应急救援队医学救援基本行动预案研究

完善的预案和良好的准备工作,是快速反应和高效实施医学救援行动的指引和规范。预案体系包括总体预案与专门预案,医疗救援预案或系统救援预案;具体行动预案包括集结预案、装箱预案、人员编组预案、机动方式选择预案,     

3·28透水事故医疗救治应急预案效果分析

2010年3月28日14时30分山西省河津市王家岭煤矿发生透水事故.在事先制定的包括井下、井口、转运及医院救治预案的基础上医学救援人员被立即动员起来.3所地方医院被指派为定点首诊医院,太原3家三甲医院被指派为定点转诊医院.救援过程中,通过钻孔通道每日向井下输送标准配方的营养液.8 d后,115名被困井下的矿工陆续升井,以最快的速度转运至首诊定点医院,得到及时的治疗.无再喂养综合征病例发生.所有被救矿工均恢复健康并出院.实践证明卫生行政部门在预案的制定中起关键作用,对再喂养综合征应予足够重视,心理干预十分必要.     

核辐射突发事件的伤员分类

目的 研究制定核辐射突发事件应急响应中伤员分类的实用指南.方法 以国内外核辐射突发事件医学应急准备与响应的经验和教训为基础,参考国际原子能机构和世界卫生组织相关报告和建议.结果 核辐射突发事件伤员的早期分类,是指根据损伤程度或疾病情况将病人分成不同的类型,以便于临床治疗和最大限度地使用可利用的医疗机构和设施.伤员分类的主要任务之一,是确定所需要的医学应急救治水平.在可能涉及大量受害者的灾难性核辐射突发事件中,当救援人员和设施有限时,伤员分类和救护就成为至关重要因素.本文提供了核辐射突发事件应急响应中伤员分类的基本原则和详细策略.结论 在核辐射突发事件可能涉及大量受害者的情形下,本指南可作为现场早期分类的一个快速而实用的工具.     

突发事件应急预案在"7·23"动车事故中的应用

急诊科承担着应对突发事件的重要职能,如何有效应对突发事件,展开院内救护可以直接评价医院和急诊科综合应急能力.2011年7月23日晚,发生了"7·23"甬温线动车追尾事故,此次事件事发突然、人员伤亡惨重.温州医学院附属二院急诊科共接收26位患者,立即启动科内突发事件应急预案,实施紧急救治,取得良好效果.现报道如下.     

化学性事故医学应急救援探讨

本文结合作者十多年来,组织实施处理日遗化武医学保障工作实践,以化学性事故医学应急救援勤务管理为牵引,勤务与技术相结合,立足于组织实施现场救援的实际需要,对化学性事故现场医学应急救援的对象任务、应遵循的主要原则,以及分区救援、分级救治,伤病员洗消、急救等重要问题进行了深入讨论,以期与同道们共同探讨,不断提高我国化学事故医学应急救援能力和技术水平。     

核辐射应急工作人员的防护

在核事故、辐射事故和核辐射恐怖袭击事件情况下也可发生职业照射，特别是在应急响应初始阶段参与应急的工作人员和在干预的后期从事长期恢复作业的人员。在要求干预的情况下，公众成员和工作人员的基本区别是：公众成员被动受到照射，而工作人员则是在知情同意的条件下受到辐射照射。     

突发公共卫生事件应急反应预案的制定

2003年的“传染性非典型肺炎”疫情,对我国的医疗救援体系形成了巨大的冲击,暴露出应变能力差,信息不畅,协调不力,低效无序,无法可依等弊病〔1〕。据分析,我国在今后相当长的时间内,是突发公共卫生事件的高危期〔2〕,在事件发生时,医疗机构将成为“首批反应者”。作为急诊专业医师,我们有责任总结既往经验,吸取教训,未雨绸缪,做好充分的准备。制定应急预案,可以协调事件发生后的各项自救和救援行动,使之更加协调有效,在突发事件的处理中具有重要的意义。1预案的制定应急预案的制定尚没有公认标准和指南,通常是根据事件发生的不同情况、医院…     

四色应急预警预案在医院应对突发公共卫生事件中的实践

目的探讨医院突发公共卫生事件应急预案的制定及应用效果。方法参照国际、国家预案,根据医院的实际情况,制定以颜色和级别相对应的突发公共卫生事件应急预警预案。对所制定的应急预案进行规范培训、定期演练及实战应用。并及时评价效果,不断完善预案体系。结果规范的应急预警预案能明显提高医院应对突发公共卫生事件的能力。通过演练,医护人员掌握应急急救基本技能的普及率98%,应对突发事件抢救成功处置率≥97%。结论健全的应急系统,完善应急措施,并保持常备不懈、经常演练。使医院在多起突发公共事件的救援中取得了很好的社会效益。     

新护士急救应急预案培训的重要性探讨

在临床工作中,新护士面对危重症患者的病情变化会产生恐惧、紧张、甚至手足无措,这些可能直接或间接导致患者死亡或伤残。护士如何提高应变能力、急救技术水平,将患者伤害限制到最低水平,是急救应急预案应探讨的主要问题。随着中国人民武装警察部队医学院附属医院规模的扩大,每年有大量新的合同护士来院。     

广东省应急医学救援评估系统研究与验证——以地震为例

目的 广东省现已全部划入地震设防区,作为粤港澳大湾区的重要发展腹地,研究地震应急医学救援评估系统具有重要意义。方法 以5级以上地震为例,探讨应急医学救援评估系统的建设,研究强震人员伤亡和地震医学救援评估两大关键模型,并选取历史震例数据对比验证。结果 通过验证分析,强震人员伤亡模型误差率小于7%。由于实际医疗救援情况尚未找到确切统计数据,故暂时无法对地震医学救援评估模型进行对比验证。结论 本评估系统针对5级以上地震造成的人员伤亡,预测卫生救援力量和医疗物资的需求,对实现医学救援资源的智能化精准配置具有促进作用和重要意义。     

我国突发公共卫生事件应急预案的循证评价

循证评价国家和31个省、自治区和直辖市总体应急预案,为进一步完善我国各省突发公共卫生事件应急预案提供借鉴。检索中华人民共和国政府以及31个省、自治区和直辖市政府网站,全面收集突发公共卫生事件总体应急预案,利用循证医学的原理和方法,对应急预案进行分析,并进行描述性研究。经检索得出各省（自治区、直辖市）的突发公共卫生事件应急预案在突发公共卫生事件应急工作中起到指导作用,同时保证了应急工作顺利开展,各省（自治区、直辖市）应急预案的编制均参考了国家总体应急预案,只有极少数省（自治区、直辖市）结合当地具体情况编制应急预案,但是应急预案存在更新、修订无明确时间界定等缺陷。31个省、自治区和直辖市制定应急预案时,在参考国家总体预案的基础上,只有部分省份的部分条目结合了本省实际情况,建议今后对预案进行修订时,能够更好结合本省具体情况。     

军队医院开展直升机应急医学救援的构想

当前,我同直升机大部分部署在军队中。军队医院以拥有直升机资源的单位为支撑,开展直升机应急救援服务,这适合现阶段的我国国情。必须建立健全一个集中统一、权威、高效,涉及军地双方的组织指挥机构。拥有直升机资源的单位成立相应的战备协调中心,并与军队医院的应急医学救援办公室相连通,形成一支联合的、反虚快速的空中应急救援队伍,并可加入地方应急救援体系。拥有直升机资源的单位和军队医院均由大军区统一管理、调配和使用。根据应急医学救援任务不同,人员组成不同,急救120或119接到求救电话后,将信息快速传递给军队医院应急医学救援办公室;军队医院立即通知直升机单位的战备协调中心,后者立即向航管部门申请报批航线,并迅速准备直升机,带上医护人员前往事发地点。     

特大地震前沿医院的应急保障

"5·12"四川汶川地震绵阳是受灾最严重的地区,四川省绵阳市中心医院位于特重灾区最前沿,是伤员救治最集中的三级甲等综合医院.在地震灾害造成大量房屋设备受损、水电气中断、物资短缺、救援防疫工作任务重、后勤应急保障等面临严峻挑战的形势下,医院第一时间紧急启动处置地震灾害突发公共事件应急预案,采取紧急应对措施.对医院的供电设备快速检修、及时恢复供电;迅速启动应急锅炉,保证蒸汽供应;迅速启动突发公共事件供应商绿色通道应急预案,保障后勤供给;及时清除垃圾,在全院进行大规模防疫工作;搭建帐篷,铺设床位,安置伤员;高效组织、快速分发救灾物资,确保每一份救灾物资使用到灾民身上.笔者认为,前沿中心医院的后勤应急机制是抗震救治取得胜利的关键和重要保障.     

北京市突发公共事件应急预案体系建设存在问题与对策

为进一步完善北京市突发公共事件应急预案体系建设,笔者回顾北京市突发公共事件应急预案体系建设中存在的问题并进行研究分析。北京市突发公共事件应急预案体系比较成熟,但仍存在问题：突发公共事件应急预案体系建设不够统一,各单位突发公共事件的各类预案不尽完善,部分单位突发公共事件的单项预案不够详细,某些不同类型预案间缺乏有效衔接和协调。笔者认为及时更新和修订预案,重视预案的培训演练,加强预案的教育宣传,强化预案的监督管理,是当前完善北京市突发公共事件应急预案体系建设的重要措施。     

突发公共卫生事件预案的制定与注意事项

制定突发公共卫生事件预案,是各级医疗机构做好应对突发公共卫生事件任务的重要保证.现着重阐述公共卫生事件预案的定义、分类、制定方法及注意事项.     

卫生部突发事件卫生应急专家咨询委员会紧急医学救援组第一次工作会议

根据5月1019卫生部突发事件卫生应急专家咨询委员会议的精神和紧急医学救援组制定的2011年工作计划,紧急医学救援组于8月12日在海军总医院召开了紧急医学救援组第一次工作会议。     

澳大利亚突发事件应急管理

2005 年,卫生部组织全国部分急救中心、市卫生局、CDC 领导赴澳洲学习考察突发公共卫生事件应急管理,这对于我们如何应对突发的公共事件,改进部分省市已经成立的紧急医疗救援中心、应急办的职能、组织系统、管理范围等都非常有借鉴.……     

次生核化灾害的医学应急救援

伴随着我国现代化进程不断发展的核化工业设施一旦遭到打击、破坏,将会造成严重的次生核化灾害,并带来多方面的影响.本文探讨了次生核化灾害发生的可能性、特点及其医学应急救援方法,并就提升次生核化灾害应急救援效果的措施提出相关意见,以最大限度地减少次生核化灾害造成的不良影响.     

应急医学救援时转运安全的探讨

在大规模突发公共卫生事件现场,将全部伤病员,安全迅速地转运到有条件进行进一步治疗的医院,是应急医学救援的重要环节。危重患者能否转运,取决于转运利益与风险的综合评估。转运危重患者有可能增加死亡率与伤残率,可通过计划、人员和设备控制降低转运危险,改善患者预后。本文将重点讨论转运过程中的安全问题,以减少危重患者及救援者在转运途中的损伤。     

突发化学事故的应急防护与医学处置

尽管人类在公共卫生领域取得了巨大的成就,但伴随城市化和工业化,经济全球化,威胁人类自身的危险因素也发生了很大变化n-,突发性化学事故便是其中之一。突发性化学事故通常指有毒有害化学品在生产、使用、储存和运输等过程中突然发生泄漏、燃烧或爆炸,造成或可能造成众多人员的急性中毒或较大的社会危害,需要组织社会性救援的事故。本文就化学事故的类型特点、发生原因及应急救援的实施程序和医学处理做了简要概述,为参与处置化学突发事故的一线人员提供参考。