第2代H1受体拮抗剂的药理作用

H1 受体拮抗剂即抗 H1 受体的药物 ,系指一般所说的抗组胺药 (抗变态反应药 ,Antihistamines)。通常本类药物主要包括苯海拉明 (Diphenhydramini)、异丙嗪 (Promethaini)、扑尔敏 (氯苯那敏 Chlorpheniramini)、赛庚啶 (Cyproheptadine)等 ,能与组胺竞争效应细胞上的组胺受体 ,使细胞免遭组胺作用而减轻或防止病理变化。具有抗组胺、抗胆碱与镇静安眠作用 ,主要用于各种过敏性疾病 ,但因这些药物所共有的中枢抑制之副作用 ,服用后常出现镇静、思睡、乏力、眩晕等不良反应 ,近年来 ,第 2代 H1 受体拮抗剂相继问世 ,上述副作用明显减少。…     

变应性鼻炎的药物治疗

变应性鼻炎又称过敏性鼻炎 ,是发生在鼻粘膜的变应性疾病 ,是一常见病 ,以 15～ 40岁多见。其发病机理属于Ⅰ型变态反应。主要症状有鼻塞、鼻液溢、喷嚏、流泪、嗅觉减退或消失等。治疗方面 ,完全避免接触变应原是困难的 ,目前仍以药物治疗为主。治疗药物有抗组胺药 ,肥大细胞膜稳定药 ,肾上腺皮质激素药 ,抗胆碱药 ,减充血剂五类。1　抗组胺药这类药物通过对组胺Ｈ1受体拮抗作用达到治疗目的 ,对鼻炎、喷嚏、鼻液溢有较好的效果 ,对鼻塞无明显效果。1.1　第一代抗组胺药　包括氯苯那敏 (扑尔敏 )、异丙嗪 (非那根 )、塞庚啶等又称传统抗组…     

血液灌流抢救扑尔敏中毒1例

血液灌流(HP)是临床抢救多种中毒性疾病的常用有效疗法之一.但用于抢救扑尔敏中毒,查阅以往资料尚未见报道.扑尔敏是临床常用的抗组胺药物(别名有马来酸氯苯那敏、马来酸氯苯吡胺、氯屈米通).但如果应用不当,也会产生许多毒副作用.笔者在临床工作中采用血液灌流抢救急性扑尔敏药物中毒1例,收效甚好,现报道如下.     

氯苯那敏大剂量中毒1例报道

患者30岁,女性,公司职员,因与家人生气,于2006年11月7日中午12时,口服氯苯那敏600片(4 mg/片),1 h后被家人发现后送至我院急诊.以急性氯苯那敏中毒收入院.入院时患者自觉头晕,其余无明显不适.既往体健.     

长期口服西咪替丁联合马来酸氯苯那敏防治婴幼儿哮喘的疗效评价

目的探讨西咪替丁联合马来酸氯苯那敏防治婴幼儿哮喘的疗效。方法随机将80例哮喘惠儿均分为两组,观察组口服西咪替丁联合马来酸氯苯那敏治疗,急性呼吸道感染（ARI）早期加服泼尼松;对照组不服用任何预防性药物。ARI和哮喘发作时两组均按常规方法治疗。两组均观察6个月。结果观察6个月后,观察组ARI罹患次数、哮喘发作次数、住院次数和哮喘发作后治愈时间均明显低于对照组。结论长期口服西咪替丁、马来酸氯苯那敏防治婴幼儿哮喘疗效显著,价格低廉,值得临床推广。     

醋酸氢化可的松滴眼液滴鼻治疗过敏性鼻炎两例

1临床资料1.1病例1患者,男,53岁,因"单纯性过敏性鼻炎多年"来院门诊就诊。主诉:遇冷空气、霉味、刺激性气体等马上出现鼻痒、打喷嚏、流涕不止等过敏性鼻炎症状。每次复发患者自行口服鼻炎康或氯苯那敏,症状只能暂时得到缓解或消失,但不能治愈。因鼻炎康为中成药复方制剂,内含多种中药和西药(氯苯那敏),其中中药苍耳子、猪胆粉及西药氯苯那敏均对胃有刺激[1],患者有轻度胃炎,每次服药后有胃部不适症状,     

大剂量氯苯那敏片中毒3例分析

目前,临床上已常见随意性大剂量服用药物,就我院收治大剂量氯苯那敏片急性中毒3例分析如下。     

RB患者化疗前预防性应用马来酸氯苯那敏片的效果观察

目的针对视网膜母细胞瘤患者应用化疗药物时出现过敏反应提前进行药物干预,以降低或减少过敏反应的发生。方法将临床上2013年收治的34例化疗前未应用抗过敏药物视网膜母细胞瘤患者分为A组,2014年收治的60例视网膜母细胞瘤患者在化疗前口服抗过敏药马来酸氯苯那敏片分为B组,比较两组患者过敏反应发生率的情况。两组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。结果A组患者过敏症状发生率为19.7%,B组患者过敏反应发生率为3.1%。结论通过临床观察视网膜母细胞瘤患者化疗前预防性应用马来酸氯苯那敏片,过敏反应得到良好的控制,值得临床借鉴或推广。     

正清风痛宁治疗骨关节炎的疗效及副作用

目的：观察正清风痛宁对骨关节炎（OA）的疗效及氯苯吡胺能否作为正清风痛宁的协同药同时服用以减轻其组胺释放所致的副作用。方法：60例患者分为AB2组，A组服正清风痛宁60mg,1日3次，服4周，氯苯吡胺4mg,1日3次，第1，2周服。B级服正清风痛宁60mg，1日3次，服4周，结果经过4周治疗，2组各项观测指标均改善，治疗前后差异有显著性，均P＜0．001。A组加服氯苯吡胺其不良反应发生率及和蔼皆低于B组，但2组统计分析差异无显著性，正清风痛宁治疗OA疗效显著，氯苯吡胺虽能改善皮肤症状，但对头及胃痛改善不明显，并出现口干和嗜睡副作用。结论：氯苯吡胺为H1受体阻滞剂，对H2受体无作用，所以在使用正清风痛宁时不必常规加服氯苯吡胺之类的组胺拮抗剂。     

麻敏维C缓释胶囊人体生物等效性研究

目的评价麻敏维C缓释胶囊（每粒含盐酸伪麻黄碱90mg和马来酸氯苯那敏4mg）在人体的生物等效性。方法于2006年6月采用随机交叉自身前后对照试验设计,26例受试者分别单次和多次空腹口服麻敏维C缓释胶囊（试验制剂）和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（参比制剂）,与不同时间点取血样,采用液-质联用（HPLC/MS）法测定人血浆中盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏的浓度,以DAS软件计算药物代谢动力学参数,并进行生物等效性评价。结果单次给药后,两组分的主要药物代谢动力学参数无统计学意义（P〉0.05）。试验制剂中马来酸氯苯那敏和盐酸伪麻黄碱生物利用度分别为104.31%和109.19%。多次给药后,两组分的主要药物代谢动力学参数无统计学意义（P〉0.05）。试验制剂的马来酸氯苯那敏和盐酸伪麻黄碱的生物利用度分别为103.58%和99.37%。结论麻敏维C缓释胶囊和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊具有生物等效性。     

麻风误诊为离心性环形红斑

【病例】男，４６岁，已婚。１９９１年６月，因感冒、腹泻在当地医院予安乃近、诺氟沙星治疗１周后双手腕部出现对称性线币大暗红色斑疹，无任何自觉症状，当地县医院以“药疹”对症处理半月，病情未见好转，遂到驻地医院诊断为离心性环形红斑，给予泼尼松、氯苯那敏、维...     

头孢噻肟钠致药疹15例

文章编号:1009-6493(2006)9B-2414-01头孢噻肟钠为半合成第三代头孢菌素,其抗菌作用优于第一代、第二代头孢菌素。我院骨科应用此药2年来共发生药疹15例。现报告如下。1临床资料自2003年8月—2005年8月应用头孢噻肟钠致药疹15例,其中13例躯干、四肢出现散在不规则性皮疹,压之褪色,2例除皮疹外,还伴有高热、呼吸困难、头痛、四肢麻木等症状。发现皮疹后立即停用头孢噻肟钠,换用其他抗生素,并用抗组胺药物,如氯苯那敏,2例严重者用10%葡萄糖500mL加地塞米松10mg静脉输注,并给予吸氧2L/min。2d～3d皮疹消退,2例严重者4d内体温恢复正常,呼吸改…     

口服氯雷他定致皮肤过敏反应1例

1临床资料 患者女，33岁，既往无抗组胺药物过敏史，因不明原因皮肤过敏，发生米粒样丘疹，来我院就诊。给予口服氯雷他定（上海先灵葆雅制药有限公司，批号05HRXF1011Y），10mg/次，1次，d。第一天服药后皮肤过敏症状未见好转。第二天，患者双腿内侧出现红色风团样荨麻疹，伴瘙痒，未在意，继续服药。第三天上午，患者再次就诊，检查发现大量红色片状皮疹，瘙痒加重，并伴有轻度水肿。怀疑氯雷他定过敏所致，立即停用此药。给予氯苯那敏片8mg、维生素C片0．2g、葡萄糖酸钙片1g，3次／d口服。当晚，皮疹、荨麻疹均有好转，瘙痒减轻，次日水肿逐渐消退。     

1例口服速效伤风胶囊致剥脱性皮炎的护理

速效伤风胶囊的有效成分包括对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、其过敏现象很少见,查阅文献速效伤风胶囊致剥脱性皮炎的报道少见。2006年9月本院收治了1例口服速效伤风胶囊致剥脱性皮炎的患者,经过21天精心治疗护理,治愈出院。     

氯苯那敏片治疗稳定期呼吸衰竭合并失眠症患者的临床疗效与安全性评价

目的观察氯苯那敏片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭合并失眠症患者的疗效和安全性。方法稳定期COPDⅡ型呼吸衰竭并失眠症患者81例,随机分为实验组(40例),对照组(41例)。实验组给予氯苯那敏片4mg口服,1次/日;对照组给予安慰剂1片口服1次/日,两组疗程均为15d,治疗前及治疗后4、8、15d后采用睡眠障碍量表(SDRS)、不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果实验组治疗后第15天时SDRS评分较基线有明显下降(t=1.98,P<0.05),对照组治疗结束时SDRS评分较基线无明显下降(t=0.69,P>0.05),实验组和对照组显效率分别为57.50%、26.83%。两组疗效比较,差异有统计学意义(χ2=7.82,P<0.05),不良反应的差异无统计学意义(χ2=0.14,P>0.05)。结论氯苯那敏片对稳定期COPD呼吸衰竭并失眠症患者是一种相对安全有效的催眠药。     

利福平眼药水致过敏反应

【病例】男，25岁。因双眼沙眼，应用利福平眼药水点眼。首次用药无明显不适，间隔4小时第2次用药后5分钟出现睁眼困难、疼痛流泪，双眼睑、结膜充血水肿，立即予生理盐水冲洗，地塞米松眼药水点眼，同时予氯苯那敏(扑尔敏)、维生素C、钙片口服，1天后症状消失。     

克霉唑软膏致皮肤过敏1例

患者女，２７岁。因右肘部环状红斑，涂片检查真菌（＋），诊断为体癣。克霉唑软膏擦患处，２天后红斑扩散，致右上肢皮肤红肿，部分皮肤起小水泡。经口服氯苯那敏（扑尔敏）８毫克、维生素Ｃ２００毫克、葡萄糖酸钙片１．０克，每日３次，３天后症状减轻，１周治愈。讨论...     

阿斯美治疗慢性咳嗽临床疗效的观察

阿斯美是由盐酸甲氧那敏、那可丁、氨茶碱及苯氨那敏组成的复方制剂，具有镇咳、平喘、祛痰和抗炎的作用。慢性咳嗽是临床上常见的呼吸系统疾病，发病机制十分复杂，咳嗽的时间持续3周以上，严重影响患者的正常工作和生活。我院于2005年7月-2006年7月对阿斯美治疗慢性咳嗽进行了临床观察，现报告如下。     

静脉滴注双黄连注射液致迟发性荨麻疹1例

患者女性，46岁，农民，因头昏头痛伴咳嗽5d，于2006年4月5日到本院门诊就医，诊为上呼吸道感染，给予生理盐水250mL加双黄连注射液30mL静脉滴注，输液完后于中午12：00左右回家。当日夜间9：00左右，患者突然出现全身皮肤骚痒、灼热，面部水肿，全身皮肤出现散在丘疹样粉红色风团，并感畏寒、发热，体温39℃，口服氯苯那敏等药无效。次日上午8：00急诊入院。查体：体温39℃，     

口服备用药的管理方法改革

口服备用药（如氯苯那敏、地西泮等）是科室常用药，使用频繁，通常每种药物备10片存放于玻璃瓶中。患者服用后，护士直接补充所缺药物，此时无法辨别哪些药物是新增加的；若遇到梅雨季节，个别药片受潮发霉，导致所有药物都不能使用。我科在药品日常管理中作出改进，将新领的药品用小药袋装好，写上领药日期，[第一段]