化、症状评分及生活质量情况。结果:治疗后,2组中医主症、次症评分及总分均较治疗前降低(P0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)水平均较治疗前降低(P0.05),促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前升高(P0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组躯体功能、社会功能、物质生活、心理功能等生活质量各维度评分及总分较治疗前提高(P0.05),且观察组各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:加味当归六黄汤联合甲巯咪唑片治疗阴虚火旺型甲亢疗效显著,可降低FT_3、FT_4水平,改善临床症状,提高生活质量。     

清肝降火法合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症20例

目的:观察中药清肝降火法合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效.方法:将40例甲亢患者随机分为两组,两组患者均选用他巴唑控制甲亢水平,并根据病情选用升白细胞药物治疗,治疗组另加清肝降火中药治疗.观察治疗2个月后患者FT3、FT4、T3、T4的变化情况.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为90.0％.两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗组在改善甲亢各指标方面的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药清肝降火法合西药他巴唑治疗甲亢有较好疗效.     

中药联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进疗效及对甲状腺激素水平的影响

目的观察中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进临床疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法将170例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组与对照组,每组85例。对照组患者仅采用甲巯咪唑片治疗,观察组患者采用中药联合甲巯咪唑片治疗。观察2组患者的临床治疗效果,治疗前后甲状腺激素水平变化情况,不良反应发生情况。结果治疗后2组患者三碘甲状原氨酸(T_3)、四碘甲状原氨酸(T_4)、血清游离三碘甲状原氨酸(FT_3)、血清游离四碘甲状原氨酸(FT_4)水平均较治疗前降低,促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前增高,观察组患者上述指标改善幅度较对照组更明显,差异均具有统计学意义(P均0. 05)。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P 0. 05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P均0. 05)。结论中药联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症患者疗效确切,可显著降低患者的甲状腺激素水平,不良反应少。     

瘿气灵片联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进的临床观察

目的:探讨瘿气灵片联合他巴唑对于甲状腺功能亢进的疗效。方法:将78例诊断为甲亢的患者纳入研究,并依据随机数据表随机分组,其中对照组40例,治疗组38例。治疗组采用常规剂量的他巴唑联合中成药瘿气灵片,对照组患者统一口服常规剂量的他巴唑。观察两组患者心率、体重等一般情况,甲状腺激素(TT3,TT4,FT3,FT4,TSH)及ANTG(甲状腺球蛋白抗体)、ANTPO(甲状腺过氧化物酶抗体)等其他生化指标的变化情况;观察治疗过程中是否出现不良反应。结果:经治疗后,患者上述各指标均较前改善,但在心率、体重、甲状腺激素方面,组间比较P0.05;在ANTG、ANTPO两项指标改善方面,治疗组疗效更显著,P0.05;治疗组未见不良反应,对照组则发现5例,组间比较差异显著,P0.05。结论:瘿气灵片联合他巴唑的疗效优于常规剂量他巴唑,安全可靠。     

疏肝散结汤联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症25例

目的：观察疏肝散结汤联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症的临床疗效及观察其对甲状腺功能的影响。方法：50例甲亢病人被随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予他巴唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏肝散结汤。4周为1个疗程。并观察血清TT3、TT4、FT3、FT4、血常规变化。结果：治疗组与对照组总有效率分别为92.0%和84.0%,两组比较有显著性差异（P〈0.05） 两组治疗后血清TT3、TT4、FT3、FT4均下降（P〈0.05）,两组间比较,降低TT3、TT4、FT3、FT4有明显差异（P〈0.05） 对照组出现白细胞减少3例,治疗组未见不良反应。结论：疏肝散结汤配合小剂量他巴唑可提高甲状腺机能亢进症治疗效果,减少西药的毒副反应。     

左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节效果分析

目的:观察左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的效果。方法:将190例患者随机分为2组各95例,研究组采用左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊进行治疗,对照组单独采用左甲状腺素钠片进行治疗。以3月为1疗程,2组患者均进行2疗程的治疗。观察2组患者治疗前后三碘甲状腺原氨酸(T_3)、四碘甲状腺原氨酸(T_4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TMAb)的变化与临床疗效。结果:经过治疗,研究组总有效率96.84%,对照组总有效率88.42%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组T_3、T_4、TC、TG均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);研究组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组TGAb、TMAb值和TSH浓度与治疗前比较均有降低(P0.05);TGAb、TMAb变化程度研究组优于对照组,TSH变化程度对照组优于研究组;研究组3项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的临床效果较单纯服用左甲状腺素钠片更为理想,可显著改善患者的甲状腺功能,提高免疫状态。     

百令胶囊辅助治疗对Graves病的疗效观察

目的:探讨百令胶囊辅助治疗对Graves病患者的临床疗效及预后的影响。方法:选择59例Graves病患者作为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(29例),对照组患者常规口服甲硫咪唑治疗,观察组患者在此基础上给予百令胶囊治疗,疗程均为6个月。检测两组患者治疗前后甲状腺激素指标水平和甲状腺自身抗体滴度,并随访半年,记录复发情况。结果:治疗后,两组患者FT_3、FT_4和TSH等甲状腺激素水平均恢复至正常水平,观察组患者TRAb和TPOAb滴度明显降低,并低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者复发率(1例,3.33%)低于对照组(6例,20.69%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:百令胶囊辅助治疗可改善Graves病患者甲状腺功能,降低甲状腺自身抗体滴度,复发率较低。     

养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢疗效及对患者甲状腺素水平和骨密度影响的研究

目的:探讨养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢对患者甲状腺激素水平和骨密度水平影响,为甲亢的临床治疗提供参考。方法:选取诊治的甲亢患者80例,随机分为对照组及试验组,每组为40例。两组患者均给与甲硫咪唑口服治疗,试验组在以上用药基础上联合养阴清热消瘘方进行治疗,治疗时间3个月,观察患者治疗前后中医症候评分、FT_3、FT_4、T_3、T_4、TSH、骨密度变化。结果:两组中医症候评分治疗后评分低于治疗前,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后的评分试验组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FT_3、FT_4、T_3、T_4、TSH水平均较治疗前下降,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后指标水平试验组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后L_(2-4)腰椎、髋部及桡骨骨密度均较治疗前增加,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后骨密度试验组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组75.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢有助于明显改善患者甲状腺激素水平,增加骨密度,提高治疗疗效。     

丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢对母婴的影响研究

目的观察丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选择规律服用丙基硫氧嘧啶的妊娠合并甲亢患者43例作为观察组,另选择同期确诊后未能定期进行检测甲状腺功能自行停药或者拒绝药物治疗的妊娠合并甲亢患者43例作为对照组。统计2组妊娠结局以及并发症发生情况,比较2组患者首次检查时和分娩前血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平。结果观察组不良妊娠结局发生率为11.62%,对照组为34.88%,观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为9.30%,对照组为39.53%,观察组明显低于对照组(P0.05)。分娩前,观察组患者TSH水平明显高于首次检查时和同期对照组(P均0.05),FT_4、FT_3、TT_4以及TT_3水平均明显低于首次检查时和同期对照组(P均0.05),对照组各指标均无明显变化(P均0.05)。结论丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢可以有效改善甲状腺功能,降低甲亢对孕妇以及新生儿的危害,改善妊娠结局,值得在临床推广应用。     

甲亢免疫胶囊治疗甲状腺功能亢进症44例

目的:观察甲亢免疫胶囊治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及对甲状腺激素水平、肿瘤坏死因子的影响.方法:本组患者96例随机分为治疗组44例,用甲亢免疫胶囊加丙硫氧嘧啶治疗;对照组42例,用甲亢灵加丙硫氧嘧啶治疗.观察治疗前后总体疗效、甲状腺激素水平及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化,并进行统计学分析.结果:两组总体疗效对比,无显著性意义(P＞0.05);在改善肿瘤坏死因子(TNF-α)方面治疗组优于对照组(P＜0.05);在改善甲状腺激素方面治疗组与对照组结果相似(P＞0.05).结论:甲亢免疫胶囊治疗甲状腺功能亢进症疗效满意,在改善肿瘤坏死因子(TNF-α)优于甲亢灵片,未见明显毒副作用.     

牡蛎黄芪汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症的效果观察

目的:探讨牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法:选取2013年-2015年2月我院收治的甲状腺功能亢进症患者164例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各82例,对照组予以他巴唑治疗。观察组予以牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗,两组患者的治疗周期均为6周。比较两组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、症状评分及临床疗效。结果:治疗前,两组患者的TT3、TT4、FT4、FT3等的差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的TT3、TT4、FT4、FT3明显低于治疗前(P0.05);且观察组患者的TT3、TT4、FT4、FT3明显低于对照组(P0.05)。观察组的心悸、甲状腺肿、消瘦、多汗评分等差异均明显低于对照组(P0.05)。观察组的有效率为95.12%,明显高于对照组的78.05%,两组比较,差异有统计学意义。结论:与单用他巴唑治疗相比,予甲状腺功能亢进症患者牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗能有效改善临床症状,降低甲状腺素水平,提高疗效。