我国慢性病管理现状、问题及发展建议

慢性非传染性疾病对我国居民健康造成较大威胁,慢性病管理工作是我国卫生工作的重点。本文通过文献和相关政策研究,从宏观—政策,中观—组织机构间的协调,微观—患者和人群三个层面对我国慢性病管理工作进程进行梳理归纳,并立足我国慢性病管理实际提出我国慢性病管理仍存在的一些问题。建议未来的慢性病管理工作应注重提炼慢性病管理理论模型;结合医改分级诊疗工作的推行,构建整合式慢性病管理服务网络;加快提升慢性病管理"终端"能力建设。     

基于我国慢性病防治管理现状的慢性病自我管理项目研究

近年来,慢性病相关危险因素流行严重,主要慢性病患病率持续增长,慢性病已经成为我国城乡居民死亡的主要原因。中国进入慢性病高发、频发的阶段,防控工作面临严重挑战。本文首先对我国慢性病防治管理现状进行描述,随之基于现状提出慢性病自我管理项目对于我国慢性病防治不可或缺,并以国内外的科学研究和实践探索为例证,论述慢性病自我管理项目的必要性和可行性,最后提出对于充分发挥慢性病自我管理项目应有作用的几点思考。     

关于当前我国慢性病防治工作的思考

慢性病已经成为我国居民健康的头号威胁,慢性病死亡占到我国总死亡构成的85%以上。尽管政府的重视和多年的经验为我国慢性病防控提供了一定条件,但缺乏多部门合作机制和宏观政策突破,经费匮乏特别是预防性投入不足成为慢性病防控的重要挑战。因此,迫切需要建立多学科、多部门的慢性病应对体系;增加慢性病防治投入,调整卫生支出结构;提高卫生系统慢性病防治的能力;开发公共政策,形成慢性病防治的社会氛围。     

我国慢性病防控的制度性缺陷与应对策略研究

目前我国的疾病谱发生了明显的改变,慢性病已成为我国居民致死和致残的首要原因,是我国居民健康的主要威胁。多年来实行的"重治疗,轻预防"的慢性病防治模式,并没有有效降低慢性病的患病率和死亡率。本文就我国慢性病的发展趋势和防控工作存在的主要问题加以分析,进而探索提高我国慢性病防控效果的有效途径。     

“健康中国”背景下我国慢性病管理模式发展的价值意蕴、现实困境与优化路径*

“健康中国”战略对我国慢性病管理模式的发展提出了更高要求。通过文献资料及逻辑分析等研究方法,对我国慢性病管理模式的价值意蕴、慢性病管理的典型模式及慢性病管理存在的问题等方面进行审视,探索“健康中国”背景下我国慢性病管理模式发展的优化路径。研究认为,我国慢性病管理存在慢性病防治健康教育力度不足、专业医务人员数量紧缺、慢性病管理信息平台建设不平衡及慢性病管理体系不健全等突出问题。基于此,结合“健康中国”战略的发展要求,提出优化路径：行稳致远——提高居民健康教育的力度,强基固本——推进基层医疗卫生队伍的建设,互联互通——加快慢性病管理信息平台的开发,统筹兼顾——搭建慢性病管理的分级诊疗体系。     

慢性病管理与区域医疗卫生服务体系的优化

慢性病流行已经成为我国的重大公共卫生问题,但我国卫生服务体系慢性病防治工作需要改进。医院和社区卫生服务之间缺乏一定的协同性,不能保证卫生服务质量同质化,防治分离现象也较为突出。要控制慢性病流行,应该针对慢性病的发生规律,进一步强化我国区域卫生服务协同建设,优化慢性病管理工作。     

健康中国战略下农村老年慢性病管理困境与对策：基于近十年健康政策的变迁

随着我国生育率和死亡率下降,老年人在总人口中的比例不断扩大,使我国慢性病防治面临越来越大的挑战。在健康中国战略下,老年慢性病管理质量是评估我国居民整体健康水平的重要指标,而农村地区医疗卫生资源的相对缺乏与较低利用率使得我国农村老年慢性病防治遇到诸多困难,尤其是传统村落的合并、新型农村社区的形成使得原本相互熟悉的社区卫生人员、老年慢性病患者、基层干部之间双向沟通不畅,加大了慢性病管理难度。文章通过梳理近10年我国慢性病管理相关研究,从新型农村社区视角出发,重点探究农村老年人慢性病管理情况,在已有政策环境下基于新型农村社区提出老年慢性病农村社区管理对策。     

慢性病预防控制能力评估指标体系及评价方法的初步研究

目的建立我国慢性病防控能力评估指标体系,探索评价方法,构造评价模型,确定评估结果。方法应用文献回顾和专家咨询的方法建立我国慢性病防控能力评估初步指标体系。应用问卷调查法,获取指标原始数据。应用秩和比法,确定指标权重。应用逼近理想点法和层次分析法构造评价模型。结果建立我国慢性病防控能力评估框架,包括慢性病防控政策能力评估框架、疾控中心慢性病防控能力评估框架、基层医疗卫生机构慢性病防控能力评估框架。建立7个慢性病防控能力评估指标体系,包括三级慢性病防控政策能力指标体系、三级疾控中心慢性病防控能力指标体系、基层医疗卫生机构慢性病防控能力指标体系。应用综合评价模型对12个省的区域慢性病防控能力进行综合评估、评分和排序。结论初步建立了我国慢性病防控能力评估框架和指标体系,为开展慢性病防控能力评估工作奠定了基础,基本解决了我国慢性病防控能力评估的方法学问题。     

我国慢性病预防与控制发展历程

目的回顾我国慢性病防控的发展历程,总结经验与教训,为进一步完善我国慢性病防控措施提供参考。方法检索国内外相关文献,搜索政府和机关网站,获得我国慢性病防控政策、法规、文件及研究报告。结果我国慢性病防控历经近70年的发展,在实施过程中成就了多个成功案例,但防控效果总体上不理想,甚至存在较大的问题。近年来,通过学习和总结国内外的防控经验,逐渐形成了符合国际潮流、适合我国国情的慢性病防控理念和措施。结论我国慢性病防控已进入关键时期,需以政府为主导,制定并执行相关法律法规,创造有利于慢性病防控的社会支持环境。     

国内外慢性病防控策略

目的阐述慢性非传染性疾病(以下简称"慢性病")及慢性病防控策略国内外发展现状,探索适合我国国情的应对策略。方法通过文献查找和研究了解关于慢性病相关数据及防控策略与措施进行综述性分析。结果我国乃至全球慢性病流行趋势均较为严重,为应对慢性病的快速流行与发展,国外多个国家及我国均实施了相关政策遏制其发展,并在一定程度上取得了不同成效。结论慢性病已成为人类社会的主要死因和健康威胁,应加强慢性病防控策略的实施与实践,结合国内外成功经验,早日探索出符合我国国情的慢性病防控策略。     

以实践为导向的预防医学专业本科生慢性病管理能力培养现状研究*

目的了解预防医学专业本科生慢性病管理能力培养现状,为改进预防医学专业本科生慢性病管理的实践教学模式提供参考。方法抽取武汉市疾病预防与控制机构、社区卫生服务机构、三甲医院和医科院校共190名卫生系统工作人员进行问卷调查。结果 92.0%的卫生系统工作人员认为培养预防医学专业本科生的慢性病管理能力对我国慢性病管理非常重要,56.8%的卫生系统人员认为预防医学专业本科生慢性病管理能力不能完全满足我国当前慢性病管理需求。卫生系统人员认为培养预防医学专业本科生慢性病管理能力应去医院慢性病相关科室(89.5%)、社区(92.6%)以及疾控中心(86.4%)等慢性病相关机构参加实践学习,有针对性地培养预防医学专业本科生慢性病管理能力。结论被调查的卫生系统人员认为预防医学专业本科生的慢性病管理能力并不能完全满足当前我国慢性病管理现实需求,应强化预防医学专业本科生在社区、疾控和综合医院慢性病科室等相关慢性病医疗机构实践学习,提升其慢性病综合管理能力。     

我国慢性病防治人员素质分析

目的 分析我国31个省(自治区、直辖市)慢性病防治人员素质及变化趋势,探讨我国慢性病防治人员素质的区域差异、变化原因及提升建议.方法 收集1995—2017年所有涉及我国各省(自治区、直辖市)慢性病防治人力资源的文献,摘录慢性病防治人员素质的相关表述,综合计算慢性病防治人员素质适宜程度,描述2000—2017年我国各省...     

前沿检测技术在慢性病防控中的应用

前沿检测技术尤其分子生物学技术在医学领域的广泛应用,正推动着慢性病防控由群体水平向个体水平、分子水平、基因水平发展。然而,我国慢性病防控系统的实验室建设尚处于探索阶段,严重制约了基础研究成果向慢性病防控适宜技术的转化。本文就前沿检测技术在慢性病防控领域的应用情况和前景,及我国慢性病防控机构的实验室建设现状做一简要概述,希望能为我国慢性病防控模式创新提供思路和线索。     

慢性病自我管理的研究实践及问题探讨

慢性病自我管理是近年来国际上兴起的针对慢性病患者有效控制和管理的方法,在我国也日益受到关注和重视,但还未达到普遍认同和广泛推广的程度。该文通过分析近年来我国慢性病的流行现状,在简要介绍自我管理相关概念和内容的基础上,借鉴目前国内外对慢性病自我管理所做的研究与实践,探讨慢性病自我管理模式在实施中存在的问题,并提出相应对策,为在我国进一步推广和实施慢性病自我管理提供参考和依据。     

慢性病预防控制适宜技术的发展与应用

对慢性病预防控制适宜技术的定义和特点进行了描述,提出发展和利用适宜技术是控制慢性病,降低人群危险因素水平的必要措施。列举我国目前慢性病干预技术的应用与进展,进一步从实践说明了发展适宜技术对改善行为,有效控制慢性病的重要意义。结合我国目前慢性病防控形势,根据适宜技术的特点分析并提出发展慢性病预防控制适宜技术的思路和方法。指出发展我国慢性病适宜技术要在合理配置卫生资源的基础上,以人群健康需求为导向,并能为基层广泛适用和推广。     

我国老年人慢性非传染性疾病防控研究进展

随着我国老龄化形势不断加剧,老年人口成为罹患慢性病的主要人群,在身体机能逐渐下降的情况下,慢性病还会加剧其生活负担,影响生活质量,探索一套防控老年人慢性病的工作模式,是整体防控管理的重要一环。本次研究主要通过对国内外相关文献进行综合分析,系统介绍了我国老年人慢性病患病、疾病负担、危险因素流行情况,总结了当前我国针对老年人慢性病所开展的防控工作。     

我国慢性病预防与控制体系关键问题确认

目的:明确当前我国慢性病预防与控制体系存在的问题,并对其中关键问题进行界定。方法:系统搜集、评阅和分析涉及到我国慢性病预防与控制体系的613篇中文文献,运用文献科学计量分析和聚类分析等方法对文献进行定性和半定量研究,形成我国慢性病预防与控制体系的问题系统,明确各问题的优先序位并确认关键问题。结果:我国慢性病预防与控制体系的问题主要集中于结构和运行过程子模,同时"慢性病预防控制人力资源数量不足"和"慢性病防控经费投入不足,尤其是基层资金短缺"是我国慢性病预防与控制体系最需要优先解决的问题。结论:本研究明确的问题系统和关键问题有助于政策制定者和研究者系统地了解我国慢性病预防与控制体系存在的问题并把握重点。同时,问题间的作用机制揭示了在国家层面对慢性病防控日渐重视的大环境下,加强慢性病预防与控制体系的人、财、物以及信息资源配置是下一步工作的重点。此外,对关键问题进行根源分析是下一步的研究方向。     

从脑卒中筛查防治实践探讨我国慢性病管理新模式

目的探讨适合我国当前慢性病发展形势的慢性病管理模式。方法通过文献综述,分析我国慢性病管理现状及存在的问题,结合医院开展脑卒中筛查防治工作实践的效果进行综合分析。结果我国目前存在多种慢性病管理模式并取得了一定的防控效果,但是也存在一些问题有待于完善。结论应以政府为主导,各相关部门整合资源,保证政策支持;做好防治与医保的衔接,建立健全网络化的慢性病管理信息系统,在探索创建健康城镇工作中将慢性病防控指标列入评价体系,促进各部门责任落实;加速培养慢性病自我管理支持团队的相关人才,从而有利于慢性病综合防治工作的开展,有利于提高居民的健康水平。     

基于慢性病防治的公私合作模式探讨

慢性病不仅威胁人类健康,也给社会经济发展带来沉重的负担.以慢性病的防治为切入点,对我国慢性病的防治现状及存在的问题进行分析,针对慢性病防治财政投入不足的情况,提出借助公私合作模式在英国、西班牙卫生领域中的实践经验,探索我国的慢性病防治新模式、新机制.     

慢性病防治现状分析

通过对慢性病有关资料的分析,了解慢性病的防治情况,分析慢性病防治中存在的问题,找出适合我国慢性病防治的有效方法.