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咯血是支气管、肺部疾病常见症状,咯血常易引起患者重视而及时就诊.咯血是指喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咳出者.根据咯血量的多少,可分为痰中带血,小量、中量、大量咯血.大量咯血可引起窒息,如及时抢救,能挽救患者生命.咯血主要见于呼吸系统疾病,如肺结核、支气管内膜结核、支气管扩张、肺炎、慢性支气管炎、支气管肺癌等.当肺部结核病变进展,侵蚀邻近血管时则可发生咯血,咯血量因累及的血管大小及动脉、静脉、毛细血管而不同,空洞性病变较易发生咯血.此外,某些心血管疾病,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄、急性肺水肿,以及血液病、系统性红斑狼疮等也可引起咯血. 相似文献
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咯血是指喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咳出.咯血主要见于呼吸系统疾病,如肺结核、支气管内膜结核、支气管扩张、支气管肺癌等.可分为痰中带血、小量、中量、大量咯血.一次咯血量超过200毫升以上,或24小时超过600毫升以上为大咯血.一次大量咯血可窒息致死,如及时抢救,能挽救患者生命[1].常规内科治疗效果欠佳,外科手术创伤大、手术有一定难度,且受基础疾病影响,难获得满意疗效.近年来,对于药物治疗无效的大咯血,主张行选择性支气管动脉栓塞(bronchial arterye mbolization,BAE)治疗,能迅速达到控制活动性出血(咯血)[2]. 相似文献
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肺结核咯血的治疗原则与治疗进展 总被引:5,自引:0,他引:5
肺部许多疾病和某些全身性疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺癌、心血管疾病和血液疾病等均可引起咯血,而由肺结核引起的咯血最为常见,约占70%~80%[1]。肺结核咯血可引起咯血后的病灶播散、感染和肺不张,大咯血窒息和失血性休克,如得不到及时救治常常危及生 相似文献
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咯血是肺结核常见急症之一,是喉部以下呼吸道、气管、支气管、肺部等出血.伴随着咳嗽经口腔咳出者,其发生率占20%~ 90%,大量咯血可造成窒息或严重失血性休克,但病人多死于窒息,而非失血本身.肺结核病人咯血其主要原因是病灶侵蚀血管,造成血管的损伤,因受损伤血管的大小及其损害的程度不同,咯血量的多少不等.轻者仅痰内带血丝或血块,重者如结核空洞内动脉瘤破裂,可引起致命性大咯血或窒息死亡,是肺结核严重的急症,现分述其病因、具体表现与处理方法. 相似文献
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肺部许多疾病和某些全身性疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺癌、心血管疾病和血液疾病等均可引起咯血,而由肺结核引起的咯血最为常见,约占70%-80%[1]。咯血是肺结核的严重并发症,是肺结核患者致死的主要原因之一。 相似文献
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咯血鉴别诊断的临床思维 总被引:1,自引:0,他引:1
咯血是指喉以下呼吸道和肺部的出血,血液随咳嗽经口咯出。咯血不仅为呼吸系统疾病的常见症状之一,同时也见于循环、血液和其他系统的疾病。为此,需全面收集临床资料,并进行恰当的分析,方能确立诊断。本文就咯血鉴别诊断的临床思维简述如下。一、思维基础1发病机制:引起咯血的原因很多,其主要发病机制大致可归纳为:(1)血管通透性增高(如肺部感染、中毒或血管栓塞等);(2)血管壁侵蚀和破裂(如肺部感染、肿瘤、结核等);(3)血管瘤破裂(如支气管扩张、肺结核空洞等);(4)肺淤血(如二尖瓣狭窄、肺动脉高压、高血压心脏病等);(5)凝血因子缺陷或凝血过… 相似文献
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支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。由于支气管及其周围组织慢性炎症,破坏管壁,以致支气管管腔扩张和变形。当病灶的毛细血管渗透性增高或黏膜下血管破裂可引起不同程度的咯血,按咯血量多少分为大咯血(出血量>600-800mL/ 24h或咯血量每次>300mL)、中量咯血(咯血量为每次100- 300mL)、小量咯血(咯血量每次<100mL)。当支气管扩张合并大咯血时,如果治疗护理不当,可出现窒息休克而死亡。我院内科收治支气管扩张合并咯血患者28例,经过积极治疗,正确的护理,均在短期内痊愈出院。现将护理体会报道如下。 相似文献
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咯血的病因和治疗进展 总被引:15,自引:1,他引:14
1 咯血的病因与病理气管、支气管和肺出血,经咳嗽由口腔咯出者称为咯血。咯血的病因多达100余种。最常见的(占90%)可分为四大类。①感染性疾病:如肺结核、支气管炎、支气管扩张症、肺炎(肺脓肿)、肺部真菌病,血液多来自病变区域的扩张的支气管动脉或Ramussen’s动脉瘤,或因干酪(结核)病变坏死、溶解而蚀破血管。②支气管肺癌。③心血管疾病,如风湿性心脏病、肺栓塞、肺静动脉瘘、高血压病等。二尖瓣狭窄患者咯血的原因主要为肺动脉高压,而肺栓塞患者往往直接原因为肺动静脉和支气管动脉的损伤而出血。④其他全身性疾病,如血液病凝… 相似文献
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《中国呼吸与危重监护杂志》2016,(6)
正咯血是呼吸系统较常见的急症,其原因有多种,支气管疾病常见的有支气管扩张、支气管内膜结核等;肺部疾病常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿,较少见的有肺瘀血、肺栓塞等;一些心血管疾病,较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血,某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可 相似文献
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莫江峰 《中国煤炭工业医学杂志》2008,11(10)
支气管扩张是支气管慢性异常扩张的疾病.主要临床表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰和/或反复咯血.50%~70%的患者反复咯血、程度不等,从痰中带血至大量咯血,治疗不及时,易出现失血休克、窒息等. 相似文献
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支气管扩张症(BPD)是由于气道发生感染、异物物吸、免疫缺陷及遗传等问题诱发的,造成支气管壁破坏,引起支气管永久性变形扩张的慢性肺部疾病,其临床表现主要为大量咳痰、反复咯血,且易发生支气管哮喘及呼吸道感染等并发症。
尖端赛多孢子菌为无性型波氏假阿利什菌(Policosis),是一种条件致病菌,多出现在被石油芳香烃类物质(PAHs)污染的环境中,如土壤、污水和腐物等。临床研究表明:尖端赛多孢霉可产生大量孢子,通过空气进行播散,易在肺囊性纤维化患者及肺移植患者等特定人群中引起广泛的感染。尖端赛多孢子菌可分布于人的肺部、神经系统、皮肤、关节、消化系统、甲状腺、肾脏等多种组织器官内,其病死率高达 40%- 95%。现将我院1例因支气管扩张并发尖端赛多孢子菌所致的肺部感染病案报告如下。 相似文献
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《浙江中西医结合杂志》2019,(10)
<正>结核病是一种由结核分枝杆菌造成的细菌传染,通常以肺部感染较常见,临床表现多以咳嗽、咳痰、咯血等为主要症状。肺曲霉病属于真菌性感染,多继发于肺部其他疾病,如结核、支气管扩张、肺气肿、免疫力低下或恶性肿瘤化疗等,其中以肺结核最为常见~([1])。单纯肺结核引起的咯血多以少量咯血或痰中带血为主,大咯血较少见。而肺结核合并肺曲霉病患者多以大咯血为主要表现,且咯血发生率高达为 相似文献
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纤维素性支气管炎咯血患者的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
纤维素性支气管炎又称格鲁布支气管炎 ,并非一特定的疾病。该病多继发于各种支气管、肺部疾病特别是慢性疾病如肺结核、支气管扩张、支气管炎等 ,以剧烈咳嗽和咯血为其常见症状[1] ,咯血量常较大 ,甚至咯血不止 ,如不能早期诊断和进行有效的抢救护理 ,患者可因咯血窒息死亡。 1999~2 0 0 1年我科收治并发纤维素性支气管炎咯血者 32例 ,现将护理内容介绍如下。1 临床资料本组患者 32例中男 17例 ,女 15例 ,年龄 2 4~ 6 8岁。其原发病 :肺结核 19例 ,支气管扩张症 9例 ,其他 5例 ,本组 32例咯血患者均依病理检查确诊为纤维素性支气管炎咯血… 相似文献
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大咯血的抢救及护理进展 总被引:1,自引:0,他引:1
大咯血是指一次的咯血量在200 ml或24 h内的咯血量在500 ml以上[1].大咯血是呼吸系统的常见急症之一,其病因复杂,可由炎症、肺癌、肺结核、支气管扩张等疾病引起,而由肺结核引起的咯血最为常见,占70%~80%[2]. 相似文献