通尿灵治疗前列腺增生症临床疗效观察

目的：验证通尿灵治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的临床疗效。方法：选择经临床确诊的ＢＰＨ患者５９例,口服通尿灵５０ｍｇ,２次／ｄ,共８周。分别于用药前,治疗后４周及８周行国际前列腺症状评分,尿流率,残余尿量,血清前列腺特异性抗原（ＰＳＡ０及前列腺体积等指标测定,同时对出现的副作用进行记录。     

选择性α_1受体阻滞剂治疗不同体积前列腺增生症的比较

为了探讨选择性α1肾上腺素能受体阻滞剂对大小不同体积前列腺增生症 (ＢＰＨ)的疗效差异 ,采用治疗前后症状和体征比较的方法 ,观察 79例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　入选标准　 79例均有下尿路症状 ,年龄 64～83岁 ,平均 72 4岁。直肠指诊和Ｂ超检查符合ＢＰＨ诊断标准 ,前列腺体积 <30ｍｌ或 >4 0ｍｌ;国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) 15～ 2 5 ,最大尿流率 (ＭＦＲ) 6～ 15ｍｌ/ｓ ,膀胱剩余尿 (ＰＶＲ) 2 4～ 130ｍｌ。除外前列腺癌、前列腺炎、膀胱癌、膀胱结石、神经原性膀胱和尿道狭窄等疾病所致的下尿路症状。入选前两周未使用…     

残余尿在前列腺增生症所致膀胱出口梗阻中的临床意义

作者应用压力－流率测定法确定前列腺增生症（ＢＰＨ）患者有无膀胱出口梗阻（ＢＯＯ），并经导管法测定其残余尿，分析５１例有或无膀胱出口梗阻的前列腺增生症患者的残余尿状况。ＢＯＯ组和无ＢＯＯ组分别为３１例和２０例；残余尿分别为３２．８±３５．９ｍｌ和２５．２±２２．７ｍｌ，范围分别为６～２１０ｍｌ和３～８８ｍｌ。两组间残余尿量无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；其余指标均存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。作者认为以残余尿作为选择ＢＰＨ患者手术的重要指标并不可靠，ＢＯＯ不是产生残余尿的唯一原因。ＢＯＯ患者可无明显残余尿，无明显残余尿的ＢＰＨ患者不能除外ＢＯＯ。     

非接触式激光前列腺切除400例分析

目的：总结非接触式激光治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的疗效。方法;对４００例ＢＰＨ患者采用Ｎｄ：ＹＡＧ非接触式激光经尿道行前列腺切除术,术后随访３个月－４年。结果：治疗总有效率为８５．０％,无尿失禁,膀胱穿孔等严重并发症,治疗前后国际前列腺症状评分,最大尿流率,平均尿流率,残余尿量及前列腺重复等主客观参数测定值经统计学处理均有显著性差异。     

以尿道起始部为切入点保留尿道前列腺切除术

对于前列腺增生症患者的治疗 ,我院在开展经典的保留尿道前列腺摘除(Ｍａｄｉｇａｎ)术基础上[1] ,从 2 0 0 1年起 ,共施行以尿道起始部为切入点的改良Ｍａｄｉｇａｎ前列腺摘除术 2 4例 ,效果满意 ,报道如下。一、资料和方法本组 2 4例前列腺增生症患者 ,年龄6 5～ 88岁 ,平均 76岁。病程 2年～ 10年不等。患者均有典型的前列腺增生症的临床表现。Ｂ超测残余尿 6 0～ 5 80ｍｌ,其中 18例有急性尿潴留病史。术前平均最大尿流率为 8 9ｍｌ/ｓ。ＩＰＳＳ症状评分为 18～ 30分 ,平均 2 3分。Ｂ超检查前列腺最大径为 4 5～ 8 5ｃｍ ,中叶增生者 …     

人前列腺α1受体放射配体结合分析及其临床意义

我们通过本研究分析良性前列腺增生症（ＢＰＨ）患者前列腺组织中α１肾上腺素能受体（α１ＡＲ）的变化特点及其与临床症状、前列腺大小等关系,为应用α１ＡＲ阻滞剂治疗ＢＰＨ提供了实验依据,现将结果报道如下。一、材料和方法１．实验标本　ＢＰＨ前列腺组织标本取自我院１９９６年１０月～１９９７年１２月间因ＢＰＨ行耻骨上经膀胱前列腺切除术的病人。该类病人均确诊为ＢＰＨ,近１个月内未接受任何肾上腺素能制剂的治疗;常规记录症状积分（ＩＰＳＳ）,腹部Ｂ超测定前列腺体积,尿流率检查;正常前列腺组织标本取自意外死亡…     

经尿道钬激光前列腺切除术病人的整体护理

我科 2 0 0 12 0 0 2年采用经尿道钬激光前列腺切除术(ＨＯＬＲＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ) 12 0例 ,并施行了整体护理。现将护理报告如下。1　临床资料一般资料 :12 0例ＢＰＨ病人 ,年龄 6 5 83岁 ,平均 71 3岁。以急慢性尿潴留而就诊 ,病程 35年。根据 (国际前列腺症状评分表ＩＰＳＳ)、直肠指诊 (ＤＲＥ)、经腹前列腺Ｂ超和尿流动力学检查诊断为ＢＰＨ伴下尿路梗阻。ＩＰＳＳ(31 4 1± 5 4 3)分 ,Ｑｍａｘ(最大尿流率 )平均 (7 5 2± 2 10 )ｍｌ/ｓ。采用仪器与方法 :ＨＯ∶ＹＡＧ激光仪 (美国科以人激光公司生产 ) ,以钬 钇 铝石榴…     

尿动力学检查在下尿路症状及良性前列腺增生诊治中的作用

尿动力学对评估前列腺增大 (ＢＰＥ)及下尿路症状 (ＬＵＴＳ)的作用至今尚不清楚。多数学者认为 ,虽然良性前列腺增生 (ＢＰＨ)的症状、尿动力学、病理学及病理生理学之间的关系极为复杂 ,但有证据证明 ,尿流率及压力 /流率测试对膀胱出口梗阻 (ＢＯＯ)的诊断和疗效评估有帮助。临床医师常常对ＬＵＴＳ患者作出最初诊断后 ,就按ＢＰＨ治疗。因此 ,从尿动力学角度探讨ＬＵＴＳ及ＢＰＨ对临床有实际指导意义。一、对单纯尿流率测定的认识尿流率测定不能区分ＢＯＯ及逼尿肌反应 ,但它是最常用的尿动力学检查。第五届国际ＢＰＨ咨询委员会建议Ｂ…     

前列腺组织间质细胞的表达及临床意义

目的：研究前列腺增生症（ＢＰＨ）组织间质细胞表达的相关临床意义。方法：应用免疫组织化学和细胞计数方法对前列腺组织各类间质细胞进行定量测定,并与ＢＰＨ患者各项临床参数进行相关分析。结果：ＢＰＨ组织中平滑肌细胞和成纤维细胞明显增多,其中平滑肌细胞数与ＩＰＳＳ呈正相关,与平均尿流率和最大尿流率呈明显负相关,成纤维细胞数与前列腺体积呈明显正相关。结论：平滑肌细胞和成纤维细胞增殖在ＢＰＨ发病过程和临床表现中     

经尿道前列腺组织内消融治疗良性前列腺增生症（附36例报告）

１９９５年２～６月，对３６例ＢＰＨ患者进行了经尿道前列腺组织内消融治疗。经随访，２９例患者在尿流率、前列腺症状（Ｉ－ＰＳＳ）及生活质量（ＱＯＬ）评分等方面均有明显改善。为ＢＰＨ患者提供了又一新的非手术治疗方法。     

经尿道汽化切割治疗前列腺增生症600例

1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月应用经尿道汽化切割术治疗有梗阻症状的前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者6 0 0例 ,效果满意。报告如下。材料与方法本组 6 0 0例 ,年龄 5 2～ 86岁 ,平均 74岁。均有ＢＰＨ症状。病程 8个月～ 18年 ,平均 6年。术前国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)平均 2     

组织内消融治疗症状性前列腺增生症远期随访报告

１９９５年２月，我科对３１例老年症状性前列腺增生症（ＳｙｍｐｔｏｍａｔｉｃＢＰＨ，ＳＢＰＨ）实施了经尿道前列腺组织内消融（ＴＵＮＡ）治疗，６～１８个月后症状评分均获明显改善，无并发症发生。为了观察ＴＵＮＡ长期效果，对其中１７例患者连续随访观察了３年，现将观察结果报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料本组１７例，年龄６０～８７岁，平均７２．７岁。治疗前国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）为２２．４６±１．４７分，生活质量评分（ＱＯＬ）为４．２５±０．６８分，最大尿流率（ＭＦＲ）为１０．２０±１．０４ｍ…     

经尿道电气化治疗高危列腺增生症35例体会

我院 1997年 9月～ 2 0 0 0年 3月采用经尿道前列腺电气化术 (ＴＵＶＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ) 35例 ,疗效满意 ,现报告如下。材料和方法　　一、病例选择本组 35例ＢＰＨ ,年龄 6 7～ 86岁 ,平均年龄 75.5岁。均有排尿困难和 (或 )尿潴留病史 ,耻骨上膀胱造瘘 4例 ,合并老年性肺气肿 9例 ,高血压 6例 ,冠心病 3例 ,肝功能损害 5例 ,帕金森病 3例 ,ＢＰＨ致肾积水肾功能受损 4例 ,肉眼血尿 5例。直肠指检ＢＰＨⅡ度 17例 ,Ⅲ度 13例 ,Ⅳ度 5例 ,术前测量膀胱残余尿量 155ｍｌ以上有 18例 ,术前国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) 2 6分 ,最…     

前列腺部分电切术在高危前列腺增生症中的应用

为了提高高龄高危前列腺增生症（ＢＰＨ）患者的治疗效果，对７２例高危ＢＰＨ病人采用经尿道部分前列腺电切治疗，平均随访３．５年。结果显示：电切前列腺组织平均１４．４ｇ，占预测前列腺重量的２１．９％；术后ＩＰＳＳ由２６．５±３．７降至１０．２±２．７，最大尿流率由５．９±２．５ｍｌ／ｓ提高至１４．８±２．３ｍｌ／ｓ，而术后再手术率与其他并发症并未增加。切除前列腺组织１０～１５ｇ与１５～２５ｇ两组的术后ＩＰＳＳ、尿流率无明显差异。认为经尿道部分前列腺电切适用于高龄高危ＢＰＨ病人，手术不必刻意追求前列腺切除的重量及彻底性，其效果关键在于切除的部位与方法。     

经尿道针刺前列腺组织内消融术治疗前列腺增生症36例报告

采用经尿道针刺前列腺组织内消融术治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）３６例，结果２９例拔管后能自行排尿，且较术前明显通畅，最大尿流率，前列腺症状评分及生活质量评分均较术明显改善（Ｐ〈０．０５及Ｐ〈０．００１）；５例保留尿管２周后能自行排尿，２例改行其他手术治疗，并介绍前列腺组织内消融术操作方法，就其治疗原理及临床效果进行了讨论，认为前列腺组织内消融术是目前治疗ＢＰＨ较为安全有效的方法。     

经尿道等离子气化术与电切术治疗前列腺增生疗效比较

我院应用经尿道前列腺等离子气化术(ＴＵＰＶＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ) 60例并与同期经尿道电切术 (ＴＵＲＰ) 60例作疗效比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料ＴＵＰＶＰ组 60例 ,年龄 66～ 89岁 ,平均 75 .1 2岁。前列腺重 2 5～ 75 ｇ,平均 48ｇ。ＴＵＲＰ组 60例 ,年龄 65～ 85岁 ,平均 74.3 2岁。前列腺重 2 8～ 68ｇ,平均 45ｇ。两组术前常规行直肠指检、Ｂ超及血ＰＳＡ检查。术前和术后 1、3个月分别测定最大尿流率 ,Ｂ超测前列腺体积 ,并作国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)。1 .2　手术方法ＴＵＰＶＰ组采用英国Ｇｙ…     

盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生症的临床疗效评估

为了评估α１Ａ受体阻断剂盐酸坦索罗辛对良性前列腺增生症的疗效和安全性，从１９９７年７月至１０月对６０例症状性ＢＰＨ给予盐酸坦索罗辛０．２ｍｇ口服，每天一次，治疗观察６周。结果表明病人主观症状明显改善，Ｉ－ＰＳＳ评分降低３９．７％；最大尿流率和平均尿流率分别提高２２．９％，３６％。     

经尿道前列腺气化加电切术治疗良性前列腺增生

我们自 1998年开始将经尿道前列腺气化术(ＴＵＶＰ)和经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)相结合治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 15 0例 (Ａ组 ) ,并与以往采用单纯ＴＵＲＰ者 80例 (Ｂ组 )作对照 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　 临床资料Ａ组 15 0例 ,年龄 5 7～ 90岁 ,平均 68.6岁。Ｂ组 80例 ,年龄 5 8～ 88岁 ,平均 67.6岁。均根据国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)、生活质量评分 (ＱＯＬ)、前列腺指检、经腹Ｂ超检查和尿流率测定诊断为ＢＰＨ(两组上述指标见表 1)。Ａ组有心、脑、血管、肺等疾病以及糖尿病、膀胱结石等并发症者 12 …     

经尿道前列腺电汽化术500例治疗体会

1995年 12月～ 1999年 2月 ,对 5 0 0例良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者行经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ) ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法　本组 5 0 0例。年龄49～ 95岁 ,平均 6 9岁。术前病人均有排尿困难症状 ,国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)平均 2 1,平均最大尿流率 9.7ｍｌ/ｓ。尿潴留 137例 ,余 36 3例平均剩余尿量 6 5ｍｌ。Ｂ超测前列腺体积 2 1～12 2ｍｌ,其中Ⅰ°10 3例 ,Ⅱ°30 8例 ,Ⅲ°89例。合并冠心病 2 6 5例 ,高血压 142例 ,糖尿病 31例。术前尿常规检查ＷＢＣ升高和尿细菌培养阳性者 48例。本组ＴＶＰ分两个阶段 :手术开…     

通关联囊治疗前列腺增生的临床疗效评估

通关胶囊为成都中医药大学附属医院男科经验方 ,临床验证多年 ,治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ)疗效确切 ,起效快 ,与α1受体阻滞剂的效果类似[1] 。为了评估其对ＢＰＨ的疗效和安全性 ,我院从 1998年 3月至 1999年 6月对 6 0例ＢＰＨ患者口服通关胶囊治疗 ,所得结果报告如下。材料与方法一、病人选择选择主诉有排尿困难症状者 ,经肛门指诊、Ｂ超等检查临床诊断为ＢＰＨ患者 6 0例 ,同时必须满足以下条件 :(1)年龄 50～ 80岁 ,(2 )国际前列腺症状评分(Ｉ ＰＳＳ)在 13分以上 ,(3)ＭＦＲ在 15ｍｌ/ｓ以下 (检查时尿量大于 2 0 0ｍｌ) ,(4)排除神经…