68例乳腺良性肿物改良切除术的治疗体会

目的探讨改善乳房外观、缩小瘢痕的乳腺良性肿物切除术。方法对68例确诊为乳腺良性肿物患者,于肿物表面行弧形切口或乳晕下弧形切口（肿物近乳晕）切口,切除肿物,置空残腔,皮下采用间断内翻缝合法,皮肤连续缝合,不拆线,不需放置引流管。结果所有患者术后切口瘢痕呈线状、无乳房变形或乳头移位等、无切口化脓性感染或裂开等,术后皮下血肿有6例,发生率为8.83%,经穿刺抽吸治疗后痊愈。结论该术式简便,手术时间短,乳房外观完整。     

乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除术中的应用

目的：探讨在乳腺良性肿块切除术中应用乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术的疗效。方法方便选取80例于2013年4月―2014年4月期间在该院行局部手术的乳腺良性肿块患者,根据残腔处理的不同分为缝闭腺体残腔组(A组﹚和压力封闭残腔组(B组﹚,均行乳腺良性肿块切除术,观察两组临床疗效、满意度、乳房外形变化率及术后1、2 d时VAS评分情况。结果两组切口愈合率差异无统计学意义,但B组满意度较A组显著要高(P<0.05﹚,分别为97.5%、82.5%,而乳房外形变化率显著低于A组(P<0.05﹚,分别为2.5%、15.0%;同时两组术后1、2 d时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05﹚,术后3 d时B组VAS评分显著低于A组(P<0.05﹚,分别为(2.13±0.35﹚分、(2.62±0.39﹚分,差异均有统计学意义。结论在乳腺良性肿块切除术中应用乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术可取得显著疗效,具有推广价值。     

乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物临床分析

目的探讨乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物的优点。方法回顾性分析2001年1月至2006年1月采用乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤91例临床资料。结果全部患者均顺利完成手术。术后乳晕切口均甲级愈合,全部病例达到优等水平（乳房形态正常,双乳对称）,乳晕切口不明显,无明显瘢痕,无并发症的发生。结论采用乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物,不仅能完整切除肿瘤,还满足了患者对美学的要求。     

经乳晕内切口切除乳房良性肿块38例

目的观测采用乳晕内切口切除乳房良性肿块的效果。方法 38例（44侧）乳房肿块的患者采用弧形乳晕内侧切口,通过皮下隧道向肿块方向分离,放射状切开乳腺将肿块完整切除,皮肤表面用医用胶水粘贴,术后1周行局部按摩。结果随访6～22个月,所有病例切口全部Ⅰ期愈合,切口瘢痕不明显,隐蔽性好,乳头、乳晕感觉良好。结论该术式切除乳房良性肿块手术操作方便,术后具有乳房形态保留好、瘢痕更加隐蔽等优点。     

乳腺肿块切除术的两种路径对比

目的 探讨采用乳晕内弧形切口入路与乳晕缘弧形切口入路切除乳房良性肿块的疗效和美学价值.方法 研究组(38例,44 侧乳房)行乳晕内弧形切口入路,对照组(34例,40 侧乳房)行乳晕缘弧形切口入路切除良性肿块.比较2组手术时间、出血量,切口愈合、双侧乳房基本对称、乳头乳晕感觉、切口瘢痕可接受及复发等情况.结果 研究组瘢痕可接受率为100%,高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P＜0.01).两组手术时间、出血量方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用乳晕内弧形切口入路切除乳腺良性肿块美容优势明显.     

环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺良性肿块的临床疗效比较

目的:比较环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺良性肿块的临床疗效。总结环乳晕切口行乳腺良性肿块切除术的适应证、禁忌证,减少并发症的发生,同时满足女性保持乳房美观的要求。方法:将符合标准的160例乳房良性肿块患者,按随机数字表分成观察组80例和对照组80例,观察组使用环乳晕切口进行治疗,对照组使用传统放射状切口进行治疗。结果:观察组患者的手术时间与术中出血量分别为(30±5)min与(15±4)m L,与对照组的(24±4)min与(20±5)m L比较差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患者术后乳房对称、瘢痕可接受分别为100%与95%,均显著高于对照组的87.5%与67.5%(P0.05)。两组患者切口均1期愈合,术后乳头勃起均正常、乳头乳晕均感觉正常。结论:环乳晕切口不仅疗效好,同时能够最大限度地维持患者乳房的美观,并且能够减少患者并发症的发生,患者的满意度高,值得在临床上推广使用。     

乳腺良性病灶行Mammotome微创旋切术时切口的选择

目的探讨乳腺良性病灶Mammotome微创旋切术选择不同切口的应用效果。方法对885例1356处乳腺良性病灶进行超声引导下Mammotome微创旋切术,针对乳腺病灶不同的位置、数目,分别采用乳房下皱襞、腋中线、乳晕边缘及病灶附近切口。结果根据具体病灶的位置可选择腋中线、乳房下皱襞、乳晕边缘及病灶附近的切口;同侧乳房多个病灶者．尽可能选择能兼顾多个肿块切除的进针部位。结论超声引导下的Mammotome微创旋切系统对乳腺良性病灶成功进行微创切除术,切口的选择得当能减少损伤,获得更好的美观效果。     

乳晕入路切除乳腺良性肿块的疗效分析

目的为了保持女性乳腺良性肿块切除术后乳房的完美造型,探讨乳晕入路切除术的临床应用价值,特别是当肿块〉2cm应用mammotome微创旋切技术无法切除时,此方法更具优越性,既经济、美观又彻底清除肿块。方法选择乳晕切口,用低脓度麻醉药注射到乳腺浅筋膜层,钝性分离到达肿块周围切除乳腺良性肿块,共计162例,术后不放置引流,切口用可吸收线做皮内连续缝合。结果本组162例临床追踪观察1～3年,术后乳房恢复完好如初,不但保留乳头原有功能且几乎看不到手术痕迹。     

经乳晕切口行乳腺良性肿瘤切除的手术体会

目的探讨经乳晕切口手术治疗女性乳腺良性肿瘤的效果。方法对经乳晕良性乳腺肿瘤切除152例的临床资料进行回顾性分析。结果平均手术时间20～35min,152例全部治愈,全组无皮下积血积液。术后全部患者恢复后切口隐蔽。随访3～10个月,无复发及并发症,乳房外观正常。结论该手术方法具有简单,安全,疗效好、切口隐蔽、美容效果佳的优点,适合乳腺良性肿瘤的女性患者。     

乳腺良性肿瘤切除中切口的选择及应用

目的探讨各种手术切除术在乳腺良性肿块切除中的临床应用及优势。方法对本院收治的5 6 0名乳腺良性肿块患者,采用不同手术切除术,对各类手术切口的治疗及美容效果进行比较。结果乳晕纵切口手术瘢痕最不明显,环乳晕切口手术次之,乳房下皱襞切口及放射状切口手术瘢痕最明显。结论行乳晕区切口手术能使乳腺良性肿瘤的切除收到安全、美观的效果。     

乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物450例临床分析

目的探讨乳晕弧形切口切除乳腺肿物的优点。方法回顾性分析2004年1月～2008年12月本院门诊及住院患者采用乳晕弧形切口切除乳腺良性肿物450例临床资料。结果全部患者均顺利完成手术。450例中447例Ⅰ期愈合,占99．3％。术后切口平整,瘢痕不明显,且保持了乳房的圆润外观。结论对于乳腺良性肿物,可采用乳晕弧形切口,不仅能完整切除肿瘤,又满足了患者对美学的要求。     

乳晕边缘切口治疗远离乳晕乳腺纤维瘤可行性探讨

目的 探讨乳晕边缘切口在远离乳晕的乳腺纤维瘤手术中的应用效果.方法 将我院乳腺外科2010年1月～2012年12月收治的100例乳腺纤维瘤患者随机分为乳晕边缘切口手术组和放射形切口手术组各50例,并进行相应的手术,术后对不良反应、并发症、患者满意度、瘢痕大小进行比较.结果 乳晕边缘切口手术组不良反应发生率为2.08％,并发症为0,瘢痕≤0.2 cm占76％,明显低于放射形切口手术组,术后3个月患者满意度为100％,明显高于放射形切口手术组.结论 乳晕边缘切口在远离乳晕的乳腺纤维瘤手术中的应用效果显著,值得临床推广使用.     

高频彩色超声诊断231例乳腺小肿块的探讨

目的 探讨应用高频彩色多普勒超声对乳腺小肿块二维图像和彩色多普勒血流特点的研究.方法 通过时231例乳腺小肿块的声像图表现、彩色多普勒超声血流及频谱的分析,提供了对乳腺小肿块早期良、恶性病变的鉴别诊断依据.结果 231例乳腺小肿块中,各类乳腺癌159例,占68.83%;良性肿瘤72例,占31.17%.乳腺癌同侧腋窝淋巴结转移26例,占11.26%.结论 高频彩色多普勒超声对乳腺小肿块的诊断与鉴别诊断具有重要价值.     

Breast fibroadenoma in female adolescents

Palpable breast masses in pediatric patients are uncommon. Fibroadenoma which must be distinguished from malignant tumors is the most frequent breast tumor in adolescent girl. Fine needle aspiration FNA biopsy is highly specific in breast masses. The final cosmetic result is important when planning the surgical excision. Therefore it is mandatory to know preoperative cytology of the mass. Five girls who had undergone operation with breast masses between 1999-2004 were evaluated retrospectively. The mean age at presentation was 13 years. Each patient underwent FNA biopsy before excision. Aspiration cytology of the lump showed fibroadenoma confirmed by subsequent histopathology. The breast masses can be handled operatively through a circumareolar incision without any complication. Protection of the developing breast bud, nipple and areola is as important as appropriate excision of the lesion. Cosmetic results have been satisfactory and there has been no evidence of recurrence.     

乳腺肿瘤切除同期隆乳的手术体会

目的对良性乳腺肿瘤做腺体切除后造成的乳房毁损、缺损及畸形应用植入假体即时隆乳。方法乳房下皱襞、乳晕切口切除肿瘤及腺体,胸大肌后间隙植入假体。结果术后随访对乳房外型和手感都较满意。结论该方法简单易行,并发症少,能改善乳房外形、避免乳房毁损、缺损及畸形造成的心理障碍。     

乳腺良性疾病再次手术的临床分析

目的探讨乳腺疾病再次手术的原因与治疗方法。方法对因乳腺良性疾病进行第2次手术的32例患者原因、病理结果和治疗方法进行分析。结果32例中，临床以疼痛、局部肿块为主诉者24例（75．O％）；乳头溢液7例（21．9％）；肿块合并乳头溢液1例（3．1％）。病理诊断：乳腺增生或囊性增生17例（53．1％）；纤维腺瘤、导管内乳头状瘤各5例；炎症、乳腺癌各2例；结核1例。结果32例全部手术成功。根据病理结果对良性复发病例行病变局部切除或行单纯乳房切除；确诊为恶性者行乳腺癌根治术。结论乳腺增生或囊性增生、纤维腺瘤是造成乳腺良性疾病再次手术的主要原因；由于乳腺增生可以癌变，故局部切除加长期随访对乳腺良性疾病的治疗和乳腺癌早期切除很有必要。     

胸肌肌膜瓣包裹法乳房悬吊术

目的探索一种持久有效的乳房松弛悬吊术式。方法对于乳头位置低于乳房下皱襞的乳房下垂患者,采用乳晕周边＂双环＂切口加垂直切口,胸肌肌膜瓣包裹乳腺的方法进行校正。结果自2008年9月—2011年4月,共16例乳头位置低于下皱襞水平乳房松弛患者采用该法手术,术后均无皮瓣血运障碍,切口愈合良好,乳头乳晕无坏死、感觉障碍等并发症。1例患者术后并发血肿,清除后预后良好。随访6个月到2年,效果良好,乳头乳晕复合体位于乳房最高点,两侧乳房位置对称。患者均满意。结论乳晕周边＂双环＂切口加垂直切口,胸肌肌膜瓣包裹法矫正乳房松弛下垂为一种持久有效的乳房松弛悬吊术式。     

乳晕外缘弧形切口在乳腺良性疾病手术中的应用

目的探讨经乳晕外缘弧形切口切除乳腺良性病变的适应证及其疗效。方法回顾分析1998-2005年本院门诊及住院患者采用经乳晕弧形切口切除乳腺良性病灶的临床资料。结果临床应用350例,全部病例均顺利完成手术并取得良好的效果,切口瘢痕不明显且保持了乳房的圆润外形,医患均满意。结论在操作技术熟练的基础上,开展经乳晕弧形切口行乳腺良性病变切除术是安全可行的,既达到了治疗目的,又符合美学要求。