经泪道冲洗探通术失败后行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床对比观察

目的 观察慢性泪囊炎经泪道冲洗探通术失败患者再行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及并发症的差异.方法 按是否经泪道探通术治疗分为探通组和非探通组.探通组为慢性泪囊炎经3次以上泪道冲洗探通术失败患者;非探通组为慢性泪囊炎未经探通治疗患者.两组均行泪囊鼻腔吻合术,术后随访6个月.结果 探通组22例24只眼治愈17例19只眼,治愈率为79.17%,下泪小管阻塞8例8只眼,占33.33%;非探通组22例23只眼治愈19例20只眼,治愈率为86.96%,下泪小管阻塞1例1只眼占4.35%.两组泪囊鼻腔吻合术治愈率差异无统计学意义(P>0.05),而下泪小管阻塞率差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2次行泪道冲洗探通术失败后,应停止此项治疗,改用泪囊鼻腔吻合术,以减少术后并发下泪小管阻塞发生率.     

泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

我院自1994年以来用泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎，取得满意效果，报告如下。1资料和方法本组92例（105只眼）患者中男26例26只眼，女66例79只眼。年龄17～65岁。慢性泪囊炎77只眼，泪道狭窄15只眼，用囊鼻腔吻合术失败13只眼。手术方法：患者仰卧位，头部抬高高水平10°～20°。1％地卡因加少许1：1000肾上腺素浸泡的棉片，作鼻腔粘膜麻醉，2％利多卡因0．5ml～1．0ml行术例鼻粘膜局都浸润麻醉，双手操作，用探针自泪小管插入，探针到达泪羹内旋转至45°角项向泪囊窝内下部骨壁处，在鼻内窥镜下自鼻丘部中鼻甲前线下鼻甲上方作弧形粘膜切…     

泪道激光仪治疗泪道疾患

近几年来激光在泪道阻塞性疾病的治疗方面得到很好应用。我院自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 2月使用ＫＴＰ激光治疗仪对泪道阻塞患者进行治疗取得良好的效果 ,报告如下。1　资料和方法我院眼科门诊 3 0例患者中男 8例 ,女 2 2例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 65岁 ;病程最短 3个月 ,最长 2 0年。单眼患病 2 6例 ,双眼患病 5例 ,其中泪小管阻塞 1 6只眼 ,泪总管阻塞 1 0只眼 ,鼻泪管阻塞 5只眼 ,慢性泪囊炎 3只眼 ,外伤性泪管断离 2只眼。器械设备 :带光导纤维的ＫＴＰ激光治疗机 ,波长5 3 2ｎｍ ,功率 8～ 1 2Ｗ可调 ,光纤直径 0 3～ 0 6ｍｍ ,…     

泪道激光成形术联合中药口服治疗急性泪囊炎

急性泪囊炎可以在无泪道阻塞的基础上突然发生,也可由于鼻泪管阻塞的同时尚有泪小管的阻塞,使脓性分泌物不能排出,或在慢性泪囊炎的基础上,因机体抵抗力下降或入侵细菌毒力强发生继发性感染所致。2012年1月-2013年12月,我院对8例急性泪囊炎患者行泪道激光泪道成形术联合中药方剂口服治疗,并进行了至少3个月的随访,治疗效果明显,现报道如下。1临床资料本组8例8眼,均为单眼发病,男2例,女6例;年龄35-75     

泪道置管临床应用观察

泪溢是眼科临床常见症状之一 ,我院 1996年 3月～ 1999年 9月对 87例泪道阻塞和部分慢性泪囊炎患者采用泪道置入硬膜外管 (以下称置管 )并留置 2个月 ,使泪道阻塞区重新开放 ,恢复正常的导泪功能 ,消除泪溢 ,报道如下。1　一般资料本组共选择 174例患者 ,2 18眼。实验组 87例 10 7眼 ,其中泪小管和泪总管阻塞 73例 89眼、慢性泪囊炎(挤压泪囊区粘液性分泌物较少者 ,对照组亦同 ) 14例18眼 ;女 71例 ,男 16例 ;年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均 5 3岁。对照组 87例 111眼 ,其中泪小管和泪总管阻塞 75例 90眼、慢性泪囊炎 12例 2 1眼 ;女 70例 ,男 17例…     

中西医结合治疗慢性泪囊炎

我科自 1 992年 3月 1 998年 5月 ,采用硬膜外麻醉导管留置加鱼腥草液冲洗治疗慢性泪囊炎 38例 42只眼 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择患者均为慢性泪囊炎 ,不伴有泪小管及泪总管阻塞。其中男 6例 6只眼 ,女 32例 36只眼 ;年龄最小者 1 6岁 ,最大者6 8岁 ,平均 35岁 ;流泪或 (及 )溢脓病史 4月 1 2年。1 .2　手术器械泪点扩张器 :直径 0 .8ｍｍ1 .2ｍｍ泪道探针、硬膜外麻醉导管、麻醉导管芯、小直剪、5号针头、5ｍｌ注射器、自制取管钩。1 .3　材料制备[1]套针管的制作 :(1 )截取 8ｃｍ1 0ｃｍ长硬膜外麻醉导管 ,将1 2…     

泪囊鼻腔吻合术临床观察

泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎最有效的方法 ,虽然手术方法大同小异 ,但手术的进行和疗效却有差别 ,现将我科 1 995～ 2 0 0 0年 1 87例 1 95只眼手术的步骤实施及术前术后的处理方法报告如下。1　资料和方法1 995～ 2 0 0 0年我科施行泪囊鼻腔吻合术 1 87例( 1 95只眼 )中男 36例 ( 38只眼 ) ,女 1 5 1例 ( 1 5 7只眼 ) ;年龄 1 2～ 6 8岁 ,平均 38 9岁。其中 ,外伤性泪囊炎 1 2例 1 2只眼 ,急性泪囊炎 8例 8只眼 ,复发性泪囊炎 3例 3只眼 ,其余 1 6 4例 1 72只眼均为慢性泪囊炎。共随访 1 6 3例 1 6 8只眼 ,随访时间最短 1月 ,最长 5年…     

双黄连粉针剂囊内灌注治疗慢性泪囊炎临床观察

慢性泪囊炎是眼科常见病，目前主要治疗方法以手术为主，我们自1994年1月～1996年7月使用注射用双黄连粉针剂囊内灌注治疗56例（60眼），疗效满意，并以庆大霉素注射液囊内灌主治疗作对照，现将结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料：本组56例（60眼），男12例，女44例;单眼52例，双眼4例;年龄16～62岁，平均31.4岁，病程3个月～22年，平均2.6年。对照组30例（33眼），男5例;女25例;单眼27例双眼3例;年龄18～59岁，平均29，6岁：病程2个月～18年，平均2.4年。1.2诊断标准：慢性泪囊炎诊断标准参照《眼科诊断学》[1]。1.3治疗方法：治疗组术…     

婴幼儿泪囊炎治疗报告

婴幼儿泪囊炎是临床常见眼病 ,常有分沁物增多伴溢泪 ,易与结膜炎混淆 ,我院自 1 987～ 1 997年 2月 ,用 4种方法治疗 1 2 5例 1 55只眼 ,经 1个月至 2年的追踪 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1 2 5例婴幼儿泪囊炎中 ,双眼 3 0例 ,单眼 95例 ,右眼 88只 ,左眼 67只 ,共 1 55只眼 ;年龄最大 2岁 ,最小 8岁 ,其中 1个月以内 5例 ,1～ 3月 3 7例 ,4～6月 3 1例 ,7～ 1 2月 3 3例 ,1～ 2岁 1 9例。2　方法与结果①向下挤压泪囊法 :将患儿仰卧后固定头部 ,用一手压住泪囊部 ,另一手自泪囊头部向下挤压泪囊 ,采用这种方法成功通畅了 2只眼。②…     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床疗效分析

目的：探讨和分析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：回顾分析32例36眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术资料，术后随访1～1．5年，观察手术疗效。结果：治愈27例31眼，占86．1％，好转3例3眼，占8．3％，失败2例2眼，占5．6％，总有效率94．4％。结论：泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的首选有效术式，掌握一定的手术技巧，精细操作，定期泪道冲洗，密切随访是手术成功的关键。     

新生儿泪囊炎手术治疗时机选择的探讨

新生儿泪囊炎多属慢性炎症 ,是眼科门诊常见婴儿眼病 ,我科门诊自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月诊治本病 2 80例 2 88只眼 ,对手术治疗时机的选择和操作技巧进行了探讨 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料新生儿泪囊炎 2 80例中男 1 4 2例 ,女 1 38例 ;年龄1月～ 3月 32例 32只眼 ,3 月～ 1岁 2 4 8例 2 5 6只眼 ;单眼 2 72例 ,双眼 8例。患儿均在出生后 5天～ 8天出现流泪 ,1 5天～ 4 5天出现较多分泌物。检查 :患眼均有流泪 ,球结膜无充血或轻微充血 ,压迫泪囊有粘液性或脓性分泌物自泪小点溢出 ,从下泪小点进针进行泪囊冲洗均有…     

慢性泪囊炎40例临床观察

慢性泪囊炎４０例临床观察赵经梅，王茂萍，陈爱全安徽中医学院附院（合肥２３００３１）慢性泪囊炎，中医眼科谓之漏睛症。一年来笔者采用泪道置线法，并口服由竹叶泻经汤配制的糖浆，治疗本病４０例，计４９只眼，疗效满意。兹报道如下。１临床资料本组病例双眼患者９例...     

内高频电灼法治疗慢性泪囊炎38例

我院采用王智崇等：'］研制的WIC－I型泪道治疗仪对38例（42眼）慢性泪囊炎患者进行了内高频电灼法治疗,收到满意效果,现报道如下。1！仅床资料1．且对象：1996年12月～1998年2月门诊随机收治慢性泪囊炎患者38例（42眼）,其中女34例（38眼）,男4例（4眼）,年龄25～69岁,平均年龄39岁,病史2月～37年,平均53年。所有患者均排除鼻腔病变。1．2方法：①麻醉：l％地卡因麻醉泪小点及鼻泪管开口处粘膜;②探通：泪道冲洗先排净泪囊粘脓性分泌物,然后按常规泪道深通法,选用特制的泪道探针探通整个泪道,可深知泪道阻塞的部位及阻塞的程…     

泪道造影联合泪囊鼻腔吻合置管术治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎

目的:探讨泪道造影联合泪囊鼻腔吻合置管术治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎的临床效果。方法:收集我院2008年3月至2012年1月鼻泪管阻塞慢性泪囊炎患者32例进行泪道造影联合泪囊鼻腔吻合置管术治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎,术后随访半年至2年,观察疗效。结果:32例患者术后治愈27例,有效4例,无效1例,所有患者术中无并发症发生。结论:泪道造影联合泪囊鼻腔吻合置管术治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎成功率高,是治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎的较好手术方法。     

泪道探通术结合中医药疗法治疗泪道阻塞38例疗效观察

泪道阻塞是眼科常见病之一。因顽固性流泪 ,常给患者带来一定的痛苦。临床上常见的阻塞部位有下泪小管、泪总管及鼻泪管。我们运用泪道探通术结合中医药疗法 ,效果满意 ,治愈率达 92 .1%。1　临床资料共治疗 38例 ,男性 2 1例 ,女性 17例 ;单眼 30例 ,双眼 8例 ,共 46只眼 ;下泪小管阻塞 2 8只眼 ,泪总管阻塞 12只眼 ,鼻泪管阻塞 6只眼。2　诊断标准患者有明显的室内外流泪症状 ,用冲洗泪道和泪道探针探查的方法来确定其阻塞部位。①冲洗液从下泪小管注入 ,按原路返回 ,探针不能进入到泪总管 ,为泪小管阻塞 ;②冲洗液从下泪小管注入上泪小管…     

双黄连在KTP激光治疗泪道阻塞中的作用观察

泪道阻塞引起的溢泪症是眼科的一种常见病,采用激光疏通泪道阻塞是国内外正在开展的一项新技术。我科自2000年3月以来采用KTP激光治疗各种原因所致的泪道阻塞32例34只眼,术后用双黄连液冲洗泪道,效果较好,现报道如下。 1 临床资料 59例泪道阻塞患者中,男20例,女39例;年龄最小17岁,最大66岁,平均年龄39.4岁;病程1个月～22年。将患者随机分为观察组和对照组。观察组32例(34只眼),其中泪小点阻塞者2例(2只眼),泪小管阻塞者8例(10只眼),泪总管阻塞者3例(3只眼),鼻泪管阻塞者14例(16只眼),慢性泪囊炎致泪道阻塞者5例(5只眼)。对照组27例(2…     

治疗泪囊瘘的一种新手术疗法

泪囊瘘大多数由急性泪囊炎化脓破溃穿破皮肤或切开引流后所致 ,少部分为先天性或其他原因引起。泪液及脓液长期从瘘管流至瘘口皮肤 ,给患者的工作和生活带来不便。近 4年来 ,我们对 1 1例 ( 1 1只眼 )泪囊瘘患者 ,采用瘘管切除联合改良的鼻泪管阻塞钻切术 ,取得了较满意的疗效 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料本组 1 1例 ( 1 1只眼 )泪囊瘘患者均因患急性泪囊炎化脓破溃所致。其中男 5例 ,女 6例 ;右眼 7例 ,左眼 4例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 35岁 ,平均 5 8岁。行下泪道冲洗时 ,冲洗液及脓液多从瘘口及上泪点溢出。1 2　手术方法…     

泪小管穿线插管加鼻泪管环钻术治疗慢性泪囊炎合并泪小管阻塞方法介绍

泪小管穿线插管加鼻泪管环钻术治疗慢性泪囊炎合并泪小管阻塞方法介绍富强，曹雪冬，于珍，左岫勤，于永峰对慢性泪囊炎的治疗是以手术为主，泪囊摘除术因不能解除溢泪已逐渐被淘汰。于１９０４年Ｔｏｔｉ首创泪囊鼻腔造孔术给患者带来了福音。但是由于不是很理想的手术方...     

手术结合中药治疗泪道阻塞57例

目的对于慢性泪囊炎合并上或下泪小管阻塞、泪小管狭窄行鼻腔泪囊吻合术联合泪小管环形置管术及术后配合止泪补肝散加减治疗的患者的疗效观察。方法我院对2007年11月～2011年12月共57例慢性泪囊炎患者进行了泪囊鼻腔吻合术并放置泪囊支撑物联合泪小管环形置管术及术后配合中药治疗,随访6个月至3年。结果55例治愈,2例泪囊炎治愈,流泪症状减轻;总治愈率96．49％,有效率100％。结论泪囊鼻腔吻合术并放置泪囊支撑物联合泪小管环形置管术及术后配合中药止泪补肝散治疗成功率高,是目前治疗慢性泪囊炎较好的方法。     

泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管在慢性泪囊炎合并泪管阻塞中的应用

目的:探讨泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞的临床疗效。方法:采用泪囊鼻腔吻合术联合硅胶管泪道置管方法治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞40例40眼。结果:拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,半年后总有效率95%。结论:泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎合并泪管阻塞,手术操作简便,手术成功率高,容易掌握和推广。