原发性胸腺淋巴瘤临床分析:附27例报告

目的 分析原发性胸腺淋巴瘤的临床和病理特征,探讨原发性胸腺淋巴瘤的合理治疗模式.方法 收集并回顾性分析1990年～2007年间诊断为原发性胸腺淋巴瘤并接受治疗的27例患者的临床资料和治疗情况.结果 初始治疗时有20例患者接受了综合治疗,其中8例患者为根治术加术后化疗,12例患者为肿物切除术后加全身化疗,两组5年生存率分别为23.0%和58.0%(P=0.006);其余有5例患者仅接受全身化疗,2例患者仅接受肿物切除手术.24例患者在初始治疗后取得完全缓解,1例患者部分缓解,2例患者疾病进展.随访38个月.全组患者5年总生存率和无病生存率分别是47.0%和23.0%:其中20例中高度恶性淋巴瘤患者5年总生存率和无病生存率分别是48.0%和27.0%.随访中有16例复发.结论 原发性胸腺淋巴瘤的病理类型以中高度恶性淋巴瘤为主;根治性手术加术后化疗和放疗效果较好.     

原发性双侧肾上腺非霍奇金淋巴瘤2例报告并文献复习

目的 探讨原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤的临床特征和诊治方法.方法 分析我院2例原发性肾上腺淋巴瘤临床特征并复习文献.患者均为男性,年龄65岁及52岁,均以腰部隐痛为表现,通过CT检查发现双侧肾上腺占位,最终依靠穿刺活检及腹腔镜下手术组织活检确诊.结果 2例病理诊断为非霍奇金淋巴瘤,行CHOP方案化疗,1例部分缓解,定期随访.复习文献中65例完全缓解7例（10%）,15例对化疗部分有效,43例死亡或失访,生存期为3 d～26个月.结论 原发性肾上腺淋巴瘤大多双侧肾上腺受侵,无特征性临床症状.目前穿刺活检是确诊的首选方法.治疗包括手术、化疗或手术联合化疗、放疗,有其他器官累及的患者预后不良.     

原发性睾丸淋巴瘤11例临床分析

目的:研究原发性睾丸淋巴瘤的临床和病理特征,探讨其诊断与治疗方法。方法:回顾性分析收治的11例睾丸原发淋巴瘤的临床资料并结合文献进行讨论。结果:患者主诉均为发现睾丸无痛性肿大。10例患者为单侧睾丸发病,1例患者为双侧睾丸发病。所有患者均接受了患侧睾丸切除术,根据组织病理学和免疫组织化学确诊为非霍奇金淋巴瘤(弥漫大B细胞性),8例患者术后接受了化疗。8例患者得到随访,6例患者存活,2例死亡。结论:原发性睾丸淋巴瘤较少见,主要见于中老年男性。其临床表现不典型,预后多不佳。组织病理学和免疫组织化学对该病的诊断具有重要意义。治疗方法为手术联合多疗程化疗。     

解剖性肝切除联合化疗治疗原发性 肝淋巴瘤的临床研究

目的 探究解剖性肝切除联合化疗治疗原发性肝淋巴瘤的可行性。方法 回顾性分析2008 年1 月- 2018 年1 月湖南省人民医院收治的5 例原发性肝淋巴瘤患者的临床资料及预后。结果 本组患者均能接受手 术且获得病理结果，5 例患者均为B 细胞淋巴瘤类型。术后均接受化疗，3 例健在，1 例死亡，1 例失访。结论 解剖性肝切除联合化疗治疗是原发性肝淋巴瘤可行的有效方法。     

原发性小肠淋巴瘤的胶囊内镜特点:3例并文献复习

目的探讨原发性小肠淋巴瘤的临床特点,以提高早期诊治水平。方法回顾我院2012年8月至2015年10收治的3例经病理确诊为原发性小肠淋巴瘤患者的病史特点、诊治过程及胶囊内镜特点做出分析,并复习相关文献。结果 2例患者以腹痛、腹胀入院,1例无症状,常规检查不能确诊,2例行胶囊内镜检查,胶囊内镜特点粘膜肿胀糜烂,节段性肠腔狭窄,溃疡形成。3例病变均累及回肠,2例行手术切除联合化疗,1例随访至今40个月,情况良好;1例随访35个月发生肝转移,现存活;1例行单纯化疗,存活16个月死亡。结论原发性小肠淋巴瘤临床表现无特异性,早期诊断及手术切除联合化疗,可提高存活率。对可疑患者早期行胶囊内镜筛查,有利于早期诊断,且能提供小肠病变部位,指导治疗及预后。     

原发性肾非霍奇金淋巴瘤2例临床分析

目的 探讨原发性肾非霍奇金淋巴瘤的临床特征.方法 分析2例原发性肾非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,并进行组织形态学观察和免疫组织化学检测及诊治经验总结.结果 2例患者诊断为原发性肾非霍奇金淋巴瘤,临床表现无特异性,1例为肾非霍奇金淋巴瘤并孤立肾患者放弃治疗,随访3个月,死于家中;1例行肾脏根治性切除术联合术后化疗后病情好转.结论 原发性肾非霍奇金淋巴瘤是一种罕见的、恶性程度较高的肿瘤,诊断依赖于组织病理学及免疫组织化学标记检查.术前确诊原发性肾非霍奇金淋巴瘤可避免手术,联合化疗和放疗应为治疗首选.     

原发中枢神经系统淋巴瘤3例临床分析

目的探讨原发性颅内淋巴瘤的临床特点及诊疗措施.方法对临床收治的3例原发性颅内淋巴瘤临床资料进行回顾性分析,并参考近年国内外文献总结探讨.结果 2例给予手术近全切除,术后给予放化疗并随访,暂无复发.1例未行手术治疗,给予激素冲击治疗,复查肿瘤明显缩小.结论原发性颅内淋巴瘤为恶性肿瘤,术前明确诊断困难,预后较差,手术目的在于明确,性质,术后应施与积极放疗和化疗,提高患者生存质量.     

原发性胸腺淋巴瘤的诊断及外科治疗探讨

目的 探讨原发性胸腺恶性淋巴瘤的诊断与治疗.方法 回顾性分析该院1990～2007年20例原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床资料.结果 初始治疗时有20例患者接受了综合治疗,其中8例患者为根治术加术后化疗,12例患者为肿物切除术后加全身化疗,两组的5年生存率分别为23.0%和58.0%(P=0.006);随访时间1个月至10年,中位随访时间38个月.全组患者的5年总生存率和无病生存率分别是47.0%和23.0%:其中20例中高度恶性淋巴瘤患者的5年总生存率和无病生存率分别是48.0%和27.0%.结论 原发性胸腺淋巴瘤无明显特异性表现,术前诊断困难.根治性手术加术后化疗和放疗的效果较好.     

20例原发性甲状腺淋巴瘤的临床分析

目的：分析原发性甲状腺淋巴瘤的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾1993年6月-2013年6月解放军总医院收治的原发性甲状腺淋巴瘤20例,分析其临床表现、诊断经过、治疗方案及预后。按疾病分期及是否接受手术分组,分析不同病理类型患者的生存情况。结果1例入院当天因窒息死亡未做治疗,5例通过超声引导穿刺活检明确诊断后接受化疗或化疗+放疗,14例接受单纯手术、手术+化疗或手术+化疗+放疗。中位随访期为41(0~131)个月,随访仍未到达终点。3例黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-associated lymphoma tissue,MALT)患者长期存活;弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)ⅠE期2年、5年生存率均为100％(5例),ⅡE期2年、5年生存率分别为72.9%(6例)和58.3%(5例),ⅠE期DLBCL患者预后优于ⅡE期患者(P=0.048)。DLBCL中接受手术患者2年、5年生存率均为74.1%(7例),未接受手术患者(不包括未治疗患者1例)2年、5年生存率分别为100%(4例)和75.0%(3例)。是否接受手术对DLBCL患者预后无显著影响(P=0.804)。结论 MALT患者经过治疗可长期存活,ⅠE期DLBCL患者预后优于ⅡE期。手术对DLBCL患者预后无显著影响,外科手术的干预应慎重选择。     

原发性子宫恶性淋巴瘤病例报告

恶性淋巴瘤是起源于淋巴结或结外淋巴组织的免疫细胞肿瘤,女性生殖系统原发性恶性淋巴瘤属结外型淋巴瘤,几乎全部为非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's lymphoma,NHL),临床罕见,常需借助病理组织学明确诊断,且本病的分期和治疗现尚无统一标准.通过对1例患者临床及病理特点、诊疗经过进行分析,并对相关文献进行复习,提高对原发性子宫恶性淋巴瘤的认识.     

放-化疗联合治疗原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的疗效观察

目的：观察放-化疗联合治疗对原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效。方法：52例确诊为原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,随机分为治疗组与对照组。对照组接受单纯放疗治疗,治疗组接受放-化疗联合治疗。化疗加放疗1～2个疗程后,在放疗过程中,加用静脉注射左旋门冬酰胺酶每次20mg/m^2。两组患者治疗结束后1个月内评价疗效。结果：治疗组临床疗效明显好转,完全缓解率为73.1%,高于对照组（42.3%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：放-化疗联合治疗原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤近期疗效较好。     

原发性肾非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的 探讨原发性肾非霍奇金淋巴瘤的临床特征。方法 分析2例原发性肾非霍奇金淋巴瘤病例资料，并进行组织形态学观察和免疫组织化学检测。结果 2例患者诊断为原发性肾非霍奇金淋巴瘤，临床上无特异性，1例患者死亡，1例术后行化疗联合放疗后病情好转。结论 原发性肾非霍奇金淋巴瘤是一种罕见的、恶性程度较高的肿瘤，诊断依赖于组织病理学及免疫组织化学标记检查。术前确诊原发性肾非霍奇金淋巴瘤可避免手术，联合化疗和放疗应为治疗首选。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤36例临床分析

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床特点、诊断及治疗.方法回顾性分析36例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料.结果36例原发性胃肠道恶性淋巴瘤主要表现为腹痛、便血,患者均为非霍奇金淋巴瘤,内镜活检确诊率44%,接受手术及化疗等治疗的患者病情均不同程度好转.结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床表现缺乏特异性,误诊率高,患者主要为非霍奇金淋巴瘤,手术加放疗治疗本病疗效较好.     

23例原发性睾丸淋巴瘤的临床诊治分析

目的 总结睾丸原发恶性淋巴瘤的诊治经过,同时对相关报道进行文献复习.方法 分析1983年7月至2009年12月到本院就诊并有完整随访的睾丸原发淋巴瘤患者共23例.结果 23例患者均接受睾丸切除术.16例患者在术后接受化疗,其中4例患者行阴囊和对侧睾丸放疗;3例患者接受放疗,2例患者接受了中医治疗,另2例患者未接受进一步治疗.15例获得完全缓解/完全缓解不确定(CR/CRu),4例部分缓解(PR),1例稳定(SD).全组患者的5年总生存时间(OS)和无进展生存时间(PFS)分别是39.7%和28.2%.单因素分析显示病理类型、治疗方案和国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分对预后有显著影响.结论 睾丸原发非霍奇金淋巴瘤应采取综合治疗,建议对所有患者在手术后进行放疗和化疗.预防性鞘内注射及对侧睾丸的预防性照射可明显减少肿瘤复发.     

原发性非霍奇金肺淋巴瘤的临床病理分析

目的探讨原发性非霍奇金肺淋巴瘤的临床病理特征。方法结合文献分析3例原发性非霍奇金肺淋巴瘤患者的临床病理资料。结果原发性非霍奇金肺淋巴瘤临床表现、影像学、支气管镜检查无特异性,确诊主要依靠病理检查。病理类型以非霍奇金淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）为常见。2例为MALT淋巴瘤,1例为弥漫大B细胞性淋巴瘤。结论原发性非霍奇金肺淋巴瘤是一种罕见的肿瘤,无典型临床表现和特异性影像学改变,支气管镜活检阳性率低,诊断依赖术后病理检查。手术切除或联合化疗是主要治疗手段。     

原发性胃肠恶性淋巴瘤16例临床分析

目的了解原发性胃肠恶性淋巴瘤临床特点和转归。方法对16例原发性胃肠恶性淋巴瘤患者临床症状、内镜、X线表现及治疗和转归进行分析。结果16例患者中手术完全切除12例,活检术4例。CHOP方案化疗14例,其中8个周期9例,6个周期5例,有6例加用1疗程放疗,均达到肿瘤完全缓解。但有4例分别在治疗后8、16、20个月复发,2例放弃治疗,2例再次化疗达到完全缓解,放弃治疗的2例3个月后死亡。结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床表现复杂,容易误诊。全消化道X线钡透和内镜检查在胃肠道恶性淋巴瘤的诊断方面有重要意义。手术及术后化疗是提高原发性胃肠恶性淋巴瘤患者生存率的有效途径。     

原发性胃淋巴瘤36例分析

目的：探讨原发性胃淋巴瘤的临床表现、诊断及外科治疗的特点。方法：回顾分析2000年1月至2010年5月甘肃省肿瘤医院胃肠外科收治的36例原发性胃淋巴瘤患者的临床和随访资料。结果：35例行D2根治术（全胃切除6例,其余均为切除远侧胃2/3-3/4）,1例行胃空场吻合术;6例Ⅰ期患者术后未行化疗,其余患者均于术后12-14天起行CHOP方案化疗6-8周期;随访6个月至5年,随访到32例,失访4例,2-3年存活率86.7%,5年存活率70.4%。结论：原发性胃淋巴瘤以上腹疼痛不适和体重减轻为主要症状,CT检查以胃壁增厚为主,胃镜活检多可明确诊断。Ⅰ期患者单纯行D2根治手术治疗;Ⅱ期Ⅲ期患者行D2根治手术＋CHOP方案化疗;Ⅳ期患者以化疗为主。预后优于胃癌患者。     

子宫内膜和卵巢原发性双癌8例报道

目的 探讨子宫内膜和卵巢原发性双癌的临床病理特点、治疗及预后.方法 回顾性分析了2005年9月至2010年3月收治的子宫内膜和卵巢原发性双癌8例的病例资料.结果 8例患者平均年龄50岁,其中5例发生在绝经前.所有患者均接受手术治疗.术后有5例病理报告子官内膜和卵巢同为子宫内膜样癌08例患者术后均接受化疗.全部患者随访3～66个月,均存活,无复发.结论 子宫内膜和卵巢原发性双癌较单纯子宫内膜癌或卵巢癌发病年龄早,以内膜和卵巢同为子宫内膜样癌为主要病理类型,首选手术治疗,术后再根据患者情况,辅以化疗,该病预后良好.     

原发性乳腺弥漫大B细胞性淋巴瘤1例报道并文献复习

目的 原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）占原发性乳腺淋巴瘤（PBL）半数以上,预后较差,本文通过分析其临床及影像学特点、病理特征、免疫组化、治疗情况,探讨原发性乳腺DLBCL的诊断、治疗及预后.方法 对我院1例乳腺原发性乳腺DLBCL的临床资料及治疗经过进行分析,复习文献进行讨论.结果此例患者目前仍在化疗中,化疗过程顺利.结论 原发性乳腺DCBCL罕见,与乳腺癌较难鉴别,确诊依赖于病理及免疫组化,治疗以化疗及局部放疗为主,易发生中枢神经系统（CNS）复发.     

2例乳腺癌转移至子宫病例,文献回顾发现其中1例有原发性子宫内膜样癌

子宫肿瘤转移病例较为少见,占生殖器外肿瘤转移至女性生殖道全部病例总数的10%以下。子宫内膜很少发生转移肿瘤。最常见的转移至子宫的乳腺癌类型是小叶癌。2例乳腺浸润性小叶癌转移至子宫内膜和子宫肌层的病例报道中有1例有子宫内膜样腺癌。2例患者均接受过他莫西芬的治疗,并伴子宫出血的症状。目前认为尚无报道指出乳腺癌可转移至子宫。如果无其他证据证明,应该考虑到在肿瘤的发生中出现的稀有的双态模式。2例乳腺癌转移至子宫病例,文献回顾发现其中1例有原发性子宫内膜样癌@Scopa C.D.$Department of Pathology, Regional University …