经纤维支气管镜肺泡灌洗用于急性肺脓肿的疗效研究

目的:观察经纤维支气管镜肺泡灌洗(bronchoal-ceolar lavage.BAL)在用于治疗急性肺脓肿方面的临床疗效。方法:将60例急性肺脓肿患者随机分为两组,对照组28例,治疗组32例,对对照组患者采用单纯的常规内科治疗,即包括敏感抗生素治疗并配合体位引流、祛痰、雾化和全身营养支持等综合治疗,而对治疗组患者采用的是常规内科治疗联合利用自行配置的灌洗液进行BAL治疗。结果:对照组治愈13例,好转5例,无效9例,死亡1例,治愈率为46.4%,总有效率为64.3%。治疗组治愈23例,好转6例,无效3例,治愈率为71.9%,总有效率为90.6%;两组治愈率及总有效率比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对照组体温恢复正常时间为(18.1±4.3)d,治疗时间为(35.2±6.9)d,与治疗组患者体温恢复正常时间为(11.3±3.4)d,治疗时间为(23.2±5.1)d。两组体温恢复时间和治疗疗程相比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗结合局部用药治疗,能达到促进体位引流、增加抗生素在感染部位浓度的目的,从而提高疗效,大大缩短疗程,值得临床上大力推广。     

经纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部给药治疗肺脓肿疗效分析

目的探讨分析经纤维支气管镜肺泡灌洗联合病灶局部给药治疗肺脓肿的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月～2012年10月我院收住的72例肺脓肿患者的临床资料,依治疗方案不同分为对照组与观察组;对照组采用全身抗生素治疗、体位引流等常规内科治疗;观察组在对照组的治疗基础上加用经纤维支气管镜肺泡灌洗联合病灶局部给药进行治疗。结果对照组患者体温恢复正常时间为(17.2±4.8)d,咳嗽咳痰消失时间为(38.3±8.6)d,住院时间为(50.2±9.5)d,总有效率为77.1%;观察组患者体温恢复正常时间为(7.4±3.3)d,咳嗽咳痰消失时间为(17.8±3.6)d,住院时间为(26.2±3.5)d,总有效率为94.6%.两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肺脓肿患者采用经纤维支气管镜肺泡灌洗联合病灶局部给药进行治疗,可显著提高治疗效果,缩短治疗时间,治疗方法简便安全,值得临床推广。     

支气管肺泡灌洗治疗急性肺脓肿的临床疗效观察

目的:观察经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗(BAL)治疗急性肺脓肿的临床疗效。方法:56例急性肺脓肿患者随机分为对照组26例和治疗组30例,对照组采用单纯内科保守治疗,治疗组在常规内科保守治疗的基础上,利用自制的灌洗液进行BAL治疗。结果:BAL治疗4周后,患者体温恢复正常、咳嗽咳痰消失以及空洞闭和率分别为93.3%、83.3%和70.0%,均显著高于对照组(53.8%,34.6%,23.09%;P<0.01)。治疗组治愈率为86.7%、总有效率为96.7%、平均治疗时间为(29.4±6.5)d,与对照组相比(57.7%,73.1%,51.8±10.1),差异均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:BAL治疗肺脓肿能促进引流,提高抗生素在感染部位的浓度,从而缩短病程,增加疗效。     

经支气管镜行支气管冲洗及局部注药治疗急性肺脓肿的临床研究

目的探讨经支气管镜行支气管冲洗及局部注药联合内科常规疗法治疗急性肺脓肿的疗效。方法对86例急性肺脓肿患者随机分为两组,治疗组46例予以经支气管镜行支气管冲洗及局部注药联合内科常规治疗;对照组40例予以单纯内科常规治疗。结果治疗组治疗成功45例,失败1例;对照组治疗成功32例,失败8例,两组治疗成功率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在体温恢复正常、咳痰咳嗽消失以及住院时间方面较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论经支气管镜行支气管冲洗及局部注药联合全身用药治疗急性肺脓肿,能显著提高疗效,减少住院天数,有临床实用价值。     

纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染中的应用

目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的治疗效果.方法:总结我科近4年来重症肺部感染患者行纤维支气管镜(简称纤支镜)支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolar lavage,BAL)治疗的体会,并和常规内科治疗进行临床疗效、住院天数和痰细菌培养阳性率的对比.结果:BAL治疗组总有效率97.9%,对照组(常规内科治疗组)总有效率83%,BAL组疗效明显高于对照组(p＜0.05);BAL组和对照组痰细菌培养阳性率分别是87.5%和34%.两组痰细菌培养阳性率比较有显著性差异(P＜0.05);BAL组和对照组平均住院天数分别是14.5 d和23.8 d.BAL组住院天数比对照组明显缩短.结论:重症肺部感染患者使用纤支镜肺泡灌洗能提高治疗效果,缩短住院时间,减少患者痛苦,值得推广.     

支气管肺泡灌洗综合治疗肺脓肿的疗效观察

目的观察经支气管镜对局部病灶行支气管肺泡灌洗加全身抗感染治疗肺脓肿患者的疗效。方法将40例肺脓肿患者随机分为观察组(20例)与对照组(20例),观察组给予纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗及局部注药,每周2次,并全身抗感染及对症支持治疗,根据药敏选用抗生素;对照组单用全身抗感染及对症支持治疗。结果观察组20例中治愈12例,好转7例,无效1例,总有效率明显高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论经支气管镜行支气管肺泡灌洗及局部注药,综合治疗肺脓肿病人能有效清除病灶内的坏死物质,直接杀灭病原菌,可明显提高肺脓肿患者的治愈率。     

纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的临床疗效和安全性

目的评价纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床疗效和安全性。方法选择浙江省东阳市中医院2010年3月～2012年9月接受纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗的难治性肺炎患者63例为治疗组,选择同期住院但不接受该项检查和治疗的难治性肺炎患者45例为对照组。比较两组患者总有效率、住院天数、治疗费用、不良反应等方面的差异,评价纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗在难治性肺炎中的应用价值。结果治疗组总有效率为98.4%（62/63）,对照组总有效率为73.3%（33/45）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组的住院时间分别为（19.69±3.72）d、（27.35±8.06）d,治疗组的住院时间明显短于对照组;治疗组的平均治疗费用（3.42±1.64）万元,对照组平均治疗花费（8.53±3.73）万元,治疗组的平均治疗费用低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组未出现严重并发症。结论纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎,无严重不良反应发生,是难治性肺炎患者的经济、有效、安全的选择。     

替硝唑经纤维支气管镜支气管肺灌洗治疗肺脓肿临床观察

目的:观察替硝唑经纤维支气管镜支气管肺灌洗治疗肺脓肿的疗效。方法:将76例肺脓肿患者分为两组,常规治疗组21例,观察治疗组55例在常规治疗的基础上,每周应用替硝唑经纤维支气管镜支气管肺灌洗治疗1～2次/周。结果:观察治疗组在体温恢复正常的时间、脓臭痰消失的时间、疗程及胸部X线或胸部CT脓腔愈合时间上均优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:替硝唑经纤维支气管镜支气管肺灌洗治疗肺脓肿疗效显著。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗吸入性肺脓肿的疗效观察

目的探讨经纤维支气管镜行肺泡灌洗术治疗吸入性肺脓肿的疗效。方法采用经纤支管镜行肺泡灌洗术注入丁胺卡那及地塞米松治疗吸入性肺脓肿患者33例,与常规治疗的30例对照,对比分析2组的疗效。结果治疗组的疗效高于对照组。治疗组的实验室检查恢复正常时间、住院时间、抗菌素使用天数均小于对照组。均有显著统计学差异。结论经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗吸入性肺脓肿疗效确切,安全性好,值得推广。     

支气管肺泡灌洗术治疗老年脑血管病合并坠积性肺炎疗效观察

目的观察应用支气管肺泡灌洗术治疗老年脑血管病并坠积性肺炎的临床疗效。方法将50例老年脑血管病并坠积性肺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在敏感抗生素等治疗的基础上应用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,对照组仅敏感抗生素等治疗。结果治疗组与对照组的平均住院日分别为10．3d和17．6d（P〈0．01）。治疗组与对照组的总有效率分别为84％,32％（P〈0．01）。结论应用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗老年脑血管病并坠积性肺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿的效果观察

目的 观察支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿的效果.方法 选择灵山县人民医院2011年1月～2014年1月收治的急性肺脓肿患者120例,按随机数字表法分为大剂量氨溴索灌洗60例（治疗组）和生理盐水灌洗60例（对照组）,两组均每周灌洗2次,疗程2～4周,于治疗后4周复查胸部CT.结果 治疗组治愈率为95％,明显高于对照组治愈率40％,治疗组灌洗次数[（4.3±1.3）次]较对照组灌洗次数[（5.4±1.4）次]明显减少,治疗组抗菌药疗程[（16.2±2.7）d]较对照组抗菌药疗程[（24.8±3.1）d]明显缩短,治疗组住院时间[（17.8±4.3）d]较对照组住院时间[（25.3±3.5）d]明显缩短,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿是一种很好的治疗手段.     

支气管肺泡灌洗治疗危重症患者肺部感染的应用

目的探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗在危重症患者中的应用及其治疗价值。方法总结我院2007年1月～2011年6月行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗128例和普通灌洗112例,比较两组患者灌洗后动脉血气分析结果及有创机械通气时间、重症监护病房(ICU)入住时间及全身使用抗生素时间。结果纤维支气管镜肺泡灌洗组患者的SpO2较普通灌洗组改善明显;有创机械通气时间和ICU入住时间及抗生素使用时间也明显缩短。结论支气管肺泡灌洗治疗危重症患者肺部感染的效果明显,值得临床推广。     

经纤支镜肺泡灌洗治疗难治性下呼吸道感染临床分析

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在难治性下呼吸道感染的治疗价值。方法 60例难治性下呼吸道感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗（BAL）检查,灌洗液送细菌培养,根据细菌培养结果,针对细菌敏感性药物对症治疗。结果 60例难治性下呼吸道感染患者BAL治疗均取得良好疗效。结论纤维支气管镜支气管-肺泡灌洗检查,对于难治性下呼吸道感染患者,是一种相对安全而有效的治疗方法。     

经电子支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿护理

目的探讨经电子支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿护理配合要点及注意事项。方法对照组29例采用敏感抗生素＋体位引流＋全身营养支持及对症处理，治疗组32例在同于对照组治疗的基础上加用支气管镜肺泡灌洗术局部给药，术前进行充分心理疏导，术中医护熟练配合，严密监护心率、血压、血氧饱和度等变化，术后加强护理。结果治疗组有效率（97％），优于对照组（76％），两组差异有统计学意义，治疗过程中无1例出现并发症。结论经电子支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿的优点明显，但应注意：术前准备要充分、严格掌握适应证、麻醉要充分、术中医护熟练配合及加强术后护理。     

经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术治疗重症肺炎的应用分析

目的：探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术在重症肺炎中的应用价值。方法将58例重症肺炎患者随机分为2组,治疗组在常规抗感染治疗基础上加纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗（n=30）;对照组采用常规抗感染治疗及普通吸痰管吸痰（n=28）,观察2组治疗效果。结果治疗组和对照组的总有效例数（总有效率）分别为26例（86.7%）和18例（64.3%）,差异有统计学意义（χ2=3.962,P＆lt;0.05）;治疗组的发热时间、症状缓解时间、肺部啰音消失时间、抗生素使用时间、住院时间分别为（6.6±2.6）d、（19.3±4.8）d、（16.9±5.8）d、（17.4±4.4）d和（15.1±3.5）d,与对照组的（8.8±3.1）d、（21.4±5.7）d、（23.0±6.1）d、（21.9±3.7）d和（18.3±4.1）d比较,均显著缩短（P均＆lt;0.01）。结论经支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术是治疗重症肺炎的一种安全而有效的手段,有助于提高疗效,缩短病程,值得推广应用。     

支气管肺泡灌洗术治疗肺脓肿疗效观察

肺脓肿是常见病,好发于中青年患者,以男性多见.治疗上一般采取内科保守治疗,抗生素用量之大,疗程之长,往往加重了患者的经济及精神负担.近来我院对3例肺脓肿患者进行支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗,收到满意效果,现报告如下. 方法用上海光学仪器厂生产X的2-1型纤维支气管镜,灌洗液为37℃灭菌生理盐水.患者取仰卧位,按常规局麻,根据胸正侧位片判定病变部位,然后经鼻腔送入纤维     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染患者的临床效果观察

目的:研究经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染用于临床治疗的使用价值。方法:将收治的重症肺部感染患者86例作为研究对象,依照治疗方式的不同随机分为研究组和对照组,每组各43例。对照组采用抗感染、吸氧、体位引流、雾化吸入等常规疗法进行治疗。研究组在对照组的常规治疗的基础上,增加使用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。结果:经治疗研究组的总有效率为95.35%,对照组的总有效率为81.40%,具有统计学意义(P0.05)。研究组体温恢复正常时间、WBC恢复正常时间、临床体征消失时间以及住院时间均低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:采用经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染患者,疗效显著,明显缩短住院时间,减轻病患的痛苦,值得推广使用。     

纤支镜在肺脓肿治疗中的临床应用

目的评价纤维支气管镜（简称纤支镜）在肺脓肿治疗中的临床应用价值。方法对92例肺脓肿病例,随机分为两组,各46例,治疗组在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗．对照组只予常规内科治疗。结果治疗组治愈40例,好转5例。无效1例;对照组治愈28例,好转12例．无效5例,死亡1例。两组治愈率比较差异具有高度显著性（X^2=8．118,P〈0．01）,治疗组的发热、咳嗽咳痰消失以及住院时间均较对照组明显缩短（P均〈0．01）。结论在常规内科治疗的基础上应用纤支镜治疗肺脓肿简单易行,临床症状迅速缓解,能显著提高疗效,缩短住院时间。     

经纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿的临床疗效

目的 探讨经纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿的临床疗效.方法 将2005～2010年收治的43例急性肺脓肿患者随机分为两组.对两组患者均进行敏感抗生素等一般治疗,治疗组患者在一般治疗的基础上加用纤维支气管镜局部灌洗治疗.对比两组患者治疗效果.结果 治疗组患者体温恢复正常时间,咳嗽、咳痰缓和时间以及患者的住院时间均相对较短,且治疗组患者的治疗有效率相对较高,患者并发症发生率相对较低.结论 对急性肺脓肿患者进行纤维支气管镜局部灌洗治疗取得了良好的效果.     

纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗严重的肺部感染疗效观察

目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗严重的肺部感染临床疗效。方法将我科2004年6月至2009年6月救治的102例严重的肺部感染随机分为治疗组（54例）和对照组（48例）。对照组48例患者给予抗生素及综合治疗,治疗组54例患者在抗生素及综合治疗的基础上给予经支气管镜肺泡灌洗。结果治疗组临床有效率90.74%,对照组临床有效率62.50%,治疗组有效率明显高于对照组。治疗组致病菌清除率为79.63%,对照组致病菌清除率为50.00%。结论纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗严重的肺部感染是一种疗效明显,安全可靠,有推广价值。