粉尘螨滴剂特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘的疗效观察

目的 评估舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂对儿童过敏性哮喘的临床疗效.方法 对46例粉尘螨变应原皮试阳性的儿童过敏性支气管哮喘患儿进行为期1年的脱敏治疗,患儿按随机化原则分为两组,治疗组23例,采用粉尘螨滴剂舌下特异性免疫脱敏治疗,对照组23例按常规治疗;记录治疗前后进行症状评分、肺通气功能第一秒时间肺活量 （FEV1%）,统计分析疗效.结果 治疗组症状评分和肺功能情况明显改善,与对照组对比有统计学差异.结论 粉尘螨滴剂对儿童过敏性哮喘有较好的临床疗效.     

沙美特罗替卡松气雾剂联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗尘螨过敏性哮喘的临床效果

目的 观察总结尘螨过敏性哮喘患儿接受沙美特罗替卡松气雾剂联合舌下含服粉尘螨滴剂治疗的临床效果。 方法 选择我院门诊收治的尘螨过敏性哮喘患儿85例为研究对象,依照随机数字表法分为2组,分别接受沙美特罗替卡松气雾剂治疗（对照组42例）与沙美特罗替卡松气雾剂联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗（观察组43例）,评价2组患儿治疗效果及治疗前后临床指标变化情况,并统计分析2组患儿治疗期间不良反应发生情况。 结果 治疗后总有效率比较,观察组总有效率为93.02%（40/43）明显高于对照组的76.19%（32/42）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后血清尘螨人特异性免疫球蛋白（specific immunoglobulin,SIg）G4、血清白细胞介素（interleukin,IL）12指标改善均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后哮喘日间症状评分、夜间症状评分均低于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间2组患儿均存在轻微程度的咽喉疼痛,其中观察组4例（9.30%）、对照组3例（7.14%）,差异无统计学意义（χ2=0.131,P=0.717）。 结论 尘螨过敏性哮喘患儿行沙美特罗替卡松气雾剂联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗,对患儿气道炎症、免疫失衡等哮喘症状改善效果明显,具有较高的临床应用价值。     

螨性哮喘患儿粉尘螨滴剂治疗的2年疗效观察

目的探讨粉尘螨滴剂舌下特异性免疫脱敏疗法治疗螨性哮喘患儿的临床应用价值。方法将104例螨性哮喘患儿平均分为脱敏治疗组和对照组,脱敏治疗组用采用普米克吸入和粉尘螨滴剂舌下特异性免疫脱敏治疗,而对照组用普米克吸入方法治疗,疗程2年,并动态观察临床疗效。结果治疗组有效率为88.46%,明显高于对照组的71.15%（〈0.05）。结论粉尘螨滴剂舌下特异性免疫脱敏治疗螨性哮喘有较好疗效。     

小儿变应性鼻炎粉尘螨检测与脱敏治疗

目的观察与探讨小儿变应性鼻炎粉尘螨检测与脱敏治疗。方法本文选择了112例变应性鼻炎患儿,依照变应原的种类将其分成观察组70例与对照组42例。观察组仅对粉尘螨或是屋尘螨有过敏反应,对照组对尘螨及其他变应原均有过敏反应：所有患儿均通过标准化粉尘螨滴剂这种方式进行1年的舌下特异性免疫方法治疗（SLIT）并做好粉尘螨皮试检测。观察治疗前后两组患儿的症状评分与药物评分以及两组的治疗效果差异。结果所有患儿均完成治疗,治疗前后两组患儿在症状评分方面均得到了显著改善,在药物评分方面,两组患儿在治疗前后也得到了显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论将标准化粉尘螨滴剂放置舌下进行含服能够用于对尘螨合并有多种变应原合并症的变应性鼻炎的治疗,效果良好。     

粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘和变应性鼻炎的临床研究

目的评估舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘及变应性鼻炎的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,对300例粉尘螨过敏的哮喘和(或)鼻炎患者进行为期25周的临床观察,试验组(150例)和对照组(150例)分别舌下含服粉尘螨滴剂和安慰剂。结果试验组过敏性哮喘患者的呼气峰流速值和自我疗效评估以及变应性鼻炎患者的每日症状评分和自我疗效评估较对照组均有显著改善(P值均<0．05)。试验组过敏性哮喘患者应急用药量较对照组明显减少(P<0．05)。试验期间未发生严重不良事件。用药25周后,两组血清粉尘螨特异性IgE水平的差异无显著性(P>0．05),而试验组的血清粉尘螨特异性IgG4水平升幅显著高于对照组(P<0．01)。结论粉尘螨滴剂是治疗过敏性哮喘和变应性鼻炎安全、有效的舌下特异性免疫治疗药物。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏性哮喘儿童的临床疗效

目的：探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏性哮喘儿童的临床疗效。方法选取100例儿童尘螨过敏性哮喘患者,采用随机数字法随机分为观察组与对照组,各50例。观察组采用舌下含服粉尘螨滴剂1～4号,对照组采用舌下含服安慰剂,2组患儿均进行为期1年的随访记录,从免疫学指标（slgE与sIgG4）以及患儿哮喘日、夜间症状评分等方面进行对比分析。结果2组患者免疫学指标（slgE与sIgG4）方面比较差异无统计学意义。治疗后,观察组患儿的血清sIgG4、血清slgE明显优于对照组升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患儿治疗前的哮喘日间症状评分和哮喘夜间症状评分比较差异无统计学意义,但在治疗后,观察组较对照组评分明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用舌下含服粉尘螨滴剂疗尘螨过敏性哮喘儿童的临床疗效明显,安全可靠,且无痛苦,依从性好,从病因上治疗疾病,值得在临床中推广应用。     

护患家属朋友关系对外阜儿童舌下脱敏治疗依从性的影响

目的探讨护士与患儿家属朋友关系对外阜哮喘儿童舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗依从性的影响。方法哮喘患儿74例,按出生单双日期分成对照组（单日出生）33例和实验组（双日出生）41例。两组患儿在接受脱敏治疗后均建立脱敏档案及告知脱敏常识。对照组未予任何干预,实验组在节假日把亲情、朋友式的问候祝福、温馨提醒贯穿到患儿及家属的生活、学习、工作、脱敏全程中,观察两组患儿治疗的依从性。结果实验组完成1年以上的依从人数39例（95．1％）,明显多于对照组8例（24．2％）（P〈0．01）。结论护士与外阜患儿家属朋友式的关系能提高患儿舌下脱敏治疗的依从性。     

舌下特异性免疫治疗前后哮喘患儿过敏原及血清总IgE的变化

目的分析粉尘螨滴剂舌下含服特异性免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）前后,哮喘患儿尘螨及其他过敏原皮肤点刺试验局部红斑直径改变以及血清总IgE变化情况,探讨粉尘螨滴剂免疫治疗在儿童过敏性哮喘脱敏治疗中的作用及时效性。方法收集本院2009年10月～2011年12月确诊哮喘并进行皮肤点刺试验及血清总IgE检测的患儿资料,所有患儿均予哮喘规范化吸入治疗,其中未加用SLIT者为对照组,加用SLIT维持6个月者为治疗6个月组,加用SLIT维持12个月者为治疗12个月组。检测入组前、完成治疗后血清总IgE值和过敏原皮试直径变化。结果研究结束共收集病例52例,其中对照组18例、治疗6个月组18例、治疗12个月组16例,入组前三组患儿皮肤点刺试验显示至少1种螨皮试反应≥（＋＋＋）,其中粉尘螨、屋尘螨同时阳性者占82.58%（43/52）,螨合并其他过敏原阳性者占63.46%（33/52）,血清总IgE均大于同龄儿童正常值高限,平均升高（5.12±1.06）倍;治疗6个月组和治疗12月组疗程结束后螨、狗毛及蟑螂过敏原皮试直径较治疗前均有显著下降（P〈0.01）,治疗12个月组各种过敏原皮试直径均明显下降（猫毛、蒲公英、荨麻P〈0.05,其他P〈0.01）;两组血清总IgE升高倍数在治疗后的下降幅度分别为（2.65±0.78）、（3.88±1.02）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;对照组过敏原皮试直径和血清总IgE的变化无统计学意义（P〉0.05）。结论粉尘螨滴剂舌下含服特异性免疫治疗可以有效抑制哮喘患儿对尘螨和其他常见吸入类过敏原的过敏反应,12个月疗程的脱敏效果明显优于6个月疗程。     

舌下含服粉尘螨滴剂在儿童过敏性哮喘中的临床应用观察

目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂在儿童过敏性哮喘中的临床效果。方法:选取2016年10月-2019年3月明确诊断为尘螨变应原引起的IgE诱导的过敏性哮喘患者128例入组,随机分为治疗组(64例)和对照组(64例)。对照组患儿仅接受其他常规哮喘治疗,治疗组患儿在此基础上联合粉尘螨滴剂舌下含服进行特异性免疫治疗。比较两组患儿治疗前后的哮喘症状评分、用药评分、呼气峰流速值占正常预计值的百分比。结果:治疗后,观察组患儿哮喘症状评分、用药评分均较低,和治疗前、对照组对比,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿PEF%较高,和治疗前、对照组对比,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率和对照组相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:舌下含服粉尘螨滴剂在儿童过敏性哮喘中的临床效果较好,可以改善患儿的哮喘症状评分、用药评分(PEF%),而且不增加患儿的不良反应,应用价值较高。     

舌下特异性免疫疗法治疗儿童过敏性哮喘的临床评价

目的评价运用标准化的舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨口含滴剂综合治疗儿童粉尘螨过敏J}生哮喘的临床疗效。方法将年满4—12周岁、粉尘螨变应性皮肤点刺试验呈阳性结果且能遵照医嘱坚持治疗1年以上的哮喘患儿共78例,依据家长意愿分成两组,治疗组46例,对照组32例,均遵照GINA方案给予常规治疗。治疗组在此基础上加予粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗,期间两组均每日观察并记录日、夜间症状、是否需要缓解药物、活动是否受限、病情是否加重及PEF值测定。治疗满1年时进行哮喘控制水平评定,比较两组疗效。结果治疗组病情评定达到控制28例,部分控制15例,未控制3例,总有效率93．5％;对照组病情评定达到控制10例,部分控制13例,未控制9例。总有效率71．9％。治疗组的总有效率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合运用标准化的粉尘螨口含滴剂治疗儿童粉尘螨过敏性哮喘具有良好的临床疗效。     

舌下特异性免疫治疗对不同点刺阳性级别儿童过敏性鼻炎的临床疗效评价

目的探讨舌下特异性免疫治疗(SLIT)对不同点刺实验阳性级别儿童过敏性鼻炎患儿的临床疗效。方法尘螨为主要过敏原的过敏性鼻炎患儿60例,分为两组:尘螨过敏原点刺等级++为治疗组1,尘螨过敏原点刺结果++++为治疗组2。两组进行粉尘螨舌下脱敏治疗(SLIT)1年,通过过敏性鼻炎症状、用药评分确定SLIT的效果,评价点刺阳性等级对过敏性鼻炎免疫治疗的影响。结果两组患儿治疗后症状评分间差异无统计学意义(P>0.05),两组对症药物积分间差异亦无统计学意义(P>0.05)。脱敏治疗中无一例发生严重不良反应。结论不同过敏原点刺阳性等级患儿SLIT临床疗效相似。     

舌下免疫治疗在过敏性鼻炎中的应用效果

目的探讨舌下抗原特异性免疫在过敏性鼻炎中的应用效果。方法过敏性鼻炎患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,对照组予对症治疗,观察组在此基础上加舌下免疫治疗。对比两组疗效评价观察组安全性。结果观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;两组AR评分及用药评分均较前显著改善（P〈0．05）,治疗后观察组显著低于对照组（P〈0．05）;患者疗效自我评价显示,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;治疗后嗜酸细胞计数呈下降趋势;观察组无严重不良反应出现。结论SLIT治疗AR疗效肯定,不良反应少,可达到根治目的。     

舌下特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘86例临床疗效观察

目的：研究粉尘螨滴剂舌下特异性免疫（SLIT）治疗儿童哮喘的有效性。方法：将确诊为变态反应性哮喘且粉尘螨变应原皮肤点刺试验呈阳性反应86例患儿随机分为SLIT组（n=45）和常规治疗对照组（n=41）。常规治疗组按照儿童哮喘规范化治疗方案治疗,SLIT组在常规规范化治疗的基础上,加用舌下含服粉尘螨滴剂,观察两组治疗后哮喘临床症状改善情况。并分别于治疗前、后抽取患儿静脉血,分离血清,采用ELISA法测定白细胞介素-4（IL-4）及7干扰素（IFN-γ）的血清含量。结果：经治疗24周后,SLIT组的症状评分降低值及临床有效率均明显高于常规治疗组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;SLIT组部分患儿出现红肿瘙痒等局部反应,均于次日自行消失。与治疗前相比,对照组治疗后IL-4及IFN-γ血清含量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;而SLIT组经过SLIT治疗后,IL-4水平明显下降,IFN-γ水平明显上升,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后SLIT组较对照组IL-4水平下降,IFN—γ水平上升,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：粉尘螨滴剂舌下免疫能改善哮喘儿童的症状,纠正Th1／Th2的平衡,对儿童变态反应性哮喘具有良好的效果。     

粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏性哮喘231例的疗效及安全性分析

目的评价舌下免疫疗法（SLIT）治疗尘螨过敏性哮喘的疗效及安全性。方法对231例尘螨过敏的哮喘患者应用粉尘螨滴剂进行2年脱敏治疗,比较治疗前、后的变化及用药过程中的局部和全身不良反应情况。结果治疗后过敏性哮喘患者的鼻炎症状及哮喘症状评分等多项指标均比治疗前有显著改善（P〈0.05）;应急用药量较治疗前明显减少（P〈0.05）。治疗期间未发生严重不良事件。结论粉尘螨滴剂治疗尘螨引起的过敏性哮喘有很好的疗效及安全性,值得临床推广使用。     

哮喘儿童应用粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗的随访观察

目的:探讨哮喘儿童应用粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗的疗效和维持时间。方法:回顾性分析2007年1月至2008年6月皮肤点刺试验尘螨阳性哮喘患儿200例,经家属同意后分为对照组(仅行常规治疗)和脱敏组(在常规治疗基础上舌下含服粉尘螨滴剂),并对其进行28个月的随访观察以判定疗效。结果:与对照组相比,脱敏组治疗1.5～2a有效率高,差异具有统计学意义(χ2分别为23.595和41.512,P<0.001)。随治疗时间延长,脱敏组治疗有效率增加,但1.5a与2a治疗有效率差异无统计学意义(χ2=2.253,P=0.133)。结论:舌下脱敏疗法对于尘螨过敏的哮喘患儿有良好的治疗及预防发作效果,且安全可靠,最短治疗时间为1.5a。     

成人呼吸道过敏性疾病与结核菌素反应的关系

目的了解结核菌素反应与成人呼吸道过敏性疾病的关系。方法轻。中度哮喘或合并过敏性鼻炎患者214例为观察组、相同年龄段的健康志愿者220例为对照组进行皮肤过敏原点刺试验、结核菌素纯化蛋白衍生物（PPD）皮试、血嗜酸细胞计数（EOS）与血清IgE检测以及支气管组胺激发试验。结果观察组EOS显著高于对照组（P〈0．05）；屋尘螨、粉尘螨和热带螨皮试的阳性率对照组为10％，观察组为59％以上（P〈0．01）。对照组2.3％，观察组70．1％气道反应性增高（P〈0．001）；屋尘螨和粉尘螨特异性IgE增高的比率对照组分别为13.3％和7．73％，观察组两者均为65．9％（P〈0．001）；两组PPD皮试结果差异无显著性（P〉0．05）；PPD皮试与上述各项指标均无相关性（P〉0．05）。结论成人结核菌素反应与呼吸道过敏性疾病无明显关系。     

粉尘螨滴剂治疗儿童螨过敏性鼻炎疗效及对血清I L-4、I L-35水平的影响

目的：探讨粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性鼻炎疗效及其对血清白细胞介素6（IL‐6）、IL‐35水平的影响。方法选择2012年1月至2013年10月至河南省南阳市中心医院就诊的80例螨致敏过敏性鼻炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例;对照组给予对症治疗,观察组给予舌下含服粉尘螨滴剂,治疗18个月,观察两组疗效及症状积分、嗜酸性粒细胞（Eos）计数,ELISA法检测血清IL‐4、IL‐35水平。结果治疗后观察组总有效率为97．50％,高于对照组的92．50％,但两组比较差异无统计学意义（χ2＝1．0526,P＝0．305）;治疗后两组患儿症状积分、用药评分和Eo s计数均显著低于治疗前（ P＜0．05）,治疗后观察组症状积分、用药评分、Eos计数与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）;治疗后两组患儿血清IL‐4水平均显著低于治疗前（ P＜0．05）,IL‐35水平均显著高于治疗前（ P＜0．05）,治疗后观察组血清IL‐4、IL‐35水平与对照组比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）;不良反应发生率两组比较差异无统计学意义（χ2＝0．2133,P＝0．644）。结论粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗可有效改善螨致敏过敏性鼻炎患儿症状,降低促炎因子IL‐4水平,提高抑炎因子IL‐35水平。     

支气管哮喘患儿粉尘螨滴剂治疗前后EOS及ECP水平

目的：观察粉尘螨滴剂特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿嗜酸性粒细胞（EOS）及嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）的影响.方法：粉尘螨过敏轻中度支气管哮喘患儿60例,均分成常规治疗组（常规组）和（常规加特异性免疫）治疗组（免疫治疗组）,常规组仅予吸入糖皮质激素治疗,免疫治疗组吸入糖皮质激素的同时加用粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗;检测治疗前和治疗后6月、12月EOS及血清ECP水平.结果：（1）两组患儿EOS治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12个月,治疗组EOS低于常规组,P＜0.05;组内比较,治疗12个月与治疗前比较,常规组P＜0.05,免疫治疗组P＜0.01,与治疗6月比较,治疗组P＜0.05;（2）两组患儿ECP治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗6个月和12个月,免疫治疗组ECP低于常规组,P＜0.05及P＜0.01;组内比较,治疗12个月与治疗前比较,常规组P＜0.05,免疫治疗组P＜0.01,与治疗6月比较,治疗组P＜0.01.结论：特异性免疫治疗能降低支气管哮喘患儿EOS及血清ECP水平,且ECP下降更明显,这可能是粉尘螨滴剂特异性免疫治疗对支气管哮喘治疗的有效机制.     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘的疗效观察

目的观察舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘中的疗效。方法将60例哮喘患儿随机分为两组,对照组30例吸入皮质激素治疗,观察组30例加舌下含服粉尘螨滴剂,观察两组临床疗效及肺功能的第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、第一秒用力呼气容积比用力肺活量（FEV1/FVC）。结果治疗后观察组疗效好于对照组（P＜0．05）;治疗6个月后两组FEV1/FVC、FEV1％均明显提高（P＜0．05）,并且治疗后观察组FEV1/FVC、FEV1％提高更为显著（P＜0．05）。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘临床效果好,安全性高,值得临床推广。     

粉尘螨滴剂舌下免疫治疗哮喘伴过敏性鼻炎患儿的临床疗效及安全性

目的:观察粉尘螨滴剂舌下免疫治疗哮喘伴过敏性鼻炎患儿的临床疗效及安全性。方法:观察分析接受粉尘螨滴剂舌下免疫治疗的哮喘伴过敏性鼻炎患儿72例,根据免疫治疗疗程分为1年组、2年组、3年组,随访评估治疗前后患儿哮喘症状（日间和夜间症状）评分、鼻炎症状评分、总症状评分（哮喘和鼻炎症状评分总和）、药物使用评分、哮喘和鼻炎的视觉模拟评分（VAS评分）。结果:1年组、2年组和3年组患儿治疗后哮喘症状评分、鼻炎症状评分、总症状评分、药物使用评分、哮喘和鼻炎的VAS评分较治疗前均显著下降（P＜0.05）,治疗3年组和2年组药物使用评分显著低于1年组（P＜0.05）,2年组和3年组之间药物使用评分未见显著差异。各治疗组未发现不良反应。结论:粉尘螨滴剂舌下免疫不同治疗组均具有较好的临床疗效且安全性好,治疗2年以上的患儿临床疗效更好。