清痹舒络汤辅助治疗活动期类风湿性关节炎临床观察

目的：观察清痹舒络汤辅助治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将175例患者随机分为2组。治疗组92例服用清痹舒络汤联合甲氨喋呤片、来氟米特片;对照组83例服用甲氨喋呤片、来氟米特片及正清风痛宁片。疗程均为2月。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、日常生活能力伊朗评估（HAQ）和双手握力等,2组治疗后较治疗前均有明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,2组治疗后差值关节肿胀指数、关节压痛指数、VAS、HAQ比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。血沉2组治疗后与治疗前比均有明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,血小板治疗组治疗后较治疗前有明显下降（P〈0．01）,其差值优于对照组（P〈0．01）。结论：清痹舒络汤能有效缓解活动期RA症状,改善患者的关节功能,减少西药副作用的发生。     

三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎53例临床研究

目的观察三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效,评价其用药安全性并探讨其作用机理。方法将符合入选标准的107例RA患者,采用双盲双模拟研究方法,随机分为三藤通痹九组（治疗组）53例和正清风痛宁组（对照组）54例。从Ritchie指数、功能的评价（HAQ）、关节炎影响指数（AIMS）、患者对疼痛的评价（VAS表法）、急性时相反应物、中医证候积分、血液流变学状态等方面展开前瞻性对比治疗研究。结果RA患者血液流变学异常,与健康人群比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者的总有效率分别为88．68％、68．52％,治疗组优于对照组（P〈0．01）。经2个疗程治疗后,2组患者在Ritchie指数、HAQ、AIMS、患者对疼痛的评价、急性时相反应物、中医证候积分、血液流变学状态等方面有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组在上述指标改善方面明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论RA患者存在血液浓、粘、聚状态,三藤通痹丸能有效改善RA患者血液流变状态,缓解或改善关节疼痛及活动度,提高RA患者生活质量。     

针药并用对活动期类风湿关节炎患者日常生活能力的影响

目的观察健脾固肾针法对活动期类风湿关节炎患者日常生活能力的影响。方法将80例活动期类风湿关节炎患者随机分为针药组和西药组,每组40例,西药组主要采用慢作用抗风湿药,针药组在西药治疗基础上,同时联合健脾固肾针法,针刺每星期治疗5次,以30d为1个疗程,两组治疗3个疗程,比较两组关节肿痛指数、晨僵时间、双手平均握力及健康生活指数（HAQ）,观察ESR、CRP、RF实验室指标。结果针药组患者晨僵时间、双手平均握力、关节压痛指数、关节肿胀指数均较治疗前有显著改善（P〈0．01）,在关节压痛及双手平均握力方面较西药组明显改善（P〈0．05）,西药组各症状指标较治疗前亦有显著改善（P〈0．01,P〈0．05）。在健康生活指数（HAQ）评分方面,针药组与西药组均有明显改善（P〈0．01,P〈O．05）。与治疗前比较两组ESR、CRP均有明显下降（P〈0．01,P〈0．05）,但针药组CRP下降较西药组明显（P〈0．05）。结论健脾固肾针法配合西药治疗活动期类风湿关节能有效改善患者日常生活能力,提高生活质量。     

中西医结合的治疗类风湿性关节炎61例疗效分析

采用中西医结合方法治疗类风湿性关节炎（RA）61例（治疗组），并与单纯西药治疗31例（对照组）进行疗效对比观察。结果表明：（1）治疗组总有效率为95．08％，对照组为83．87％，两组近期疗效比较有显著差别意义（P＜0．05）；（2）两组关节炎症指数治疗前后差值的比较：疼痛指数差值变化有显著差异（P＜0．05），肿胀指数及功能障碍指数的差值变化则无统计学意义（P＞0．05）；（3）治疗组RF转阴率为58．14％，对照组RF转阴率为30．43％，经比较有显著意义（P＜0．05），两组ESR治疗前后比较均有显著差异（P＜0．05），而治疗前后差值比较则无统计学意义（P＞0．05）。说明：中西医结合治疗组比单纯西药治疗对照组能更迅速缓解患者的关节疼痛，具有较好的短期疗效。     

四物四藤汤治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的：研究四物四藤汤（四物汤加雷公藤、青风藤、络石藤、忍冬藤）对类风湿性关节炎的治疗作用。方法：用四物四藤汤加减治疗类风湿性关节炎70例，观察临床症状体征、实验室检查指标的变化。结果：总有效率为94．3％。治疗后晨僵、关节疼痛、关节肿胀及关节功能的积分下降显著（P＜0．01），实验室各项指标均有显著改善（P＜0．05、P＜0．01）。结论：四物四藤汤对类风湿性关节炎有较好疗效。     

三痹汤治疗类风湿关节炎临床观察

目的：观察中药三痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。从免疫学方向探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的作用机制。方法：将61例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组（加减三痹汤与常规西药联用）31例，对照组（单纯西药）30例，治疗2个月后比较两组临床疗效、主要症状、体征及实验室指标的变化。结果：治疗组主要症状与体征的改善及疗效均明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01），血沉、类风湿因子、免疫球蛋白、C-反应蛋白、血小板下降幅度也明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：三痹汤能调节机体免疫功能，改善类风湿性关节炎免疫损伤，提高类风湿性关节炎的临床疗效，减少西药的不良反应。     

中药熏蒸汽浴合整体护理干预辅助治疗类风湿性关节炎的效果观察

目的：观察中药熏蒸汽浴合整体护理干预辅助治疗类风湿性关节炎的效果。方法：将100例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组50例采用西医常规治疗和护理方法,观察组50例在对照组治疗护理的基础上加用中药熏蒸汽浴方治疗与整体护理干预。两组均以20d为1个疗程,1个疗程后观察比较两组患者VAS评分、症状体征的改善及疗效。结果：总有效率观察组为92．0％,对照组为76．O％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组关节疼痛VAS评分和关节疼痛个数、关节肿胀度、关节压痛程度、关节屈伸度、晨僵时间等症状体征积分均优于治疗前（P〈0．01）;且观察组在关节疼痛VAS评分和关节疼痛个数、关节压痛程度、晨僵时间的改善方面明显优于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,在关节肿胀度、关节屈伸度的改善方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药熏蒸汽浴辅助治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效。     

腹针配合中西药治疗类风湿性关节炎临床观察

目的研究腹针联合中西药治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法 86例RA患者随机分成对照组与观察组,每组43例;中西药治疗的患者作为对照组,腹针联合中西药治疗的患者作为观察组。观察患者治疗前后的评估积分(VAS疼痛评分,HAQ健康调查积分,DAS28积分)。结果与对照组比,观察组总有效率优于对照组,VAS疼痛评分、HAQ健康调查积分、DAS28积分显著性降低,P 0. 05。结论腹针配合中西药治疗类风湿性关节炎临床疗效较单纯药物治疗更佳。     

益气化瘀汤联合蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病周围神经病变25例

目的：观察自拟益气化瘀汤联合蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：选择45例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组，在糖尿病基础治疗的同时，治疗组25例予以益气化瘀汤联合蝮蛇抗栓酶治疗，对照组20例单纯以蝮蛇抗栓酶治疗。结果：治疗组总有效率为96％，对照组总有效率为80％，两组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：益气化瘀汤联合蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病周围神经病变有良好疗效。     

益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎40例临床观察

目的：观察益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将80例类风湿关节炎患者随机分为2组。对照组40例予甲氨蝶呤片治疗,治疗组40例予益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗。2组均2个月为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后症状、体征以及急性炎症指标改善情况。结果治疗组总有效率97．5％,对照组总有效率70．0％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数及功能指数均降低（P＜0．01）,双手握力升高（P＜0．01）,且治疗组治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数及功能指数降低,双手握力均升高优于对照组（P＜0．05）。2组治疗后红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）及类风湿因子（RF）均降低（P＜0．01）,且治疗组降低优于对照组（P＜0．01）。结论益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切。     

电针对肝肾阴虚型类风湿关节炎患者关节功能的影响

目的:比较电针加西药与单纯西药治疗对肝肾阴虚型类风湿关节炎患者证候改善、局部关节功能影响的差异。方法:68例肝肾阴虚型类风湿关节炎患者随机分为电针加西药组及西药组,每组各34例。两组患者均口服甲氨蝶呤及来氟米特,电针加西药组电针双侧肝俞、肾俞、悬钟、足三里、太冲、合谷,共治疗12周。治疗前后进行休息痛、关节肿胀数、压痛数评价,患者和医生对疾病活动性进行整体评价,进行健康评估量表、中医证候评分、28个关节活动指数(DAS 28)、ACR 20达到的人数比较,治疗前后对患者红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)进行检测。结果:电针加西药组与西药组在治疗后休息痛、关节肿胀数、压痛数、血清CRP含量、患者和医生对疾病活动性的整体评价及健康评估问卷、DAS 28方面与治疗前比较,均明显改善(P0.05,P0.01),西药组ESR较治疗前明显下降(P0.05),电针加西药组中医证候评分较治疗前下降(P0.05)。治疗后,电针加西药组在休息痛、关节肿胀数和压痛数、中医证候评分、健康评估问卷方面优于西药组(P0.05)。中医临床疗效比较,电针加西药组总有效率为90.90%(30/33),优于西药组的66.67%(22/33,P0.05)。结论:电针对肝肾阴虚型类风湿关节炎患者在改善整体肝肾阴虚证候及局部关节功能方面效果显著,电针配合西药治疗能减少药物不良反应。     

愈风胶囊治疗中老年中风先兆的临床观察

目的：观察愈风胶囊治疗中老年中风先兆的临床疗效。方法：愈风胶囊治疗中老年中风先兆114例（治疗组），并设维脑路通对照组57例，进行疗程为4周的临床研究，观察患者临床症状改善情况及抗氧化能力、血脂、血糖和血液流变学变化。结果：治疗组临床治愈42例（36．84％），显效38例（33．33％），有效28例（24．56％），总有效率94．74％；对照组依次为9例（15．79％）、8例（14．04％）、20例（35．09％）及64．91％，两组治愈率、显效率及总有效率比较，差异均有显著性（P＜0．05）；治疗组临床症状积分显著改善，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）；（2）治疗组全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形能力指数均有明显改善（P＜0．01），且优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。（3）治疗组丙二醛、超氧化物歧化酶、血脂、血糖水平均较治疗前有明显改善（P＜0．05），且与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：具有清热解毒之功的愈风胶囊对中老年中风先兆具有明显疗效，能够显著改善患者血液流变学指标，调节血脂、血糖代谢，增强抗氧化能力。     

复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎的临床观察

目的:观察复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效及安全性。方法:318例活动期RA患者随机分为治疗组(212例)和对照组(106例)。治疗组用复方丹参注射液加常规药物治疗,对照组只用常规药物治疗。分别于治疗前和治疗后20天测定两组患者触痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、双手握力,患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、患者的躯体活动功能(HAQ)、28关节病情活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)以及两组治疗后ACR20、ACR50和ACR70的改善率,并记录两组治疗中相关的药物不良反应。结果:两组患者治疗后与同组治疗前比较,各项指标均有明显改善(P0.05)。治疗组患者治疗后晨僵时间、双手握力、患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、DAS28和HAQ比对照组患者均有明显的改善(P0.05);治疗组患者ACR20改善率(79.72%)明显高于对照组患者(59.43%),(P0.05);两组患者的不良反应及安全性指标无显著性差异(P0.05)。结论:复方丹参注射液治疗活动期RA疗效好,不良反应少。     

夏连抑幽胶囊治疗幽门螺杆菌感染性胃炎的临床及实验研究

目的：观察夏连抑幽胶囊治疗幽门螺杆菌感染胃炎的疗效，系统地开发研究“经方”。方法：将ＨＰ感染性胃炎患者随机分为两组，治疗组１３６例，用夏连抑幽胶囊治疗，对照组９０例，用丽珠得乐胶囊治疗，均治疗４周，观察临床疗效，并作相应的动物实验。结果：临床结果显示夏连抑幽胶囊在改善临床症状，消除粘膜炎症，清除ＨＰ方面较对照组为优。     

依那西普联合雷公藤多苷治疗老年类风湿关节炎的临床观察

目的评价依那西普联合雷公藤多苷与依那西普联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎（RA）的疗效与安全性。方法46例未接受过依那西普治疗的老年活动性RA患者随机分为试验组（22例）和对照组（24例）。两组均予依那西普25mg／次,皮下注射,2次／周,3个月后依那西普减为25mg,次,皮下注射,1次,周。试验组给予口服雷公藤多苷片10mg,次,3次／天;对照组给予甲氨蝶呤片10mg／次,K,1次侗,疗程为24周。在治疗0、4、8、12、24周观察两组患者的休息痛（疼痛、,AS评分）、压痛关节数、肿胀关节数、评价评估问卷（HAQ）、患者对病情总体状况VAS评分（简称患者VAS评分）、医生对病情总体状况VAS评分（简称医生vAS评分）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）,采用美国风湿病学会（ACR）制定的ACR20、ACR50、ACR70标准来评价疗效,并记录治疗过程中的任何不良事件。结果最终完成试验的有41例,脱落5例,其中试验组3例,对照组2例;与对照组比较,试验组各治疗期ACR20、ACR50和ACR70差异均无统计学意义（P〉0．05）。与本组治疗前比较,两组治疗后压痛关节数、肿胀关节数、疼痛VAS评分、医生VAS评分、患者VAS评分、ESR、CRP和HAQ均有改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,但与对照组同期比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组间不良事件发生率差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论依那西普联合雷公藤多苷治疗RA与依那西普联合甲氨蝶呤治疗RA的疗效相当,两者均能迅速改善与RA相关的各项症状、体征和生活质量,尚有良好的安全性。     

风湿仙丹治疗类风湿性关节炎53例临床观察

根据温补与清补相结合、阴阳双补,佐以活血化痰解毒的原则配伍成风湿仙丹,治疗类风湿性关节炎(RA)53例,并与用消炎痛治疗的53例作对比观察。结果治疗组治愈显效率54.7％,总有效率92.4％,对照组分别为26.4％和66.0％,两组疗效差异有显著性(P<0.01);临床主要症状体征改善程度除关节疼痛个数外均优于对照组(P<0.05或P<0.01);血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、甲襞微循环和出现贫血患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)改善的幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗前红细胞超氧化物歧化酶(SOD)和血浆脂质过氧化物(LPO)均较正常组有明显差异(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组SOD、LPO水平较治疗前明显趋于正常(P<0.05或P<0.01),且治疗组LPO下降幅度显著优于对照组(P<0.01);治疗组除极少数有轻微的消化道症状外,无其它不良反应,而对照组有较多的不良反应。说明风湿仙丹对RA有显著疗效,不仅能控制RA的症状,而且能改善其病理损害并阻止其发展,且副作用少,值得推广应用。     

清热通络宣痹法治疗活动期类风湿性关节炎36例临床研究

目的:观察清热通络宣痹法对类风湿性关节炎(RA)活动期(湿热阻络型)临床疗效及不良反应.方法:采用随机分组方式,治疗组36例采用清热通络宣痹法(自拟通关宣痹汤),对照组33例服用正清风痛宁片,分别观察疗效、晨僵时间、双手握力、关节疼痛指数、关节压痛指数与关节肿胀指数,及抗"O"(ASO)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、不良反应.结果:两组均能够改善上述观察指标(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组疗效优于对照组,晨僵时间、关节疼痛指数、关节肿胀指数和ASO、CRP、ESR的治疗效果优于对照组(P＜0.05),但双手握力与关节压力指数的改善两组无统计学差异(P＞0.05).结论:清热通络宣痹法具有清热解毒、祛风除湿、活血通络、消肿止痛的作用,对RA活动期关节功能改善效果肯定.     

补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究

目的观察补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将180例类风湿关节炎患者随机分为2组,对照组90例予甲氨蝶呤治疗,治疗组90例在对照组治疗基础上加补肾祛寒治尪汤治疗,2组均治疗6个月后统计临床疗效。比较2组治疗前后临床症状和体征、类风湿关节炎患者的健康评估问卷(HAQ)、疾病活动指数(DAS28)评分及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平变化。结果治疗组总有效率81.1%,对照组66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗后2组压痛关节数、肿胀关节数均较本组治疗前减少,晨僵时间缩短,双手握力增加,休息痛评分、HAQ各项评分及DAS28评分降低(P0.05),且治疗组治疗后压痛关节数、肿胀关节数及HAQ各项评分、DAS28评分低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组ESR及CRP水平均较本组治疗前下降(P0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎具有较好的临床疗效,能显著改善临床症状。     

复方丹参注射液配合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的 :探讨复方丹参注射液配合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法 :观察采用复方丹参注射液合脑脊液置术治疗蛛网膜下腔出血 75例 (治疗组 )与未加用复方丹参注射液合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血 5 3例 (对照组 )的治疗效果、头痛消失时间、脑血管痉挛 ( CVS)、脑积水、再出血发生率、心电图异常发生率、心电图异常恢复时间。结果 :治疗组总有效率较对照组高 ( P <0 .0 5 ) ;头痛缓解时间缩短 ( P <0 .0 5 ) ;再出血率 ( P >0 .0 5 )、脑血管痉挛发生率 ( P <0 .0 5 )、脑积水发生率 ( P <0 .0 5 )、心电图异常率 ( P <0 .0 1)降低 ;心电图异常恢复时间缩短 ( P <0 .0 5 )。结论 :复方丹参注射液合脑脊液置换术能有效地改善蛛网膜下腔出血的症状 ,提高治愈率 ,保护心肌 ,预防脑血管痉挛 ,减轻蛛网膜粘连 ,防止脑积水 ,对降低病死率具有重要意义。