附睾肿块72例临床分析

1990年1月～2006年12月,我们收治附睾肿块患者72例,现分析如下。 临床资料：本组72例附睾肿块患者,年龄8～73岁,平均43岁。病程1周～8a,未生育6例;右侧肿块38例,左侧肿块31例,双侧肿块3例;肿块位于附睾头部21例,尾部23例,中部6例,整体12例;3例合并前列腺炎,16例由于长期留置导尿管引起。彩超检查显示囊性肿块13例,囊实性肿块19例,实性肿块41例;彩色多普勒血流显像（CDFI）示多血流肿块32例。     

原发性附睾肿瘤11例报告

1975～1995年3月我们收治原发性附睾肿瘤11例,其中良性10例,恶性1例。1 临床资料 患者年龄28～59岁,平均47岁。主要症状为阴囊内肿块。肿块逐渐增大者2例,疼痛加重伴增大迅速者1例,有隐痛者4例。从发现肿块到就诊时间2天至3年,多数在半年内就诊。体检:肿瘤位于左侧6例,右侧4例,双侧1例。位于附睾头部1例,尾部10例。良性肿瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,质地坚韧,多数无触痛。其中1例与睾丸鞘膜有粘连,1例与睾丸界限不清,1例为双结节,1例左侧伴中度精索静脉曲张。     

老年人附睾肿块病理分析及诊治探讨

老年人附睾肿块较常见,病因各异,临床上除对症治疗外,常须采取手术方法。为了探讨病因及便于指导治疗,我们将1991～2 0 0 1年收治的98例手术病人进行病理分析,旨在提高对老年附睾肿块的认识。1　临床资料1991～2 0 0 1年共切除老年附睾肿块98例,年龄6 0岁～89表1　98例附睾肿块病理结果(例)病理类型例数(% ) 病变部位(例)头部　　体部或全部　　尾部非特异性慢性炎症39(39.8) 6 1 81 5结核9(9.2 ) 7 2囊肿2 9(2 9.6) 2 9肉芽肿3(3.1 ) 3乳头状腺瘤8(8.2 ) 7 1平滑肌瘤4(4.0 ) 2 2横纹肌肉瘤1 (1 .0 ) 1间皮瘤5(5.1 ) 2 2 1岁,平均6 6 .4岁。…     

附睾肿物的诊断和治疗

目的 探讨附睾肿物的诊断和治疗.方法 对112例附睾肿物患者的临床表现、病理类型、诊断和治疗作回顾性分析.结果 本组64例仅触及附睾部位无痛性肿物,48例伴不同程度患侧阴囊坠胀不适或疼痛感,阴囊有慢性窦道4例,输精管增粗7例;有经尿道手术病史6例,淋菌性尿道炎病史4例,肺结核病史3例,肾结核病史1例.术前彩超检查示,实性肿块69例,囊性肿块31例,囊实性肿块12例.8例怀疑附睾结核者,行静脉肾盂造影未见异常;7例怀疑附睾肿瘤者行MRI检查,提示为附睾肿瘤6例、睾丸及精索受累1例,盆腔淋巴结未见异常.患者均行手术治疗,其中单纯附睾肿物切除57例,附睾部分切除30例,附睾全部切除24例,睾丸附睾全部切除1例.病理检查结果为附睾肿瘤8例、慢性精子肉芽肿21例、囊肿30例、结核9例、慢性非特异性附睾炎44例.术后随访3个月～6 a,良性疾病患者均无复发,1例非霍奇金淋巴瘤子术后6个月死于肿瘤全身转移,2例转移性恶性肿瘤1例1年后死于肿瘤全身转移、1例健在.结论 附睾肿物的诊断不能单纯依靠辅助检查,仔细详问病史及体格检查尤为重要;手术中是其首选治疗方法,术中要充分考虑保留睾丸,尽量维持其生理功能.     

附睾结核28例临床分析

目的 分析附睾结核的临床特点,以提高诊治水平。方法 就我院１９９５年～１９９８年收治的附睾结核２８例进行回顾性分析。结果 附睾结核２８例以无痛性肿块表现者占８２％,２８％合并睾丸结核,１８％的病人呈急性、亚急性炎症过程。结论 根据附睾结构的临床特点,必要时作局部穿刺或活检,确诊一般不难。经正规抗结核治疗和局部手术切除治疗,预后较好。     

附睾结核28例临床分析

目的 分析附睾结核的临床特点,以提高诊治水平?方法 就我院1995年～1998年收治的附睾结核28例进行回顾性分析?结果 附睾结核28例以无痛性肿块表现者占82%,28%合并睾丸结核,18%的病人呈急性?亚急性炎症过程?结论 根据附睾结核的临床特点,必要时作局部穿刺或活检,确诊一般不难?经正规抗结核治疗和局部手术切除治疗,预后较好?     

原发性附睾平滑肌肉瘤的诊断及治疗

目的 探讨附睾平滑肌肉瘤的临床病理特点、诊治方法及预后.方法 回顾性分析我院1995 ～ 2011年收治的7例附睾平滑肌肉瘤患者的临床资料.结果 免疫组化检查提示附睾平滑肌肉瘤有较特异性表现,术后随访1～36个月,5例患者死亡,1例失访,1例存活至今.结论 附睾恶性肿瘤临床少见,附睾平滑肌肉瘤更为罕见,且预后较差;确诊主要依靠病理和免疫组化检查;睾丸高位切除术是治疗附睾肿瘤的首选方法.     

13例阴囊结核性脓肿治疗效果

阴囊结核性脓肿多为附睾睾丸结核延误诊治所致,绝大部分病人需要手术治疗。2000年1月—2007年2月,本院治疗此类病人13例,效果满意,报告分析如下。临床资料1.一般资料:本组13例,年龄25~73岁,平均53岁;左侧阴囊病变5例,右侧7例,另1例在本次发病前7个月因右侧睾丸附睾结核接受睾丸附睾切除术,本次出现左阴囊脓肿;13例病人均存在患侧附睾结核,2例合并对侧附睾结核,10例合并同侧睾丸结核,5例合并肺结核,1例合并右肾结核。2.临床表现:8例病人以阴囊皮肤破溃流脓为主诉就诊(其中3例破溃前患侧阴囊有红肿热痛及体温升高),5例以阴囊肿块就诊;发病至就诊间隔为3~45d,平均17d。所有病人入院体检时均发现患侧附睾增大、形态失常并与阴囊皮肤黏连,阴囊内可触及波动感。8例阴囊皮肤已破溃的病人接受脓性分泌物找抗酸杆菌和阴囊内坏死组织病理检查;4例分泌物中找到的抗酸杆菌,6例病理报告为抗酸染色“+”,仅1例病人2种检查均为阴性。术前所有病例均接受阴囊彩色B超检查,13例提示为附睾炎,10例发现同侧睾丸内混合回声区,11例提示阴囊内脓肿。3.治疗方法:(1)3例病人接受阴囊切开排脓+清创换药术(1例为精神病病人、1...     

附睾结核的彩超诊断(附6例分析)

在男性生殖系统结核中,附睾结核比较常见。以往对附睾结核的诊断多根据病史和检查者的触诊,缺乏客观标准。笔者从2002年5月~2005年3月,共收集经临床证实的6例附睾结核病例,目的在于探讨附睾结核的声像图特征。1临床资料1.1一般资料本组患者6例,年龄25~46岁,平均34岁。临床症状:阴囊胀痛不适感4例,阴囊包块2例。临床诊断:附睾结核2例,精索静脉曲张3例,阴囊肿物性质待查1例。追问病史或胸片检查,有肺结核病史5例,肾结核病史1例。6例均经临床治疗证实为附睾结核。1.2检查方法使用惠普尖端影像彩色超声诊断仪,探头频率7.5MHZ。患者仰卧,并用手…     

老年甲状腺癌42例临床报告

老年甲状腺肿瘤是常见病、多发病 ,由于该疾病发展较缓慢 ,早期无临床特异性 ,所以往往不被重视。现将我院从1985年以来收治的老年甲状腺癌 42例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 42例中 ,男 17例 ,女2 5例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,平均为 6 5岁。病程 5～ 10年为 30例 ,10～ 2 0年为 12例。1 2　病理类型　分化性癌 35例 ,占81% ;未分化性癌 7例 ,占 19% ,其中男 4例 ,女 3例。1 3　临床表现　病理类型不同 ,临床表现不一样。1 3 1　分化性甲状腺癌患者 ,病史长 ,肿块发展缓慢 ,单发结节 2 1例 ,多发结节 14例 ,肿块相对较小 ,直径在 1…     

颈部肿块93例临床分析

198 7～ 1999年 ,我们采用手术、放疗、药物等方法治疗颈部肿块 93例 ,均取得满意疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 6 8例 ,女 2 5例 ;年龄 6个月～ 71岁。其中炎性肿块 2 4例 ,良性及先天性肿块 31例 ,恶性肿块 38例。肿块位于颏下区 8例 ,颌下区 2例 ,腮腺区 15例 ,颈侧区5 2例 ,颈前区 13例 ,锁骨上区 3例。恶性肿瘤出现肿块时间平均为 7个月 ,炎症肿块为 1.7个月 ,先天性肿块为 1.7年。病理类型及治疗方法见表 1。　　讨论 :对于颈部肿块的好发部位 ,应根据不同的解剖区域判断其性质。位于颌下腺区者 ,应首先考虑颌下腺本身的炎症、…     

针吸细胞学检查在外科临床的应用

我院对213例病人进行了针细胞学检查(FNAC),认为其对不同性质的肿块具有一定临床价值。 临床资料:本组94例,女119例;年龄1.5～79岁;病程1周至2年。肿块位于乳房98例,淋巴结73例,其他42例。肿物直径1cm×1cm～16cm×10cm×10.9cm。 检查方法:病人取坐或卧位,充分暴露淋巴结或肿块。常规消毒后,以左手拇指或食指固定淋巴结或肿块及其邻近皮肤,右手持针与体表垂直或呈45°角由皮肤进针,再进入淋巴结或肿块。左手固定针头及空针,右手将注射器针芯向后拉成20～     

针头固定法在乳房纤维腺瘤切除术中的应用体会

我们在 52例乳房纤维腺瘤切除术中 ,应用注射针头固定肿块 ,取得满意效果。现报告如下。临床资料 :本组 52例 ,年龄 17～ 4 2岁。左侧 2 7例 ,右侧 2 2例 ,双侧者 3例。肿块发现至手术时间为 1天～ 6年 ,均无明显自觉症状。操作方法 :消毒术区皮肤 ,术者左手触摸并固定肿块 ,右手持 9号无菌注射针头于预先设计切口旁 1cm处刺向肿块中心部位 ,摆动针头 ,如肿块随之移动 ,则证实针头已刺入瘤体 ,且注射器抽吸 ,以进一步了解肿物性质。固定针头使肿块不再移动 ,做局部浸润麻醉 ,切开皮肤、皮下组织 ,挑起肿物移至表浅处 ,使切除肿物易于进行。…     

腹壁切口子宫内膜异位症20例临床治疗体会

1990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我院收治腹壁切口子宫内膜异位症患者 2 0例。现将治疗体会报告如下。临床资料 :本组年龄 2 8～ 4 4岁 ,平均 36 .4岁。均有妊娠子宫切开史 ,其中足月妊娠行剖宫产 16例 ,中期妊娠行小剖宫产终止妊娠 3例 ,行 2次剖宫产术 1例。患者均在腹壁切口瘢痕处发现肿块 ,且月经期前后肿块胀痛增大 ,月经后疼痛减轻 ,肿块缩小。发病潜伏期 5个月至 4年半 ,平均 1.5年。查体发现原切口瘢痕部位 ,可触及不规则结节肿块 ,质韧或实性感 ,均有不同程度压痛 ,肿块 1.5～ 6 .5 cm,盆腔检查怀疑合并盆腔子宫内膜异位症 4例。除 1…     

血吸虫病引起的肿瘤样病变

作者报告1971～1975年尸检例中有肿瘤样临床表现者共28例,男性17,女性9例;年令5～65岁。其中26例经活组织检查,2例尸体剖验,均证实为血吸虫病。体验时半数病例腹部有肿块,剖腹探查时大多数为新生物,只有4例手术时疑及血吸虫病。3例腹部肿块甚大无法进行手术,12例肿瘤样病变发生于肠系膜及小肠,1例肿块在脐周与前腹壁粘连,另1例肿块布及整个腹腔。上述病例经组织学检查均发现有甚多血吸虫卵肉芽肿及纤维化。临床表现:5例为肠梗阻,发病原因3例为乙状结肠扭转,由于肠肿块和小肠整叠引起的各1例。肠扭转病例的结肠都     

小儿急性肠套叠的B超诊断

我院1988～1992年经B超检查诊断小儿急性肠套叠55例,现将情况报告如下。 1.资料和方法:本组男37例、女18例,年龄3个月～7岁。病程1小时～6天,其中7例反复2次以上套叠。全部病例均以腹痛就诊,20例伴呕吐,9例伴血便,2例有腹泻,38例腹部扪及肿块,17例未触及肿块。     

B超导向经皮穿刺活检诊断肺及纵隔病变

我院自1990年1月～1991年7月,对胸片未能确诊的肺部周围性肿块以及纵隔肿物,采用B超引导下经皮穿刺取活检27例。现报告如下。1.一般资料:本组27例,男19例,女8例。肺周围性肿块16例,纵隔肿物11例。年龄最小11岁,最大69岁。肿块直径最小1.6cm,最大13cm。2.方法:使用日产阿洛卡-280型B超机机械扇     

12例巨大肿块型肺癌的化疗加分段放疗的近期疗效观察

自1987年12月至1989年6月,本院放疗科收治85例肺癌,其中12例为巨大肿块型(以肿块长径超过10cm为标准)。其化疗加分段放疗情况,分析总结如下。资料和方法一、一般资料:本组男11例,女1例;年龄48～76岁,60岁以上者9例;病理类型:鳞癌9例,腺癌2例,未分化小细胞癌1例。全部病例治疗前均经胸片、CT或磁共振(MRI]检查,证实肺部肿块长径大于10cm,放疗结束即以同样方法检查确定肿块退     

干酪坏死性附睾结核声像特征及其临床与病理分析

目的分析干酪坏死性附睾结核高频彩色多普勒声像特征及其与临床、病理关系. 方法对资料齐全的12例经手术及病理证实的干酪坏死性附睾结核高频彩色多普勒检查结果及临床资料进行回顾性分析. 结果 (1)附睾结核症状隐匿,病程较长,平均年龄39.7岁,多数以单侧阴囊肿块就诊.本组资料结核菌素实验(PPD)阳性为67 %,患肺结核者为42 %.(2)附睾结核高频多普勒声像特征:附睾局部或全部肿大,外形失常,病变处呈不规则、不均质中等偏强或低回声,兼有局限性较小的不规则、均质低或无回声区,边界不清;高频彩色多普勒能量(CDPI):部分病灶见丰富或较丰富以动脉为主动、静脉血流信号.(3)继发改变:患侧睾丸肿大,内回声增强,患侧睾丸鞘膜积液. 结论干酪坏死性附睾结核高频彩色多普勒声像与其解剖、临床及病理密切相关,超声对其诊断及鉴别诊断具有重要临床意义.     

输精管吻合术20例报告

我们自1972～1981年,共做输精管吻合术20例。1例失败,19例成功。一、临床资料: 年龄为25～52岁,结扎至吻合时间2年者3人,3年者15人,10年以上者2人。吻合原因:要求生育者2人,性功能障碍者8人,腰痛者5人,附睾郁积者5人。单侧吻合者8人,双侧吻合者12人。吻合后1月内