石家庄地区部分健康成人血清尿酸参考值调查分析

目的确定石家庄地区健康成人不同性别、不同年龄组的血清尿酸参考值范围。方法将1721例自20～60岁每间隔10岁男、女各分为一组,60岁以上者分为男、女两组,每组至少120例 将〈50岁的各年龄组视为青壮年,〉50岁年龄组视为中老年。均采用罗氏全自动生化分析仪检测血清尿酸浓度。结果本调查研究中男、女血清尿酸浓度均呈正态分布,经统计学分析表明,同年龄组男性和女性血清尿酸浓度比较差异有统计学意义（P〈0.001） 男性、女性青壮年组与中老年组血清尿酸浓度比较差异亦有统计学意义（P〈0.001）。男性除20～29年龄组外,各年龄组均数与男性总体均数之间比较差异无统计学意义（t=2.082,P=0.039 t=0.570,P=0.5790 t=0.156,P=0.876 t=-1.976,P=0.050 t=0.793,P=0.429） 女性除20～29年龄组外,各年龄组均数与总体均数比较差异均有统计学意义（t=-2.065,P=0.002 t=-3.188,P=0.002 t=2.859,P=0.005 t=4.514,P〈0.001）。结论血清尿酸浓度水平与年龄、性别有关,石家庄地区健康成人血清尿酸值有逐渐上升趋势,与现用正常参考值区间有一定差别,各实验室有必要建立自己的血清尿酸正常参考值区间并以此作为诊断的标准。     

血清与前列腺按摩液CuZn-SOD和MDA检测的临床价值

目的 探讨血清和前列腺按摩液（EPS）中铜锌超氧化物歧化酶（CuZn-SOD）活力、丙二醛（MDA）含量测定对慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）病人诊断的价值.方法 将40例CPPS病人和20例健康男性分别采用黄嘌呤氧化酶法测定CuZn-SOD活力,硫代巴比妥酸（TBA）法测定MDA含量.结果 各组血清中CuZn-SOD活力比较差异无显著性（P〉0.05）.炎性组及非炎性组血清中MDA含量明显高于对照组（F=25.70,q=8.21、9.26,P〈0.01）,炎性组与非炎性组间比较差异无显著性（P〉0.05）.炎性组EPS中CuZn-SOD活力明显低于非炎性组及对照组（F=34.78,q=9.30、10.93,P〈0.01）;非炎性组与对照组间比较差异无显著性（P〉0.05）.炎性组EPS中MDA含量明显高于非炎性组及对照组（F=441.63,q=35.73、37.03,P〈0.01）;非炎性组与对照组之间比较差异无显著性（P〉0.05）.结论 血清及EPS中CuZn-SOD、MDA水平可作为CPPS诊断和判断疗效的有意义的辅助指标,SOD制剂在CPPS的治疗中可能具有重要作用.     

肺癌病人血清降钙素水平的检测及其意义

目的探讨血清降钙素（CT）水平与肺癌发病的关系。方法采用ELISA法分别检测67例肺癌病人及30例健康对照者血清CT水平。结果不同类型的肺癌病人血清CT水平明显高于对照组（t=2.53-7.94,P〈0.05）;肺癌病人手术前后CT水平比较差异有显著性（t=2.45,P〈0.05）;有效化疗前后CT水平比较差异有显著性（t=3.34,P〈0.05）。结论血清CT水平是诊断肺癌、评价疗效的重要指标之一。     

瘦素与急性脑卒中相关关系的研究

目的通过测定脑卒中病人血清瘦素水平的变化,分析瘦素与胰岛素抵抗、血压和血脂之间的相关性,探讨瘦素与脑卒中的关系。方法选取127例发病48 h以内的急性脑卒中病人（脑出血组65例,脑梗死组62例）及健康自愿者60例（对照组）。测量血压、空腹血糖（FPG）、血脂指标;用放免分析法检测瘦素及空腹胰岛素（FINS）水平,计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果急性脑梗死和脑出血组血清瘦素、高密度脂蛋白（HDL-C）、FINS、ISI、收缩压和舒张压与对照组比较,差异均有显著性（t=1.993～20.588,P〈0.05）。脑出血组血清胆固醇（TC）和FPG与对照组比较差异有显著性（t=3.597、4.286,P〈0.05）。脑出血病人血清瘦素与FPG、FINS、血压呈正相关（r=0.38～0.56,P〈0.05）,与HDL-C呈负相关（r=-0.38,P〈0.01）。脑梗死病人血清瘦素与FINS呈正相关（r=0.36,P〈0.05）,与HDL-C呈负相关（r=-0.31,P〈0.05）。结论高瘦素血症、胰岛素抵抗是脑卒中的危险因素。血清瘦素水平升高则ISI降低,胰岛素抵抗加重。瘦素可能加重脑卒中病人脂质代谢紊乱。     

术后早期联合营养对并发梗阻性黄疸胰头癌病人影响

目的研究早期联合营养（肠内营养＋肠外营养）支持对并发梗阻性黄疸胰头癌病人术后机体恢复的影响。方法将95例伴有黄疸的胰头癌术后病人随机分为联合营养支持组（治疗组）45例,肠外营养支持组（对照组）50例,治疗组行胰十二指肠切除术25例、胆肠吻合术20例,对照组行胰十二指肠切除术27例、胆肠吻合术23例,比较两组术前及术后第7天血清总胆红素（TBI）、前清蛋白（PA）、谷丙转氨酶（ALT）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平,以及术后肛门排气时间、术后住院时间。结果治疗组和对照组术后TBI、ALT均低于术前（t=17.402～79.547,P〈0.05）,治疗组TBI下降比对照组快（t=-89.000,P〈0.05）。术后治疗组PA高于对照组（t=13.830,P〈0.05）,两组BUN、Cr差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组中行胰十二指肠切除术病人PA高于行胆肠吻合术病人,但差异无显著性（P〉0.05）。术后肛门排气时间对照组早于治疗组（t=71.500,P〈0.05）,住院时间两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论早期联合营养支持可明显促进并发梗阻性黄疸胰头癌病人术后机体的恢复。     

载脂蛋白B、载脂蛋白AⅠ及其比值与急性冠脉综合征的相关性

目的探讨载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）及其比值载脂蛋白B/载脂蛋白AⅠ（ApoB/ApoAⅠ）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中的变化及其相关性。方法对30例急性心肌梗死（AMI）患者、30例不稳定性型心绞痛（UA）患者、30例经冠脉造影检查除外冠心病的患者,清晨空腹采血,分离血清,应用美国贝克曼库尔特公司U-niCelDxC800全自动生化分析仪测定上述90例患者血清中ApoB、ApoAⅠ水平并计算两者比值ApoB/ApoAⅠ。结果 AMI组与对照组ApoB水平有显著性差异（P〈0.05）,UA组与对照组ApoB水平有显著性差异（P〈0.05）,AMI组与UA组ApoB水平无统计学差异（P〉0.05）。AMI组与对照组ApoA水平有显著性差异（P〈0.05）,UA组与对照组ApoA水平有显著性差异（P〈0.05）,AMI组与UA组ApoA水平无统计学差异（P〉0.05）。AMI组与对照组ApoB/ApoAⅠ有显著性差异（P〈0.01）,UA组与对照组ApoB/ApoAⅠ有显著性差异（P〈0.05）,AMI组与UA组ApoB/ApoAⅠ水平有显著性差异（P〈0.01）。经多因素Logistic相关性分析显示,ApoB、ApoB/ApoAⅠ的风险比值（OR值）均大于1,是ACS的危险因素,ApoA偏回归系数为负值,与ACS呈负相关。结论 ApoB、ApoB/ApoAⅠ水平在ACS患者中明显升高,ApoA水平与ACS呈负相关,ApoB、ApoB/ApoAⅠ升高是ACS的危险因素,ApoA是抗冠状动脉粥样硬化因素。     

子宫内膜异位症患者腹腔液肝细胞生长因子和血管内皮生长因子水平的检测

[目的]探讨肝细胞生长因子（HGF）和血管内皮生长因子（VEGF）在子宫内膜异位症（EMs）发病中的意义。[方法]应用双抗体夹心ABC-酶联免疫吸附法（ELISA）检测25例EMs患者和15例正常对照组腹腔液HGF和VEGF的浓度。[结果]①EMs患者腹腔液中HGF和VEGF浓度Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期均显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;但Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期比较差异无显著性（P〉0.05）,且HGF和VEGF浓度与r-AFS评分均无相关性（r=-0.348,P〉0.05;r=-0.323,P〉0.05）。②EMs患者腹腔液中HGF浓度卵泡期与黄体期比较,差异无显著性（P〉0.05）,VEGF浓度卵泡期较黄体期显著升高（P〈0.05）;对照组两因子浓度在卵泡期和黄体期的差异无显著性（P〉0.05）;卵泡期腹腔液HGF和VEGF浓度在EMs组和对照组间比较,差异有显著性（P〈0.01,P〈0.05）,黄体期腹腔液HGF浓度在两组间比较差异无显著性（P〉0.05）,VEGF浓度差异有显著性（P〈0.05）。③EMs患者腹腔液中HGF和VEGF浓度呈明显正相关（r=0.485,P〈0.05）;而对照组两者无相关性（r=0.372,P〉0.05）。[结论]HGF和VEGF可能参与EMs的发生,且两者在EMs的发生发展中可能起协同作用。EMs患者腹腔液HGF浓度可能与月经周期无关,VEGF浓度可能受卵巢激素周期性调节。     

急性冠脉综合征患者脂肪酸结合蛋白的测定及其意义

目的：研究急性冠脉综合征（ACS）患者血清脂肪酸结合蛋白（FABP）的变化及其测定意义。方法：选择74例ACS患者和40例健康体检者（正常对照组），采用双抗体夹心酶联一步法测定血清FABP，同时以免疫抑制法测定血清磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结果：在ACS组中，急性心肌梗死（AMI）组患者FABP与CK．MB测定值及阳性率均高于正常对照组及不稳定心绞痛（UA）组（P〈0．05）；UA组患者FABP测定值及阳性率与正常对照组之间差异有显著性（P〈0．05），而CK-MB阳性率在两组间差异无显著性。在UA组中，FABP阳性率高于CK-MB（P〈0．05）。结论：FABP对ACS早期诊断及指导治疗有重要意义。     

血尿酸与冠心病关系的探讨

目的 研究血清尿酸浓度与冠心病及其严重程度的关系。方法 采用尿酸酶一过氧化物酶法测定病人的血尿酸，并将冠心病组（CHD）和对照组（非CHD）病人的血尿酸值加以比较，同时，在CHD组中．将不同亚组病人的血尿酸浓度进一步加以比较，明确血尿酸浓度与冠心病及其严重程度的关系：结果 冠心病组病人的血尿酸升高比例明显高于对照组（P〈0．01），差异有统计学意义。在冠心病组中．有急性心肌梗死者或有心律失常者与其相应对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），而有心衰、多支病变者与其相应对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 高尿酸血症是冠心病的易患因素，血清尿酸浓度的升高可以引起冠心病，并可以加重冠心病的程度。     

急性白血病病人黏着斑激酶的表达及临床意义

目的观察黏着斑激酶（FAK）在急性白血病（AL）病人白血病细胞中的表达及临床意义。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测50例AL病人白血病细胞FAK mRNA的表达水平,以10例健康人作为正常对照。收集病人骨髓细胞,用24h常规培养方法制备染色体,采用R显带技术分析其染色体核型。结果正常对照组FAK mRNA阳性表达率为20.0%,AL病人为66.0%,差异有显著性（χ2=5.49,P〈0.05）。其中急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性非淋巴细胞白血病（ANLL）病人FAK mRNA阳性表达率和表达水平均高于正常对照组（P=0.04,χ2=4.44,t=7.98、5.60,P〈0.05）,但ALL和ANLL比较差异无显著性（P〉0.05）。初诊和复发AL病人白血病细胞FAK mRNA阳性表达率和表达水平比较差异无显著性（P〉0.05）,但均高于正常对照组（χ2=9.38,P=0.02,t=8.79、7.58,P〈0.05）。缓解组病人FAK mRNA阳性表达率和表达水平明显低于初诊组和复发组（χ2=10.26,P=0.02,t=4.43、7.82,P〈0.05）,与正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。AL病人异常核型检出组FAK mRNA的表达率和表达水平均明显高于未检出组（χ2=5.82,t=6.72,P〈0.05）。结论 FAK mRNA在AL中存在较高的表达,且与疾病的转归相关,可能为白血病的治疗提供新靶点。     

血尿酸水平与冠心病及其严重程度的相关性

目的 研究血尿酸水平与冠心痛及其严重程度的相关性.方法 489例(男327例,女162例)接受冠状动脉造影者行临床资料收集,血尿酸等生化指标检测,以发生病变的血管支数反映冠心痛严重程度.结果 男性冠心痛组糖尿病患者比率显著高于非冠心病组(39.3％ vs 24.3％,P＜0.05),两组间血尿酸等其他临床资料差异无统计学意义.女性冠心病组血尿酸水平(327.51±84.47)mmol/L vs(285.59±61.71)mmol/L(P＜0.01)、高血压患者比率(81.0％ vs 63.0％,P＜0.05)、糖尿病患者比率(41.4％ vs 21.7％,P＜0.05)均显著高于非冠心痛组.根据冠状动脉造影结果将冠心病患者分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,分别在男性及女性患者中比较各组血尿酸水平,分析结果显示:男性患者各组间血尿酸水平差异无统计学意义(P＞0.05),女性患者单支病变组(315.61±78.67)mmol/L、双支病变组(327.49±94.36)mmol/L、三支病变组(339.73±81.41)mmol/L间血尿酸水平有逐渐增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示:糖尿病是男性冠心病的独立影响因素,血尿酸及年龄是女性冠心病的独立影响因素.结论 血尿酸是女性冠心病的独立影响因素,与冠心病严重程度无显著相关性.     

帕金森病患者血尿酸水平的研究

目的探讨帕金森病(PD)患者血尿酸水平与临床运动和非运动症状的关系。方法将101例原发性PD患者分为PD组、男性PD和女性PD组,检测血尿酸水平,同时应用统一PD评分量表Ⅲ、PD非运动症状30问卷量表、蒙特利尔认知评估量表、汉密尔顿抑郁量表进行评估,并与血尿酸水平比较。同时收集与PD组年龄、性别相匹配的健康体检者作为对照组。结果 PD组的尿酸水平为(315.4±71.83)μmol/L,明显低于对照组[(332.06±83.36)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。PD患者的血尿酸水平和性别相关,男性(336.01±74.72)μmol/L,高于女性[(293.25±108.84)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);男性PD患者血尿酸和临床分型相关(r=0.342,P<0.05);PD组(r=-0.255,P<0.05)和女性PD患者(r=-0.32,P<0.05)血尿酸和非运动症状亚组中的心境/认知相关。结论 PD患者血尿酸水平降低很可能为PD的危险因素之一,血尿酸水平和一些运动和非运动症状具有一定的相关性,值得进一步研究。     

血尿酸与急性冠状动脉综合征367例的相关性研究

目的探讨血清尿酸（SUA）水平与急性冠状动脉综合征（ACS）的相关性。方法经临床确诊的冠心病（CHD）患者182例[其中慢性稳定型（A组）94例，ACS（B组）88例]与对照组185例。分别测定SUA及血脂。结果ACS组SUA水平显著高于对照组（P〈O．01），Logistic回归分析显示，SUA增高与ACS明显相关。结论高尿酸血症是ACS的主要危险因素之一。     

中老年原发性高血压患者血尿酸水平对颈动脉粥样硬化的预测价值

目的探讨中老年原发性高血压患者血尿酸(UA)水平与颈动脉粥样硬化(ACS)之间的关系并分析UA对ACS的预测价值。方法随机选取单纯中老年原发性高血压患者339例。根据颈动脉内膜是否增厚及是否有斑块形成分成颈动脉粥样硬化和颈动脉正常两组,分析各组UA水平与ACS之间的关系,并分析UA对ACS发生的预测价值。结果随UA增加,ACS发生率亦增加,UA正常组ACS发生率为20.3%,高UA组ACS发生率为66.7%,差异有统计学意义(P0.05);以UA为检测变量,ACS分组为状态变量,建立ROC曲线,其中男性曲线下面积(AUC)=0.798(P0.05),女性AUC=0.830(P0.05),都有较好的预测价值。结论中老年原发性高血压患者UA水平与ACS发生有关,且女性UA水平对ACS发生的预测价值更高。     

急性冠脉综合征患者血清IL-18和IL-10水平测定

[目的]检测急性冠脉综合征（ACS）患者IL-18与IL-10水平,探讨其与ACS的关系.[方法]采用酶联免疫吸附法测定75例ACS患者[包括35例急性心肌梗死患者（AMI组）和40例不稳定型心绞痛患者（UAP组）]、33例稳定型心绞痛患者（SAP组）和28例正常对照组血清IL-18和IL-10水平.[结果]IL-18水平AMI组明显高于UAP组（P＜0.05）、SAP组（P＜0.05）和对照组（P＜0.01）,UAP组高于SAP组和对照组（P＜0.01）,SAP组高于对照组（P＜0.01）.IL-10水平AMI组和UAP组显著低于SAP组（P＜0.05）和对照组（P＜0.01）.IL-18水平和IL-10水平为负相关关系（r＝-0.595,P＜0.001）.[结论]IL-18水平可反映动脉粥样硬化的稳定性,IL-18与IL-10水平呈负相关,炎性因子与抗炎因子的失衡可能在ACS的发生发展中起一定作用.     

冠心病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸水平的相关性研究

目的通过对冠心病患者进行血尿酸水平测定和颈动脉超声多普勒检查,探讨颈动脉硬化程度与血尿酸水平之间的相关性。方法选取59例冠心病患者,测定其血尿酸水平,并采用超声多普勒检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块情况,分析二者的关系。结果颈动脉内膜增厚组患者的血清尿酸浓度为（271．3±50．1）μmol／L,明显低于颈动脉斑块形成组的（315．2±48．3）μmol／L（P〈0．05）;颈动脉狭窄组的血尿酸最低浓度为（347．8±51．2）μmol／L,明显高于颈动脉斑块形成组的（315．2±48．3μmol／L）（P〈0．05）;颈动脉狭窄组（分轻、中、重共3组）的血尿酸浓度分别为（347．8±51．2）μmol／L,（392．4±49．3）μmol／L和（430．7±48．6）μmol／L,三者之间经比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;冠心病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸水平存在明显正相关（r=0．4623,P〈0．05）。结论冠心病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸水平间存在正相关,临床诊疗中应该予以重视。     

血液透析患者血清瘦素水平与骨密度和骨代谢的关系研究

目的观察血液透析患者体内血清瘦素水平与骨密度、骨代谢指标之间的关系。方法94名血液透析患者均采用双能X射线骨密度仪检测计算股骨颈和腰椎骨的骨密度。采用酶联免疫法测定血清瘦素,放射免疫检定法测定甲状旁腺素（PTH）,酶联免疫吸附法测定Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）,采用全自动生化分析仪检测骨特异性碱性磷酸酶（BAP）。结果女性患者的血清瘦素明显高于男性患者（t=2.44,P＜0.05）,且女性患者血清瘦素和PTH、β-CTX、BAP均呈负相关（r分别=-0.58、-0.23、-0.37,P均＜0.05）,男性患者血清瘦素和PTH、β-CTX呈负相关（r分别=-0.41、-0.45,P均＜0.05）。所有患者的血清瘦素与骨密度相关性不明显（r分别=0.06、0.06,P均＞0.05）。结论血液透析患者女性的血清瘦素水平明显高于男性,女性患者血清瘦素与骨代谢呈负相关;男性患者中血清瘦素与骨代谢中的骨吸收负相关,而与骨形成无关。所有患者的血清瘦素与骨密度相关性均不明显。     

血尿酸水平与急性脑梗死的相关性研究

【目的】探讨急性脑梗死与患者血尿酸（BUA）的关系。【方法】急性脑梗死病人50人（A组）,根据有无高血压病史分两亚组;同时根据有无糖尿病病史再分为两亚组。以非脑梗死病人50人作为对照组（B组）,比较其BUA、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平。【结果】①A组年龄、TC、TG与B组相比,差异无显著性（P〉0．05）;A组BUA[（346．56±99．16）μmol／L]明显高于B组[（324．71±69．20）μmol／L3（P〈0．05）;②有高血压病史亚组和有糖尿病史亚组BuA,与B组相比差异显著（P〈0．05）;③A组高尿酸血症（HUA）的发生率明显高于B组（P〈0．05）;④BuA水平在〈300μmol／L和300-399μmol／L两水平段时,A组与B组中患者所占比例无明显差异（P〉0．05）,而BUA在400-500μmol／L和〉500μmol／L两水平段时,A组患者所占比例明显高于B组,且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】HUA可能是急性脑梗死的危险因素之一。     

血清尿酸水平与慢性心力衰竭患者左心室充盈压的相关性研究

目的探讨血清尿酸(UA)水平与收缩性心力衰竭患者左心室充盈压的关系。方法分别采用酶法和Swan-Ganz导管测定150例心功能Ⅱ-Ⅳ级的收缩性心力衰竭患者的血清尿酸水平和肺毛细血管楔嵌压(PC-WP),同时采用超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣瓣尖水平的E峰和A峰最大速度比值(E/A)。结果随着心功能分级程度的增加,患者的血清UA水平和PCWP依次增加,而LVEF和E/A值依次降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。收缩性心力衰竭患者的血清UA水平与PCWP(r=0.416,P<0.01)呈显著正相关,而与LVEF(r=-0.508,P<0.01)和E/A(r=-0.205,P<0.01)呈显著负相关。出现肺部啰音、水肿和阵发性夜间呼吸困难等临床症状的患者的血清UA水平明显高于未出现者,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论血清UA水平与收缩性心力衰竭患者的左心室充盈压和临床症状密切相关,可用于评估收缩性心力衰竭患者左心室充盈压水平和病情严重程度。     

急性冠状动脉综合征患者IL-18／IL-10比值与Th1／Th2失衡

目的研究免疫炎性因子在急性冠状动脉综合征（ACS）中的作用机制。方法入选经冠状动脉造影确诊的ACS患者189例，26名正常人作对照。入院时即采血，并随防观察有无心脏病死亡、心绞痛再发、再梗死、心律不齐等发生。采用流式细胞术检测辅助性T细胞（Th）1与Th2，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测白细胞介素（IL）-18和IL-10表达。结果ACS患者Th1、IL-18较正常人明显增加（P〈0．01，P〈0．05），而Th2和IL-10明显减少（P均〈0．05），Th1／Th2与IL-18／IL-10呈正相关（r=0．532，P〈0．01）。结论ACS患者Th1／Th2和IL-18／IL-10比值升高，提示ACS患者动脉斑块形成与Th1细胞及其分泌的前炎性因子IL-18升高有关。