妊娠高血压综合征患者同型半胱氨酸及血清钙、镁的变化分析

目的研究妊娠高血压综合征（妊高征）患者同型半胱氨酸（Hcy）及血清钙离子（Ca^2＋）、镁离子（Mg^2＋）浓度的变化。方法选取妊娠高血压综合征患者156例（其中轻度妊高征73例,中度妊高征53例,重度妊高征41例）为实验组;以正常妊娠者158例为对照组,分别检测其同型半胱氨酸及血清钙离子、镁离子水平并进行比较。结果实验组的Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中,重度妊高征组的Hcy水平分别高于中度妊高征组和轻度妊高征组,差异有统计学意义（P〈0．05）,中度妊高征组的ticy水平高于轻度妊高征组,差异有统计学意义（P〈0．05）;重度妊高征组和中度妊高征组的Ca^2＋、Mg^2＋水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,重度妊高征组的Ca^2＋、Mg^2＋水平低于中度妊高征组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而轻度妊高征组的Ca^2＋、Mg^2＋冰平虽然低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论检测Hcy及Ca^2＋、Mg^2＋对妊娠高血压综合征的诊断、分类及疗效判断颇有临床价值。     

β-hCG、Uric Acid和ET含量与妊高征疾病程度的关系

目的评价妊高征患者血中β绒毛膜促性腺激素、尿酸和内皮素的水平及其关系。探讨B—hCG、Uric Acid和ET在妊高征发病中的作用。方法按标准将70例妊高征分为：轻度35例，重、中度35例。另选正常中晚期妊娠妇女30例；β—hCG测定采用化学发光法；尿酸测定采用生化分析法；ET采用放射免疫测定法。结果重、中度妊高征组ET、β-hCG和Uric Acid含量均高于正常中晚期妊娠组（P均〈0．05～0．01）；轻度妊高征组血浆ET和β-hCG水平与正常中晚期妊娠组无显著性差异（P〉0．05）；Uric Acid水平高于正常中晚期妊娠组（P〈0．05）；重、中度妊高征组ET、β-hCG和Uric Acid水平均高于轻度妊高征组（P〈0．05）；重、中度妊高征组血中ET、β—hCG和Uric Acid呈正相关（r=0．5713，r=0．5688，r=0．5849，P均〈0．05）；而轻度妊高征组和正常晚期妊娠组血中ET和β—hCG变化无显著性相关（P〉0．05）。血清尿酸水平与血压仅有较弱的相关性（r=0．2313）。结论重、中度妊高征血管内皮细胞损伤可能与胎盘滋养细胞功能失调相关。尿酸水平可以作为判断高血压孕妇是否合并妊高征的监测方法之一。     

联合检测胱抑素C及血尿酸对妊娠高血压综合征的诊断价值

目的探讨胱抑素C（Cys-c）及血尿酸（uA）在妊娠高血压综合征（妊高征）中的变化及其临床意义。方法选取妊娠高血压综合征患者156例（其中轻度妊高征73例,中度妊高征50例,重度妊高征33例）为实验组;以正常妊娠者158例为对照组。分别检测胱抑素c与血尿酸水平并进行比较及统计学分析。结果实验组的胱抑素C水平比对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中,重度妊高征组的胱抑素C水平分别高于中度妊高征组和轻度妊高征组,差异有统计学意义（P〈0．05）,中度妊高征组的胱抑素C水平高于轻度妊高征组,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组的血尿酸水平比对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,实验组的血尿酸由轻度妊高征到中度妊高征再到重度妊高征虽然依次升高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胱抑素C与血尿酸联合检测对妊高征的诊断、分类及疗效评价颇有临床意义。     

孕妇血清β-HCG及uE3与妊娠高血压综合征的相关性

目的 探讨孕妇血清β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）、游离雌三醇（uE3）与妊娠高血压综合征（妊高征）的相关性及临床应用价值。方法 设立病例一对照研究,对95例妊高征患者和103例正常孕妇进行问卷调查、病史采集及血清β—HCG,uE3检测。结果 ①正常妊娠,随着孕周的延长,孕周和uE3呈正相关（spearman相关系数分别为γ=0．929,γ=0．964,P〈0．01）,而β—HCG水平随着孕周的延长,呈逐渐下降的趋势。孕周与β—HCG水平呈负相关,有统计学意义（spearman相关系数γ=-1．000,P〈0．01）。②妊高征组的β—HCG水平明显高于对照组（P〈0．01）,而且随着病情的加重,β—HCG水平呈增高趋势（P〈0．01）。③不同妊娠时期,病例组与对照组的β—HCG水平变化曲线比较,各孕周病例组的β—HCG水平均显著高于对照组的相应时段（P〈0．01）。结论 ①孕妇血清β—HCG水平可作为筛查、诊断妊高征的客观指标及判断病情严重程度的参照指标。②妊高征患者的血清uE3水平不能反映妊高征的病情程度。     

瘦素与神经肽Y在妊高征中的表达及相关性研究

目的 观察妊娠高血压综合征（PIH简称妊高征）患者瘦素与胎盘神经肽Y水平的变化，并探讨其与妊高征发病的关系。方法 选取PIH患者48例（PIH组）和30例正常晚孕妇女（正常晚孕组）为对照，采用放射免疫测定（RIA）法测定血清瘦素水平。采用免疫组化法测定胎盘瘦素水平及胎盘神经肽Y水平的表达。结果 ①放射免疫测定（RIA）法测定血清瘦素水平：妊高征孕妇产前血清瘦素水平明显高于正常孕妇，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05=。②重度妊高征孕妇血清瘦素水平明显高于中度及轻度妊高征孕妇（P〈0．01=；中度妊高征孕妇血清瘦素水平，又明显高于轻度孕妇（P〈0．01=；轻度妊高征孕妇血清瘦素水平与正常妊娠组比较，差异无显著性（P〉0．05）；中重度妊高征血清瘦素水平与正常妊娠组比较，差异均有显著性（P〈0．01=。③两组妇女空腹血清瘦素水平均与BMI之间存在显著的正相关关系，相关系数（r）分别为正常妊娠组（r=0．428，P〈0．05=，妊高征组（r=0．502，P〈0．05=。④对照组与轻度PIH组胎盘瘦素水平比较，差异无显著性（P〉0．05）。但对照组与中重度PIH组相比，差异均有显著性，（P均〈0．01=，且重度PIH组明显高于中度PIH组（P〈0．01=。⑤对照组与轻中重PIH组胎盘NPY水平比较，差异有显著性，（P分别〈0．05、0．01、0．01=。且各组PIH之间，差异有显著性，（P均〈0．01=。⑥瘦素与NPY的相关性分析：对照组及轻度PIH组两者有相关性（r=-0．482、P〈0．05及r=-0．423 P〈0．05=；但中重度PIH组两者存在显著负相关性，（r=-0．781、P〈0．01及r=-0．853、P〈0．01=。结论 瘦素与神经肽Y可作为一种预测妊高征严重程度及衡量疗效的指标。     

检测妊高征患者D-二聚体与血液黏度的临床意义

目的探讨妊高征患者D-二聚体（D-D）与血液黏度的变化及临床意义。方法采用仪器法对138例妊高征患者（其中轻度妊高征56例,中度妊高征46例,重度妊高征36例）、133例正常妊娠妇女及135例正常未孕妇女检测其D-二聚体及血液黏度（即全血黏度和血浆黏度）水平并进行比较。结果妊高征组的D-D及全血黏度、血浆黏度水平高于正常未孕组,差异有统计学意义（P〈0．05）。妊高征组的D．D水平高于正常妊娠组,差异有统计学意义（P〈0．05）。正常妊娠组的D-D及全血黏度、血浆黏度水平均高于正常未孕组,差异有统计学意义俨〈0．05）。结论检测D-二聚体及全血黏度、血浆黏度水平对妊高征的诊断、分类及治疗效果的评估特别是预防弥漫性血管内凝血（I）Ic）发生颇有临床意义。     

妊娠高血压综合征患者检测血HCG的临床意义

目的研究妊娠期高血压综合征（妊高征）患者人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测的临床意义。方法采用U2DOT Read Meter金标定量检测仪检测β-HCG水平,分别选择100例妊娠高血压综合征患者（包括40例轻度妊娠高血压和30例中度妊娠高血压及30例重度妊娠高血压患者）并与100例正常妊娠孕妇作对照。结果轻度妊高征组血β-HCG水平较正常妊娠组明显增高,并有统计学差异（P〈0.05）;重度妊高征及中度妊高征血β-HCG水平与正常妊娠组及轻度妊高征相比均有显著性差异（P〈0.05）;血清β-HCG与妊高征的严重程度呈正相关（r=0.512,P〈0.05）。结论监测人绒毛膜促性腺激素水平可以预测妊高征的发生,对妊娠期高血压疾病的病程诊断有着重要的指导意义。     

妊高征患者血清脂联素与胎盘MMP-9检测的临床意义

目的：探讨妊高征（PIH）患者血清脂联素及胎盘基质金属蛋白酶-9（MMP-9）检测的临床意义。方法：以132例妊高征患者（轻度36例,中度56例,重度40例）为研究对象,62例正常孕妇为对照,比较各组血清脂联素水平及胎盘MMP-9的表达情况。结果：中、重度妊高征组与其他各组血清脂联素水平比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;胎盘MMP-9的表达：重度组与任意-组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,中度组与对照组比较有统计学差异（P〈0．05）,其他组别比较无统计学差异（P〉0．05）;妊高征患者血清脂联素与胎盘MMP-9的表达（细胞染色评分与阳性细胞百分率评分乘积）呈正相关（r=0．655,P〈0．05）。结论：妊高征患者脂联素与胎盘MMP-9表达的探讨对妊高征发病机制的深入研究提供了新的领域,对妊高征的防治有重要的临床意义。     

血清胱抑素与妊娠高血压疾病临床观察

目的 研究妊娠高血压疾病与血清胱抑素的相关性。方法 对39例正常妊娠晚期妇女及23例轻度、25例中度、27例重度妊高征患者测定血清中胱抑素的浓度与其他肾功能指标。结果 妊高征患者各指标血清值较正常晚孕者明显增高（P〈0．05）。其中重度妊高征患者的各指标血清值较轻度、中度妊高征明显增高（P〈0．05）,轻度、中度妊高征各值相差不明显。胱抑素比血尿酸对重度妊高征有更好的阳性预测率。结论 胱抑素在重度的妊高征中有明显变化,与其他肾功能指标联合能灵敏反映重度妊高征患者早期肾损害。     

血清绒毛膜促性腺激素、钙、尿酸和肌酐水平与妊高征的关系

目的 探讨孕妇血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、钙、尿酸和肌酐水平与妊娠高血压综合征（妊高征）的关系。方法采用化学发光法检测血清β-HCG,生化分析法检测血清钙、尿酸、肌酐。结果妊高征患者妊娠中期血清β-HCG明显高于无妊高征妇女;中、晚期妊娠的妊高征患者血清钙明显降低,尿酸和肌酐升高,差异有统计学意义（P〈0．01～0．05）。结论妊娠中期血清β-HCG可预测妊高征的发生,妊娠中、晚期钙下降可能是妊高征的预兆,尿酸和肌酐升高提示肾功能损害。     

妊娠高血压综合征患者血浆中血管内皮生长因子、一氧化氮和内皮素-1水平变化

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）和内皮素（田）与妊高征发病及病情严重程度的关系。方法 对妊高征组（43例）、正常妊娠组（32例）和正常非孕妇女（20例）血浆中的VEGF、NO和ET-1采用酶联免疫吸附（ELISA）法、Griess法和采用放射免疫法分别进行测定。结果 ①妊高征组血浆VEGF水平明显低于正常妊娠组和对照组（P〈0．05）,并且随着妊高征病情的加重,血浆删水平在下降（P〈0．05）;②妊高征组血浆NO2^-／NO3^-水平明显低于正常妊娠组和对照组（P〈0．05）,重度妊高征患者血浆NO2^-／NO3^-水平明显低于轻、中度妊高征患者（P〈0．05）;③妊高征组血浆ET-1水平明显高于正常妊娠组和对照组（P〈0．05）,并且随着妊高征病情的加重,血浆ET-1水平在遥渐升高（P〈0．05）。结论血管内皮损伤和功能素乱与妊高征的发病密切相关,血浆NO,ET-1和VEGF水平的改变,可以作为诊断妊高征及判定病情严重程度的客观指标。     

妊娠高血压综合征患者血尿酸浓度检测的意义

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血尿酸浓度检测的意义。方法 2009年1月～2011年12月在甘肃省皋兰县人民医院住院分娩的孕妇110例,均单胎妊娠。妊高征组44例,其中轻度5例、中度8例、重度31例,正常孕妇66例,对比分析每组患者的血清尿酸水平。结果妊高征组血清尿酸明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01)。中度妊高征组血清尿酸水平明显高于轻度妊高征组,差异有统计学意义(P<0.01)。重度妊高征组血清尿酸水平均明显高于中度及轻度妊高征组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血尿酸的指标可以作为监测妊高征患者严重程度的重要指标,对预防和治疗妊高征及相关围产期的并发症起到重要的指导作用。     

轻度妊高征患者动态血压变化与尿微量白蛋白排泄率的关系探讨

目的探讨轻度妊高征患者动态血压变化与尿微量白蛋白排泄率（UMAE）的关系。方法选择轻度妊高征患者（轻度妊高征组）68例和正常晚期妊娠的孕妇（正常妊娠组）76例,动态监测两组孕妇的24h血压变化,同步监测UMAE变化情况,分析两者之间的相关性。结果轻度妊高征组孕妇24h收缩压或舒张压平均血压、血压负荷均显著高于正常妊娠组孕妇（P均〈0．05）;昼夜平均血压差低于正常妊娠组（P〈0．05）;轻度妊高征组孕妇UMAE（50．6±32．4）mg／d,显著高于正常妊娠组（15．1±9．5）mg／d（P〈0．05）;轻度妊高征患者24h动态血压变化与UMAE呈正相关。结论轻度妊高征患者血压昼夜规律性变化消失,与其早期肾脏损害存在密切相关性;妊娠期间24h监测动态血压与UMAE,有重要的临床指导意义。     

妊娠高血压综合征患者血浆ADM检测的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征患者血浆肾上腺髓质素（ADM）水平的变化及其临床意义。方法采用放射免疫法对140例妊高征患者（Ⅲ组）、60例正常妊娠妇女（Ⅱ组）、60例非孕妇女（Ⅰ组）血浆中的ADM进行测定。结果①Ⅲ组、Ⅱ组血浆ADM水平明显高于Ⅰ组（P〈0.05）;②Ⅲ组血浆ADM水平明显高于正常妊娠组和对照组（P〈0.05）,并且随着妊高征病情加重,血浆ADM水平逐渐升高,轻、中度妊高征患者血浆ADM水平与重度妊高征患者相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ADM水平与妊高征的发生发展密切相关,动态监测水平变化对于妊高征患者的病情判断、临床治疗均有一定意义。     

血β—HCG联合孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值

目的探讨同时检测血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和孕酮（P）在异位妊娠早期诊断中的价值。方法将确诊异位妊娠病人32例以及正常宫内妊娠者20例,同时检测并比较两组患者血清β—HCG并进行统计学处理。结果宫内孕组和宫外孕组血p—HCG均升高,宫外孕组略低于宫内孕组,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;而P值,宫外孕组明显低于宫内孕组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血β—HCG联合P测定对异位妊娠的诊断有重要意义。     

妊娠高血压综合征与心律失常关系探讨

目的探讨妊娠高血压综合征与心律失常的关系。方法对2004年1月年至2008年12月在本院住院分娩的196例妊高征患者发生心律失常情况进行分析，并与同期住院分娩的正常孕产妇作对比。结果妊高征患者发现心律失常128例，发生率为65．3％，正常孕产妇发现心律失常4例，发生率为2．0％，两者比较有非常显著统计学意义（P〈0．01）。重度妊高征患者心律失常发生率为83．1％，中度妊高征患者心律失常发生率为30．1％，轻度妊高征患者心律失常发生率为24．3％。重度妊高征患者心律失常发生率与轻、中度妊高征患者比较有统计学意义（P〈0．05），中度妊高征患者心律失常发生率与轻度妊高征患者比较无统计学意义（P〉0．05）。结论妊高征患者因心肌损害和心脏后负荷增加可发生各种类型的心律失常，心律失常的发生与病情轻重有关。     

妊娠高血压患者不同妊娠期体内凝血状态的变化

目的探讨妊娠高血压综合征患者凝血指标变化的临床意义。方法选择本院40例妊高征孕妇,并选择同期检测的40例正常孕妇作对照。分别在妊娠中、晚期取血,检测相关凝血指标。结果妊高征组与对照组孕中期各指标比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;妊高征组与对照组孕晚期各项指标比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;轻、中、重度妊高征与正常妊娠孕妇凝血指标比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对于正常妊娠来说,妊娠晚期呈现高凝状态将有利于产后快速止血,但是对于妊高征患者来说,特别是妊娠晚期患者易出现病理性高凝状态,临床中应该实时监测预防血栓形成。     

正常妊娠临产孕妇与妊高征孕妇血液黏度及红细胞多项指数的变化

目的：观察正常妊娠临产孕妇与妊高征孕妇血液黏度及红细胞多项指数的变化情况。方法：选取2012年9月-2013年9月本院进行分娩的51例临产妊高征孕妇为A组,同期51例正常妊娠临产孕妇为B组,同期51例健康育龄未孕妇女为C组,比较3组血液黏度及红细胞多项指数,同时比较A组中不同严重程度者的检测结果。结果：A组的血液黏度及红细胞多项指数均高于B组及C组,B组则高于C组,且A组中重度患者的检测水平高于轻度与中度患者,而中度患者则高于轻度患者,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：正常妊娠临产孕妇与妊高征孕妇血液黏度及红细胞多项指数均存在明显升高的情况,且妊高征孕妇表现更为明显,且受疾病严重程度的影响较大。     

妊娠高血压患者胎盘组织基质金属蛋白酶-α与肿瘤坏死因子-α的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在妊娠期高血压疾病（简称妊高征）发病机制中的作用。方法采用免疫组化法检测57例妊高征患者和24例正常妊娠产妇胎盘绒毛上皮组织中MMP-9、TNF-α的表达。结果轻度妊高征组MMP-9的阳性表达与对照组相比，差异无显著性（P〉0．05），而中、重度妊高征组阳性表达明显弱于正常妊娠组（P＜0.01），且中、重度妊高征组间比较差异也有显著性（P＜0．05）。对照组与轻、中、重度妊高征患者胎盘组织TNF-α表达水平比较，差异有显著性，（分别为P〈0．05、P〈0．01、P〈0．01），且妊高征组中不同程度组间比较，差异也有极显著性（P〈0．01）。对照组和轻度妊高征组，MMP-9与TNF-α表达无相关性（r=0．287、P〉0．05及r=0、382、P〉0.05）．但中、重度妊高征患者，MMP-9与TNF-α表达水平存在显著的负相关性（r=-0．563、P〈0．05及r=-0．681、P〈0．01）。结论妊高征患者MMP-9表达下降，胎盘不完全侵入，胎盘局部缺血、缺氧，TNF-α表达增多，可能是引发妊高征的原因之一。     

母妊娠高血压综合征对早产儿血清皮质醇水平的影响及意义

目的探讨妊娠高血压综合征（简称妊高征）对早产儿血清皮质醇水平的影响及临床意义。方法对妊高征母亲所生早产儿141例（妊高征早产儿组）及特发性早产儿89例（对照组）,于出生6h内、7日龄取静脉血,测定皮质醇水平,进行临床研究。结果生后6h内妊高征早产儿组血清皮质醇含量高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;7日龄妊高征早产儿组血清皮质醇含量稍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊高征对早产儿内分泌有影响,可引起早产儿皮质醇水平早期明显增高．提示其为妊高征早产儿较其他同胎龄早产儿较少发生呼吸窘迫综合征的重要机制之一;而妊高征早产儿皮质醇水平后期下降明显,影响围生儿质量。